COMO AFECTA EL ESTRÉS LABORAL LA SALUD EN EL PERSONAL DE ENFERMERÍA

DE ÁREAS DE ALTO RIESGO DE LA CLÍNICA SAN JUAN BAUTISTA DE SAN JUAN DEL
CESAR- LA GUAJIRA

FUNDAMENTOS GENERALES DE INVESTIGACION

UNIDAD 3: FASE 3 PROPUESTA DE INVESTIGACION

ANGELA PATRICIA OROZCO CATAÑO

GRUPO: 150001_86

ADMINISTRACION EN SALUD

TUTORA/DIRECTOR

LORENA ANDREA MARTINEZ

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA “UNAD”

SAN JUAN DEL CESAR (GUAJIRA)

2017

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 TABLA DE CONTENIDO

INTRODUCION 3

CAPITULO I PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 4

Tema de Investigación 4

Descripción del Problema 4

Objetivos Generales 5

Objetivos Específicos 5

Pregunta de Investigación 6

Justificación 6

CAPITULO II MARCO TEORICO 8

Revisión de antecedentes 8

Marco conceptual 10

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 11

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 INTRODUCCION

El estrés es una de las manifestaciones más características de la vida moderna y una de las
causas principales de agotamiento del organismo sin importar la edad, el sexo o la profesión,
incluye provocando diferentes trastornos siendo una respuesta adaptativa en el cuerpo de la
persona donde se prepara ante situaciones amenazantes.

Se habla de estrés laboral, que es un fenómeno que afecta a un alto porcentaje de

trabajadores en todo el mundo industrializado, y que conlleva un costo personal, psicosocial y
económico muy importante. El estrés laboral se ve relacionado con la satisfacción laboral que
implica una actitud, o más bien un conjunto de actitudes y una tendencia valorativa de los
individuos y los colectivos en el contexto laboral que influirán de una manera significativa en
los comportamientos y desde luego en los resultados. También puede ser considerada como
la correspondencia entre las demandas de los individuos (expresada en necesidades y
motivos) y lo que percibe que la organización propicia y le otorga de una manera u otra.
Casullo M.M (2002).

De acuerdo a lo dicho la propuesta de investigación se realiza mediante el tema como manejar

el estrés laboral en el personal de enfermería de áreas de alto riesgo de la clínica san Juan
Bautista, donde se evalúan los casos pertinente mediante la realización de encuesta en
todas las áreas dirigidas a el personal de enfermería donde se obtuvieron datos que lograron
aportar respuestas a los interrogantes planteados como así también cumplir los objetivos
propuestos.

Al respeto es bueno aclarar que aunque el trabajo es una parte esencial de la vida porque
constituye una fuente de ingreso , autoestima, estatus ,relaciones sociales y proporcionan una
sensación de logros e integración en ocasiones resulta complejo y frustrante generando
deterioro en la salud y en la productividad laboral que se debe por la interacción entre
múltiples factores de riesgo e incluye aquellos que provienen del ambiente físico , trastornos
de las funciones biológicas , el contenido, organización del trabajo y diversos componentes
psicosociales laborales, es por esto que esta profesión del personal de enfermería de la
clínica san Juan Bautista se vea afectada y tenga como porcentaje en primer lugar el alto
número de licencias por enfermedad y también cambio funciones ( sobrecarga laboral)
donde me parece importante detectar cuáles son las manifestaciones que evidencian la
aparición del estrés y que influyen en la calidad de vida laboral.

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 CAPITULO I

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Tema de Investigación:

Como afecta el Estrés laboral la salud en el personal de enfermería de áreas de alto riesgo
de la clínica San Juan Bautista de San Juan del Cesar.

Descripción del problema

. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define a la salud no sólo como una simple
ausencia de enfermedad, sino un estado de completo bienestar físico, psíquico y social,
también menciona que el estrés afecta negativamente a la salud psicológica y física de los
trabajadores y a la eficacia de las entidades para los que trabajan. Ya que puede afectar la
actividad y el rendimiento en el trabajo de cualquier profesional, así como también en la vida
personal.

