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6/4/2020 EVALUACIÓN CONDUCTUAL :: Luz: Psicología Clínica
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EVALUACIÓN CONDUCTUAL
14.05.2015 22:00
https://luz-psicologia-unam.webnode.mx/news/evaluacion-conductual/ 1/10
INTRODUCCIÓN
En este trabajo se plasmará lo más relevante de la evaluación psicológica con enfoque conductual, ya que indudablemente esta
evaluación es muy útil y eficaz para producir cambios en el comportamiento de las personas, pues emplea principios conductuales del
aprendizaje para la transformar el comportamiento; en donde se requiere especificar con claridad la conducta a modificar (aprenderse), su
medición al análisis de los antecedentes y los reforzadores, así como la medición cuidadosa de los cambios.
Los trabajos más relevantes específicamente en el estudio del aprendizaje, fueron los de Skinner y Pavlov, por sus hallazgos en la
conducta y sus métodos de investigación científica, en los que se demostró el modo en que se lograba aprender una conducta. Sus
propuestas contienen áreas tan extensas para el aprendizaje como: el lenguaje, el desarrollo de conductas desviadas y desadaptativas.
(Kazdin, 1983).
Uno de los quehaceres más importantes para un psicólogo es la evaluación, en el caso de la Psicología Clínica: la evaluación conductual.
Esta nació como modelo para ayuda a los psicólogos clínicos a formular, evaluar y hacer planes específicos de intervención, pues es aquí
dondese examinan las condiciones ambientales y las variaciones específicas que ocurren en el comportamiento de las personas, con la
intención de determinar su influencia en el funcionamiento del paciente; también permite establecer estrategias precisas y eficaces para
ayudar al paciente a modificar su ambiente de forma que le permita comportarse de manera más eficiente.Entonces, la evaluación nos
permite hacer una recopilación e integración de los datos del paciente y permitetoman las decisiones más importantes para determina el
diagnóstico, el diseño de intervención o el tratamiento del paciente.
Algunas de las estrategias o métodos que se utilizan para recabar información del paciente son: entrevistas, observación naturalista,
observación controlada, auto-monitoreo, informe del cliente, evaluaciones análogas, técnicas de ejecución controlada, evaluaciones
psicofisiológicas, evaluaciones cognitivo conductuales. Todas ellas tienen fuertes beneficios para el tratamiento del paciente, los cuales
entraremos en detalles en este trabajo.
Dentro de la evaluación conductual se debe prestar atención sobre los cambios que se generan durante el tratamiento, es decir, observar
hasta qué punto se está consiguiendo el objetivo o la meta del tratamiento, así mismo es importante tener la capacidad de detectar lo más
rápido posible los problemas que pueden surgir durante la aplicación del tratamiento y ver si es preciso cambiar de estrategia , ya que la
evaluación conductual está estrechamente relacionado con el plan de intervención, por ello el evaluador debe estar al pendiente de los
cambios de la vida del paciente, ya que estas modificaciones tienen que generar cambios a favor, en la calidad de vida, en la
sintomatología, en el funcionamiento psicosocial y lo más importante en la salud mental y física del paciente. Por tal motivo es importante
que el psicólogo clínico lleve una consecución de los resultados obtenidos en cuanto a las medidas de efectividad y los resultados de la
terapia, mismos que se trataran en las fases del proceso de evaluación conductual.
Este proceso de evaluación conductual requiere de una organización, por lo que veremos la formulación clínica; su concepto, los
procedimientos y actividades para llevar a cabo una adecuada formulación, esto nos facilitará la creación de un plan de tratamiento. Así
mismo abordaremos los tres modelos de formulación clínica y sus etapas.
DEFINICIÓN DE LA EVALUACIÓN CONDUCTUAL
La evaluación conductual es un modelo que ayuda a formular, evaluar y hacer planes específicos de intervención, por lo se examinan las
condiciones ambientales y las variaciones específicas que ocurren en el comportamiento de las personas, con la intención de determinar
su influencia en el funcionamiento del paciente.
FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA
Una de las bases teóricas fundamentales de la evaluación conductual nos dice que: el funcionamiento humano es considerado como el
producto de la interacción continuada entre la persona y la situación, por lo que las personas van construyendo continuamente su vida y
su ambiente, pero también se va conformando por las experiencias de aprendizaje que el medio ofrece; es así que, las personas y sus
situaciones interactúan recíprocamente, pues cada persona crea las situaciones que componen su vida y así como también las
situaciones determinan el tipo de persona en que cada uno se convierte.
CARACTERÍSTICAS DE LA EVALUACIÓN CONDUCTUAL
