Técnicas de Intervención de Caso Clínico

Valentina Botero Gómez, Lizeth Camila Ramírez Moscoso, Lizeth Dayana

Carvajal Vega, Yerly Carolina Lazo Guzmám & Malby Llined Montealegre Sánchez.

Octubre 2019

Fundación de Estudios Superiores Monseñor Abraham Escudero Montoya

Espinal – Tolima

Sistemas Terapéuticos
 Técnicas de Intervención

Extinción.

La extinción consiste en dejar de reforzar una conducta previamente reforzada. Los

procedimientos de extinción se suelen llevar a cabo con conductas que se mantienen por

reforzamiento positivo, Aunque también se utilizan para la reducción de conductas

mantenidas por reforzador negativo.

El objetivo es que es necesario que le identifiquemos los reforzadores ya que en

muchas ocasiones no es fácil detectar los reforzadores, ya que si la paciente extingue ese

pensamiento de buscar al novio dejara de tener consecuencias como rechazo por parte de él

y dejara de afectarle y tener en cuenta que se puede extinguir ese miedo de sufrir depresión

porque su madre lo padece.

Terapia Racional Emotiva Conductual y Terapia Cognitiva.

Son terapias que se consideran restructuración cognitiva, puesto que el objetivo

fundamental es eliminar los pensamientos negativos, sesgos cognitivos y creencias

inadecuadas que están generando y manteniendo comportamientos desadaptados o malestar

emocional.

El objetivo es que la paciente busque reprimir todos sus pensamientos negativos,

que tenga una mejor relación con su familia, el llevar esta terapia le podrá servir para tener

mejores relaciones personales e interpersonales, también a no sentir esa dependencia

emocional que fue lo que le paso con su ultimo novio, teme a ser traicionada, siente no

poder vivir sin él.

Esta terapia le ayudara con su autoestima, ya que está muy deteriorada, solo se

lastima ella misma con sus palabras, para ayudarle a desaparecer esa dependencia

emocional tenemos que empezar porque ella acepte que la sufre y que su única situación de

conflicto no es el padecer depresión porque su madre la padece sino que hay una serie de
acontecimientos que pueden estar impidiéndole ser una persona independiente a su novio y

establecer relaciones sociales, ya después empezamos con su autoestima, su amor propio, a

que simplemente no sienta esa necesidad por él, dejar a un lado esas ideas suicidas.

Terapia de Solución de Problemas.

La terapia de resolución de problemas es una técnica psicoterapéutica para la

resolución de situaciones de estrés en la vida diaria, que se caracteriza por su afectividad y

facilidad de aplicación práctica.

Esta terapia tiene como objetivo enseñarle a reconocer los recursos que tienen para

saber las dificultades de la paciente, pero sin embargo debemos tratar de controlar sus

circunstancias negativas, como esa tristeza que siente, esa falta de apetito acompañada de

esa falta de energía para realizar actividades, que ella pueda encontrar un apoyo estable por

parte de su familia y amigos cercanos y una motivación especial en su vida y para que ella

en un futuro poder afrontar cualquier situación.

Entrenamiento en Habilidades Sociales.

Se aplicaría esta técnica porque ella tiene cierto desinterés por el contacto social

solo le interesa estar cerca de su novio y esa desconfianza que siente hacia los demás y

ayudar a mejorar aquellas dificultades de relaciones interpersonales ya que está asociado a

problemas emocionales y de desadaptación, incluyendo problemas de aislamiento social,

está asociada también con depresión, ansiedad social, problemas de pareja o de dificultad

de establecer relaciones íntimas, ya que debido a problemas de habilidades sociales en ella

pueden haber causado falta de expresión emocional. El objetivo principal con esta técnica

es que la familia mejore esas relaciones disfuncionales que se presentan dentro de su hogar

y en su entorno, mejorar también aquella desconfianza que siente por sus compañeros y

personas que la rodean.

 Técnica de Condicionamiento Encubierto.

