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Bases Anatómicas y Fisiológicas del Deporte

TEMA 4

SISTEMA CARDIO-RESPIRATORIO

Es un sistema relacionado íntimamente con el sistema respiratorio. Ambos, junto con otros


sistemas (renal, digestivo...), se encargan del funcionamiento del organismo, transportando el
oxígeno y los nutrientes al interior de la célula, y que los desechos del metabolismo celular
sean transportados para su eliminación.

Sistema Cardio-
Respiratorio

Aparato Aparato
Respiratorio Circulatorio

SISTEMA CARDIOVASCULAR

Definición: Circuito vascular continuo formado por una bomba, un circuito de alta presión,
vasos de intercambio y regreso de baja presión.

La principal función del sistema circulatorio durante el ejercicio es el transporte de nutrientes y


oxígeno a los músculos y el transporte de productos metabólicos y dióxido de carbono hacia el
hígado, riñones y pulmones. (Guyton, 1993)

La Sangre

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La sangre es un tejido conectivo líquido, que circula por capilares, venas y arterias de todos


los vertebrados. Su color rojo característico es debido a la presencia del pigmento
hemoglobínico contenido en los glóbulos rojos.

Su función principal es la logística de distribución e integración sistémica, cuya contención en


los vasos sanguíneos (espacio vascular) admite su distribución (circulación sanguínea) hacia
prácticamente todo el organismo.

El volumen de sangre normal es:

 Hombres: 5 –6 litros

 Mujeres: 4 – 4.5 litros

 Niños 60 ml/kg

 Sujetos entrenados + 6 litros

Como todo tejido, la sangre se compone de células y componentes extracelulares (su matriz
extracelular). Estas dos fracciones tisulares vienen representadas por:

El plasma sanguíneo: un fluido traslúcido y amarillento que representa la matriz extracelular


líquida en la que están suspendidos los elementos formes. Este representa un medio isotónico
para las células sanguíneas, las cuales sobreviven en un medio que esté al 0,9 % de
concentración, como la solución salina, para proporcionar un ejemplo. Es el medio de
transporte universal del organismo y su composición está regulada por el hígado y el riñón (lo
depura). Está formado en su 90% por agua y el % restante por proteínas, metabolitos y
electrolitos.

Los elementos formes son elementos semisólidos (es decir, mitad líquidos y mitad sólidos) y
particulados (corpúsculos) representados por células y componentes derivados de células.

Los elementos formes constituyen alrededor del 45 % de la sangre. Tal magnitud porcentual se
conoce con el nombre de hematocrito (fracción "celular"). El otro 55 % está representado por
el plasma sanguíneo (fracción acelular).

 Glóbulos rojos, eritrocitos, o hematíes.

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Los glóbulos rojos, hematíes o eritrocitos constituyen aproximadamente el 96 % de los


elementos figurados. Su valor normal (conteo) promedio es de alrededor de 4.800.000 en la
mujer, y de aproximadamente 5.400.000 en el varón.

Los eritrocitos tienen forma de disco bicóncavo deprimido en el centro. Esta forma particular
aumenta la superficie efectiva de la membrana. Los glóbulos rojos maduros carecen de núcleo,
porque lo expulsan en la médula ósea antes de entrar en el torrente sanguíneo (esto no ocurre
en aves, anfibios y ciertos otros animales). Los eritrocitos en humanos adultos se forman en la
médula ósea.

La función de los glóbulos rojos es el transporte de oxígeno a los tejidos y de dióxido de


carbono a los pulmones. Esto lo hace a través de la hemoglobina.

La hemoglobina (contenida exclusivamente en los glóbulos rojos) es un pigmento,


una proteína conjugada que contiene el grupo “hemo”. También transporta el dióxido de
carbono, la mayor parte del cual se encuentra disuelto en el eritrocito y, en menor proporción,
en el plasma.

 Glóbulos blancos o leucocitos.

Los glóbulos blancos o leucocitos forman parte de los actores celulares del sistema
inmunitario, y son células con capacidad migratoria que utilizan la sangre como vehículo para
tener acceso a diferentes partes del cuerpo. Los leucocitos son los encargados de destruir
los agentes infecciosos y las células infectadas, y también segregan sustancias protectoras
como los anticuerpos, que combaten a las infecciones.

Según las características microscópicas de su citoplasma (tintoriales) y su núcleo (morfología),


se dividen en:

 Los agranulocitos o células monomorfonucleares: son los linfocitos y los monocitos;


carecen de gránulos en el citoplasma y tienen un núcleo redondeado.

 Los granulocitos o células polimorfonucleares: son los neutrófilos, basófilos y


eosinófilos; poseen un núcleo polimorfo y numerosos gránulos en su citoplasma, con
tinción diferencial según los tipos celulares.