La evaluación conductual tiene ciertas características y que se resumen en (Buela & Sierra, 1997):
EVALUACIÓN TRADICIONAL Y EVALUACIÓN CONDUCTUAL
La psicología tradicional enfatizaba en que la conducta era el resultado de alguna carencia de la persona,las expectativas, un rasgo, la
paranoia o el potencial de crecimiento, por tanto, la evaluación y tratamiento consistía en buscar arduamente esa carencia y demás
elementos, que generalmente se había dado en el pasado del paciente. A diferencia de esta postura el conductismo dejó de lado el estudio
de lo subjetivo dando paso a una de las bases teóricas fundamentales de la evaluación conductual que nos dice: el funcionamiento
humano es considerado como el producto de la interacción continuada entre la persona y la situación, por lo que las personas van
construyendo continuamente su vida y su ambiente, pero también se va conformando por las experiencias de aprendizaje que el medio
ofrece; es así que, las personas y sus situaciones interactúan recíprocamente, pues cada persona crea las situaciones que componen su
vida y así como también las situaciones determinan el tipo de persona en que cada uno se convierte.
FASES DEL PROCESO DE EVALUACIÓN CONDUCTUAL
MÉTODOS DE LA EVALUACIÓN CONDUCTUAL
MÉTODO DESCRIPCIÓN OBJETIVO
Entrevista Es el primer contacto con el paciente, consiste hacer reuniones entre el Identificar la conducta problema en específico, los
paciente y el clínico, en donde este profesional recaba información en factores situacionales que mantienen la conducta
forma directa, capta la impresión general del problema que presenta el problema y las consecuencias que son el resultado
paciente y de las variables que parecen mantener la conducta problema de esa conducta.
incluye: datos históricos relacionados, evaluación de las fortalezas del
paciente e intentos anteriores por enfrentar el problema y expectativas
del paciente acerca de la terapia.
Observación En este procedimiento se observa directamente a la persona en los Proporciona datos en el medio natural acerca de las
naturalista ambientes y en las interacciones con las cuales tiene contacto real, situaciones y su efecto en las personas, puede
pues se vigila el comportamiento de la persona en el ambiente natural. determinar qué aspectos son los que más
Puede ser realizada en distintos contextos y lugares, como: la acontecen o cual es la conducta problema, para
observación en el hogar, observación en el aula con estudiantes, diseñar programas de intervención, también aporta
observación de pacientes internos en el hospital o bien observación de una muestra directa del comportamiento.
un proceso de psicoterapia.
Observación Son prácticamente pruebas situacionales que colocan a los individuos en Permite hacer un estudio sobre patrones de
controlada situaciones más o menos similares a aquellas de la vida real y entonces comportamiento, que son importantes para la
se hacen observaciones directas de la forma en que reaccionan. evaluación conductual en el cual se puede
observar el comportamiento en varios aspectos
como: el estado biológico y el cognitivo.
Auto-vigilancia Consiste en que las personas sirvan como observadores de sus propias Se visualiza la perspectiva del paciente porque
o acciones e interacciones. detecta las cogniciones internas y externas, así
como conductas encubiertas. No sólo se proporciona
Auto-monitoreo la frecuencia de la conducta, sino que puede dar
lugar a cambios en la misma, solo con el hecho de
registrar la propia conducta
Informe del El informe es retrospectivo, recapitulatorio y depende de lo que la Recabar información sobre el estado del paciente
Cliente persona recuerda de los patrones generales de comportamiento, en el antes de la intervención, en donde va desarrollando
cual se puede identificar conductas, respuestas emocionales y su historia clínica, del antes, durante y después del
percepciones del ambiente. Para ello se han elaborado cuestionarios y tratamiento, este informe arroja algunos patrones de
diversas escalas mediante las cuales se recaban los auto-informes de conducta, puede visualizar de manera clara cómo se
los clientes. comporta el paciente en diferentes momentos o en
diferentes circunstancias.
Evaluación Es una imitación de la realidad, una versión reducida que contiene En psicología sirven como sustitutos de las
analógica ciertas características básicas de la cosa real en forma simplificada y situaciones significativas de la vida real en las
controlada. evaluaciones efectuadas con los clientes.
Técnicas de Observan cierta similitud con la observación controlada y la evaluación Observar las reacciones del paciente.
ejecución analógica. Consiste en poner al sujeto en determinadas situaciones
controlada restringidas para evaluar sus respuestas. En algunos utilizan
evaluaciones psicofisiológicas con fines de investigación.
La Evaluación Cuantifica acontecimientos biológicos en cuanto se relacionan con Sirve para hacer un análisis y una interpretación de
