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TALLER SIGNOS VITALES

1. ¿Qué entiende por signos vitales y cuáles son?

Los signos vitales son mediciones de las funciones más básicas del cuerpo, los signos vitales
son útiles para detectar o monitorizar problemas de salud. Los signos vitales se pueden medir
en un instituto médico, en casa, durante una emergencia médica o en cualquier otro lugar. Los
cuatro signos vitales principales que monitorizan de forma rutinaria los profesionales médicos
y proveedores de atención médica son los siguientes:

La temperatura corporal; el pulso; la frecuencia respiratoria (ritmo respiratorio); la presión


arterial (si bien no se considera a la presión arterial como un signo vital, por lo general se la
controla junto con los signos vitales).

2. ¿Cómo se define la temperatura?

La temperatura es una magnitud física que indica la energía interna de un cuerpo, de un objeto
o del medio ambiente en general, medida por un termómetro.

3. ¿Cuáles son los sitios indicados para la toma de la temperatura?

• En la boca. La temperatura se puede tomar en la boca con un termómetro clásico o con un


termómetro digital que utiliza una sonda electrónica para medir la temperatura corporal.
• En el recto. La temperatura que se toma por vía rectal (con un termómetro de vidrio o
digital) tiende a ser entre 0,5 y 0,7 °F más alta que cuando se toma por vía oral.
• En la axila. Se puede tomar la temperatura debajo del brazo con un termómetro de vidrio
o digital. La temperatura que se toma en esta zona suele ser entre 0,3 y 0.4 °F más baja que
la que se toma por vía oral.
• En la oreja. Un termómetro especial puede medir rápidamente la temperatura del tímpano
para reflejar la temperatura central del cuerpo (la temperatura de los órganos internos).
• En la piel. Un termómetro especial puede medir rápidamente la temperatura de la piel de
la frente.

4. ¿Cuáles son los valores normales de la temperatura axilar?


Al tomar la temperatura en la axila o en la ingle podemos encontrarnos en diversas
situaciones:

• Menor de 36ºC: hipotermia (existen excepciones).


• 36-37ºC: temperatura normal.
• 37-38ºC: febrícula.
• 38-38,5ºC: fiebre ligera.
• 38,5-39,5ºC: fiebre moderada.
• 39,5-40,5ºC: fiebre alta.
• Mayor de 40,5ºC: hiperpirexia

5. ¿Explique el procedimiento para la toma de la temperatura?

• Boca: lo ideal es no tomar bebidas o alimentos fríos o calientes al menos 10 minutos antes
de medir la temperatura oral. No es aconsejable medir la temperatura oral en niños ni usar
termómetros de mercurio. Se coloca el termómetro bajo la lengua durante
aproximadamente 2 o 3 minutos.
• Rectal: como hemos comentado anteriormente, la temperatura rectal es más elevada que
en el resto de zona externas del cuerpo. No debe ser usada esta vía como primera elección
en niños o en situaciones como fisuras, hemorroides o sangrados por el recto.
• Axilar e inguinal: suele dar una temperatura ligeramente inferior (incluso 0,5ºC) que en
otras zonas centrales o internas del cuerpo. La axila es la vía de elección para tomar la
temperatura en niños. El termómetro se coloca directamente contra la piel bajo el brazo o
en la ingle y se mantiene ligeramente apretado para que haya un buen registro.
• Oído: la temperatura media normal suele rondar los 37,5ºC. Es un método muy
práctico, pero no muy preciso.

6. ¿Cuál es la causa más común del aumento de la temperatura?

La fiebre o la temperatura corporal elevada puede ser causada por lo siguiente:

• Un virus
• Una infección bacteriana
• Agotamiento por calor
• Algunas enfermedades inflamatorias, como la artritis reumatoide (inflamación del
recubrimiento de las articulaciones [sinovia])
• Un tumor maligno
• Algunos medicamentos, como los antibióticos y los medicamentos que se usan para tratar
la presión arterial alta o las convulsiones
• Algunas vacunas, como la vacuna contra la difteria, tétanos y tos ferina acelular (DTaP); o
la neumocócica.
7. ¿Cómo se llama el aumento y la disminución de la temperatura?

Cuando la temperatura es anormal puede producirse por la fiebre (temperatura alta) o por la
hipotermia (baja temperatura). Se entiende como fiebre cuando la temperatura corporal se eleva
por sobre un grado de la temperatura normal de 98,6 °F, según la Academia Estadounidense de
Médicos de Familia (American Academy of Family Physicians). La hipotermia se define como
un descenso de la temperatura corporal por debajo de 95 °F.

8. ¿Cómo se define el pulso?

El pulso es una medición de la frecuencia cardíaca, es decir, la cantidad de veces que el corazón
late por minuto. A medida que el corazón impulsa la sangre a través de las arterias, las arterias
se expanden y se contraen con el flujo sanguíneo. Al tomar el pulso no solo se mide la frecuencia
cardíaca, sino que también puede indicar: El ritmo cardíaco y La fuerza del pulso.

9. ¿Cuáles son las precauciones generales para tomar el pulso?

Cuando el corazón impulsa la sangre a través de las arterias, notará sus latidos presionando con
firmeza en las arterias, que se encuentran cerca de la superficie de la piel en ciertos lugares del
cuerpo. El pulso se puede sentir en la parte lateral del cuello, en la parte interior del codo o en
la muñeca. Para la mayoría de las personas lo más sencillo es tomarse el pulso en la muñeca. Si
utiliza la parte inferior del cuello, asegúrese de no presionar demasiado y nunca presione sobre
ambos lados del cuello al mismo tiempo para no bloquear el flujo de sangre al cerebro.