Granulocitos

 Basófilos: Segregan sustancias como la heparina, de propiedades anticoagulantes, y


la histamina que contribuyen con el proceso de la inflamación.

 Eosinófilos: Aumentan en enfermedades producidas por parásitos, en las alergias y en


el asma.

 Neutrófilos: Se encargan de fagocitar sustancias extrañas (bacterias, agentes externos,


etc.) que entran en el organismo. En situaciones de infección o inflamación su número
aumenta en la sangre.

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Agranulocitos

 Linfocitos: Su número aumenta sobre todo en infecciones virales, aunque también


en enfermedades neoplásicas (cáncer) y pueden disminuir en inmunodeficiencias. Los
linfocitos son los efectores específicos del sistema inmunitario, ejerciendo la
inmunidad adquirida celular y humoral. Hay dos tipos de linfocitos, los linfocitos B y los
linfocitos T.

Tanto los linfocitos T como los B tienen la capacidad de "recordar" una exposición previa a un
antígeno específico, así cuando haya una nueva exposición a él, la acción del sistema
inmunitario será más eficaz.

 Monocitos: Su cifra se eleva casi siempre por infecciones originadas por virus o
parásitos. También en algunos tumores o leucemias. Son células con núcleo definido y
con forma de riñón. En los tejidos se diferencian hacia macrófagos o histiocitos.

 Plaquetas

Las plaquetas (trombocitos) son fragmentos celulares pequeños, ovales y sin núcleo. Se
producen en la médula ósea a partir de la fragmentación del citoplasma de los megacariocitos
quedando libres en la circulación sanguínea. Su valor cuantitativo normal se encuentra entre
250.000 y 450.000 plaquetas por mm³.

Las plaquetas sirven para taponar las lesiones que pudieran afectar a los vasos sanguíneos. En
el proceso de coagulación (hemostasia), las plaquetas contribuyen a la formación de los
coágulos (trombos), así son las responsables del cierre de las heridas vasculares. (Véase
trombosis). Una gota de sangre contiene alrededor de 250.000 plaquetas.

Las plaquetas son las células más pequeñas de la sangre.

Su función es coagular la sangre, cuando se rompe un vaso circulatorio las plaquetas rodean la
herida para disminuir el tamaño y así evitar el sangrado.

El fibrinógeno se transforma en unos hilos pegajosos y junto con las plaquetas forman una red
para atrapar a los glóbulos rojos, red que se coagula y forma una costra con lo que se evita la
hemorragia.

Funciones de la Sangre:

1. Transporte de Oxígeno desde los alveolos pulmonares a todas las células y órganos del
cuerpo.

2. Transporte del Dióxido de Carbono desde todas las zonas del cuerpo hasta el aparato
respiratorio para su posterior eliminación.

3. Transportar Hormonas segregadas en las diferentes glándulas.

4. Mantener la Temperatura Corporal.

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5. Enviar anticuerpos en los casos necesarios cuando exista un ataque o haya una lesión.

6. Actúa en la coagulación y cicatrización de los tejidos gracias a las plaquetas.

El Corazón

El corazón es el órgano muscular principal del aparato circulatorio en todos los animales que


poseen un sistema circulatorio (incluyendo todos los vertebrados).1 En el ser humano es
un músculo hueco y piramidal situado en la cavidad torácica. Funciona como una bomba
aspirante e impelente, impulsando la sangre a todo el cuerpo.

Se sitúa en el Mediastino, en el hemitórax izquierdo sobre el diafragma, y a nivel de la quinta


costilla.

Desde el punto de vista funcional el corazón conforma una cámara hueca de paredes
musculares, que se encuentra dividida en 4 (dos aurículas y dos ventrículos) y su función es
bombear sangre. Si es necesario puede multiplicar su capacidad de bombeo, por ejemplo,
durante el trabajo físico.

Esencialmente, dos circuitos aportan sangre a todo el cuerpo: la circulación


menor o pulmonar y la circulación mayor o sistémica, que ejerce mayor presión sobre los
vasos sanguíneos que la circulación pulmonar. Ambos circuitos funcionan conjuntamente y
transcurren mutuamente en paralelo.

Capas del corazón

Desde el exterior el corazón está limitado por el saco pericárdico (pericardio), que protege el


corazón y lo separa de otros órganos. El interior del pericardio está recubierto por tejido liso.

Hacia el interior se une al pericardio la capa más externa del corazón (epicardio) lisa, de


textura fina. La fricción entre el pericardio y la capa exterior del corazón se reduce por la
estructura en capas de ambas y un líquido lubricante denominado líquido pericárdico.

Internamente al epicardio se halla una capa muscular en forma de tubo (miocardio). El


diámetro del músculo cardíaco depende de la fuerza que se le exige y la cantidad de sangre
que ha de albergar y bombear. Por lo tanto, el espesor del músculo varía según la persona.

