Dirección General de Gestión del

Desarrollo de Recursos Humanos

SERVICIO DE GUARDIAS

Dirección General de Gestión del

Desarrollo de Recursos Humanos

25 de Febrero del 2015

 RECURSOS HUMANOS DEL SECTOR SALUD POR INSTITUCION, CARGO O
GRUPO OCUPACIONAL - PERU DIC 2014
TOTAL MINSA y Gob Reg SECTOR
CARGO / GRUPO OCUPACIONAL EsSSALUD PNP FFAA SISOL
% PEA % PEA PRIVADO

% PERU 100.00 69.93 20.98 2.78 2.71 1.23 2.37

PERÚ 100 242,391 100 169,513 50,848 6,749 6,564 2,975 5,742

PROFESIONALES DE LA SALUD 46 112,196 43.04 72,961 26,838 2,119 3,451 1,085 5,742
MÉDICO 15.2 36,840 12.09 20,499 10,102 830 1,071 749 3,589
ENFERMERO 16.19 39,231 15.22 25,803 10,391 797 1,343 206 691
OBSTETRA 5.96 14,441 7.55 12,804 1,314 107 82 59 75
ODONTÓLOGO 2.35 5,708 2.27 3,849 776 177 284 18 604
BIÓLOGO 0.77 1,856 0.99 1,680 123 27 21 0 5
INGENIERO SANITARIO 0.01 27 0.02 27 0 0 0 0 0
NUTRICIONISTA 0.71 1,731 0.68 1,151 494 8 32 17 29
PSICÓLOGO 1.04 2,532 1.03 1,739 377 95 233 18 70
QUÍMICO FARMACEÚTICO 0.98 2,382 1.01 1,717 522 23 73 1 46
TECNÓLOGO MÉDICO 1.88 4,564 1.14 1,930 2,240 18 209 4 163
MEDICO VETERINARIO 0.11 255 0.15 254 1 0 0 0 0
TRABAJADORA SOCIAL 0.85 2,061 0.83 1,409 493 36 103 13 7
QUÍMICO 0.04 105 0.06 99 5 1 0 0 0
OTROS PROF. DE LA SALUD 0.19 463 0 0 0 0 0 0 463

TOTAL PROF ADM, TEC Y AUX 54 130,195 56.96 96,552 24,010 4,630 3,113 1,890 0

TOTAL TEC Y AUX ASISTENCIAL 29 69,467 30.5 51,700 12,341 2,374 2,791 261 0
TECNICO ASISTENCIAL 25.14 60,945 28.15 47,717 11,249 289 1,430 260 0
AUXILIAR ASISTENCIAL 3.52 8,522 2.35 3,983 1,092 2,085 1,361 1 0

TOTAL PROF ADM, TEC Y AUX ADM . 25 60,728 26.46 44,852 11,669 2,256 322 1,629 0
PROF. ADMINISTRATIVOS 4.6 11,145 3.82 6,483 4,086 429 17 130 0
TECNICO ADMINISTRATIVO 14.39 34,876 14.98 25,387 7,066 1,007 159 1,257 0
AUXILIAR ADMINISTRATIVO 6.07 14,707 7.66 12,982 517 820 146 242 0

FUENTE: INFORHUS
 RHUS PLIEGO LIMA Y GOB. REG., POR REGIMEN LABORAL Y CATEGORIA EESS - AÑO 2014
D. LEG. N° 276 RÉGIMEN 1057 (CAS)
CATEGORIA DE EE.SS. / SEDE CONTRATO SERVICIO DE
ADMINISTRATIVA / GRUPO OCUPACIONAL NOMBRADO / RESIDENTE SERUMS SUB TOTAL
RÉGIMEN 1057 CONTRATO
SUB TOTAL CLAS TERCEROS
NO ESPECIFICA TOTAL %
CONTRATADO (CAS) MUNICIPAL (CAS)

