EPILEPSIA Y

NEUROPSICOLOGIA
MONOGRAFIAS

Sergio Caballero
  
Índice

Contenido

Índice............................................................................1
Definición de epilepsia..................................................2
Etiología........................................................................3
Tipos de epilepsia y su clasificación.............................4
Intervención neuropsicológica......................................5
Conclusión personal.....................................................6
Definición de epilepsia
La epilepsia es una enfermedad cerebral crónica que afecta a personas de todo el
mundo y se caracteriza por convulsiones recurrente. Estas convulsiones son
episodios breves de movimientos involuntarios que pueden afectar a una parte del
cuerpo (convulsiones parciales) o a su totalidad (convulsiones generalizadas) y a
veces se acompañan de perdida de la conciencia y perdida de los esfínteres.

Las personas con epilepsia responden al tratamiento en aproximadamente un 70%

de los casos. Alrededor de ¾ partes de las personas que viven en países de
ingresos bajos y medianos no reciben el tratamiento que necesiten. En muchos
lugares del mundo, los pacientes y sus familias pueden ser victimas de la
estigmatización y la discriminación.

La epilepsia ocurre cuando los cambios en el tejido cerebral hacen que el cerebro
esté demasiado excitables o irritables. Como resultado de esto, el cerebro envía
señales anormales lo cual ocasiona convulsiones repetitivas e impredecibles. (una
sola convulsión que no sucede de nuevo no es epilepsia)
Etiología

Las causas comunes de epilepsia incluyen:

Accidente cerebrovascular o accidente isquémico transitorio (AIT)

Demencia como el mal de Alzhéimer

Lesión cerebral traumática

Infecciones como abscesos cerebrales, meningitis, encefalitis, VIH-Sida

Problemas cerebrales presentes al nacer (anomalía cerebral congénita)

Lesión cerebral que ocurre durante o cerca del momento de nacimiento

Trastornos metabólicos presentes al nacer (como fenilcetonuria)

Tumor cerebral

Vasos sanguíneos anormales en el cerebro

Otra enfermedad que dañe o destruya el tejido cerebral

Trastornos epilépticos congénitos (epilepsia hereditaria)

Las crisis epilépticas por lo general empiezan entre los 5 y 20 años. También hay
una mayor probabilidad de convulsiones en adultos mayores de 60 pero las
convulsiones epilépticas pueden aparecer en cualquier edad. Puede haber un
antecedente familiar de convulsiones o epilepsia
Tipos de epilepsia y su clasificación.

Crisis generalizadas

Existen múltiples tipos de crisis epilépticas generalizadas. Las más comunes son:

Crisis generalizada tonico-clonic: Se produce una perdida brusca de conocimiento, que motiva
caída al suelo si esta de pie. Además, produce rigidez de todo el cuerpo en un inicio (fase tónica) y
después movimientos rítmicos de todo el cuerpo (fase clónica). Durante este tipo de crisis
epiléptica se puede producir mordedura de la lengua, expulsión de orina, labios amoratados. La
persona que se puede lesionar debido a una caída brusca a los movimientos o mordedura lingual.
Al finalizar la persona se va recuperando poco a poco en varios minutos. Son las crisis epilépticas
mas aparatosas y las más serias. En la actualidad son de aparición rara por que los medicamentos
son más eficaces en controlarlas.

Crisis personalizada de ausencia

La persona permanece absorta e inmóvil con el conocimiento perdido y con la mirada fija durante
unos pocos segundos, alrededor de unos 10 a 15 seg. A veces pueden producirse movimientos
oculares, parpadeo y de otras partes del cuerpo. La recuperación es muy rápida y varias veces
pasan desapercibidas por su brevedad, suelen iniciarse en la niñez o la adolescencia. Este tipo de
crisis se tolera bien, pero tiene tendencia a repartirse con mucha frecuencia, a veces varia en el día
por lo que puede producir fallos en la atención y el aprendizaje en la niñez o adolescencia.

Crisis generalizada mioclónica

Se produce una sacudida brusca instantánea en todo el cuerpo o bien de una parte del cuerpo
sobre todo de los miembros superiores, que provocan una caída al suelo de la persona o objetos
que tenga en la mano, duran un instante, a lo sumo unos pocos segundos y cuando son leves
pasan desapercibidas por no concederle importancia la persona que las padece, hasta que aparece
otro tipo de crisis.

Crisis generalizada atónica

La persona cae de forma brusca por perdida del tono muscular y de la conciencia durante muy
poco segundos y se recupera de forma instantánea, también en unos pocos segundos. Suelen ir
acompañadas de otro tipo de crisis epiléptica, siendo raro que sea el único tipo de crisis que
padezca una persona la gravedad de esta crisis se debe al gran riesgo de heridas o golpes de la
cabeza por la caída brusca o inesperada .
Intervención neuropsicológica

En la práctica clínica, es necesario conocer factores como la lateralización de

funciones cognitivas, uso de medicamentos, refractariedad al tratamiento y
frecuencia, para determinar el pronóstico de la posible evolución de las
alteraciones cognitivas con y sin rehabilitación, para establecer con el paciente y
su familia expectativas realistas en la consulta de neuropsicología. La elección de
los mecanismos de intervención más adecuados va a depender de la posibilidad
del paciente para ser sometido a una cirugía de epilepsia, su edad y el curso de
las alteraciones cognitivas, eligiendo entre estrategias de restauración en caso de
que pueda recuperarse la función o pueda mantenerse mediante estimulación; o
compensación, en caso casos de deterioro progresivo, epilepsias
farmacorresistentes, baja reserva funcional contralateral, disfunción bilateral, como
en el caso de la ELT por esclerosis bihipocampal o epilepsias de evolución de
vieja data. Al momento de elegir la frecuencia de las sesiones, deberá realizarse
un tratamiento más intensivo cuando la RN inicie durante las primeras semanas
del postoperatorio, enfatizando en estrategias de reentrenamiento.
Conclusión personal

Este trabajo además de aumentar mi conocimiento en este tema me fue de gran

ayuda pues al realizar la investigación u familiar menciono que dos parientes
tienen epilepsia congénita por lo que es probable que también yo la padezca, es
impresionante cuanto a avanzado la neuropsicología en esta enfermedad la cual
afecta a miles de personas y conocer un poco de su tratamiento y sus estudios,
también no tenía conocimiento de que existían diferente tipos de epilepsia y que
algunas eran mas pesadas que otras. También me gustaría recalcar que este
trabajo está libre de copy paste y todo fue escrito en maquina pues el color de la
pagina no permitía ingresar letras de otras páginas. Solo para considerarse.
Bibliografia
https://www.who.int/topics/epilepsy/es/

https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/neurologicas/epilepsia.html

https://www.apiceepilepsia.org/que-es-la-epilepsia/diferentes-tipos-de-crisis-epilepticas/

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000694.htm

https://neuropsychologylearning.com/