La presión sobre la capa muscular es comparativamente baja en las aurículas del corazón. Por
lo tanto, el músculo aquí sólo tiene entre 1 a 3 mm de grosor. Como la presión en el ventrículo
derecho es superior a las aurículas, el grosor muscular es de 5 a 10 mm. El músculo que ha de
soportar mayor presión es el del ventrículo izquierdo y, por lo tanto, el grosor de su pared es
de entre 10 y 30 mm, ya que debe bombear la sangre hacia la circulación mayor o sistémica.

Continuando en dirección a la cavidad del corazón se encuentra finalmente


la capa más interna del corazón (endocardio). Su estructura es fina y está cubierta de tejido
conectivo. La capa interior del corazón separa el músculo cardíaco de la cavidad, con lo que
mediante una superficie fina lisa el torrente sanguíneo ofrece poca resistencia.

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La longitud de un corazón adulto sano es de unos 12 a 13 cm, con anchura de 9,5 a 10,5 cm. El
corazón pesa como promedio 320 gramos en los hombres y 280 gramos en las mujeres y
puede albergar alrededor de 0,6 a 1 litro de sangre. El volumen de eyección, es decir, la
cantidad de sangre movilizada por contracción muscular en reposo es de unos 70 mililitros.

Ventrículos

El corazón se compone de cuatro cavidades. Estas son las siguientes:

 Dos ventrículos

 Dos aurículas

Desde los ventrículos del corazón se bombea sangre hacia una arteria de la circulación


(ventrículo derecho = circulación pulmonar, arteria pulmonar, ventrículo izquierdo =
circulación sistémica,
arteria aorta). Sin
embargo, la sangre que
circula por las venas es la
que regresa al corazón
llegando a las aurículas
(circulación pulmonar =
venas pulmonares,
circulación corporal =
venas cava inferior y
superior). De las aurículas
pasa a los ventrículos
para que desde allí,
nuevamente pasen al
circuito de la circulación
correspondiente.

El ventrículo izquierdo es el que ejerce mayor fuerza muscular, porque desde aquí la sangre se
bombea a la circulación sistémica. Para evitar que la sangre fluya hacia atrás entre dos latidos,
hay varios tipos de válvulas cardiacas: un tipo entre las aurículas y los ventrículos, y otro entre
los ventrículos y las arterias.

Las válvulas del corazón están formadas por pliegues de la capa interna cardíaca. A la par que
el latido del corazón, se abren y cierran de 35 a 40 millones de veces al año a través del
torrente sanguíneo.

Las válvulas atrioventiculares se disponen en la dirección del flujo sanguíneo y no le ofrecen


ninguna resistencia, sino que son simplemente presionadas y desplazadas hacia la pared. Si
inmediatamente tras el bombeo la sangre amenaza con refluir del ventrículo hacia atrás contra
el flujo de la sangre, las válvulas atrioventiculares se cierran: se despliegan y presionan entre
sí. Las válvulas auriculoventriculares cierran el paso entre las cavidades cardiacas, para que la
sangre no fluya en dirección opuesta al flujo. En la pared interior del corazón están los

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orígenes del músculo (musculatura papilar), de donde salen cuerdas tendinosas, que al
cerrarse una válvula evitan que se abombe hacia la dirección opuesta.

Las válvulas semilunares a su vez impiden que la sangre retorne de la arteria pulmonar y la


aorta hacia los ventrículos, cuando tras el bombeo se dilatan de nuevo por la relajación
muscular.

Circulación de la sangre

El corazón bombea la sangre a través del cuerpo. Los órganos, tejidos y células reciben aporte
de oxígeno y vierten residuos como dióxido de carbono hacia la sangre para ser eliminados.
Por ello la circulación de la sangre se divide en

 Circulación menor (circulación pulmonar)

 Circulación mayor (circulación sistémica)

Circulación pulmonar

La mitad derecha del corazón bombea sangre hacia la circulación menor o circulación


pulmonar: el ventrículo derecho (ventrículo dexter) bombea la sangre a través de la válvula
pulmonar a la arteria pulmonar, desde allí, circula por las distintas ramificaciones de las
arterias y arteriolas hasta los capilares de los pulmones, donde la sangre se enriquece con
oxígeno y sigue fluyendo a través de los capilares hacia las vénulas y  venas venas hasta la
aurícula izquierda. Desde aquí, la sangre entra a través de la válvula mitral en el ventrículo
izquierdo (ventrículus sinister).

Circulación sistémica

La circulación mayor o sistémica recibe impulso de la mitad izquierda del corazón:


el ventrículo izquierdo bombea sangre enriquecida con oxígeno a través de la válvula aórtica
hasta la arteria aorta. Desde allí continúa por las distintas divisiones arterias y posteriormente
en las arteriolas más pequeñas. Finalmente, desemboca en los capilares, los medios de unión
entre arterias y venas, que son responsables del intercambio de materiales entre la sangre y

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los tejidos. Aquí la sangre desprende oxígeno y nutrientes a las células y recoge los materiales
de desecho, como el dióxido de carbono.

