INGENIERIA Y SERVICIOS EN CONTROL INDUSTRIAL

1. DATOS GENERALES
1.1 Código Carretilla

1.2 Obra/Proyecto
1.3 Área de Trabajo

2. PUNTOS DE INSPECCIÓN
#

2.1

2.2

2.3

2.4
2.5
2.6
2.7
2.8
2.9

*NA: No Aplicable

3. COMENTARIOS

ELABORADO POR
Nombre
Cargo
Fecha
Firma
 CheckList (CL)
Carretilla
CL-COM-14 / V.00 /
01.06.2018

1.4 Fecha

Descripción Si No NA

Las manillas o mangos están en condiciones óptimas de agarre.

Existen fisuras, grietas, pinturas o gránulos en manillas para agarre.

La base de la carretilla tiene fisuras, está desgastada o con orificios.

Las ruedas están en buen estado.

Las ruedas están con el aire suficiente para traslado.
Los soportes de sujeción están en buen estado.
La carretilla mantiene su estabilidad con carga.
La carretilla mantiene su estabilidad sin carga.
La carretilla está chequeada con el color del mes correspondiente.

REVISADO POR
Nombre
Cargo
Fecha
Firma
Observaciones