Ya que se utiliza para la disminución de la frecuencia de una conducta en este caso

sería el perseguir al novio y creer que sin él no puede vivir pensando también que es lo

único que le queda el objetivo sería que ella dejara esa dependencia emocional que tiene

con su ex pareja y que entienda que esa relación se acabó, también que no es lo único que

le queda, que esta joven para depender de un tercero emocionalmente.

Técnica de Detención del Pensamiento.

Se conoce que a esta joven le llegan pensamientos un poco supersticiosos como el

pensar que podía tener depresión como su madre, ya que este pensamiento disfuncional le

genera miedo a ella y esto no ayuda a la paciente porque puede terminar creyéndose esto.

Es cierto y está comprobado que la depresión es algo genético también, pero ella debido a

problemas familiares que se han presentado en su hogar como por ejemplo la dependencia

emocional que su madre tiene con su padre la ha podido llevar a sentir lo mismo con su ex

pareja. El objetivo es que la joven deje de tener aquellos pensamientos disfuncionales que

la perturban y le generan miedo.

Generalmente asociamos fuertes emociones donde nos producen una fuerte

vulnerabilidad, donde estas pueden desencadenar una depresión ante acontecimientos

eventualmente negativos como la traición de un novio, el rechazo de un familiar, la

disfuncionalidad de la familia, la falta de comprensión de los demás son factores que llegan

a afectar nuestras emociones.

La Triada Cognitiva.

Sabemos cómo nos percibimos a nosotros mismos, como vemos el mundo y como

percibimos el futuro, donde ella se percibe de una manera desfavorable indicando que esta
gorda percibiendo al mundo afirmando que todos la buscan por interés y que inclusive

quieren hacerle daño y al futuro como una persona depresiva igual que su madre.

La Terapia Cognitiva.

Enfatiza el papel de los elementos cognitivos en el origen y mantenimiento de los

problemas psicológicos y demás, invoca la integración de las técnicas conductuales

establecidas en la generación y el uso de la metodología experimental como forma de

monitorizar el proceso de intervención y sus resultados terapéuticos.

Esta terapia tiene como objetivo centrarnos en los problemas externos relacionados

con su malestar emocional, por ejemplo la familia, su ex novio, sus compañeros de estudio,

su tía es una terapia que tiene como fin ayudar a la paciente aprender a identificar y

contrastar sus pensamientos disfuncionales. El objetivo es que ella adquiera habilidades

necesarias para todo aquello que la perturba, que le causa ese insomnio, donde elimine

pensamientos inadecuados e instaure aquellos adecuados para que pueda utilizarlos como

habito de su vida diaria.

Técnica de Control de Estímulos.

Ya que sufre de insomnio el objetivo es que deje a un lado aquellos problemas

amorosos, familiares, sociales y se centre en ella, evitar aquellas preocupaciones que le

perturban innecesariamente.

Inducción de Auto Compasión.

La idea es que se desahogue y saque a flote aquellas tristezas que lleva dentro el

objetivo es generar autocompasión y reducir aquellos síntomas y sentimientos frustrantes.

 Inducción de Cólera Controlada.

El objetivo es que ella saque a flote ese sentimiento de enfado que siente hacia su

madre.

Distracción Externa.

Ante situaciones, pensamientos, emociones que aparecen de tristeza el objetivo es

que busque un distractor dependiendo actividades que a ella le gusta realizar para así

mismo elegir. Hablar de forma limitada de los sentimientos, evitar verbalizaciones

externas catastrofistas, análisis de responsabilidad.

Con el fin de que no se afecte emocionalmente en su proceso, evitar todas aquellas

situaciones que la hagan sentir culpable. Puesto que esto le puede afectar a ella ya que la

expresión continua del malestar hace que los sentimientos se mantengan, ella tiene que

sustituir estos comentarios por otros que le resalten su fortaleza para soportar el

sufrimiento y que le permita soportar su tolerancia a la frustración y al dolor.

Técnica de Solución de Problemas.