Psicofisiológica variables psicológicas, se enfoca en registrar las reacciones corporales los registros de acuerdo a las variaciones fisiológicas
ante ciertos estímulos ambientales. Las reacciones que generalmente asociadas al comportamiento.
forman parte de la evaluación son: la tensión muscular, el ritmo cardíaco,
la presión sanguínea y la resistencia de la piel. Permitiendo conceptualizar y formular
cuantitativamente la relación del comportamiento y la
fisiología de los pacientes.
Evaluación Consiste en la evaluar respuestas cognoscitivas específicas dentro de Identificar y modificar las cogniciones
Cognoscitiva situaciones concretas, ya sea como auxiliar de tratamiento o como desadaptativas.
Conductual variable de investigación.
Con el siguiente video se ejemplifican algunos de los métodos mencionados.
https://www.youtube.com/watch?v=Cco68-DNKiI
https://www.youtube.com/watch?v=Hu7nnzLrOEg
GENERALIZACIÓN Y MANTENIMIENTO DE LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO
El enfoque conductual ha sido ampliamente reconocido por todos sus aspectos metodológicos y el éxito en sus técnicas, sin embargo ha
sido también blanco de críticas dirigidas a los efectos del tratamiento una vez pasado el tiempo y a la generalización de los efectos a otros
contextos distintos a los de intervención. Ante las críticas a las que se enfrentó este enfoque algunos autores como Stokes & Baer (1977)
definieron 9 estrategias para mejorar la generalización:
LA GENERALIZACIÓN Y EL MANTENIMIENTO DE LOS EFECTOS DELTRATAMIENTO
Entrenar y esperar La esta estrategia se basa, en gran parte, en una trampa conductual. La conducta se encuentra atrapada si, una vez que
se ha emitido, se obtienen reforzamientos naturales tan consistentes y tan potentes, que se convierte en un elemento del
repertorio conductual del paciente.
Modificación En esta estrategia los procedimientos de tratamiento se repiten en las circunstancias o en los lugares en los que se tiene
secuencial que dar la generalización, con el fin de ampliar los efectos de la intervención. Aquí se destaca la generalización del
estímulo.
Programar estímulos Esta estrategia se basa en el control de estímulos, en donde se toman los estímulos más importantes y presentan en los
comunes lugares de entrenamiento y en los de generalización. Lo que se espera es que estos estímulos comunes se lleven a cabo
para la misma conducta en ambos tipos de lugares.
Generalización Se basa en la enseñanza de una conducta mediadora que es elegida para aumentar la probabilidad de que el paciente
mediada pongan en práctica la conducta central del tratamiento en distintas situaciones en donde se requiere dicha conducta
positiva. Esta estrategia es un componente importante en los programas de autocontrol.
Entrenamiento en Consiste en entrenar de manera directa la generalización del estímulo y una vez aprendido un ejemplo de un principio
generalización general se consideran otros ejemplos que requiera la misma respuesta.
Entrenar muestras Consiste en enseñar tantos ejemplos sean necesarios de una clase de respuesta para que dicha respuesta se dé en
suficientes otros ejemplos no entrenados.
Entrenar de forma no Se consigue programando variaciones en las situaciones o circunstancias a las que tiene que responder el paciente y
estructurada alentando la variabilidad dentro de límites aceptables.
Introducción a las En esta estrategia se debe cuidar la nueva conducta, es decir, que esta sea apropiada para las contingencias del
contingencias reforzamiento del ambiente natural del paciente pues da como resultado un reforzamiento poderoso y es más probable
naturales de que se quede y se mantenga en ese ambiente.
mantenimiento
Contingencias no En esta estrategia las contingencias de reforzamiento, en las situaciones de entrenamiento y de generalización o
discriminables mantenimiento, deben ser poco discriminables como se pueda conseguir, con el propósito de mantener la conducta. El
ejemplo más conocido de esta estrategia es el programa de reforzamiento intermitente.
FORMULACIÓN CLÍNICA
Es preciso diferenciar la formulación de hipótesis de la formulación clínica. La formulación de hipótesis se refiere al establecimiento de
relaciones tentativas entre eventos específicos o conjuntos de eventos de carácter probabilista, sujetas a validación, que permite hacer
predicciones sobre el comportamiento. La formulación clínica, además de hacer una formulación de hipótesis, incluye la generación de un
modelo causal dentro del cual se enmarcan y se interrelacionan las diferentes hipótesis.
En el proceso de formulación clínica se busca identificar relaciones funcionales tanto correlaciónales como causales que permitan explicar
un conjunto de conductas problema en los niveles molecular y molar.
Existen dos fuentes de información en la formulación clínica que nos permiten generar hipótesis clínicas:
1. Los datos directos de la observación del comportamiento y