Médico 3829 22 2287 6138 1461 1461 106 99 1 7805 4.60

PS Enf, Obs, … 9138 5183 14321 11631 9 11640 765 248 26974 15.91
I-1 al I-4 Téc y Aux Asist. 16036 16036 8428 93 8521 1017 542 26116 15.41
Téc y Aux Adm. 4997 4997 4267 24 4291 354 554 10196 6.01
SUB-TOTAL 34000 22 7470 41492 25787 126 25913 2242 1443 1 71091 41.94
Médico 3661 225 13 3899 650 650 175 4724 2.79
PS Enf, Obs, … 6373 216 6589 4798 1 4799 1 126 11515 6.79
II-1 AL II-E Téc y Aux Asist. 8297 8297 3591 2 3593 1 192 12083 7.13
Téc y Aux Adm. 6720 6720 4346 2 4348 324 11392 6.72
SUB-TOTAL 25051 225 229 25505 13385 5 13390 2 817 0 39714 23.43
EE.SS. Médico 4292 1714 6006 942 942 1 118 7067 4.17
PS Enf, Obs, … 6693 6693 3766 1 3767 124 8 10592 6.25
III-1 AL III-E Téc y Aux Asist. 8277 8277 2985 2 2987 1 123 11388 6.72
Téc y Aux Adm. 7633 7633 2686 1 2687 1 246 10567 6.23
SUB-TOTAL 26895 1714 0 28609 10379 4 10383 3 611 8 39614 23.37
Médico 4 4 26 26 1 2 33 0.02
PS Enf, Obs, … 48 48 74 74 1 123 0.07
Sin
Téc y Aux Asist. 60 60 33 1 34 3 4 101 0.06
Categoría
Téc y Aux Adm. 34 34 46 46 80 0.05
SUB-TOTAL 146 0 0 146 179 1 180 4 7 0 337 0.20
Total EE.SS. 86092 1961 7699 95752 49730 136 49866 2251 2878 9 150756 88.93
Médico 172 1 173 96 96 1 7 277 0.16
PS Enf, Obs, … 1052 4 1056 1214 1214 1 80 2351 1.39
GOB. REG. Téc y Aux Asist. 1000 1000 478 387 1 141 1395 0.82
Téc y Aux Adm. 4931 2 4933 2884 2 2886 1 448 8268 4.88
SEDE
SUB-TOTAL 7155 3 4 7162 4672 2 4583 4 676 0 12291 7.25
ADMI
Médico 141 134 275 283 283 33 2 593 0.35
NISTR
PS Enf, Obs, … 288 288 619 619 3 10 920 0.54
ATIVA
LIMA Téc y Aux Asist. 180 180 173 173 7 360 0.21
Téc y Aux Adm. 2157 2157 1953 1953 212 27 4349 2.57
SUB-TOTAL 2766 134 0 2900 3028 0 3028 248 46 0 6222 3.67
Total SEDE ADMINISTRATIVA 9921 137 4 10062 7700 3 7703 252 740 18757 11.07
TOTAL 96013 2098 7703 105814 57430 139 57569 2503 3618 9 169513 100.00
% 56.64 1.24 4.54 62.42 33.88 0.08 33.96 1.48 2.13 0.01 100.00
FUENTE: INFORHUS
 RHUS QUE REALIZAS GUARDIAS HOSPITALARIAS Y COMUNITARIAS
RELACION PLH Y INFORHUS - PERU DIC 2014

Regimen 276 Regimen 1057 (CAS)

CATEGORIA DE EE.SS / SEDE Nombrado Contrato Regimen *Servicio de Total
SERUMS Régimen 728 Tercero general
%
ADMINISTRATIVA /Contratad Residentes Total Municipal Total
2014 1057 (CAS)
o CAS
I-1 2,615 1,263 3,878 40 40 1 2 3,921 6.04
I-2 4,236 1,356 5,592 22 22 7 4 5,625 8.67
I-1 al I-4 I-3 11,480 5 1,127 12,612 68 68 10 7 12,697 19.56
I-4 7,582 1 263 7,846 48 48 3 6 7,903 12.18
Sub - Total EE.SS. 25,913 6 4,009 29,928 178 0 178 21 19 30,146 46.45
II-1 8,305 20 110 8,435 48 1 49 1 2 8,487 13.08
II-2 8,945 107 1 9,053 39 39 6 9,098 14.02
II-1 AL II-E
II-E 297 5 302 3 3 305 0.47
Sub - Total EE.SS. 17,547 127 116 17,790 90 1 91 1 8 17,890 27.57
III-1 11,267 186 11,453 46 46 1 11,500 17.72
III-2 3,471 57 3,528 1 1 3,529 5.44
III-E 917 917 8 8 925 1.43
Sub - Total EE.SS. 15,655 243 0 15,898 55 0 55 0 1 15,954 24.58
Total EE.SS. 59,115 376 4,125 63,616 323 1 324 22 28 63,990 98.60
SIN CATEGORIA 40 40 3 3 43 0.07
IGSS 1 1 1 0.00
DIRESA 91 1 92 1 93 0.14
GERESA 22 22 22 0.03
SEDE
DISA 50 2 1 53 1 1 54 0.08
ADMINISTRATIVA
RED 672 1 2 675 14 14 1 1 691 1.06
INS 1 1 1 0.00
SIS 1 1 1 2 0.00
SUNASA 1 1 1 2 0.00
Total SEDE ADMINISTRATIVA 875 875 875 875 875 875 875 875 875 875 1.35
Total general 59,990 381 4,128 64,499 344 1 345 25 30 64,899 100
FUENTE: INFORHUS
 JORNADA DE TRABAJO

