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Este documento resume las características de Moraxella catarrhalis, una bacteria patógena importante. Es un comensal normal de las vías respiratorias altas que puede causar infecciones como sinusitis, infecciones broncopulmonares y otitis media, especialmente en personas inmunodeprimidas o con enfermedades subyacentes. Se describe su morfología, factores de virulencia, pruebas de laboratorio para su identificación, y tratamiento con antibióticos betalactámicos.
Este documento resume las características de Moraxella catarrhalis, una bacteria patógena importante. Es un comensal normal de las vías respiratorias altas que puede causar infecciones como sinusitis, infecciones broncopulmonares y otitis media, especialmente en personas inmunodeprimidas o con enfermedades subyacentes. Se describe su morfología, factores de virulencia, pruebas de laboratorio para su identificación, y tratamiento con antibióticos betalactámicos.
Este documento resume las características de Moraxella catarrhalis, una bacteria patógena importante. Es un comensal normal de las vías respiratorias altas que puede causar infecciones como sinusitis, infecciones broncopulmonares y otitis media, especialmente en personas inmunodeprimidas o con enfermedades subyacentes. Se describe su morfología, factores de virulencia, pruebas de laboratorio para su identificación, y tratamiento con antibióticos betalactámicos.
FACULTAD DE MEDICINA EP TECNOLOGÍA MÉDICA ÁREA DE LABORATORIO CLÍNICO Y ANATOMÍA PATOLÓGICA
Moraxella catarrhalis
Prof. Asoc. Ana M. Huamán Reyes
Asignatura: Bacteriología Laboratorio Clínico y Anatomía Patológica 2018-I • Reino: Bacteria • Phylum: Proteobacteria • Clase Gammproteobacteria • Orden: Pseudomonadales • Familia: Moraxellaceae • Género: Moraxella Generalidades • 1960-1970 no patógena • 1980 patógeno importante • Frotis al Gram numerosos PMN con DCGN intra y extracelulares • Algunas cepas se desarrollan ocasionalmente en Agar Thayer Martin modificado • Oxidasa positiva • No glucosa, maltosa, sacarosa, lactosa y levulosa. Epidemiología • Flora normal respiratoria alta de niños 33% a 54% • en adultos sanos sólo del 24% al 1,7% y en • personas mayores de 60 años 26,5%.
• Presencia de cápsula en pacientes con infección
respiratoria con ME • OMPBI ag de la memb ext para detección de Ac. • Detección en invierno e inicio de primavera. • Infección nosocomial en invierno. • Producción de -lactamasa La presencia de Moraxella catarrhalis productora de lactamasa puede hacer fracasar a los lactámicos contra otras bacterias patógenas sensibles. Características • Diplococos Gram negativos • Catalasa + • Oxidasa + • DNAsa + • Aerobios • Inmóviles • No esporulados • No flagelados • Comensal de tracto respiratorio y a veces del tracto genital femenino • Importante en inmunodeprimidos y hospitalizados • En cultivos repetidos: – 50% de niños – 7% de adultos – Esputo: 10% bronquios y 25% de bronquiectasias – Incidencia máxima: invierno-primavera Factores de virulencia • Lipooligosacáridos • Peptidoglucano • Proteínas de membrana externa – Proteína CD. Unión a la mucina del oído medio y nasofaringe – Proteína E. Recaptación de nutrientes y transporte de ácidos grasos. – UspA. Asociada con la capacidad adherente de la bacteria a las células epiteliales del hospedador. Estructura • Membrana citoplásmatica • Pared celular delgada capa de peptidoglucano • Membrana externa • Fimbrias: adherencia al epitelio Patologías relacionadas • Tiene como factor predisponente a • Sinusitis una enfermedad cardiopulmonar subyacente: • Infecciones bronco – EPOC – pulmonares Bronquiectasias – Insuficiencia cardiaca • Laringitis – Diabetes mellitus – Cáncer • Otitis media • Septicemia • Endocarditis Dx • Muestras: esputo/lavado bronquio alveolar/ sangre, aspirado sinual • Recolección con hisopos de Dracon o alginato de calcio, acondicionado en medio de transporte tipo Stuart • Coloración Gram DCGN la mayoría intracelular Cultivo • AS o ACHO incubación en 5-10% CO2 a 35°C- 37°C por 16-48 hr. • Colonias lisas, aplanadas, uniformes, pulidas de 1-2 mm diámetro. • Test Tributirina 2-4hr: positivo especies de Moraxella Test de la tributirina Positivo en M. catarrhalis Negativo en Neisseria
• Disco con bromo cloro indolil butirato
• Enzima butirato esterasa
Identificación • Hidrólisis del ADN + (diferencia de Neisseria y Acinetobacter) • Oxidación de azúcares : diferencia de Neisseria • Ausencia de ácido a partir de glucosa, maltosa, sacarosa y fructosa. • Oxidasa: + • Catalasa + • Reducción de nitratos a nitritos Moraxella en Agar Sangre (no hemolíticas) y en agar chocolate Agar DNAsa A y B positivos (espacio claro alrededor de las colonias) Rvo: HCl Tratamiento • Ampicilina sulbactam o amoxicilina-ac. Clavulánico )b-lactámico inhibidor de b- lactamasas) • 90% resistente a Pn G (por b- lactamasas) Otras especies • Moraxella lacunata: blefaroconjuntivitis • M. osloensis: sangre • M. nonliquefasciens: oído, nariz, garganta, esputo • M. urethralis
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