2. El conocimiento de regularidades derivado de un marco teórico.
DIFERENCIAS
EVALUACIÓN CONDUCTUAL FORMULACIÓN CLÍNICA
Énfasis en el Desarrollo de una metodología sistemática que permite formular hipótesis verificables sobre relaciones
comportamiento observable. funcionales y/o causales entre acontecimientos observados, haciendo posible el desarrollo de mecanismos
Énfasis en acontecimientos de control.
actuales. La formulación de dichas hipótesis está basada en los datos recogidos a partir de la evaluación conductual.
Investigación basada en El proceso de formulación de hipótesis se basa en un cuerpo de conocimientos adquiridos a través de la
instrumentos de medición investigación empírica, básica o aplicada.
conductual. Está guiada por un modelo teórico que permite abarcar y relacionar los datos obtenidos en los diversos
Énfasis en relaciones campos de investigación en distintos niveles de molecularidad/molaridad.
funcionales moleculares
MODELOS CONDUCTUALES DE LA FORMULACIÓN CLÍNICA
ANÁLISIS FUNCIONAL
Gracias a Skinner y a sus investigaciones en la conducta operante, la cual postulaba que la conducta humana está en gran medida influida
por todos aquellos acontecimientos ambientales y también por las consecuencias que le siguen a dicha conducta, se pudieron describir
importantes principios que gobernaban a este fenómeno, tales como el reforzamiento, el castigo, la extinción y el control del estímulo, los
cuales tenían distintos resultados en la conducta del sujeto (Kazdin, 1983). A partir de ello fue importante realizar un análisis funcional de la
conducta, que como mencionan Kendall & Norton (1988) implica evaluar los acontecimientos que preceden al comportamiento
(antecedentes) y a los que suceden una vez ejecutada la conducta (consecuencias), así como lo que sucede en el momento en que se
presenta, pues a través de ello se pueden detectar cómo se está sintiendo el paciente, lo que piensa y cómo se comportará ante
determinados estímulos. Es importante mencionar que el análisis funcional ha ido incluyendo más aspectos de análisis, tales como las
variables organísmicas, tales como variables físicas, psicológicas y cognitivas, las cuales dan un panorama mucho más completo.
A O R K C
ANTECEDENTES ORGANISMO RESPUESTAS CONTINGENCIAS CONSECUENCIAS
EXTERNOS Biológico/Fisiológico Todo comportamiento emitido Eventos que suceden Lo que ocurre como
relacionado con el problema y que luego de que la resultado directo de la
Dónde pueden ser: conducta ocurrió: conducta de interés:
Cuándo
Habilidades,
Con quién
presencia y
Cómo carencia Motora Incrementa A corto, mediano y largo
Fisiológica Decrementa plazo
Cognitiva Modifican el entorno Externos
INTERNOS del sujeto o de otros internos
Prácticas
individuales,
Cognitivos
sociales y culturales
Acontecimientos
históricos, probables y
determinantes
Valores
Creencias
Variable independiente Variable independiente Variable dependiente Variable independiente Variable independiente
Almazán, O. (S.F.). Análisis Funcional, Modelo Secuencial Intregrativo. Universidad Nacional Autónoma de México
FORMULACIONES BASADAS EN SISTEMAS DE RESPUESTA Y ANALÍTICA CONDUCTUAL
Formulaciones clínicas basadas en múltiples sistemas de respuesta Formulación analítica conductual
Tiene elementos comunes con el análisis funcional en la medida en que Incorpora los modelos anteriores dentro de un esquema más general
trata de identificar relaciones entre estímulos, respuestas y contingencias, que busca logar la comprensión total de las variables causales que dan
pero le añade una dimensión que ha mostrado enorme utilidad y es la lugar a disfunciones específicas a través del establecimiento de
participación de distintos sistemas de respuesta, o más concretamente, relaciones entre los distintos problemas o entidades, para llevar a cabo
de respuestas que están reguladas por diversos sistemas de relaciones. un método de intervención que responda a las características
particulares de cada paciente.
Este modelo proporciona alternativas de intervención, ya que constituye

