¿Por qué es importante comprender el modelo biopsicosocial,
para el psicólogo Unadista?, precisando 3 características del
modelo desde lo evidenciado en las lecturas de Apreda (2010) y Tizón (2018).
Para el psicólogo Unadista es muy importante empezar a entender y
asimilar el modelo biopsicosocial (BPS), empezando por comprender los postulados de la teoría general de los sistemas (TGS) la cual, compone la base del modelo biopsicosocial. Es de vital importancia que el psicólogo Unadista, como lo enuncia la TGS, trate de evitar la especialización o profundización en un solo aspecto del problema, siendo esto en algunos casos, el comienzo de un mal procedimiento, ya que como lo enmarca el modelo BPS, cada aspecto del sujeto es importante y no se puede obviar si se desea encontrar una solución estable a la problemática. El modelo BPS observa al hombre desde todos sus elementos propios y también, desde su interacción con el entorno, siendo esta característica una herramienta fundamental en el psicólogo Unadista, quien debe integra al hombre a su entorno, llegando a comprender la problemática individual desde todos los flancos. El modelo BPS postula al hombre en el centro de varios procesos, pero cada proceso está conectado a los demás, lo que lleva a ser necesario el estudio y observación de cada proceso y elemento que los compone, pero evitando su división, ya que no son partes inactivas, individuales o aisladas; por el contrario, de la relación estable de estos procesos, del intercambio positivo y negativo entre sus elementos se consigue la homeostasis y los cambios necesarios para el desarrollo del sujeto. Es decir que, el psicólogo toma todos estos procesos y evalúa su funcionamiento para encontrar el origen del conflicto, entendiendo que el mal funcionamiento de un elemento va a perjudicar el resto del proceso, siendo el génesis de los síntomas y signos de la patología en el individuo. Desde las lecturas, se evidencian algunas características del modelo BPS, empezando por un conocimiento más integral del paciente y su entorno unificador en las tres esferas: biológica, psicológica y social. También reconoce el papel central que desempeña la relación terapéutica (paciente – terapeuta) en el curso de los acontecimientos y optimiza el trabajo en equipo al incorpora al profesional de salud como una pieza más del sistema que también debe ser cuidada igual que el paciente el cual, en muchas ocasiones es relegado únicamente a los síntomas y signos. Marco teórico que permite una comprensión:
LUDWIG VON BERTALANFFY fue uno de los primeros en tener una
concepción SISTEMÁTICA Y TOTALIZADORA de la biología (denominada “organicista”), considerando al organismo como un sistema abierto, en constante intercambio con otros sistemas circundantes por medio de complejas interacciones. Esta teoría contribuyó a la aparición de nuevo paradigma científico basado en la interrelación entre los elementos que forman los sistemas. Previamente se consideraba que los sistemas en su conjunto eran iguales a la suma de sus partes, y que podían ser estudiados a partir del análisis individual de sus componentes; Bertalanffy puso en duda tales creencias. Esta concepción dentro de una Teoría General de la Biología fue la base para su TEORÍA GENERAL DE SISTEMAS (Rio negro 2010)
Al plantear la TEORÍA GENERAL DE SISTEMAS concibió una explicación
de la vida y la naturaleza como un complejo sistema, sujeto a interacciones dinámicas. Más tarde adoptó estas ideas a la realidad social y a las estructuras organizadas. Con esta teoría se retoma la visión holística e integradora para entender la realidad (el holismo considera que el “todo” es más complejo que la suma de las partes constituyentes). (Saavedra 2012) Los sistemas y elementos presentes en cada uno se influyen entre sí, obteniendo un intrincado sistema supremo se encarga de llevar a cabo todas las funciones del individuo, empezando por los aspecto más internos y característicos del sujeto, hasta llegar a la máxima elaboración de relaciones sociales, políticas, económicas, religiosas, biológicas y químicas que el individuo posee y experimenta. (Genaro y García 2009) Desde el análisis del caso y teniendo en cuenta la clasificación dada por el DSM 5, la mujer padece de un trastorno de ansiedad por separación. Ester primero diagnostico se da al analizar los síntomas y signos que la mujer presenta durante su entrevista, pero si hacemos uso de la TGS, se puede profundizar