 CONSTITUCION POLITICA - ART. 25°.- La jornada ordinaria de trabajo es de ocho horas

diarias o cuarenta y ocho horas semanales, como máximo. En caso de jornada acumulativa o
típica, el promedio de horas trabajadas en el período correspondiente no puede superar
dicho máximo.
 Normas de Carrera Específica Profesionales de la Salud.- La jornada asistencial establecida
en 6 horas diarias ininterrumpidas a su equivalente semanal a 36 horas o mensual de 150
horas.
 LEY 23536 – ART. 7° La jornada de trabajo de los Profesionales de la Salud, será el vigente al
momento de la promulgación de la presente ley se programará de acuerdo a las necesidades
del servicio. En esta jornada esta comprendido el trabajo de Guardia.
 D.S. 024-83-PCM MODIFICADO, D.S. 029-84-SA - ART. 10°.- Los Profesionales de la Salud
deberán laborar normalmente seis horas diarias de lunes a sábado.
 D.LEG. 276 - ART. 21° INC. c).- Son obligaciones de los servidores concurrir puntualmente y
observar los horarios establecidos.
 D.LEG. 559 – ART. 9°.- La jornada asistencial del Médico Cirujano es de 6 horas diarias
ininterrumpidas a su equivalente semanal a 36 horas o mensual de 150 horas.
 En esta jornada está comprendido el trabajo de Guardia cuando la jornada laboral supera las
150 horas mensuales, el excedente se considera como guardia extraordinaria.
 D.S. 005-90-PCM - CAPITULO X ART. 128
 GUARDIA HOSPITALARIA Y GUARDIA COMUNITARIA
 RESOLUCION MINISTERIAL N° 573-92-SA/DM
REGLAMENTO DE ADMINISTRACIÓN DE GUARDIAS HOSPITALARIAS PARA EL
PERSONAL ASISTENCIAL DE LOS ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD

¿QUÉ RESUELVE LA R.M. 0573-92-SA/DM?

• Aprobar el Reglamento de Administración de G. H. Para el personal
asistencial de los establecimientos del MINSA.
• Comprende la Conceptualización, programación, aprobación,
supervisión, control, pago y asunción de responsabilidades para la
correcta ejecución de las Guardias Hospitalarias.

CONCEPTO
Actividad realizada en cumplimiento de necesidades imprescindibles
de servicio, cumpliendo actividades múltiples y diferenciadas de las
efectuadas en jornadas ordinarias, sin exceder de 12 horas.
la guardia hospitalaria se cumple con presencia física y permanente
en el servicio
 R. M. N° 573-92-SA/DM
DE LA PROGRAMACIÓN DE GUARDIAS HOSPITALARIAS

Art. 8° La Programación de Guardias Hospitalarias es una actividad técnico

administrativa, que con criterio de racionalidad, el Jefe del Departamento o
de Unidad, programa turnos y personal para la continuidad de los servicios
básicos asistenciales.

Art. 10° La Programación del Equipo de Guardia comprende al personal

nombrado, contratado y/o destacado que presten servicios, en los
Establecimientos de Salud.

