SARS-CoV-2

El coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo

grave (SARS-CoV-2)2 es un tipo de coronavirus SARS-CoV-2
causante de la enfermedad por coronavirus (COVID-
19).3 4 5 Fue inicialmente llamado 2019-nCoV (en
inglés 2019-novel coronavirus). Fue descubierto y
aislado por primera vez en Wuhan, China, tras
provocar la pandemia de enfermedad por coronavirus
de 2019-2020. Parece tener un origen zoonótico, es
decir, que pasó de un huésped animal a uno humano.6

El genoma del virus está formado por una sola cadena

de ARN, por lo que se clasifica como ARN
monocatenario positivo. Su secuencia genética se ha
aislado a partir de una muestra obtenida de un paciente
afectado por neumonía en la ciudad china de
Wuhan.7 8 9 10 11 Fue detectado por primera vez en
diciembre de 2019. No se conoce el mecanismo exacto Ilustración de un virión del SARS-CoV-2
de transmisión, pero se cree que puede producirse el
Clasificación de los virus
contagio de una persona a otra mediante las gotas de
saliva expulsadas a través de la tos y el estornudo o al Dominio: Acytota
espirar.12 Puede provocar enfermedad respiratoria Grupo: IV (Virus ARN monocatenario
aguda y neumonía grave en humanos. positivo)
Reino: Riboviria
Actualmente, no hay ningún tratamiento específico
aprobado oficialmente, pero es posible que se puedan Orden: Nidovirales
utilizar los antivirales existentes.13 Suborden: Cornidovirineae
Familia: Coronaviridae
Como medidas preventivas, se ha recomendado:
Subfamilia: Orthocoronavirinae
Lavarse frecuentemente las manos con agua Género: Betacoronavirus
y jabón. Subgénero: Sarbecovirus
Al toser o estornudar, cubrirse la boca y la Especie: Coronavirus relacionado con el
nariz con la fosa del codo (la concavidad que
síndrome respiratorio agudo grave
forma la cara interna del brazo al flexionar el
codo). Subespecie: Coronavirus 2 del síndrome
Mantener «al menos un metro (3 pies) de respiratorio agudo grave1
distancia» respecto a otras personas, Clasificación de Baltimore
«particularmente aquellas que tosan,
estornuden y tengan fiebre». Grupo IV: (+)ssARN virus
Evitar tocarse los ojos, la nariz y la boca. Sinonimia
Consultar con el médico en caso de fiebre,
tos y dificultad para respirar, llamando con 2019-nCoV (2019 Novel Coronavirus)
antelación si se encuentra en zonas donde se
está propagando el virus o si se las han
visitado en los últimos 14 días para que se tomen medidas para evitar que otros pacientes se
contagien.
 Permanecer «en casa si empieza a encontrarse mal, aunque se trate de síntomas leves como
cefalea y rinorrea leve, hasta que se recupere» si se encuentra en zonas donde se está
propagando el virus o si se las han visitado en los últimos 14 días.14

El 30 de enero de 2020, el Comité de Emergencias del Reglamento Sanitario Internacional (2005) de la

Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró una emergencia de salud internacional por el brote de
SARS-CoV-2.15

Índice
Historia
Periodo de incubación
Mecanismo de transmisión
Clínica
Virología
Contención del virus
Fuente del virus
Medidas preventivas
Vacunas y antivirales
Trabajos de investigación
Seguimiento de la cantidad de infectados
Véase también
Referencias
Enlaces externos

Historia
El 31 de diciembre de 2019, las autoridades sanitarias de la
ciudad de Wuhan informaron sobre la aparición de
veintisiete personas diagnosticadas de síndrome respiratorio
agudo grave de origen desconocido; la mayor parte de los
casos estaban relacionados con un determinado mercado de
mariscos y otros animales ubicados en la ciudad. El 7 de
enero de 2020 las autoridades chinas declararon que habían
descubierto que la causa de la enfermedad era un nuevo
Países que han confirmado casos de
virus de la familia de los coronavirus que fue nombrado
infección por SARS-CoV-2 a fecha del 25 de
provisionalmente como 2019-nCoV (coronavirus de
marzo de 2020
Wuhan). El 13 de enero se detectó un caso en Tailandia
confirmado por pruebas de laboratorio. El 14 de enero se
detectó un caso en Japón de una persona que había viajado recientemente a Wuhan. El 21 de enero se
informó de la existencia de casos en Estados Unidos también en personas que habían viajado a Wuhan.16