en múltiples causas que pueden estar ayudando a que se presente el trastorno o empeorando la situación. El análisis del caso no se puede hacer únicamente teniendo en cuenta la relación de la señora con su esposo, se deben analizar todos los factores y determinar el grado de afectación o deterioro que cada elemento presenta. La parte biológica de la mujer puede presentar algunas alteraciones, situándonos más específicamente en su sistema nervioso el cual, puede ser vulnerable ante los estímulos externos, lo que podría ser una razón por la cual, la señora siente ansiedad, disparando su sistema nervioso simpático y todas las señales que se desprenden del síndrome de adaptación. Pero al ser constante el esfuerzo del cuerpo por permanecer en alarma ante una situación de peligro imaginario, se empiezan a presentar algunas señales de enfermedades físicas (dolor de estómago, afectación del colon y alteración del sueño). Esta situación puede ser por causa de tendencias genéticas a presentar alteraciones del sistema nervioso, como lo consolidan algunas teorías biológicas que enuncian que, algunos niños son más propensos a sentir pánico o ansiedad ante situaciones desfavorables que otros. En la mujer también puede estar afectado su sistema endocrino, alteración que se desprende desde la interacción del hipotálamo, la hipófisis y las glándulas hormonales, dando como resultado la variación de hormonas presentes en el cuerpo (adrenalina y noradrenalina), las cuales son vitales para mantener el ánimo de las personas y conseguir que se repongan de las adversidades. La señora del caso, puede tener una alteración hormonal que ocasionan los sentimientos de indefensión, o como lo diría Bandura, no cuenta con una “autoeficacia” fuerte, lo que la lleva a estar cada día más apegada a su esposo, siendo este la única fuente de protección que ella percibe. Desde el escenario social, la señora se ha recluido en su casa, dejando de visitar a sus amigas, lo que empeora el caso, ya que ella solo interactúa con su esposo y esta situación ha debilitado la relación que ella tiene con su pareja, debido a los reclamos de ella porque él sale, deseando que solo interactúen juntos en su casa. Esta situación puede ser el resultado de una vida social negativa durante toda la vida de la señora, ya que ella perdió a su madre cuando apenas tenía 8 años de edad. Muy probablemente ella se alejó de la vida social, nunca tuvo amistades o relaciones duraderas y significativas con nadie, siempre tuvo la necesidad de llenar ese vacío emocional con alguien, pero nunca lo logró hasta que llegó su esposo, lo que la ha llevado a desarrollar un apego emocional muy fuerte, lo que la hace sentir ansiedad ante un posible abandono y sentir que vuelve a su antigua vida, en donde no lograba ser feliz. Su relación con el padre nunca fue buena, en resumen, fue muy lejana, lo que determina el deseo por conseguir y mantener una figura de seguridad en su vida, ya que los sentimientos de desprotección son constantes. En la parte psicológica de la mujer, el hecho de perder a su madre a temprana edad y de una relación evitativa con su padre, ha creado un mayor riesgo de desarrollar apegos emocionales hacia una fuente de seguridad o afecto que encuentre en su entorno, entendiendo que durante su niñez no logró desarrollar los mecanismos necesarios para enfrentarse ante la ausencia de su figura de apego, ya que perdió a su madre y todos los sentimientos fueron reprimidos, volviendo a desarrollar ante el hecho detonante de la infidelidad de su esposo y la posible ruptura de su relacion. Al hacer un estudio profundo del caso, se puede hallar más información sobre las posibles causas del origen de la ansiedad por separación de la señora, entendiendo que no se puede abordar únicamente los síntomas visibles y tratar de encontrar soluciones solo con lo que se tiene a la mano, es necesario profundizar en todos los aspectos de la persona y después confluir los resultados para empezar a tener una idea holística de la verdadera situación del paciente. La TGS pretende que, ante una investigación, no se descarten posibilidades y se integren todos los elementos, como en un rompecabezas, ya que si una pieza falta, no se puede tener claridad sobre la imagen que se oculta y en el caso que se está analizando, si no se tienen en cuenta todos los elementos y variables, se puede llegar a determinar el trastorno, pero no se puede obtener una solución eficaz.