Art. 12° “La programación de las Guardias se realiza teniendo en cuenta la

priorización de las necesidades del servicio y los recursos humanos con que
cuenta y la cobertura presupuestal de la partida”.
 R. M. N° 573-92-SA/DM
DE LA PROGRAMACIÓN DE GUARDIAS HOSPITALARIAS

UNIDADES ORGANICAS DONDE SE REALIZA

GUARDIAS HOSPITALARIAS

CUIDADOS
HOSPITALIZACION EMERGENCIA
INTENSIVOS

JORNADA LEGAL DE TRABAJO JORNADA TRABAJO JORNADA TRABAJO

ORDINARIA C/GUARDIA HOSPITAL.
JORNADA LEGAL DE TURNOS Nº DE G.H.
TRABAJO ORDINARIO: ROTATIVOS: MENSUAL: L M M J V S D TOT L M M J V S D TOT
6 H. DIARIOS MAÑANA G. H. NORMAL : 8
36 H. SEMANALES TARDE G. H. EXCEPC.:10
150 H. MENSUALES NOCHE G. H. EMERG. :12 6 6 6 6 6 6 150 6 12 6 12 150

NOTA: Se considera el descanso post G.H. obligatorio.

 GUARDIAS HOSPITALARIAS - CRITERIOS

PROGRAMACION DE G. CAMBIO DE
HOSPITALARIAS PROGRAMACION
1. SE PROGRAMAN CON CRITERIO DE 1. PETICION DEL SERVIDOR 48 HORAS ANTES
RACIONALIDAD 2. AUTORIZADO POR EL JEFE DE DPTO. Y EL V.B.
2. EL JEFE DE DPTO. PROGRAMA TURNOS Y DEL DIRECTOR
PERSONAL DE GUARDIA 3. ACEPTACION DEL SERVIDOR REEMPLAZANTE
3. SISTEMA DE ROTACION
4. COMPRENDE A NOMBRADOS, CONTRATADOS Y
DESTACADOS
5. TAP CON MAS DE 50 AÑOS TIENE DERECHO DE
SER EXONERADO
6. SE PROGRAMA LA G.H. EN FUNCION A LA
DESCANSO POST GUARDIA
NECESIDAD DEL SERVICIO Y RR.HH. 1. TERMINO DE LA GUARDIA.
7. LAS GUARDIAS SON DE 12 HORAS 2. NO ES ACUMULABLE EL DESCANSO POR
8. EL DIRECTOR DE ESTABLECIMIENTO LA GUARDIA.
APRUEBA CON RESOLUCION 3. DEBE TOMARLO EN FORMA OBLIGATORIA.

SERVICIO EN CASOS DE CATASTROFES

1. PROFESIONALES Y NO PROFESIONALES DE LA SALUD ESTAN EN LA OBLIGACION DE
CONCURRIR AL CENTRO.
2. DIFICULTAD EN EL TRASLADO, ESTABLECIMIENTO MAS CERCANO.
3. RETEN - SE PRESENTAN AL SERVICIO.
GUARDIAS HOSPITALARIAS – UNIDADES ORGANICAS

DEPARTAMENTO FINAL:
SERVICIO DE HOSPITALIZACION
1. CIRUGIA
2. MEDICINA SERVICIO DE APOYO :
3. GINECO-OBSTETRICIA
4. PEDIATRIA TURNO DE NOCHE
DEPARTAMENTO
DEPARTAMENTO INTERMEDIO : 1. UNIDAD DE MANTENIMIENTO Y
TRANSPORTES
SERVICIO DE EMERGENCIA 2. UNIDAD DE LIMPIEZA Y
1. PATOLOGIA Y LABORATORIO VIGILANCIA
2. DIAGNOSTICO POR IMAGEN Y TERAPIA RADIANTE 3. CAJA DE EMERGENCIA Y
3. ANESTESIOLOGIA, GASOTERAPIA Y CENTRO FARMACIA
QUIRURGICO 4. CENTRAL TELEFONICA
4. FARMACIA 5. SERVICIO DE COCINA
5. SERVICIO SOCIAL
6. REGISTRO Y ESTADISTICA DE PACIENTES
7. DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA
8. UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
9. CENTRO QUIRURGICO Y HOSPITALACION
GUARDIAS HOSPITALARIAS – EQUIPO BASICO
Y PERSONAL