Con fecha 29 de enero de 2020 se habían descrito casos en: Bangkok (Tailandia), Tokio (Japón), Seúl (Corea
del Sur), Pekín17 (China), Shanghái17 (China), Guangdong (China), Hong Kong18 (China), Macao18
(China), Estados Unidos,19 Reino Unido, Vietnam,20 Singapur,21 Francia y Alemania. Hasta ese día había
provocado 169 muertes, principalmente en Wuhan y alrededores.

El 30 de enero de 2020, la Organización Mundial de la Salud declaró la situación cómo emergencia de salud
internacional. Hasta ese día se habían producido 7711 casos confirmados en la República Popular China,
con 170 víctimas mortales. En el resto del mundo se habían confirmado 83 casos en 18 países, casi todos los
pacientes procedían de China. Solamente 7 no tenían antecedentes de haber viajado recientemente a este
país.15

Con fecha 13 de febrero de 2020 se habían notificado 46 997 casos a nivel mundial, de los que 46 550
correspondían a la China continental y 447 en otros países. El número de fallecidos ascendía a 1339.22

El 11 de marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud caracterizó como pandemia a la infección por
SARS-CoV-2 y la enfermedad denominada COVID-19,23 24 mientras los casos confirmados a nivel
mundial superaban los 118 000 en 114 países y el número de fallecidos ascendía a 4 291.

Periodo de incubación
El período de incubación, es decir el tiempo que transcurre desde
que una persona se infecta por el virus hasta que presenta síntomas,
oscila en general entre los 4 y los 7 días, en el 95 % de las ocasiones
es menor a 12.5 días. Los límites extremos se han establecido entre 2
y 14 días después del contagio.25

Mecanismo de transmisión Ciclo de coronavirus SARS-CoV-2

Se cree que la fuente del virus es animal. Aunque no se ha logrado

averiguar el reservorio específico, se han propuesto diversas posibilidades, entre ellas murciélagos,
serpientes o pangolines.26 . Probablemente el brote se originó por contacto directo con animales en el
mercado de la ciudad de Wuhan.25 Una vez el virus se encuentra en una persona puede transmitirse a
otra.25 27 La transmisión del virus entre humanos es posible a través de las secreciones respiratorias de las
personas infectadas, sobre todo mediante la expulsión a través de la tos o el estornudo, de pequeñas gotas de
más de 5 micras de diámetro que pueden alcanzar cruzando el aire distancias de dos metros,25 también
mediante contacto directo con estas secreciones o por objetos contaminados por las mismas o fómites.28

Clínica
Los síntomas iniciales de la infección pueden consistir en fiebre, tos, estornudos, dolor de garganta y
manifestaciones generales como dolor articular, por lo que el cuadro sería similar al de la gripe. En algunas
ocasiones se producen complicaciones como neumonía y dificultad respiratoria que puede conducir a la
muerte. Son más propensos a presentar complicaciones graves los varones de más de 60 años, sobre todo los
que presentan enfermedades previas.[cita requerida] La fiebre no aparece en todos los pacientes; en ocasiones
no existe fiebre en pacientes muy jóvenes, ancianos, personas con la respuesta inmune disminuida o
personas que toman ciertos medicamentos.29
 Síntomas de la enfermedad COVID-19 provocada por el
SARS-CoV-2

Virología
En la taxonomía de los virus, los coronavirus se corresponden con la
subfamilia Orthocoronavirinae, que está incluida dentro de la
familia Coronaviridae. La subfamilia Orthocoronavirinae se
compone de cuatro géneros, según su estructura genética:
Alphacoronavirus, Betacoronavirus, Gammacoronavirus y
Deltacoronavirus. Tanto los alfacoronavirus como los
betacoronavirus provocan distintas enfermedades en diferentes
Reproducir contenido multimedia
especies de mamíferos: infecciones respiratorias en humanos y
Video animado del SARS-CoV-2.
procesos de gastroenteritis en algunos animales.25