un desarrollo de gran provecho en el análisis de los problemas En este modelo es necesario especificar:
emocionales. Abre el camino a la consideración de la influencia
diferencial de diversos procesos básicos, como el sistema biológico, los 1. Todos los problemas del paciente.
procesos de transformación de la información y el efecto de los factores 2. El comienzo de cada problema.
motivacionales y de contingencias. 3. Los factores de predisposición.
La aportación principal consiste en permitir el establecimiento de

relaciones entre diferentes problemas dentro de un contexto más molar
que el representado por el análisis funcional.
La formulación de hipótesis de acuerdo con este enfoque, tiene tres

componentes:
1. Identificar la relación funcional entre los diversos problemas que

presenta el sujeto.
2. Explicar la etiología de estas dificultades y
3. Hacer predicciones sobre las respuestas del paciente a situaciones
de estímulo futuras.
ETAPAS DE LA FORMULACIÓN CLÍNICA
ETAPAS DE LA FORMULACIÓN CLÍNICA
Etapa I Descripción del 1. Observe y registre las características del comportamiento del paciente durante la entrevista inicial.
motivo inicial de consulta 2. Obtenga información sobre los motivos iniciales o las razones por las que el paciente decidió buscar ayuda.
3. Describa la historia y /o acontecimientos desencadenantes de cada uno de los motivos de consulta.