La sangre pobre en oxígeno y rica en dióxido de carbono regresa al corazón: fluye desde los
capilares a las venas muy pequeñas, las vénulas, que se unen para formar venas cada vez de
mayor diámetro. La sangre fluye por las venas principales (cava inferior y superior) hacia la
aurícula derecha y por la válvula tricúspide hacia el ventrículo derecho.

Para mantener el flujo sanguíneo continuo, el corazón debe bombear con regularidad, lo que
significa que el músculo cardíaco debe contraerse rítmicamente. Esto requiere que las células
musculares sean estimuladas continuamente y que el estímulo se transmita a todas a la vez.

Para funcionar, el músculo cardíaco cuenta con células musculares modificadas, que originan,
coordinan y transmiten el estímulo en el corazón. Estos llamadas marcapasos (nodo sinusal y
nodo atrioventricular o nodo AV) se ocupan de que las contracciones transcurran
correctamente y en un corazón sano no aparezcan arritmias cardiacas.

Nodo sinusal

El nodo sinusal (nodus sinuatrialis) está conformado por un conjunto de células


despolarizadas, es decir células que pueden cambiar rápidamente su potencial de membrana
al polo positivo, y son las que tienen mayor frecuencia propia de todas las células cardíacas. Se
encuentra cerca del orificio de entrada desde la vena cava superior a la aurícula derecha.

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El nodo sinusal también es conocido como el marcapasos natural del corazón, porque impone
su frecuencia a todo el músculo cardíaco (miocardio). La frecuencia propia del nodo sinusal
suele ser de 70 a 80 “estímulos” por minuto, correspondiente al ritmo normal del corazón, el
pulso.

Para ajustar el latido a la carga física específica, la frecuencia del nodo sinusal puede ajustarse
en respuesta a los estímulos de dos nervios (el vago y el simpático). Si aumenta la influencia
del nervio vago más de lo normal ocurre la llamada bradicardia. Se trata de una alteración del
ritmo cardíaco de 40 a 50 potenciales de acción y, por tanto, latidos por minuto. Si prevalece el
sistema nervioso simpático, se provocará lo que se llama taquicardia sinusal; esta arritmia
suele presentar de 100 a 150 latidos por minuto.

La frecuencia del nodo sinusal puede ser afectada por medicamentos o por la hormona
adrenalina, además de los estímulos facilitados por el sistema nervioso.

Nodo atriovencular (nodo AV)

Desde el nodo sinusal el estímulo eléctrico se extiende por tres conductos al músculo auricular
hasta el llamado nodo atrioventrucular (nodo AV). El nodo AV tiene menor ritmo propio que el
nodo sinusal (aproximadamente 40 a 50 despolarizaciones o descargas por minuto).
Normalmente los estímulos procedentes del nodo sinusal despolarizan los nodos AV y les
imponen el ritmo sinusal.

Si se perturba la transición del seno al nodo AV (llamado bloque AV), el corazón sigue el ritmo
propio del nodo AV de 40 a 50
potenciales de acción por minuto.
Esto es suficiente para el suministro
de sangre al cuerpo en reposo.

El ritmo intrínseco del nodo AV es de


40 a 50 potenciales de acción por
minuto, lo que representa un
suministro meramente suficiente de
sangre al cuerpo en reposo.

Haz de His

Un haz de His consiste en células


musculares especializadas del
sistema de conducción del estímulo
inmediatamente debajo del nodo AV.
También tienen un ritmo propio que
es aún menor que el del nodo AV
(aproximadamente 20 a 30 de polarizaciones por minuto). A unos cm de distancia del nodo AV
hacia la punta del corazón (distal) el haz de His se divide en tres ramas: dos a la izquierda y una
a la derecha (ramas de Tawara). Estas, a su vez, se dividen en forma de red en las llamadas
fibras de Purkinje.

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El haz de His emerge del nodo AV y se dirige desde aquí el estímulo hasta la capa interior de la
musculatura cardiaca.

Estas tres ramas van hasta los músculos papilares, que son estimulados y se contraen en
primer lugar. Esto asegura que las válvulas auriculares se cierren herméticamente al comienzo
de un latido del corazón y que no regrese sangre a las aurículas.

Los Vasos Sanguíneos

Un vaso sanguíneo es una estructura hueca y tubular que conduce la sangre impulsada por la
acción del corazón, que recogen la sangre de todos los rincones del cuerpo.

