DIPLOMADO NEUROPISCOLOGÍA

APLICACIÓN TEÓRICA Y
PRÁCTICA
MODULO I: METODOLOGÍA EN INVESTIGACIÓN
NEUROPSICOLÓGICA
¿CÓMO AFECTAN LOS ANTIDEPRESIVOS EN LA ACTIVIDAD
CEREBRAL, ESTADO ANÍMICO Y HABILIDADES COGNITIVAS?

ALUMNO.- MORALES HERNANDEZ ARTURO

# CUENTA 4074024390
ALUMNO.- MORALES HERNANDEZ ARTURO

# CUENTA 4074024390
 PROPUESTA DE INVESTIGACIÓN
¿CÓMO AFECTAN LOS ANTIDEPRESIVOS EN LA ACTIVIDAD
CEREBRAL, ESTADO ANÍMICO Y HABILIDADES COGNITIVAS?

RESUMEN:

La depresión mayor es un trastorno de alta prevalencia, que puede conducir a un deterioro

significativo y al suicidio, y que es considerada una de las principales causas de discapacidad a nivel
mundial. De importancia, estamos aún lejos de entender cuáles son los mecanismos neurales que
subyacen a la depresión.

Los estudios experimentales se utilizan para evaluar la eficacia y efectividad de una intervención
terapéutica (farmacológica o quirúrgica), preventiva o educativa. La depresión mayor es un trastorno
de alta prevalencia, que puede conducir a un deterioro significativo y al suicidio, y que es considerada
una de las principales causas de discapacidad a nivel mundial. De importancia, estamos aún lejos
de entender cuáles son los mecanismos neurales que subyacen a la depresión. La depresión impacta
profundamente en el funcionamiento social y las relaciones interpersonales, siendo esta una de las
principales causas de sufrimiento para quienes padecen el trastorno.

Este estudio propone investigar la conectividad funcional cerebral en depresión, el rendimiento en

las habilidades cognitivas y modificaciones emocionales a causa del tratamiento con antidepresivos.
Con respecto a la depresión, este tipo de estudios constituye una oportunidad valiosa para re
conceptualizar este trastorno, comprender sus mecanismos biológicos, e identificar blancos neurales
de intervención. El estudio propone investigar si personas con depresión con tratamiento
farmacológico con antidepresivos se diferencian de personas con depresión tratadas con
psicoterapia, en la organización topológica de las redes funcionales cerebrales, mediante un análisis
de conectividad basado en teoría de grafos. Para esto se propone el levantamiento de datos de La
imagen por resonancia magnética funcional (IRMF) donde se registren la activación cerebral de
personas con depresión con tratamiento farmacológico comparado con las que reciben únicamente
terapia cognitivo conductual, así como otros instrumentos. En suma, nuestro proyecto busca
contribuir al entendimiento de las bases neurales del trastorno depresivo, con el fin de conducir a
desarrollar mejores tratamientos. Cabe destacar que este proyecto busca trabajar con una
combinación de técnicas (electroencefalografía, Neuroimagen) que cuentan con poco desarrollo en
nuestro país y que actualmente se consideran vitales para el avance de las ciencias cognitivas. La
depresión es un trastorno común, que impacta significativamente en la calidad de vida de las
personas, que puede conducir al suicidio, y que puede presentarse con recaídas o de manera
crónica. La depresión ha sido clasificada como la cuarta causa de muerte a nivel mundial. De
importancia, aún hoy en día son poco comprendidos los mecanismos neurales que subyacen al
trastorno depresivo. Este proyecto pretende contribuir en esta dirección.

ALUMNO.- MORALES HERNANDEZ ARTURO

# CUENTA 4074024390
PREGUNTA

¿Cómo afectan los antidepresivos en la actividad cerebral, estado anímico y habilidades cognitivas?

HIPÓTESIS

La administración de fármacos antidepresivos modifican la comunicación de las redes neuronales,

afectando las habilidades cognitivas y los estados anímicos

OBJETIVO

El objetivo fundamental de las evaluaciones neuropsicológicas ya no se centra exclusivamente en

identificar una posible alteración de las funciones reguladas por la corteza cerebral, sino que se dirige
cada vez más hacia las necesidades de tratamiento que tienen las personas afectadas por
alteraciones en las funciones cerebrales superiores; lo que permite entender la importancia creciente
de los programas de rehabilitación neuropsicológica como un recurso terapéutico cada vez más
necesario. En esta propuesta de estudio se investiga la efectividad del tratamiento contra la
depresión con base en la administración de antidepresivos, así como conocer como modificación los
estados emocionales, la activación o desactivación de las redes neuronales y como afectan el
desempeño en las capacidades cognitivas.