Los coronavirus forman una gran familia de virus que pueden causar
enfermedades en humanos, desde un simple resfriado común hasta
enfermedades más graves como el síndrome respiratorio del Medio
Oriente (MERS) y el síndrome respiratorio agudo grave (SARS).
Solo se habían descubierto seis que podían provocar enfermedades
en humanos. El coronavirus de Wuhan (SARS-CoV-2) sería el
séptimo:

HCoV-229E. Se descubrió en la década de los 60 del

siglo XX. Provoca en humanos una enfermedad
respiratoria similar a una gripe.
HCoV-0C43. Se descubrió en la década de los 60 del Imagen obtenida con microscopio
siglo XX. También provoca en humanos una enfermedad electrónico (falso color) del virus
respiratoria similar a una gripe. SARS-CoV-2 (resaltado en amarillo).
HCoV-NL63. Se identificó en Países Bajos en 2003 en un
niño con bronquiolitis.
HCoV-HKU1. Se descubrió en 2005 en dos pacientes de la ciudad china de Hong-Kong.
SARS-CoV. Originó la epidemia del síndrome respiratorio agudo grave. Se descubrió en
noviembre de 2002 en la provincia de Cantón, China.
MERS-CoV. Provoca el síndrome respiratorio de Oriente Medio, enfermedad infecciosa que
fue identificado por primera vez en 2012 en Arabia Saudita.
El SARS-CoV-2 se clasifica dentro del género Betacoronavirus.30
En raras ocasiones, los coronavirus procedentes de otros mamíferos
pueden mutar e infectar al hombre para después propagarse de una
persona a otra, como ha ocurrido con el Síndrome respiratorio agudo
grave (SARS) que apareció por primera vez en noviembre de 2002
en la provincia de Cantón (China) y el síndrome respiratorio por
coronavirus de Oriente Medio (MERS) que fue identificado por
primera vez en el año 2012 en Arabia Saudita. La secuencia del Diagrama en 3D del SARS-CoV-2
betacoronavirus de Wuhan muestra semejanzas con los (coronavirus de Wuhan)
betacoronavirus encontrados en murciélagos, pero son
genéticamente distintos de otros coronavirus como el SARS-CoV y
el MERS-CoV.11 31

Se ha aislado e informado de cinco genomas del nuevo coronavirus, incluyendo BetaCoV/Wuhan/IVDC-

HB-01/2019, BetaCoV/Wuhan/IVDC-HB-04/2020, BetaCoV/Wuhan/IVDC-HB-05/2019,
BetaCoV/Wuhan/WIV04/2019, y BetaCoV/Wuhan/IPBCAMS-WH-01/2019.11 32 8 Su secuencia de ARN
es de aproximadamente treinta mil nucleótidos de longitud. Consta de cuatro proteínas estructurales que se
designan con las letras S, M, E y N y una hemaglutinina-esterasa (HE).

Contención del virus

Véase también: Encierro de Hubei de 2020

El 22 de enero de 2020, el gobierno chino declaró la cuarentena en las ciudades de Wuhan, Huanggang,
Ezhou y otras, en un intento de contener la diseminación del brote viral.33 34 35 Las autoridades chinas han
suspendido aviones, trenes, autobuses y transbordadores dentro y fuera de Wuhan. Para ayudar a limitar la
propagación del virus, las autoridades sanitarias de Wuhan han hecho obligatorio el uso de mascarillas en
lugares públicos.33

Fuente del virus

El 22 de enero de 2020, el Journal of Medical Virology publicó un informe con el análisis genómico del
virus, que refleja que las serpientes de la zona de Wuhan, infectadas con el virus por murciélagos, son el
reservorio más probable del virus; sin embargo, se requieren más investigaciones para dar por segura esta
posibilidad.36 El 26 de enero, se inició una investigación para estudiar la posibilidad de que la fuente sea
una sopa de murciélago que se consume habitualmente en la zona, ya que estos animales podrían actuar
como reservorio del virus. Otro estudio de investigadores chinos cuyos resultados se dieron a conocer en
febrero de 2020 encontró coronavirus procedentes de pangolines salvajes cuya secuencia genética coincide
en el 99 % con el SARS-CoV-2,37 por lo que el reservorio de la infección podría proceder de estos
animales, cuya captura y venta es ilegal en China, aunque se trafica con ellos de forma clandestina.

