INFORME PSICOLOGICO

I. Datos generales del paciente

II. Motivo de consulta
III. Observaciones generales y de conducta
IV. Antecedentes personales
En la historia de vida de Will se identifica que es un joven que
desde su infancia tuvo dificultades al ser víctima de violencia, ya
que por parte de sus padres bilógicos fue abandonado por ellos
recibió maltratos, físico, verbal y sexual. Fue adoptado por varias
familias las cuales también lo maltrataban psicológicamente y
físicamente.
También se identifica que Will, en su vida se ve involucrado en
peleas callejeras y en problemas con la justicia por el robo de
autos.
Will en su vida se logra identificar que trabaja en una universidad
en donde trabaja como conserje, allí se siente motivado por
aprender lo cual esto le ayuda a desarrollar una inteligencia
admirable leyendo libros de varias asignaturas, luego de este
trabajo trabaja en área de construcción.
En su vida escolar se conoce que asistió a la escuela primaria
donde sufrió de bullying por parte de sus compañeros de clases,
luego abandona la escuela y se conoce con sus amigos quienes se
convierten en su apoyo.
V. Antecedentes familiares
VI. Exploración psicológica
VII. Diagnostico psicológico
Observando el caso de Will, se puede observar que sufre de algún
trastorno de personalidad del DMS-5 podemos analizar algunas
características para el diagnóstico psicológico de Will.
Según el DMS- 5 Will, presenta trastorno del grupo B: eje II –
trastornos de la personalidad.
Will en su personalidad presenta características de sentimiento de
vacío, facilidad para enojarse, impulsividad, fracaso para adaptarse
a las normas, dificultad para tomar sus propias decisiones como
planear su propio futuro e irritabilidad y agresividad.
A pesar de que Will cumple con algunos características de
trastornos del grupo B del Dms-5(trastorno personalidad límite y
trastorno personalidad antisocial) se puede observar que no los
cumple completos.
VIII. Observaciones
Se puede identificar que Will es un joven que se siente culpable por
todo lo que ha vivido, ha sido víctima de violencia desde su
infancia; por tal motivo, Will asiste a terapias con su psicólogo, el
cual le ayuda o le orienta a que deje atrás esos sentimientos de
culpa y pueda autorrealizarse que pueda tomar sus propias
decisiones como por ejemplo que quiere en su vida, también que
pueda dejar atrás las conductas agresivas, peleas callejeras y
problemas con las justicia.
Se puede identificar que Will, padece de un trastorno de
personalidad no especificado, porque no cumple con las
características para ubicarlo en un trastorno específico.
De acuerdo a la personalidad de Will, se logra identificar la
existencia de algunas características que cumplen con algunos
trastornos del grupo B, al tener en cuenta estas características se
puede analizar cómo estas afectan la parte emocional, sentimental
y social en la vida del joven Will.
Sugerencias o tratamiento