DEFINICIÓN DE VARIABLES

Se establecerá dos grupos el grupo control y el grupo experimental. Seleccionada una población con
síntomas y puntajes depresivos similares en el inventario de depresión de Beck II, se dividirán dos
grupos, al primero se le administrará la dosis recomendada por su psiquiatra, procurando que sea la
misma o al menos en equivalencia acorde a peso y edad. Al segundo se mantendrá sin medicación,
únicamente con su terapia psicológica para evitar que los síntomas se agraven.

Dependiente.- La Administración del fármaco antidepresivo

Independiente.- Las modificaciones esperadas

TIPO DE ESTUDIO

Estudios Epidemiológicos ensayo controlado no aleatorio ANALÍTICO-descriptivo Estudio de control

prospectivo longitudinal retrospectivo.

DISEÑO

Estudios analíticos de casos y controles: Este tipo de estudio identifica a personas con una
enfermedad (u otra variable de interés) que estudiemos en este caso el diagnostico de depresión,
reuniendo dos grupos de sujetos de con puntuación y síntomas similares en el Inventario de
Depresión de Beck II, tratado con fármacos antidepresivos con similar dosis frecuencia dependiendo
de su talla edad y peso, los comparemos con un grupo control que no tenga tratamiento
farmacológico y de similares características al grupo experimental, únicamente serán tratados con
psicoterapia con enfoque cognitivo conductual. Se tomaran 4 mediciones trimestrales a lo largo de
un año, evaluando su estado depresivo con el inventario de Beck II, desempeño en la prueba de
ALUMNO.- MORALES HERNANDEZ ARTURO

# CUENTA 4074024390
Test de Flexibilidad Cognitiva que mide los procesos lógicos necesarios para atender a diversas
informaciones presentadas de manera verbal y gráfica que exigen una elevada capacidad de
concentración y la actividad de las redes neuronales a través de un estudio de nuero imagen y
conectividad cerebral, con la imagen por resonancia magnética funcional (IRMF). Las técnicas de
Neuroimagen funcional registran la perfusión sanguínea regional y el metabolismo de la glucosa o el
consumo de oxígeno, lo que supone un indicador más directo de la actividad cerebral La idea central
para entender su funcionamiento es que tanto el flujo sanguíneo como el metabolismo aumentan de
forma proporcional al incremento de la actividad en una determinada región cerebral; por lo tanto, la
presencia de anomalías o déficit en estos parámetros sugieren la existencia de áreas de disfunción
cerebral.

La relación entre estos factores (psicoterapia vs antidepresivos) relacionados con la enfermedad se

examina comparando la frecuencia de exposición a éstos factores entre los casos y los controles, en
este caso la psicoterapia y la medicación. Se consideran longitudinales los estudios en los que existe
un tiempo entre las distintas variables, de forma que puede establecerse una secuencia temporal
entre estas. Pueden ser tanto descriptivos como analíticos, prospectivos porque el inicio es anterior
a los hechos estudiados y los datos se recogen a medida que van sucediendo.

Medidas repetidas.- Mediante múltiples registros del mismo grupo de pacientes a través del tiempo,
los investigadores pueden analizar cambios tras la aplicación de una intervención. Realiza un mayor
número de mediciones y por periodos de tiempo diferentes. Esta variante permite estimar con mayor
precisión el efecto de la maniobra, ya que es posible que los participantes regresen al estado basal
después de un tiempo, o bien, continuar igual o mejorando.

PRUEBA ESTADÍSTICA

Prueba de Wixcolson para dos muestras relacionadas

INSTRUMENTOS

Inventario de Depresión de Beck II.

Test de Flexibilidad Cognitiva

Técnicas de electroencefalografía, Neuroimagen y conectividad cerebral neuropsicológica, imagen

por resonancia magnética funcional (IRMF)

ALUMNO.- MORALES HERNANDEZ ARTURO

# CUENTA 4074024390