Cuando se tome el pulso: con las yemas de los dedos índice y medio, presione suavemente, pero
con firmeza sobre las arterias hasta que sienta el pulso; comience a contar las pulsaciones cuando
el segundero del reloj marque las 12; cuente el pulso durante 60 segundos (o durante 15
segundos y después multiplíquelo por cuatro para calcular los latidos por minuto); al contar, no
mire el reloj continuamente, más bien concéntrese en las pulsaciones; si no está seguro de los
resultados, pídale a otra persona que cuente por usted.

10. ¿Cuáles son los valores normales del pulso en las diferentes edades
11. ¿Cómo se define la respiración?

La frecuencia respiratoria es la cantidad de respiraciones que una persona hace por minuto. La
frecuencia se mide por lo general cuando una persona está en reposo y consiste simplemente en
contar la cantidad de respiraciones durante un minuto cada vez que se eleva el pecho. La
frecuencia respiratoria puede aumentar con la fiebre, las enfermedades y otras afecciones
médicas. Cuando se miden las respiraciones, es importante tener en cuenta también si la persona
tiene dificultades para respirar.

12. ¿Cuáles son los valores normales de la respiración en las diferentes edades?

13. ¿Qué es la presión arterial?

La presión arterial, medida con un tensiómetro y un estetoscopio por una enfermera u otro
proveedor de atención médica, es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias.
Cada vez que el corazón late, bombea sangre hacia las arterias, lo que produce una presión
sanguínea más alta cuando el corazón se contrae. No puede tomarse su propia presión arterial a
menos que utilice un tensiómetro electrónico. Los tensiómetros electrónicos también pueden
medir el ritmo cardíaco o el pulso.

14. ¿Qué es presión sistólica y presión diastólica?

Las mediciones de presión arterial se expresan en dos números. El número superior es la presión
máxima que ejerce tu corazón cuando late (presión sistólica) y el número inferior es la cantidad
de presión que hay en tus arterias ente un latido y otro (presión diastólica).

15. Al escuchar la presión arterial, el primer sonido correspondiente a la presión sistólica y el ultimo
sonido que se escucha corresponde a la presión diastólica

16. ¿Qué precauciones se deben tener en cuenta a la hora de tomar la tensión?

Para una toma correcta de la TA, es preciso seguir las siguientes recomendaciones:
• Tomarla tras cinco minutos de reposo por lo menos.
• La persona debe estar relajada y no tener prisa.
• Tampoco debe haber comido, bebido sustancias excitantes (café, té) ni fumado durante la
media hora previa a la medición.
• La posición del cuerpo debe ser sentado, no estirado, con la espalda bien apoyada en el
respaldo de la silla. Las piernas deben estar tocando el suelo, no cruzadas, y la mano
relajada, sin apretar y en posición de descanso.
• Brazo de referencia o dominante apoyado más o menos a la altura del corazón, mano
relajada. El brazo de referencia o dominante es aquel en el que la TA es más alta.
• El manguito debe de estar en contacto con la piel, así que el paciente deberá remangarse la
camisa. Si es invierno y se llevan muchas capas de ropa, será mejor que se las quite porque
si se remangan diferentes prendas a la vez se puede crear un anillo que constriña la zona.
• Una vez posicionada la persona se colocará el manguito, que se adaptará al diámetro del
brazo (pequeño, normal, grande). La explicación de la colocación viene reflejada en un
gráfico que acompaña al aparato, así que una vez ajustado el manguito se debe presionar el
botón para conectar el tensiómetro.
• Es importante que mientras el manguito se infla el paciente no hable, puesto que eso
afectaría a los valores marcados.
• No redondear cifras.

17. ¿Cuáles son los valores normales de la presión arterial?

18. ¿Qué nombre recibe el aumento y la disminución de la presión arterial?

La hipertensión se refiere a la presión sanguínea que es anormalmente alta, al contrario de la


hipotensión, cuando la presión es anormalmente baja.
19. CASO CLINICO

Paciente de 37 años con antecedentes de hipertensión arterial sistémica hace 4 años, con mal
control, de cifras tensionales. Consulta el servicio de urgencias de la EPS por dolor de cabeza
intenso, vértigo, zumbido en los oídos, alteraciones visuales, disnea, palpitaciones, dolor en el
pecho de moderada intensidad y rubor facial. Así mismo refiere náuseas. Se toman los signos
vitales reportando los siguientes hallazgos:

• Presión arterial: 170/100 mmHg


• Frecuencia cardiaca: 130 LPM
• Frecuencia respiratoria: 34 RPM
• Temperatura: 36.8 °C

Con relación a la anterior situación, determine:

a) ¿Qué equipos se utilizaron?

Tensiómetro, Cronometro (reloj), Termómetro.

b) ¿Dentro de las cifras obtenidas, cuales están anormales?

La presión arterial, la frecuencia cardiaca y respiratoria

c) ¿Cuáles son los síntomas que se relacionan con la hipertensión arterial?

Los síntomas que pueden indicar que la presión está muy alta son:

• Náuseas;
• Dolor de cabeza;
• Dolor en la nuca;
• Somnolencia;
• Zumbido en los oídos;
• Pequeños puntos de sangre en los ojos;
• Visión doble;
• Dificultad para respirar;
• Palpitaciones cardíacas.

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