GUlA TECNICA DE PROCEDIMIENTO DE ENFERMERIA

GUlA DE PROCEDIMIENTO: TENDIDO DE CAMA CON PACIENTE

1. DESCRIPCION
Preparar y/o cambiar la ropa de cama, en condiciones de higiene
adecuada para la comodidad, el paciente puede permanecer en ella
continuamente, se debe cambiar con suavidad y rapidez estando el
paciente acostado.

11. INDICACIONES
Pacientes pediátricos que se encuentra hospitalizados y con indicación
de reposo absoluto.

111. CONTRAINDICACIONES
En caso de pacientes con inestabilidad hemonidamica.

IV. PERSONA RESPONSABLE

Licenciada (o) de Enfermería

V. RECURSOS HUMANOS
1 Licenciada (o) de Enfermería
1 Técnica (o) de Enfermería

VI. EQUIPOS Y MATERIALES

2 Sabanas
1 Hule
1 Solera
1 Colcha
1 Frazada (de acuerdo a la estación)
12 Pañales de tela
2 pares de guantes a granel por persona
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1 depósito de ropa sucia

1 coche de ropa de limpia
1 Mascarilla de 3 pliegues por persona
1 Mandilón limpio por persona
1 Desinfectante para superficies altas
1 Paño limpio para la limpieza de la cama

VII. PROCEDIMIENTO

PROCEDIMIENTO FUNDAMENT ACION

1. Higiene de manos antes y 1. Algunos microorganismos son
después del tendido de cama oportunistas; es decir, causan
infecciones cuando las
condiciones son favorables.
2. Disponer en el ambiente, de un 2. Evitar el contacto de las cubiertas
depósito de ropa sucia. contaminadas con las superficies
del ambiente.
3. Colocación del mandil de 3. Mantener las medidas de
protección, guantes a granel y Bioseguridad Universales.
mascarilla.
4. Tener todos los materiales a la 4. La integración y colocación
mano en el coche de ropa limpia. ordenada del equipo, previa
realización del procedimiento evita
o disminuye el tiempo y energía
5. Retire todos los artículos que 5. Evitar deslizamiento de
estén acoplados a la ropa de dispositivos invasivos del paciente
cama. que pueden complicar su estado
de salud.
6. Afloje la ropa de cama de la parte 6. Los microorganismos del aire
superior, desplazando la cubierta pueden diseminarse cuando se
hacia la altura de los pies, y retire agita la ropa de cama al arreglarla.

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la colcha y frazada.
7. Deje la sábana superior sobre el 7. La sábana superior puede
paciente quedarse sobre el paciente si se
va a cambiar y así proporcionará
suficiente abrigo.
8. Coloque la cama en la posición 8. Utilizando una buena técnica de
plana, si el estado de salud del mecánica corporal se evitará
paciente lo permite. Sujete el lesiones a nivel de la columna.
colchón por las asas. Si el
paciente pesa mucho puede
necesitar la ayuda de otro
profesional de enfermería.
9. Retire la ropa usada, y coloque en 9. Al colocar la ropa sucia en un
la bolsa de ropa sucia portátil. cesto o en una bolsa ,disminuye
la posibilidad de contaminación
del aire y de superficies que están
en contacto con el personal y el
paciente.
10. Realice el cambio de guantes a 10. Las manos contaminadas son
granel antes de iniciar el cambio medios de transmisión de agentes
de cubiertas limpias. patógenos.
11. Ayude al paciente a girarse hacia 11. Esta medida de seguridad ayuda
el lado contrario de donde está la a disminuir el riesgo de que el
ropa limpia con la ayuda de otro paciente sufra caídas.
profesional de enfermería quien
sostendrá al paciente,
colocándose en el otro lado de la
cama.

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12. Afloje las ropas de abajo del lado

de la cama, donde está la ropa
limpia.
13. Doble en acordeón la sábana
inferior, hule y solera en el centro
de la cama.
14. Coloque la sábana inferior limpia
sobre la cama, y doble
verticalmente, en forma de
acordeón, la mitad que se va
utilizar para el lado más apartado
de la cama, tan cerca del paciente
como sea posible. Introduzca la
sábana bajo la mitad más próxima
del colchón, y anude la esquina
de la sabana de ambos extremos,
si no se está usando una sábana
ajustable.
15. Coloque el hule y la solera limpia
sobre la cama con el pliegue
central en el centro de la cama.
Doble la mitad superior, en forma
de acordeón, verticalmente sobre
el centro de la cama, e introduzca
el extremo más próximo bajo ese
lado del colchón.
16. Ayude al paciente a darse la
vuelta hacia usted, sobre el lado
limpio de la cama. El paciente se
gira sobre la ropa doblada en
forma de acordeón de la parte

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central de la cama.

17. Estire y alise la sabana inferior 17. La acción de asegurar la ropa en

dejándola uniforme y sin arrugas, situación inamovible evita la
e introduzca la parte sobrante formación de ulceras por presión.
debajo del colchón. Estando
enfrente del lateral de la cama,
utilice las dos manos para estirar
la sábana inferior.
18. Desdoble el hule y la solera,
doblada en acordeón, sobre el
centro de la cama, y estírela
firmemente con ambas manos.
19. Estire la sábana en tres puntos:
a) póngase de frente al lateral

de la cama para estirar de la

parte central.
b) póngase de frente a la
esquina superior, para estirar de
la parte inferior
c) Póngase de frente a la
esquina inferior para estirar de
la parte superior.
20. Introduzca la parte sobrante
debajo del lateral del colchón.
21. Ayude al paciente a colocarse en
el centro de la cama. Decida qué
posición necesita o prefiere el
cliente, y ayúdele a adoptar esa
posición. Colocarle si es
necesario dispositivos mecánicos

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en caso de que se observa

disminución de la movilidad física
del paciente.
22. Extienda la sábana superior sobre
el paciente, e introduzca los
extremos bajo los hombros.
23. Levante las barandillas laterales.
Ponga la cama en la posición baja
antes de retirarse de su unidad.
24. Deje ordenado los objetos y/o
dispositivos que esté utilizando el
paciente.
25. Usar desinfectante de superficies 25. Son Agentes químicos que
altas para los bordes de la cama ayudan a eliminar y/o disminuir la
y/ o zonas contaminadas con carga bacteriana.
secreciones.
26. Recoger el material, dejar limpio y 26. Un ambiente agradable y limpio
ordenado el servicio. favorece la adaptación del
individuo a un medio ambiente
extraño.

VIII. RECOMENDACIONES
No dejar solo al paciente durante el tiempo que dure procedimiento
Coloque al paciente mascarilla cuando se use el desinfectante de
superficie alta.
Minimizar el tiempo en el tendido de cama.

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IX. BIBLlOGRAFIA

1. Du Gas Witter Beverly. TRATADO DE ENFERMERIA PRACTICA.

Editorial Mc Graw-Hill, 4ta. Edición. México, 1995. Pgs. 386-387.

2. Kozier Bárbara, et. al. FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA,

CONCEPTOS, PROCESO Y PRACTICA. Editorial Mc Graw-Hill,
Interamericana. 5ta. Edición. México, 2002. Pgs. 829-831.

3. L. Wieck, E.M. King, M. Dyer. TÉCNICAS DE ENFERMERíA. 3ra.

Edición. Editorial Mc Graw-Hill, México 1995, Págs. 727-728.