EQUIPO BASICO DE GUARDIA PERSONAL NO PROFESIONAL

1. MEDICOS : INTERNISTA GENERALES, 1. TEC. Y AUX. DE ENFERMERIA
CIRUJANO, GINECO-OBSTETRA, PEDIATRA, 2. TEC. Y AUX. DE FARMACIA
ANESTESIOLOGO, TRAUMA-TOLOGO. 3. TEC. Y AUX. DE ESTADISTICA
2. QUIMICO FARMACEUTICO 4. TEC. Y AUX. ADMINISTRATIVOS
3. OBSTETRICES 5. TEC. Y AUX. DE NUTRICION
6. TEC. EN TRANSPORTES Y CHOFERES
4. ENFERMERAS
7. TEC, AUX. O ARTESANOS DE CASA DE FUERZA
5. TECNOLOGO MEDICO Y TEC. ESPEC.
8. TEC. EN SEGURIDAD
9. TRABAJADORES DE SERVICIO
10. TEC. Y AUX. DE LABORATORIO
COSTO GUARDIAS HOSPITALARIAS

FACTOR COSTO DE GUARDIA POR NIVELES

TIPO DE GUARDIA %
N-5 N-4 N-3 N-2 N-1
45.90 42.50 40.57 39.66 37.84

GUARDIA DIAS
GD DIURNA ORDINARIOS 1.5 68,85 63,75 60,85 59.40 56.76

GUARDIA DIAS
GN NOCTURNA ORDINARIOS
2.0 91.80 85.00 81.14 79.32 75.68

GUARDIA DIAS DOM. Y

GD DIURNA FER.
2.5 114.75 106.25 101.42 99.15 94.60

GUARIA DIAS DOM. Y

GN NOCTURNA FERIADOS
3.0 137.70 127.50 121.71 118.98 113.52

GUARDIA SIN
GR DE RETEN
PRESENCIA 25 % G.H
FISICA

GUARDIA CON
GR DE RETEN
PRESENCIA 100% G.H.
FISICA
 COSTO GUARDIAS HOSPITALARIAS
ANTES: Con DS. 024-2001-SA CON EL 55%: DS. 216-2014-EF
DIURNA NOCTURNA DIURNA NOCTURNA DIURNA NOCTURNA DIURNA NOCTURNA
CARGO CARGO
ORDINARIA DIURNA D. y F. D. y F. ORDINARIA DIURNA D. y F. D. y F.
MEDICO 5 68.85 91.80 114.75 137.70 MEDICO 5 106.72 142.29 177.86 213.44
MEDICO 4 63.75 85.00 106.25 127.50 MEDICO 4 98.81 131.75 164.69 197.63
MEDICO 3 60.86 81.14 101.43 121.71 MEDICO 3 94.33 125.77 157.22 188.65
MEDICO 2 59.49 79.32 99.15 118.98 MEDICO 2 92.21 122.95 153.68 184.42
MEDICO 1 56.76 75.68 94.60 113.52 MEDICO 1 87.98 117.30 146.63 175.96

OBSTETRICES : DS. 008-2003-SA CON EL 55%: DS. 223-2013-EF

DIURNA NOCTURNA DIURNA NOCTURNA DIURNA NOCTURNA DIURNA NOCTURNA
CARGO CARGO
ORDINARIA DIURNA D. y F. D. y F. ORDINARIA DIURNA D. y F. D. y F.
V 63.75 85.00 106.25 127.50 V 98.81 131.75 164.69 197.63
IV 60.95 81.26 101.58 121.89 IV 94.47 125.95 157.45 188.93
III 59.54 79.38 99.23 119.07 III 92.29 123.04 153.81 184.56
II 58.10 77.46 96.83 116.19 II 90.06 120.06 150.09 180.09
I 56.55 75.40 94.25 113.10 I 87.65 116.87 146.09 175.31

