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HUESOS Y ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR

• CLAVÍCULA
▪ Cara superior:
✓ Cuerpo de la clavícula
✓ Extremidad acromial
✓ Extremidad Esternal
✓ Apófisis conoidea (en cara anterior)
▪ Cara inferior:
✓ Cara articular esternal
✓ Cara articular acromial
✓ Línea trapezoidea
✓ tubérculo coronoideo
✓ surco subclavio
✓ impresión para ligamento costoclavicular

➢ ARTICULACIÓN ESTERNO CLAVICULAR: entre manubrio esternal y el extremo


acromial de la clavícula.
▪ Las superficies articulares de los dos huesos tienen cartílago.
▪ Superficie articular del manubrio esternal es cóncava, y la de la clavícula es
ligeramente redonda.
▪ Se comporta ligeramente como enartrosis.
▪ Entre los dos huesos existe un disco cartilaginoso, intraarticular.
▪ Los dos huesos se unen por una capsula de tejido conectivo que se inserta en
el borde óseo de los huesos y en cuya cara interna presenta una membrana
sinovial que produce líquido sinovial para lubricar la articulación.
▪ La capsula está reforzada por los ligamentos:
✓ Esternoclaviculares
✓ intraclavicular
✓ costoclavicular o condroclavicular
• ESCÁPULA
▪ Cara anterior: Contiene la fosa subescapular
✓ Borde superior:
o Apófisis coracoides
✓ Borde lateral:
o Cavidad glenoidea de la escápula (articula con la cabeza del húmero)
→ presenta dos tubérculos (supraglenoideo e infraglenoideo) → y su
cuello
o Acromion (articula con la clavícula)
✓ Borde medial:
o Escotadura de la escápula
✓ Ángulo superior: entre borde superior y medial
✓ Ángulo inferior: entre borde medial y lateral

▪ Cara posterior: Contiene


✓ Fosa supraespinosa
✓ Espina
✓ Acromion, con su ángulo acromial
✓ Apófisis coracoides
✓ Cuello de la cavidad glenoidea
✓ Fosa infraespinosa
✓ Surco para vasos circunflejos de la escápula
➢ ARTICULACIÓN ACROMIOCLAVICULAR (ver imagen abajo en húmero):
mediante esta se unen el acromion de la escapula con extremo lateral de la
clavícula.
▪ Sus superficies articulares son planas → son tipo artrodias, simple
deslizamiento.
▪ Tienen capsula, membrana sinovial.
▪ Reforzada por ligamentos:
✓ Acromioclaviculares
✓ Coracoacromial
✓ coracoclavicular → formado por dos ligamentos el ligamento trapezoideo y
el conoideo posterior.
▪ Difícilmente se desarticula en una caída. Puede esguinzarse, o luxarse.

• HÚMERO
▪ Cara anterior:
o Cabeza del húmero
o Cuello anatómico
o Tubérculo mayor (lateral)
o Tubérculo menor (medial)
o Cuello quirúrgico
o Surco intertubercular
o Cresta del tubérculo mayor
o Cresta del tubérculo menor
o Tuberosidad deltoidea
o Cresta supracondílea lateral
o Cresta supracondílea medial
o Cóndilos (medial y lateral)
o Epicóndilos (medial y lateral)
o Capitulo o cóndilo
o Fosa coronoidea
o Tróclea
▪ Cara posterior:
o Cabeza del húmero
o Cuello anatómico y quirúrgico
o Tubérculo mayor
o Tuberosidad deltoidea
o Surco del nervio radial
o Crestas supracondileas (medial y lateral)
o Fosa del olecranon
o Epicóndilos (medial y lateral)
o Tróclea
o Surco del nervio cubital