Los vasos sanguíneos se clasifican en tres grupos:

 Las  arterias: son las encargadas de llevar la sangre desde el corazón a los órganos,


transportando el oxígeno(excepto en las arterias pulmonares, donde transporta sangre
con dióxido de carbono) y los nutrientes. Esta sangre se denomina arterial u oxigenada
en la circulación mayor y tiene un color rojo intenso. Las arterias tienen las paredes
gruesas y ligeramente elásticas, pues soportan mucha presión. Los músculos de sus
paredes, que son del tipo músculo liso (dependientes del sistema nervioso autónomo),
les permiten contraerse y dilatarse para controlar la presión arterial y cantidad de
sangre que llega a los órganos.

Las vénulas son uno de los cinco tipos de vasos sanguíneos (arterias, arteriolas, capilares,
vénulas y venas) a través de las cuales comienza a retornar la sangre hacia el corazón después
de haber pasado por los capilares.

Poseen las mismas capas que las venas: la túnica externa o adventicia, la capa media y la
íntima o endotelio. Las vénulas son pequeñas venas que conducen la sangre desde los
capilares hasta las venas.

 Los  capilares: Vasos de paredes muy finas, que comunican las arterias con las venas.
Se caracterizan por el intercambio de sustancias entre sangre y tejidos.

 Las  venas: llevan la sangre desde los órganos y los tejidos hasta el corazón y desde
este a los pulmones, donde se intercambia el dióxido de carbono (CO2) con el oxígeno
del aire inspirado, (excepto en las venas pulmonares, donde se transporta sangre
oxigenada). Esta sangre se llama venosa y es de color más oscuro. Poseen válvulas
unidireccionales que impiden el retroceso de la sangre. Las venas de la circulación
general traen sangre de todas las regiones del cuerpo al atrio derecho del corazón.
Incluyen las venas que se vacían en el corazón, las que van a la vena cava superior y a
la vena cava inferior.

Dirección sanguínea: Corazón → Arterias → Arteria Pulmonar → Capilares → Venas →


Corazón.

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SISTEMA RESPIRATORIO

El aparato respiratorio o sistema respiratorio es el encargado de captar el oxígeno (O2)


del aire e introducirlo en la sangre, y expulsar del cuerpo el dióxido de carbono (CO2) ―que es
un desecho de la sangre y subproducto del anabolismo celular.

En humanos y otros mamíferos, el sistema respiratorio consiste en vías respiratorias, pulmones


y músculos respiratorios que median en el movimiento del aire tanto dentro como fuera del
cuerpo humano.

El aparato respiratorio incluye fosas nasales (usadas para hacer ingresar el aire al cuerpo),


tubos (como la tráquea y los bronquios), los dos pulmones (donde ocurre el intercambio
gaseoso).

El intercambio de gases es el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono, del ser vivo con el
medio. Dentro del sistema alveolar de los pulmones, las moléculas de oxígeno y dióxido de
carbono se intercambian pasivamente, por difusión, entre el entorno gaseoso y la sangre

Las vías respiratorias están formadas por:

• Vías respiratorias

– Fosas nasales

– Faringe

– Laringe

– Tráquea

– Bronquios

– Bronquiolos

• Pulmones

Estructura: Fosas Nasales

Las fosas nasales o las narinas son dos cavidades separadas por un tabique y situadas en la


cabeza, por encima de la cavidad bucal Constituyen el tramo inicial del aparato respiratorio,
sirviendo para la entrada y salida de aire, y además contienen el órgano del olfato

El aire debe penetrar dentro de nuestro organismo y llegar a los pulmones. La entrada es y
debe ser a través de las fosas nasales o nariz. Cuando respiramos el aire entra por las fosas
nasales orificios cubiertos de vellosidades con células que secretan mucosidad (moco).

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Tras la entrada del aire en las fosas nasales, las partículas de mayor tamaño quedan atrapadas
en las vellosidades y en la mucosidad, tras esto el aire se calienta y se humedece gracias a
numerosos capilares que se encuentran por todas las fosas nasales.

Estructura: Faringe

La faringe es una estructura con forma de tubo que ayuda a respirar, está situada en el cuello y
revestido de membrana mucosa; conecta la cavidad bucal y las fosas nasales con la laringe y
el esófago respectivamente, y por ella pasan tanto el aire como los alimentos, por lo que forma
parte del aparato digestivo así como del respiratorio. Ambas vías quedan separadas por la
epiglotis, que actúa como una válvula. En el ser humano la faringe mide unos trece
centímetros, extendida desde la base externa del cráneo hasta la sexta o séptima
vértebra cervical, ubicada delante de la columna vertebral.

La faringe se encuentra recubierta por una mucosa la cual es diferente según la zona que se
estudie:

 Nasofaringe: también se llama faringe superior o rinofaringe al arrancar de la parte


posterior de la cavidad nasal. El techo de la faringe situado en la nasofaringe se
llama cavum, donde se
encuentran las amígdalas
faríngeas o adenoides.