ENFERMERAS: Ley 27669 - DS.004-2002-SA CON EL 55%: DS. 223-2013-EF

DIURNA NOCTURNA DIURNA NOCTURNA DIURNA NOCTURNA DIURNA NOCTURNA
CARGO CARGO
ORDINARIA DIURNA D. y F. D. y F. ORDINARIA DIURNA D. y F. D. y F.
ENFERM VIII 63.75 85.00 106.25 127.50 14 98.81 131.75 164.69 197.63
ENFERM VII 60.95 81.26 101.58 121.89 13 94.47 125.95 157.45 188.93
ENFERM VI 59.54 79.38 99.23 119.07 12 92.29 123.04 153.81 184.56
ENFERM V 58.10 77.46 96.83 116.19 11 90.06 120.06 150.09 180.09
ENFERM IV 56.55 75.40 94.25 113.10 10 87.65 116.87 146.09 175.31

TECNICOS, AUXILIARES Y OTROS PROFESIONALES DE LA SALUD: Ley 28767 CON EL 55%: DS. 223-2013-EF
DIURNA NOCTURNA DIURNA NOCTURNA DIURNA NOCTURNA DIURNA NOCTURNA
CARGO CARGO
ORDINARIA DIURNA D. y F. D. y F. ORDINARIA DIURNA D. y F. D. y F.
OPS 59.70 79.60 99.50 119.40 92.54 123.38 154.23 185.07
PROF. CATEGOR 44.03 58.70 73.38 88.05
TEC. CATEGOR 36.67 47.56 59.45 71.34
AUX. CATEGOR 34.71 46.28 57.85 69.42
 RESOLUCIÓN MINISTERIAL
N° 0232-91-SA-P.
GUARDIAS COMUNITARIAS
ESTABLECEN Y APRUEBAN LA DIRECTIVA Nº 09-91 QUE REGLAMENTAN LAS
GUARDIAS COMUNITARIAS DIURNAS EN LOS CENTROS Y PUESTOS DE SALUD DEL
MINISTERIO DE SALUD, QUE BRINDAN ATENCIÓN PREVENTIVA PERMANENTE

OBJETIVO
Establecer normas para la programación, Ejecución, control y pago de las
Guardias Comunitarias Diurnas en los Centros y Puestos de Salud del Ministerio
de Salud, que brinden prioritariamente atención preventivo y permanente a la
Comunidad durante 12 horas continúas.

ALCANCE
La presente norma comprende a los Centros y puestos de Salud, dependientes
del Ministerio de Salud, que brindan atención preventiva y permanente a la
Comunidad.
 GUARDIAS COMUNITARIAS

ASPECTOS GENERALES
1. Se realizarán en el ámbito jurisdiccional de los C.S. y P.S. para llevar a cabo actividades
preventivo y permanente a la Comunidad.
2. Las actividades estarán orientadas a extender Programas de Salud a nivel del ámbito local en
la Comunidad dentro del aspecto Preventivo Asistencial.
3. Se realizarán en los C.S. y P.S., 3 días a la semana incluyendo los días sábados con una jornada
laboral de 12 horas por guardia, y en forma rotativa. Dicha jornada estará comprendida
dentro del cómputo del horario habitual de trabajo, implicando el descanso de guardia
respectivo.
4. En ocasiones excepcionales, podrán efectuarse los días domingos y feriados, computándose la
jornada de trabajo de seis horas como guardia de doce 12 horas.
5. Las Guardias Comunitarias Diurnas serán realizadas por un equipo conformado por:
a) Médicos Cirujanos
b) Profesionales de la Salud
c) Profesionales de la Carrera Administrativa y
d) Servidores no Profesionales
6. El número de Guardias Comunitarias Diurnas serán programadas en un máximo de 5
(cinco ) por mes de acuerdo a la normatividad vigente, y con derecho a alimentación.
 GUARDIAS COMUNITARIAS

ASPECTOS ESPECIFICOS.-
• En los Programas de Salud se desarrollarán:
- Ejecución de Programas de Salud.
- Educación Sanitaria
-Visitas domiciliarias en los Programas pertinentes.
• La aprobación de Guardias Comunitarias Diurnas que compete a las Unidades
Departamentales, estará debidamente sustentado y documentado; sin éste requisito
• básico no procederá éste beneficio.
• Las Unidades Territoriales de Salud remitirán a las Unidades Departamentales de Salud, la
programación de Guardias Comunitarias Diurnas conjuntamente con el Informe de las
Guardias realizadas en el mes anterior, debiendo contener los Siguientes puntos:
a) Relación del personal que realice las guardias por día.
b) Actividades efectuadas por cada trabajador.
c) Número de beneficiarios por actividad.
d) Informe de la Supervisión de Guardias.
RESPONSABILIDAD
• Directores Generales de las Unidades Departamentales de salud.
• Directores de las Unidades Territoriales de Salud.
• Jefes de Centros y Puestos de Salud.
 DISTORSIONES DE LA APLICACIÓN DEL SERVICIO DE GUARDIAS