4. Establezca el nivel inicial en el que el paciente presenta su motivo de consulta.
5. Formule las primeras hipótesis sobre los niveles determinados en el paso anterior y establezca dirección
ascendente o descendente para cada uno de los problemas según el nivel en el que se encuentre.
Etapa II Información 6. Obtenga los datos personales y demográficos del paciente y de personas significativas.
general, personal y 7. Obtenga información sobre los recursos y el grado de satisfacción en las principales áreas del ambiente
contextual funcional que se relacionan con las actividades de la persona: ambiente físico, condiciones económicas, área
afectiva, área laboral, área social y área de ocio.
Etapa III Análisis histórico 8. Obtenga información sobre las características de sus padres.
molar 9. Haga un recuentro de los principales acontecimientos significativos de la historia de la persona.
10. Genere las primeras hipótesis sobre factores de adquisición.
Etapa IV Introducción a la 11. Describa las características topográficas y los parámetros de la respuesta.
formulación molecular: 12. Determine los sistemas y/o procesos de los que forma parte esa unidad de respuesta particular.
Análisis Funcional
Etapa V Integración de la 13. Complete la matriz de formulación clínica

formulación conductual por 14. Establezca la relación entre los diversos niveles de formulación
procesos
15. Con base en la verificación de hipótesis establezca los mecanismos comunes a la acción de los distintos
procesos.
BIBLIOGRAFÍA
Almazán, O. (S.F). Análsis Funcional, Modelo Secuencial Integrativo. Universidad Autónoma de México. P. 1
Buela, G. y Sierra, J. (1997). Evolución histórica de la evaluación psicológica. En G. Buela y Sierra (dirs.). M anual de evaluación
psicológica. Madrid: Siglo XXI.
Castro, L. y Ángel, G. (1998) Análisis de los trastornos psicológicos. En V. Caballo (dir).Manual de técnicas de terapia y modificación
de conducta. Madrid: Siglo XXI.
Godoy, J. (1993). El Proceso de la evaluación conductual. En V. Caballo (dir.) Manual de técnicas de terapia y modificación de
conducta. Madrid: Siglo XXI.
Kazdin, A. (1983). Historia de la modificación de conducta. Bilbao: Desclée de Brouwer. Pp. 251-275.
Kendall, P. y Norton-Ford, J. (1988). Psicología clínica: perspectivas científicas y profesionales. México: Limusa. Cap. 10.
Milán, M. y Mitchell, P. (1993) La generalización y el mantenimiento de los efectos del tratamiento. En V. Caballo (dir.) Manual de
técnicas de terapia y modificación de conducta. Madrid: Siglo XXI.
Phares, J. (1999). Psicología clínica: conceptos, métodos y práctica. México: Manual Moderno. Cap. 9.
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FASES DEL PROCESO DE EVALUACIÓN CONDUCTUAL

MÉTODOS DE LA EVALUACIÓN CONDUCTUAL

MÉTODO DESCRIPCIÓN OBJETIVO

Con el siguiente video se ejemplifican algunos de los métodos mencionados.

GENERALIZACIÓN Y MANTENIMIENTO DE LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO

LA GENERALIZACIÓN Y EL MANTENIMIENTO DE LOS EFECTOS DELTRATAMIENTO

1. Los datos directos de la observación del comportamiento y

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MODELOS CONDUCTUALES DE LA FORMULACIÓN CLÍNICA

ANTECEDENTES ORGANISMO RESPUESTAS CONTINGENCIAS CONSECUENCIAS

FORMULACIONES BASADAS EN SISTEMAS DE RESPUESTA Y ANALÍTICA CONDUCTUAL

Formulaciones clínicas basadas en múltiples sistemas de respuesta Formulación analítica conductual

Este modelo proporciona alternativas de intervención, ya que constituye

La aportación principal consiste en permitir el establecimiento de

La formulación de hipótesis de acuerdo con este enfoque, tiene tres

1. Identificar la relación funcional entre los diversos problemas que

ETAPAS DE LA FORMULACIÓN CLÍNICA

ETAPAS DE LA FORMULACIÓN CLÍNICA

3. Describa la historia y /o acontecimientos desencadenantes de cada uno de los motivos de consulta.

Etapa V Integración de la 13. Complete la matriz de formulación clínica

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