 Orofaringe: también se llama


faringe media o bucofaringe,
debido a que por delante está
ubicada la boca ocavidad oral a
través del istmo de las fauces. Por
arriba está limitada por el velo del
paladar y por abajo por
la epiglotis.

 Laringofaringe: también se llama


hipofaringe o faringe inferior. Comprende las estructuras que rodean la laringe por
debajo de la epiglotis, como los senos piriformes y el canal retrocricoideo, hasta el
límite con el esófago. 

Su principal función es Diferenciar procesos digestivos y respiratorios (en la deglución se


ocluye la cavidad nasofaringea y la entrada de la laringe, impidiendo que el bolo alimenticio se
introduzca en las vias respiratorias).

Estructura: Laringe

La laringe es un órgano tubular constituido por varios cartílagos . Además, comunica a


la faringe con la tráquea se halla delante de aquella.

Es una estructura músculo-cartilaginosa, situada en la parte anterior del cuello, a la altura de


las vértebras cervicales C3, C4, C5 y C6. Está formada por el hueso hioides y por los

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cartílagos tiroides, cricoides, aritenoides,corniculado, cuneiforme, la epiglotis y por cuatro


pares laterales, todos ellos articulados, revestidos de mucosa y movidos por músculos.

La laringe es la parte superior de la tráquea, adaptada a las necesidades de la fonación o


emisión de la voz. Es el órgano de la fonación pues contiene las cuerdas vocales superiores o
falsas (también llamado pliegues vestibulares) e inferiores o verdaderas (también llamado
pliegues vocales).

Entre sus funciones se encuentran:

– Permite el paso de aire desde la faringe a la tráquea.

– Caja de voz, contiene las cuerdas vocales.

Estructura: Tráquea

La tráquea es un cilindro semirrígido de unos 13 cm de largo que se extiende desde el borde
inferior del cartílago cricoides en la laringe hasta su bifurcación, a nivel de la cuarta vértebra
torácica, dando origen a los bronquios derecho e izquierdo. Una característica de la tráquea es
la presencia de anillos de cartílago hialino en su pared, lo que impide el colapso del órgano.
Entre los anillos de cartílago hay tejido fibroso y músculo liso.

La tráquea está en relación estrecha con el esófago, que se encuentra detrás de ella. Del lado
izquierdo, el nervio laríngeo recurrente izquierdo recorre el ángulo formado por los dos
órganos.

• Funciones:

– Impedir que se cierre la luz del tubo.

– En su parte posterior, permite que los alimentos atraviesen en esófago sin


dificultad.

Estructura: Bronquios y Bronquiolos

Los bronquios son tubos con ramificaciones progresivas arboriformes (25 divisiones en el


hombre) y diámetro decreciente, cuya pared está formada por cartílagos y capas musculares,
elásticas y de mucosa. Al disminuir el diámetro pierden los cartílagos, adelgazando las capas
muscular y elástica. Separa el aire inhalado a los pulmones para ser utilizado.

Los bronquios son la entrada a los pulmones. Se dividen en dos, el derecho y el izquierdo, el
derecho cuenta con tres ramas mientras que el izquierdo con dos.

Los bronquiolos son las pequeñas vías aéreas en que se dividen los bronquios llegando a


los alvéolos pulmonares.

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Los bronquiolos se encuentran en la parte mediana del pulmón. En nuestros pulmones


tenemos alrededor de 60.000 bronquiolos (30.000 en cada pulmón) que se dividen, a su vez,
en unos 600.000.000 de alvéolos pulmonares. Es importante destacar que la tráquea lleva el
aire a los bronquios, de ahí a los bronquiolos y por último a los alvéolos pulmonares, y regresa
en forma de dióxido de carbono (CO2) por la misma vía.

Estructura: Pulmones

Los pulmones humanos son estructuras anatómicas de origen embrionario endodérmico,


pertenecientes al aparato respiratorio, se ubican en la caja torácica, delimitando a ambos
lados el mediastino. Sus dimensiones varían, el pulmón derecho es más grande que su
homólogo izquierdo (debido al espacio ocupado por el corazón).

Los pulmones son los órganos en los cuales la sangre recibe oxígeno desde el aire y a su vez la


sangre se desprende del dióxido de carbono el cual pasa al aire. Este intercambio, se produce
mediante la difusión del oxígeno y el dióxido de carbono entre la sangre y los alvéolos que
forman los pulmones. La función de los pulmones es realizar el intercambio gaseoso con la
sangre, por ello los alvéolos están en estrecho contacto con capilares. En los alvéolos se
produce el paso de oxígeno desde el aire a la sangre y el paso de dióxido de carbono desde la
sangre al aire. Este paso se produce por la diferencia de presiones parciales de oxígeno y
dióxido de carbono (difusión simple) entre la sangre y los alvéolos.

Los pulmones están situados dentro del tórax, protegidos por las costillas y a ambos lados
del corazón. Son huecos y están cubiertos por una doble membrana lubricada (serosa)
llamada pleura. Están separados el uno del otro por el mediastino.