La Clínica san Juan Bautista está comprendida por II y III nivel está ubicada en el municipio
de san juan del cesar (Guajira) la cual es considerada por su alta complejidad debido a que
cuenta con equipo de más alta tecnología y personal capacitado para brindar una mejor
atención. Tiene alrededor de 151 camas y en cuya institución se desempeña 42 médicos y
208 enfermeras, ante esto se puede decir que la profesión de enfermería es considerada una
ocupación agotadora y agobiante debido a que diariamente enfrenta situaciones difíciles y
riesgosas; siendo las áreas de alto riesgo uno de los sitios donde más ocurren eventos y
exista la posibilidad de sufrir daño a su salud y se vean afectados por el. Cómo lo son el
servicio de urgencias y unidad de cuidados intensivo (UCI), es posible encontrar un gran
número de situaciones que resultan estresantes para el personal de enfermería de la Clínica
San Juan Bautista y que no afrontarla de manera adecuada pueden llegar a alterar el estado
de salud, del trabajador en el rendimiento laboral, causando enfermedades laborales, los
cuales son algunos de los tantos problemas que están asociados con el estrés laboral y que
tiene efectos negativos en la calidad de vida.

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La competitividad laboral, carga de trabajo y las tensiones a Las que se somete el profesional
de la salud desequilibran su sistema nervioso provocando un estado de ansiedad. Esto a su
vez, desencadena un descontrol de las emociones y se convierte en la causa de
enfermedades psicosomáticas como ulceras gástricas, aumento de colesterol, hipertensión
arterial, comportamientos agresivos, enfermedades de la piel, migraña, depresión,
disfunciones digestivas y coronarias, así como una disminución inmunológica entre otras, lo
cual se ve la necesidad de hacer esta investigación para mejorar la calidad del ambiente
laborales en los lugares de trabajo.

Objetivo General

Analizar cómo afecta el Estrés laboral la salud en el personal de enfermería de áreas de alto
riesgo de la clínica San Juan Bautista de San Juan del Cesar.

Objetivos Específicos

 Identificar el nivel de estrés laboral y cómo afecta la salud de las enfermeras de la

clínica san Juan Bautista en áreas de alto riesgo.

 Evaluar los diferentes factores ambientales, laborales, psicológicos y biológicos que

intervienen en la aparición de los síntomas del estrés laboral.

 Analizar los factores causales de estrés laboral en el personal de enfermería de Alto

Riesgo de la Clínica San Juan Bautista

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Pregunta de Investigación

¿Cómo afecta el Estrés laboral la salud en el personal de enfermería de áreas de alto riesgo
de la clínica San Juan Bautista de San Juan del Cesar?

Justificación

De acuerdo a los motivos o manifestaciones que evidencian la aparición del estrés en el

ambiente laboral y los factores de incidencia que afecta al personal de enfermería de la
Clínica San Juan Bautista son:

 Falta del personal de salud lo cual hace que el trabajador realice turno de 24h
( sobrecarga laboral ) como cubrimiento de otras áreas para la atención de salud a los
pacientes
 Incapacidades ambientales, laborales, psicológicas y biológicas que intervienen en la
aparición de respuestas fisiológicas y emocionales inadecuadas
 La clínica no cuenta con un control de horarios laborales lo cual contribuye a una carga
de trabajo mental y físico sobre el personal de la salud
 Ausencia del programa de riesgo psicosociales que identifique en cada puesto o
situación de trabajo factores físico , sociales y emocionales
 Exigencia laboral con el cumplimiento de la tarea presentación personal sin general
pagos oportunos y dotaciones al trabajador
 La inoportuna atención de salud debido a la cantidad de pacientes que le asigna a cada
médico y enfermera lo cual impide que la atención sea rápida

Por tal motivo se considera trascendente realizar el siguiente trabajo de Investigación porque
es un tema que incumbe al ejercicio diario de la profesión de Enfermería y repercute en la
salud física y mental del profesional como así también en la calidad de atención.