Medidas preventivas
Las medidas preventivas recomendadas por la Organización Mundial de la Salud son las siguientes:38

Lavarse las manos frecuentemente con un desinfectante de manos a base de alcohol o con
agua y jabón.
Al toser o estornudar, cúbrase la boca y la nariz con el codo flexionado o con un pañuelo; tire
el pañuelo inmediatamente y lávese las manos con un desinfectante de manos a base de
alcohol, o con agua y jabón.
 Mantenga al menos a un metro de distancia de las demás personas, particularmente aquellas
que tosan, estornuden y tengan fiebre.
Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca.
Si tiene fiebre, tos o dificultad para respirar, pongase en contacto con un médico.
Las personas que se encuentran en zonas donde se está propagando la COVID-19 o las han
visitado recientemente (en los últimos 14 días) deben permanecer en casa si empieza a
encontrarse mal, aunque se trate de síntomas leves como cefalea y rinorrea leve, hasta que
se recupere.
Evitar el contacto sin protección con animales de granja o salvajes.39
Evitar el consumo de alimentos poco cocinados o crudos, provenientes de animales.40

Vacunas y antivirales
Varias organizaciones están intentando conseguir una vacuna. Los National Institutes of Health de Estados
Unidos esperan iniciar los ensayos en humanos de una vacuna en abril de 2020.41 El Centro Chino para el
Control y Prevención de Enfermedades (CCDC) ha comenzado a desarrollar vacunas contra el nuevo
coronavirus y está probando la efectividad de los medicamentos existentes para tratar la enfermedad.42 La
Coalición para las Innovaciones en Preparación para Epidemias (CEPI) está financiando tres proyectos de
vacunas, por lo que espera disponer de una vacuna en ensayos para junio de 2020 para aprobarla y tenerla
lista en un año.43

Trabajos de investigación
La Universidad de Queensland en Australia recibirá hasta 10,6 millones de dólares en fondos
de la CEPI para desarrollar una plataforma de vacuna abrazadera molecular.44

Moderna está desarrollando una vacuna de ARNm con fondos de la CEPI.45

Inovio Pharmaceuticals recibió una subvención de la CEPI y, según informaciones de la

empresa, diseñó una vacuna en dos horas después de recibir la secuencia del gen. La vacuna
«se está fabricando para que pueda probarse [primero] en animales».46

Vir Biotechnology está evaluando si los anticuerpos monoclonales (mAbs) previamente

identificados son efectivos contra el virus.47

Gilead Sciences «está en conversaciones activas con investigadores y médicos en los

Estados Unidos y China sobre el brote en curso de coronavirus de Wuhan y el uso potencial
de remdesivir como tratamiento de investigación», dice la empresa.48

Seguimiento de la cantidad de infectados

La Universidad Johns Hopkins (JHU), La Organización Mundial de la Salud (OMS) y la cadena de
televisión estadounidense NBC han desarrollado mapas interactivos que muestran cómo avanza el número
de contagiados. El mapa más completo es él de la Universidad Johns Hopkins; éste «ilustra la ubicación y el
número de casos confirmados de COVID-19, [además de] muertes y recuperaciones para todos los países
afectados.» El mapa de la OMS es más sencillo, dejando ver el número de contagiados, las muertes por el
COVID-19 y el número afectados por país; mientras que el mapa generado por la NBC «muestra una
animación sobre cómo se ha ido propagando el virus COVID-19 en todo el mundo desde finales del mes de
enero de 2020».49
Véase también
Síndrome respiratorio agudo grave (SARS), genéticamente similar
Coronavirus del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS), genéticamente similar
Crisis sanitaria
Anexo:Cronología de las pandemias
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Enlaces externos
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