La pleura es una membrana de tejido conjuntivo, elástica que evita que los pulmones rocen
directamente con la pared interna de la caja torácica. 

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Ventilación Pulmonar

Se llama ventilación pulmonar al conjunto de procesos que hacen fluir el aire entre la


atmósfera y los alvéolos pulmonares a través de los actos alternantes de la inspiración y la
espiración. Los factores que intervienen en esta mecánica son las vías aéreas internas,
el diafragma, la cavidad torácica formada por la columna vertebral, el esternón y las costillas,
así como la musculatura asociada.

La ventilación se lleva a cabo por los músculos que cambian el volumen de la cavidad torácica,
y al hacerlo crean presiones negativas y positivas que mueven el aire adentro y afuera de los
pulmones. Durante la respiración normal, en reposo, la inspiración es activa, mientras que la
espiración es pasiva. El diafragma, que provoca el movimiento de la caja torácica hacia abajo y
hacia afuera, cambiando el tamaño de la cavidad torácica en la dirección horizontal, es el
principal músculo inspiratorio. Otros músculos que participan en la ventilación son: los
músculos intercostales, los abdominales y los músculos accesorios.

Inspiración:

El diafragma es un músculo que al momento de contraerse se desplaza hacia abajo


agrandando la caja torácica, empujando el contenido: abdominal hacia abajo y hacia delante,
de forma que la dimensión vertical del tórax aumenta. Esta acción es la principal fuerza que
produce la inhalación. Al mismo tiempo que el diafragma se mueve hacia abajo, un grupo de
músculos intercostales externos levantan la parrilla costal y el esternón. Esta acción de
levantamiento incrementa el diámetro de la cavidad torácica.

Espiración:

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En reposo, la espiración es un proceso pasivo. Durante la espiración, se produce la relajación


de los músculos inspiratorios, mientras que los pulmones y la caja torácica son estructuras
elásticas que tienden a volver a su posición de equilibrio tras la expansión producida durante la
inspiración. La elasticidad torácica, combinada con la relajación del diafragma, reducen el
volumen del tórax, produciendo una presión positiva que saca el aire de los pulmones.

En una espiración forzada un grupo de músculos abdominales empujan el diafragma hacia


arriba muy poderosamente. Estos músculos también se contraen de manera forzada durante
la tos, el vómito y la defecación. Simultáneamente, los músculos intercostales internos tiran de
la parrilla costal hacia abajo y hacia dentro (a la inversa que los intercostales externos),
disminuyendo el volumen torácico y endureciendo los espacios intercostales. De esta forma,
estos músculos aplican presión contra los pulmones contribuyendo a la espiración forzada.

Al final de la espiración sea forzada o pasiva, la presión intraalveolar se iguala con la presión
atmosférica.

Intercambio de Gases

La hematosis es el proceso de intercambio gaseoso entre el ambiente y la sangre de un animal,


cuya finalidad es la fijación de oxígeno (O2) y la eliminación de dióxido de carbono (CO2)
durante la respiración.2 En todos los organismos se produce por difusión simple, es decir, a
favor del gradiente de presión parcial y sin gasto energético.3 Por ello la presión parcial del
oxígeno en el ambiente exterior es determinante en el proceso, y el organismo responde de
diversas maneras a las variaciones de esta magnitud.

El intercambio de gases es la provisión de oxigeno de los pulmones al torrente sanguíneo y la


eliminación del dióxido de carbono (CO2) del torrente sanguíneo a los pulmones. Esto tiene
lugar en los alvéolos y una pequeña red de vasos sanguíneos llamados capilares, los cuales se
encuentran en las paredes de los alvéolos.

El oxígeno inspirado fluye de los alvéolos o estructuras equivalentes en que se encuentra en


alta presión parcial a la sangre desoxigenada y de baja presión parcial para ser llevado a
las células, que lo necesitan para obtener energía (respiración celular aeróbica). Por otra parte,
el CO2 se obtiene como desecho del metabolismo celular y se concentra en el plasma
sanguíneo en forma de bicarbonato (HCO3-) hasta llegar a los pulmones, donde se difunde en
sentido contrario a los alvéolos o estructuras equivalentes para ser eliminado mediante
la exhalación.

La efectividad de la hematosis está fuertemente ligada también a lo que se conoce


como relación ventilación perfusión, esto es la relación entre el volumen de aire que circula
por los pulmones y la cantidad de sangre que circula por los capilares pulmonares. Esta
relación se altera en determinadas enfermedades y también por los cambios de posición
corporal, lo cual explica por qué algunas enfermedades respiratorias se agravan al colocar al

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paciente en decúbito supino (recostado sobre la espalda) y mejoran al colocar al paciente en


posición sentado.