La relevancia social se fundamenta en la necesidad de promover la Salud Ocupacional,

tendiente a prevenir el estrés laboral en los enfermeros mediante la identificación de los
factores de riesgo, lo cual garantizaría un mejor desempeño profesional. Los altos costos
personales y sociales generados por el estrés laboral, han dado lugar a que organizaciones

6
internacionales como la OMS insista cada vez más en la importancia que tienen la prevención
y el control del estrés en el ámbito laboral.

de lo anterior se puede argumentar que Mirtha Chuchón Lujan, en su investigación en el año

1999, en Lima, realizó su estudio sobre “Factores Institucionales y Nivel de Estrés en las
Enfermeras que laboran en las Unidades de Cuidados Intensivos del Hospital Cayetano
Heredia y Edgardo Rebagliati Martins”, el cual tuvo como objetivos: Identificar los factores
institucionales que influyen en el estrés de las enfermeras que laboran en las unidades de
cuidados intensivos de los hospitales Cayetano Heredia y Edgardo Rebagliati Martins,
identificar las reacciones emocionales en situaciones de estrés que experimentan las
enfermeras que laboran en la UCI de los dos hospitales, establecer la relación que existe
entre los factores institucionales y el nivel de estrés de las enfermeras que laboran en la UCI
de ambos hospitales

Diversos estudios elaborados en varios países y en especial Colombia han dado cuenta de
cómo la profesión de enfermería presenta altos índices de estrés laboral, con mayor
incidencia en la atención de Alto Riesgo, lo cual no dista de la realidad observada en los
servicios de cuidados intensivos. Con el fin de determinar el nivel de estrés e identificar los
estresores que afectan al personal de enfermería que trabaja en la unidad de cuidados
intensivos (UCI), en el municipio de Cúcuta Norte de Santander, Colombia, durante el primer
semestre de 2005, se desarrolló un estudio111 y se encontró que la mayor parte del personal
de enfermería que se desempeña en la UCI presenta algún grado de estrés (94%). Estudios
realizados en Estados Unidos 222 revelan que el 30% de 11 millones de empleados de
servicios de salud de Alto Riesgo están expuestos al estrés mental debido a su lugar de
trabajo.

Cuando se habla de estresores son una serie de elementos que van desde los ruidos,
iluminación, espacios, relaciones interpersonales, sobrecarga laboral, manifestaciones físicas
(signos y síntomas de estrés) y otros.

La Organización Panamericana de la Salud (OPS) considera al lugar de trabajo como un

entorno prioritario para la promoción de la salud en el siglo XXI. La salud en el trabajo y los
entornos laborales saludables se cuentan entre los bienes más preciados de personas,
comunidades y países. Un entorno laboral saludable es esencial, no sólo para lograr la salud

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de los trabajadores, sino también para hacer un aporte positivo a la productividad, la
motivación laboral, el espíritu de trabajo, la satisfacción en el trabajo y la calidad de vida
general(Casas 2006).

El entorno laboral saludable son aquellos centros de trabajo en los que las condiciones van
dirigidas a lograr el bienestar de los trabajadores pero no sólo en el sentido de un buen
ambiente físico, se trata además de que existan buenas relaciones personales, buena
organización, salud emocional, y que se promueva el bienestar familiar y social de los
trabajadores a través de la protección de riesgos, estimulando su autoestima y el control de su
propia salud y del ambiente laboral. Todos estos factores están interrelacionados
dinámicamente.