1. La programación mensual de guardias en los Prof. de la Sa., supera las 5 mensuales normadas.

2. La programación de guardias en algunos establecimientos de salud del II y III nivel de atención,

enmascara la necesidad real de médicos especialistas en los servicios de salud.

3. Las guardias comunitarias, son utilizadas como un mecanismo de compensación al personal de

la salud que realiza intervenciones extramurales en las comunidades y las familias.

4. En algunos establecimientos de salud del II y III nivel de atención, los profesionales de la salud
que se encuentran en cargo funcional de responsabilidad jefatural, se programan un mayor
número de guardias hospitalarias (> 10 al mes).

5. La metodología del cálculo de guardia estaba ligada a uno de los conceptos permanentes
remunerativos (remuneración principal) y es por ello que su incremento dependía del
incremento de la remuneración.

6. El personal de la salud percibe a la guardia como un derecho del trabajador y no como una
necesidad del servicio.

7. En algunos EESS se programan las guardias en servicios no considerados según normatividad.

8. Debil supervisión del cumplimiento de los servicios que realizan guardia, en especial en el
servicio de emergencia en las guardias nocturnas ordinarias y de domingos – feriados.
 PREGUNTAS SOBRE GUARDIAS
1. ¿Por qué no existe incremento del 55% en las guardias comunitarias?
2. ¿A los profesionales categorizados les corresponde el aumento del 55%?
3. Si las guardias hospitalarias se realizan solo en el II nivel de atención. ¿En caso de
establecimientos I-4, con internamiento no se pueden programar guardias hospitalarias?
4. Para un establecimiento de nivel II-2 tenemos población asignada y por lo tanto se
programan guardias comunitarias para realizar actividades de campo ¿estos
corresponden si o no?
5. ¿En un EE. SS. nivel II-2, los jefes de departamentos, ganan por responsabilidad, también
pueden hacer guardias hospitalarias?
6. Se puede programar a los profesionales de la salud dos turnos consecutivos un mismo
día; es decir, ¿se les puede programar mañana y tarde en un mismo día?
7. ¿El Personal médico puede realizar guardias de 24 horas?
8. El D. Leg. 1153 no considera al personal de transporte, estadísticos u otros ¿entonces
como se les paga las guardias?
9. ¿Cómo regularizar el pago de guardias del personal auxiliar, limpieza, transportes,
estadística considerando que este no está considerado en el aplicativo del MEF?
 PREGUNTAS SOBRE GUARDIAS
10. ¿Cuáles son las profesiones que no deberían percibir guardias hospitalarias?
11. ¿Los profesionales de la salud con cargo de confianza en hospitales pueden hacer
guardias?
12. ¿Cuánto es el máximo de número de guardias por mes?
13. ¿Cuánto es el máximo en guardias comunitarias y hospitalarias?
14. ¿En un hospital de nivel II-2 cuantas guardias son las máximas permitidas?
15. ¿Cuál es el número máximo de guardias en un hospital II-1?
16. ¿Cuál es la cantidad máxima de guardias en el nivel I-4?
17. ¿Un médico especialista puede efectuar más de 10 guardias?
18. En el Dpto. de Gineco-obstetricia, se programa 12 guardias por necesidad del servicio ¿es
esto correcto?
19. Si se cuenta con brechas de recursos humanos ¿se puede pagar guardias extraordinarias?
20. ¿La escala de guardia hospitalaria es lo mismo para las comunitarias, qué cantidad sería
aplicable para hospital, en sus distintos niveles?
21. ¿El profesional de psicología está comprendido en las guardias hospitalarias?
 PREGUNTAS SOBRE GUARDIAS
22. ¿Los médicos jefes, de centro de salud reciben bonos por responsabilidad jefatural, a ellos
también se les puede programan guardias comunitarias?
23. ¿en el caso del personal que sale de vacaciones, se pueden redistribuirse sus guardias entre el
personal que queda?
24. ¿Cómo podemos supervisar el cumplimiento efectivo de las guardias comunitarias?