➢ ARTICULACIÓN DEL HOMBRO O GLENOHUMERAL: está formada por


superficie glenoidea de la escapula y cabeza del humero.
▪ La superficie glenoidea de la escapula es circular, cóncava, y en el borde óseo
presenta un rodete fibrocartilaginoso que la hace más cóncava aún, para que
la cabeza del humero llegue a mayor profundidad.
▪ La capsula se extiende del borde óseo y rodete de la superficie articular de la
escapula hasta el cuello anatómico del húmero.
▪ La capsula está reforzada por ligamentos en la parte anterior únicamente →
Por los glenohumerales superior, anterior e inferior,
El tendón del bíceps
▪ Por detrás está reforzada por tendones de los músculos:
braquial emerge por
el surco ✓ Supraespinoso
intertubercular o ✓ Infraespinoso
bicipital, ✓ redondo menor.
ventralmente
▪ Esta articulación en su interior presenta el tendón de origen de la porción larga
presenta un
ligamento transverso del bíceps braquial (revestido por membrana sinovial, continuación de la
que lo fija, sostiene y membrana de la capsula).
retiene para su ▪ Es una articulación de tipo esférica → ayuda a realizar movimientos de flexión,
deslizamiento extensión, abducción, aducción, rotación interna y externa → la suma de estos
movimientos es la circunvolución.
▪ Esta articulación presenta una bursa sinovial justo por encima, separándola del
musculo deltoides, el acromion, el ligamento coracoacromial; cuando se
exagera el movimiento de la articulación se da una bursitis(infamación)
• RADIO
✓ Cabeza (proximal)
✓ Cuello
✓ Tuberosidad del radio
✓ Borde y cara anterior, y borde interóseo (se ven en supinación)
✓ Apófisis estiloides (distal) → detrás está articulación con hueso escafoides,
junto a esta la articulación con hueso semilunar
✓ Cara posterior, lateral y borde posterior(se ve en pronación)
✓ Tubérculo dorsal (de Lister)

• CÚBITO (ULNA)
✓ Olécranon
✓ Escotadura troclear (articula con la tróclea del húmero)
✓ Apófisis coronoides
✓ Escotadura radial del cúbito
✓ Borde y cara anterior
✓ Tuberosidad del cúbito
✓ Apófisis estiloides del cúbito → junto a esta, se encuentra la escotadura cubital
del radio
✓ Escotadura cubital del radio
➢ ARTICULACIÓN DEL CODO: Se da entre la tróclea del humero y la superficie
glenoidea del cubito, el cóndilo del humero y la cabeza del radio.
▪ Anatómicamente esta articulación es troclear, es condilea.
▪ Fisiológicamente la articulación es troclear.
▪ Permite sólo flexión y extensión del antebrazo.
▪ La capsula se inserta por delante:
✓ en el húmero, arriba del cóndilo de la fosa radial, de la fosa cubital, por
delante de la epitróclea, por delante del epicóndilo
✓ en el cuello del radio
✓ por debajo de la apófisis coronoides del cúbito
▪ La capsula se inserta por detrás:
✓ en el borde óseo de la fosa olecraneana del humero, extremo inferior de la
epitróclea y del epicóndilo
✓ en el borde óseo del olécranon y
✓ en el cuello del radio -incluyendo abajo la articulación radio cubital
proximal-.
▪ Esta articulación está reforzada por ligamentos:
✓ humero radiales
✓ humero cubitales ventrales y dorsales
✓ colaterales radial y cubital.
▪ La capsula pasa por debajo del cuello del radio, y al pasar por allí incluye
dentro de la capsula, recubriéndola la articulación radio cubital proximal que es
trocoide (porque gira en eje vertical)

no hace parte de la articulación del codo. Esta hace pronación y


supinación del antebrazo, presenta ligamento en forma de anillo
que bordea cabeza del radio, se origina en el cubito adelante y
termina en el cubito atrás, permitiéndole a la articulación girar
hacia adentro del antebrazo (pronación) y hacia afuera
(supinación).