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 CAPITULO II

MARCO TEORICO
ANTECEDENTES DEL ESTUDIO
Al realizar la revisión de antecedentes del estudio se ha encontrado algunos trabajos
relacionados al tema de los cuales tenemos:
Gladys Navarro Anyosa y Nelsi Liendo Velásquez, en el año 1994, en Lima, realizaron un
estudio titulado “Conocimiento y Manejo del Estrés en Enfermeras de los Servicios de
Medicina de los Hospitales Arzobispo Loayza y Dos de Mayo” que tuvo como objetivos:
Identificar el nivel de conocimiento que tiene la enfermera asistencial acerca del estrés:
concepto, factores que lo generan, manifestaciones, influencia de su estrés en la atención que
brinda al paciente y técnicas del manejo e identificar las técnicas de manejo de estrés de la
enfermera asistencial utilizando el método descriptivo retrospectivo de corte transversal. La
población estuvo conformada por 45 enfermeras asistenciales de ambos hospitales. El
instrumento fue un formulario tipo cuestionario. Las conclusiones fueron entre otras:
“El mayor porcentaje de las enfermeras (53.125%) tiene un nivel de conocimiento sobre el
estrés y el manejo de este entre mínima y medianamente adecuados. Existe el riesgo de que
la atención que brinda la enfermera al paciente se vea alterado en perjuicio de este. Las
enfermeras practican técnicas de manejo de estrés frecuentemente utilizadas por ellas como
hábitos y costumbres“

Mónica López Mendoza, en el año 1999, en Lima, realizó un estudio sobre “Niveles de
Estrés en las Enfermeras que laboran en las unidades críticas del “HOSPITAL CENTRAL DE
SEGURIDAD SOCAIL MANUEL PORTILLA”Los objetivos fueron: Establecer los probables
estresores que genera estrés en el personal de enfermería que labora en las unidades
críticas, analizar las principales manifestaciones físicas, psicológicas del estrés, establecer si
la enfermera utiliza adecuadamente mecanismos defensivos para el manejo del estrés. El
método fue descriptivo, transversal, de prevalencia y asociación cruzada entre variables. La
población fue de 252 personas. Se utilizó como instrumento un formulario tipo Cuestionario.
Las conclusiones a las que se llegó entre otras fueron:

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“Tendencia de manifestar estrés y que merece la atención de las autoridades de esta
institución. Las principales manifestaciones se observa a nivel emocional y cognitivo más que
físico”.

Hilda Yessica Dávalos Pérez, en el año 2004, en Lima realizó un estudio sobre “Nivel de
Estrés Laboral en las Enfermeras del Hospital Nacional de Emergencia José Casimiro Ulloa”.
Los objetivos fueron: Determinar el nivel de estrés laboral en las enfermeras del Hospital
Emergencia José Casimiro Ulloa, determinar el nivel de estrés laboral en las dimensiones de
cansancio, despersonalización y autorrealización emocional en las enfermeras del hospital de
emergencia José Casimiro Ulloa. El método que utilizó fue el descriptivo de corte transversal.
La población estuvo conformada por 92 enfermeras. El instrumento que utilizó fue el
Inventario de Maslach. Las conclusiones fueron entre otras:“El 56.25% de las enfermeras del
HNE “José Casimiro Ulloa” poseen un nivel de estrés laboral moderado. El 60.4% de las
enfermeras del HNE “José Casimiro Ulloa”; presentan un cansancio emocional moderado”

Mirtha Chuchón Lujan, en el año 1999, en Lima, realizó su estudio sobre “Factores
Institucionales y Nivel de Estrés en las Enfermeras que laboran en las Unidades de Cuidados
Intensivos del Hospital Cayetano Heredia y Edgardo Rebagliati Martins”, el cual tuvo como
objetivos: Identificar los factores institucionales que influyen en el estrés de las enfermeras
que laboran en las unidades de cuidados intensivos de los hospitales Cayetano Heredia y
Edgardo Rebagliati Martins, identificar las reacciones emocionales en situaciones de estrés
que experimentan las enfermeras que laboran en la UCI de los dos hospitales, establecer la
relación que existe entre los factores institucionales y el nivel de estrés de las enfermeras que
laboran en la UCI de ambos hospitales. El método fue de tipo descriptivo de corte transversal.
La
Población fue de 50 enfermeras. El instrumento que utilizó fue el Test de Autoevaluación del
Dr. Zung. Las conclusiones fueron entre otras:
“Los principales factores negativos percibidos por las enfermeras en las unidades de cuidados
intensivos, como estresantes fueron, entre otros: escasez de personal, poco tiempo disponible
para realizar sus actividades, sobrecarga de trabajo, estado de los pacientes y tipo de
cuidado, escasez de recursos materiales, ruidos ambientales en ambos hospitales. Las