Se aplicaría esta técnica para que trate de identificar soluciones eficaces para los

problemas que enfrenta en su diario vivir, generando y utilizando un conjunto de actitudes,

destrezas y habilidades, que ella tenga una comprensión, valoración y adaptación a los

acontecimientos estresantes como son la relación con su familia donde no encuentra el

afecto y apoyo que ella necesita, también debemos tener en cuenta la parte afectiva ya que

ha tenido unas relaciones insatisfactorias que le generan conflictos donde se siente perdida

y desorientada.

Este proceso de solución de problemas es a la vez un proceso de aprendizaje, una

estrategia general de afrontamiento y un método de auto- control. Este proceso da lugar a

un cambio en la capacitación de ejecución ante determinadas situaciones.

 Regulación Emocional.

Una de las técnicas más adecuadas para llevar a cabo es “la regulación emocional”

y está hace referencia a la capacidad del individuo para experimentar, influenciar, controlar

y expresar emociones, de tal forma que dichos estados emocionales no interfieran en la

conducta dirigidas a objetivos en su medio.

El objetivo de esta técnica es restringir una emoción negativa o incrementar una

emoción positiva.

En el presente caso se llevaría a cabo el reconocimiento de la presencia de los

estados emocionales reflejados (tristeza frecuente, inseguridad en las relaciones

interpersonales, dependencia a un vínculo afectivo e irritabilidad), discriminar dichos

estados emocionales (tristeza frecuente, inseguridad en las relaciones interpersonales,

dependencia a un vínculo afectivo e irritabilidad), aceptación de la respuesta emocional

(tristeza frecuente, inseguridad en las relaciones interpersonales, dependencia a un vínculo

afectivo e irritabilidad), acceder a recursos y estrategias que permitan la reducción o

modulación de la intensidad emocional en función de sus necesidades (tristeza frecuente,

inseguridad en las relaciones interpersonales, dependencia a un vínculo afectivo e

irritabilidad), capacidad para poner en marcha una conducta dirigida a objetivos a pesar de

la presencia de los estados emocionales (tristeza frecuente, inseguridad en las relaciones

interpersonales, dependencia a un vínculo afectivo e irritabilidad) e inhibir las conductas

impulsivas (buscar a su novio).

Mindfulness.

Una de las técnicas más adecuadas para llevar a cabo es “Mindfulness” implica

conciencia del momento presente, es decir, estar en contacto con la experiencia del

momento sin juicios, con aceptación y de forma Intencional. No es la eliminación de

síntomas, sino el crecimiento y la transformación personal, mediante la persecución de

metas posibles dirigidas por los valores de la persona.

El objetivo de mindfulness es cambiar las relaciones que la paciente establece con

los pensamientos, sentimientos y sensaciones físicas (tristeza frecuente, inseguridad en las

relaciones interpersonales, dependencia a un vínculo afectivo e irritabilidad) que activan y

mantienen los estados del trastorno mental (depresión mayor).

Terapia de Aceptación y Compromiso.

Todos como seres humanos reaccionamos de manera diferente ante cualquier

circunstancia ante aquellos sentimientos que se valoran negativamente y aquella actitud de

evitación que podemos tener, incluso nos puede causar más daño del que pensamos, ya que

es útil en el tratamiento de la depresión el objetivo es lograr que ella cambie todos esos

pensamientos y sentimientos negativos que ella tiene sin saber valorarse ni estimarse

cambiándole pensamientos de que no es buena para el sexo, que todos quieren hacerle daño

y sentimientos de inutilidad.

El objetivo de esta terapia es eliminar esos pensamientos negativos que hace que

ella reaccione ante ellos, como lo son, no soy buena para el sexo por eso mis exnovios se

alejaron entre otros, esta terapia le ayuda a ella para que se guie y camine en la dirección

de la realización personal, porque ella necesita regular y evitar el sufrimiento a toda costa,

tratando de controlar sus sensaciones, sentimientos y circunstancias que le afecten.

Referencias

Ruiz Fernández, M. A., Díaz García, M. I., & Villalobos Crespo, A. (2012).

Manual de técnicas de intervención cognitivo conductuales. Bilbao: Desclée De Brouwer.