25. ¿Las guardias se pagan en el mismo mes que programan o al mes siguiente?
26. ¿Qué acciones tomaríamos para sancionar a los profesionales que falsifican guardias
comunitarias?
27. ¿Al personal profesional de la salud medico con especialidad que se viene pagando el bono de
atención primaria de salud (APS), bono de atención especializada en el establecimiento de salud
I-4 pueden realizar guardias hospitalarias?
28. Solo es posible pagar 05 guardias comunitarias ¿existe alguna salvedad para poder pagar más?
29. ¿Si tengo presupuesto para pagar 10 guardias comunitarias puedo pagarlas?
30. ¿La exoneración de guardias a los mayores de 50 años implica exoneración de guardias diurnas y
nocturnas o puede ser solamente nocturnas y programar diurnas?
31. Las personas mayores a 50 años están exonerados de hacer guardias ¿igual se les tiene que
pagar sus guardias?
32. ¿Los profesionales de la salud con cargos administrativos pueden hacer guardias hospitalarias?
 PREGUNTAS SOBRE GUARDIAS
33. ¿Cómo debe establecerse al personal administrativo que trabaja en un hospital, es decir cumple
horarios asistenciales, les corresponde el pago de guardias?
34. ¿Un personal nombrado puede realizar guardias en el área administrativa?
35. ¿Los choferes de ambulancia con cargo administrativo pueden programar guardia?
36. ¿El personal de la sede administrativa que es profesional de la salud, puede hacer guardias comunitarias
en EE. SS.?
37. ¿Se puede pagar guardias en sanidad marítima internacional (libre platica) que está en área
administrativa de una red?
38. En los establecimientos de salud del primer nivel de atención ¿pueden realizarse guardias nocturnas?
39. ¿Se puede hacer guardias nocturnas y guardias diurnas para completar las ocho guardias en EE. SS. I-4?
40. ¿En el servicio de consultorio externo laboran personal técnico en enfermería, pueden ellos percibir
guardias diurnas?
41. ¿Los profesionales categorizados, les corresponde el aumento del 55%??
42. ¿Qué consideraciones se debe tener para el pago de guardias a los profesionales de la salud serumistas?
43. ¿Se puede solicitar presupuesto para guardias del personal SERUMS?
44. ¿Se cuenta con una fecha tentativa para la emisión del reglamento de guardias hospitalarias?
 PREGUNTAS SOBRE RETENES
1. ¿Cuál es la diferencia entre un retén y guardia?
2. ¿La guardia reten se considera dentro de las horas ordinarias?
3. ¿El pago de un retén es igual al de una guardia, en qué casos se paga el retén?
4. ¿A qué profesionales de la salud corresponde programar guardias de reten?
5. ¿Las guardias de reten solo es para médicos especialistas?
6. ¿Un médico especialista puede hacer guardias hospitalarias y retenes hospitalarios consecutivos y acumular los
descansos posguardia?
7. ¿Se puede pagar guardias y retenes a los médicos que realizan función administrativa en la unidad de seguros?
8. ¿Cómo se considera el pago de una guardia reten (médicos al 55%) considerando que en ese turno de seis horas
está programado la guardia reten?
9. Con respecto al incremento del 55% de pago de guardias que se viene realizando ¿este se paga por las guardias
hospitalarias realizadas o también se debe pagar el 55% de los retenes programados a los médicos especialistas?
10. ¿Se puede programar retenes al personal técnico de mantenimiento y servicios generales?
11. Según la ley de los técnicos y auxiliares indican que se les puede programar guardias y/o otra modalidad, ¿en ese
entender se puede programar retenes a los técnicos de mantenimiento y a los técnicos de servicios generales?
12. ¿A los profesionales medico especialistas y no médico, que se encuentran destacados de otras unidades
ejecutoras, que no cuentan con presupuesto se puede pagar guardias y retenes?
13. ¿El personal que realiza las guardias y retenes, deben de presentar un informe, del cumplimiento del mismo, para
efectos de pago?
…Muchas gracias!!!!!!