10
enfermeras que laboran en la UCI de ambos hospitales representaron un nivel de estrés de
leve a moderado. Existe una correlación altamente significativa entre los factores
institucionales negativos y el nivel de estrés de las enfermeras que laboran en UCI de ambos
hospitales“

MARCO CONCEPTUAL
El estrés:
El estrés es uno de los factores que más afecta a las personas causando alteraciones
negativas para la salud como psicológica y física, ya sea por el ambiente que lo rodea. Sus
manifestaciones se presentan por cambios emocionales, enfermedades, alteraciones en el
bienestar y la salud mental.

Para Selye (1956) el estrés es una reacción inespecífica del cuerpo a cualquier demanda que
genera el síndrome de adaptación general, el cual comprende tres fases: reacción de alarma,
resistencia y fatiga.

Además, Selye fue el primero en diferenciar los tipos de estrés. El estrés positivo (eustrés)
proporciona retos que motivan a los individuos a trabajar duro y alcanzar sus metas; el estrés
negativo (distrés) resulta de situaciones estresantes que persisten en el tiempo y que
producen consecuencias negativas para la salud.

La Organización Internacional del Trabajo (OIT) muestra que la salud mental en el trabajo se
encuentra en peligro. Los empleados sufren agotamiento, ansiedad, un bajo estado de ánimo
y estrés, factores que pueden provocar pérdida de trabajo.

Cuando estamos frente a un estrés laboral la persona se ve afectada por las exigencias de
trabajo las cuales superan sus capacidades de enfrentarlas, provocando desequilibrios tanto
individuales como en el ámbito laboral las cuales se pueden originar por: sobrecarga de
trabajo, condiciones laborales inadecuadas, alteraciones del ritmo biológico, falta de
participación y decisión del trabajador.

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Las causas que puede generar el estrés son enfermedades como ulceras gástricas, aumento
de colesterol, hipertensión arterial, comportamientos agresivos, enfermedades de la piel,
migraña, depresión, disfunciones digestivas y coronarias, así como una disminución
inmunológica entre otras.

De la anterior investigación se puede decir que el Dr. Seyle (1956) de la Universidad de

Montreal a quien se le llama “padre del concepto estrés” Definió el estrés en términos
generales como un síndrome que provoca una respuesta inespecífica del organismo a un
estímulo ambiental.

El afrontamiento del estrés

El afrontamiento generalmente se refiere a los esfuerzos que realiza una persona para
anticiparse, desafiar o cambiar las condiciones para alterar una situación que es evaluada
como estresante. Se define el afrontamiento como los esfuerzos cognoscitivos y
conductuales, constantemente cambiantes que se desarrollan para manejar las demandas
específicas externas e internas que son evaluadas como excedentes o desbordantes de los
recursos del individuo.

El estrés laboral en enfermeras

El estrés está relacionado con el trabajo; debido a que la enfermera invierte gran cantidad de
tiempo en actividades propias de su trabajo, en horarios nocturnos, se tiene que adaptar a
otro medio ambiente que no es su hogar, convive con otras personas, y realiza largos
recorridos desde su hogar a su trabajo entre otras. Por ello, el estrés afecta su salud integral
en el ámbito físico, psicológico y social, así como su desempeño laboral. Hernández (2007)

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 BIBLIOGRAFIA

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quemarse. Madrid: Síntesis.

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