El intercambio gaseoso se produce por las diferencias de presión parcial entre el alvéolo y la
sangre, para cada uno de los gases.

Regulación de la Respiración

El sistema respiratorio ajusta el ritmo de la ventilación alveolar casi exactamente a las


necesidades que tiene el organismo en cada momento, en situación de reposo o movimiento,
con ello se mantienen las presiones adecuadas de O2 y de CO2 en sangre.

ÁREAS RESPIRATORIAS:

ÁREA INSPIRATORIA (en el bulbo raquídeo): es la que mantiene el ritmo básico de la


respiración. Envía señales hacia los músculos inspiratorios, el músculo más importante es el
diafragma, cuando éste se contrae, aumenta la jaula torácica y se produce la inspiración, la
cual dura unos dos segundos, a continuación los músculos vuelve a su sitio y por causa del
rebote elástico, el aire es expulsado al exterior.

ÁREA ESPIRATORIA (bulbo raquídeo): La espiración dura aproximadamente unos 3 segundos.


Al cabo de un minuto esto deberá sucedes de 12-14 veces. En situaciones de ejercicio, actúan
también los músculos espiratorios (área espiratoria), músculos prensa abdominal

ÁREA NEUMOTAXICA: si esta zona es estimulada, se producirá una respiración rápida y


superficial, aumentará la frecuencia respiratoria y disminuirá la profundidad de la respiración,
se producirá un grado similar, pero no se producirá una modificación del volumen respiratorio
por minuto.

Tiene función termorreguladora, eliminado calor a través del área respiratoria. También se
produce esta respiración ante el miedo y la ansiedad.

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REGULACIÓN DE LA VENTILACIÓN ALVEOLAR

Ante el ejercicio intenso, el volumen alveolar aumenta unas 25 veces sobre el volumen normal
en reposo, unos 6 litros pueden alcanzar hasta 150 litros.

Factores que regulan/informan a los centros respiratorios:

 Presión de CO2

 Concentración de iones hidrógeno

 Presión de O2

En una persona en situación basal, los estímulos más poderosos, son la presión de CO2 y la
concentración de iones hidrógeno en los líquidos corporales.

Cuando aumenta la concentración de CO2 en sangre o cuando aumenta la concentración de


iones hidrógeno en sangre, entonces se produce un estímulo del área quimiosensitiva
respiratoria, localizada en los centros inspiratorios y espiratorios.

Pero lo que sucede es que el estímulo primario de estas áreas, son iones hidrógenos, pero
estas no atraviesan muy bien las membranas celulares.

El CO2 tiene una gran solubilidad de membrana, circulando atraviesan las membranas y van a
finalizar en las áreas quimiosensitivas. Los iones de hidrógeno tienen un efecto la mitad de
poderoso que el CO2.

Si aumentara mucho el CO2 en la sangre, éste se acumulará produciendo la muerte. Al


aumentar el CO2, también aumenta la concentración de ácido carbónico y los hidrogeniones
(si el pH descendiera estaríamos hablando de una acidosis). La acidosis hace que se paralicen
las reacciones químicas del cuerpo.

Si por el contrario, se eliminara mucho CO2, el disminuiría también la concentración de ácido


carbónico, los iones hidrógenos y aumentaría el PH, produciendo una alcalosis, esto producirá
irritabilidad del Sistema Nervioso, pudiendo provocar convulsiones parecidas a las de un
epiléptico.

Una persona que padezca alguna patología pulmonar, como por ejemplo líquido dentro de los
alveolos y viven en elevadas alturas, la presión de O2 será un factor muy importante, por tanto
si hay un descenso de la presión de O2 en sangre, se producirá una estimulación de los
quimiorreceptores localizados a nivel del arco aórtico y a nivel del seno carotideo, produciendo
una estimulación del centro respiratorio (inspiratorio y espiratorio).

Mejoras en el S. Cardio-Respiratorio con el ejercicio Físico

Como es sabido, el ejercicio físico produce numerosos beneficios en el organismo. Muy unido a
estos beneficios se encuentra el sistema cardiorrespiratorio.

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Entre las mejoras que puede producir el ejercicio físico están:

• Aumento del volumen sistólico por incrementos de la masa muscular miocárdica y la


cavidad ventricular.

• Disminución de la FC basal y durante el ejercicio por el aumento de los ventrículos.

• Aumento del número de arteriolas, venas y capilares.

• Aumento del número de glóbulos rojos.

• Reducción de los niveles de colesterol.

• Reducción del riesgo coronario y de trombos.

• Mejora de los procesos de recuperación.

• Mejora en la mecánica de contracción de la musculatura respiratoria, aumentando las


posibilidades de ventilación.

• Disminución del trabajo inspiratorio por reducción de las resistencias alveolares y


aumento de la superficie de contacto.

• Reducción de la frecuencia respiratoria debido a los aumentos de los volúmenes de


ventilación.

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