➢ ARTICULACIÓN RADIO CUBITAL DISTAL: superficies articulares planas, es


artrodia, simple deslizamiento. Tiene capsula, membrana sinovial, ligamentos
→radio cubitales ventrales y dorsales.
• HUESOS DEL CARPO - Mnemotecnia: Ese pipi tan tan grande y ganchoso ☺
✓ Hueso escafoides (junto con el semilunar, articula con la apófisis estiloides del
radio) → tiene tubérculo del hueso escafoides
✓ Hueso semilunar
✓ Hueso piramidal
✓ Hueso pisciforme
✓ Hueso trapecio → Tiene tubérculo del hueso trapecio
✓ Hueso trapezoideo
✓ Hueso grande
✓ Hueso ganchoso → con su gancho
➢ ARTICULACIÓN RADIOCARPIANA O DE LA MUÑECA: principalmente formada
por huesos escafoides y semilunar articulando con el radio. Ligeramente adentro
con el piramidal, y por delante con el pisciforme.
▪ Entre el cubito y el piramidal hay un disco articular o ligamento triangular.
▪ La primera fila del carpo forma una ligera curva → elipse, por lo que la
articulación radiocarpiana es de tipo elipsoidal
▪ Permite movimientos de flexión, extensión, abducción, aducción.
▪ Reforzada por ligamentos:
✓ radio carpiano y cubito carpianos palmares y dorsales
✓ ligamentos laterales externos e internos.
➢ ARTICULACIÓN MEDIOCARPIANA: hueso grande y ganchoso entran en
concavidad que forma la primera fila del carpo en una ligera curva → elipse,
articulación elipsoidal.
▪ Con capsula
▪ Reforzada por ligamentos:
✓ Interóseos
✓ carpianos palmares y dorsales.

➢ ARTICULACIÓN CARPOMETACARPIANA DEL 1ER DEDO: Entre el trapecio y


la base 1er metacarpo.
▪ las dos superficies articulares son cóncavas, por lo que es una articulación en
silla de montar.
▪ Hace flexión, extensión, aducción, abducción, rotación, oposición.
▪ Tiene capsula. Tiene ligamentos:
✓ carpometacarpianos palmares, dorsales y laterales.

➢ ARTICULACIÓN CARPOMETACARPIANA DEL 2DO AL 5TO METACARPO: Es


una articulación plana, artrodia, simple deslizamiento.
▪ Tiene capsula. Tiene ligamentos:
✓ carpometacarpianos palmares y dorsales
✓ interóseos.
• HUESOS DE LA MANO (todos conformados por cabeza distal, cuerpo y base
proximal)
✓ Huesos metacarpianos (5). Articulan desde el 1er dedo hasta el 5to, con los
huesos Trapecio, trapezoide, grande y ganchoso (este articula con el 4 y 5),
respectivamente.
o En el 1er y 2do mecarpiano, contiene los huesos sesamoideos.
✓ Falanges proximales (5)
✓ Falanges medias (4), el 1er dedo no tiene
✓ Falanges distales (5)

➢ ARTICULACIONES METACARPO FALÁNGICAS: entre metacarpos y falanges.


▪ El extremo distal del metacarpo es un cóndilo que se articula con la base de
las falanges proximales.
▪ Tienen capsula, membrana sinovial.
▪ Tienen ligamentos:
✓ metacarpo falángicos palmares y dorsales
✓ transverso palmar (Une articulaciones del 2do al 5to dedo).
▪ Realiza abducción, aducción, flexión y extensión.

➢ ARTICULACIONES INTERFALÁNGICAS: el extremo distal de la falange tanto


proximal como media presenta una tróclea, pero las distales no tienen tróclea.
▪ Si los extremos distales se articulan con la base de la falange subsiguiente →
son de tipo troclear (permite solo flexión y extensión de los dedos).
▪ Presenta capsula. Tiene ligamentos:
✓ interfalángicos palmares, dorsales y colaterales.

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