CONOCIMIENTO EN PLANIFICACIÓN FAMILIAR EN JOVENES:
PREVENCIÓN DE EMBARAZOS E ITS
Para contextualizar se requieren conocer cuáles son los objetivos del milenio planteados en el 2015 realizado por la ONU y publicado por PNUD en donde se ponen los objetivos claros por los cuales va a girar los diferentes planes de ordenamiento territorial y planes de desarrollo de cada país para la prosperidad de todos y luchas en contra de estos males que han afectado a la sociedad y son de interés público a nivel mundial para combatir las deficiencias que tenemos como sociedad en relación al medio ambiente. Estos objetivos del milenio han tenido influencia para la organización de los diferentes proyectos que los planes a nivel local como gubernamentales y siendo más específicos en Colombia a nivel municipal han sido la base y los cimientos para la construcción de los planes de gobierno para mejorar las condiciones que se tienen el cada sector con los dineros públicos e inversión para la prosperidad de todos. Colombia es conocida por las difíciles condiciones de vida que tiene en algunas regiones, por sus índices altos de pobreza, por sus problemas de educación, por la falta de una salud pública que funcione, por la corrupción que se da en los altos cargos políticos, por la desigualdad de sexo y por las condiciones de violencia que en todas las regiones se presenta, sin embargo de manera focalizada existen varias personas que quieren hacer cosas buenas por el país, y se ven florecimientos de personas de buen corazón que cada vez intentan mejorar su país y dar bienestar a la sociedad. En la región que vivo los problemas son notorios y hacen relación a los objetivos, como por ejemplo el problema de la pobreza, el primer objetivo es el erradicar la pobreza extrema y el hambre y aunque en mi región la pobreza extrema es muy sectorizada el gobierno intenta mejorar las condiciones de estas personas ofreciendo casas de interés social y oportunidades de trabajo además de subsidios útiles a los bajos estratos para que puedan desarrollar debidamente y mantener a su familia. También es claro el esfuerzo que hace el gobierno por traer educación de calidad incentivando a los jóvenes a participar y asistir a las aulas de clase, dando incentivos y subsidios para que pueda acceder a la educación básica, Colombia se conoce por tener un porcentaje grande de analfabetas, es en este punto donde el gobierno debe trabajar para mejorar las condiciones de las personas que se encuentran en su región. Frene a los siguientes objetivos del milenio no se ven mucho en mi región, estos son la igual de oportunidades para el hombre y la mujer y la mortalidad infantil, estos factores no son vistos en mi región y en la opinión general existen las mismas oportunidades para hombre y mujeres en las diferentes industrial y trabajos de la región, además la mortalidad infantil es baja ya que los sistemas médicos en este aspecto son buenos y no tienen un numero grande de mortalidad infantil por enfermedades u homicidios. Hablado sobre temas de salud es importante identificar que dentro de la región los servicios hospitalarios y en general en el país las IPS prestan un mal servicio a la gente por la poca inversión que se tiene en este sector, además muchas de estas empresas son privadas y no se tiene un control gubernamental sobre las actividades que realizan y como las realizan, por esta razón el sector salud es débil, siendo un objetivo del milenio el mejorar la salud en la maternidad y avanzar en la lucha contra del VIH y otras enfermedades no se hace mucho en este sector y si se hace no se ve una mejora total en las personas y la población en general en todo el país En los últimos años los adolescentes inician su vida sexual a muy temprana edad por eso es importante que los jóvenes tengan conocimiento en métodos de planificación tanto para evitar el embarazo como las ITS, sin embargo, se evidencia que en Colombia, el número de embarazo adolescente ha disminuido, lo cual evidencia que existe una disminución importante con respecto a los años anteriores, resaltando la importancia de la prestación de servicios amigables que permitan de manera exclusiva la atención de adolescentes y jóvenes que necesiten asesoría y atención especializada en salud sexual y reproductiva y el acceso oportuno a los métodos anticonceptivos actuales, seguros y eficaces. En relación con las infecciones de transmisión sexual (ITS) en el 2018 el número de casos de muerte por VIH-SIDA se mantuvo en 3 casos por cada 100 mil habitantes siendo el área urbana la zona con más casos se presentan, con una tasa de menos de 1 caso por cada 10 mil habitantes. (Secretaria de Salud. 2018) La noticia del embarazo en la familia de una adolescente obliga a la reestructuración de las funciones de sus miembros, requiriéndose la movilización del sistema para encontrar nuevamente el estado de equilibrio familiar que, inicialmente, puede ser rechazado, crear sorpresa y frustración. Para contrarrestar el impacto que tiene tanto en la salud física como en la salud mental es importante conocer e indagar más a fondo con el fin de evolucionar hacia una mirada más educativa y pedagógica, desarrollando estrategias para impedir la baja autoestima, planes de educación sexual previniendo enfermedades como el SIDA, implementando métodos de sexualidad segura y paternidad responsable (Castellanos, L.) Al año 2015 se estimaba que la edad promedio de inicio de las relaciones sexuales era alrededor de los 14 años, sin embargo, la reducción de la fecundidad es quizás el cambio más importante en el contexto de la transición demográfica que ha vivido el país, no solo por sus consecuencias sobre el crecimiento, sino también, y principalmente, por su incidencia en la transformación de la estructura por edad. [4] Como ejemplo de lo anterior es posible citar el estudio realizado por González T et al año 2016 en donde se vió que la edad promedio de inicio de la actividad sexual era de 15,6 años. Es importante destacar la relación que existe entre en nivel socioeconómico y la edad de inicio de la actividad sexual, ya que las edades menores se presentan en los niveles socioeconómicos más bajos y en los niveles más altos mayores edades [5]. El embarazo a temprana edad trae consecuencias tanto somáticas como psicosociales, entre las somáticas tenemos, la mortalidad materna de mujeres entre los 15 y 19 años de edad y en los países en desarrollo como es el caso de Colombia esta cifra se duplica, también se tiene la desnutrición materna que influye en el correcto desarrollo del neonato; la anemia y el síndrome hipertensivo del embarazo son consecuencias comunes en mujeres con una dieta inadecuada como el caso de las madres de menos de 20 años [6]. En las consecuencias psicosociales se encuentra la deserción escolar y en algunos casos el bajo rendimiento; la vergüenza y las complicaciones medicas del embarazo, como el síndrome hipertensivo y el parto prematuro son las principales razones [7]. Ahora tratando las enfermedades de transmisión sexual, el VIH esta evidenciado en la tasa de incidencia, que existe una tendencia de aumento en Envigado entre el año 2010 y el año 2016, estabilizándose hacia el año 2017 con aproximadamente 3 casos por cada 10 mil habitantes; en el año 2018 este índice subió aproximadamente 4 casos, lo cual preocupa al gobierno de la región y lo sensibiliza a buscar medios de prevención como la implementación de las pruebas rápidas de sangre para descartar enfermedades como el SIDA en lugares estratégicos, campañas que generen conciencia en la comunidad sobre la prevención de prácticas sexuales arriesgadas y acciones enfocadas a generar autocuidado y que permitan evitar el constante aumento del evento. Las infecciones de transmisión sexual son la mayor causa de la infección de los órganos de la reproducción, teniendo esto un impacto muy importante en la salud reproductiva. Cada año se estima que aparecen 400 millones de nuevos casos de infecciones de transmisión sexual curables, el 90 % entre los 15 – 30 años, y sobre todo en menores de 25 años, solteros y sexualmente activos, además de los niños que nacen infectados [7]. Ocurriendo aproximadamente en un 16 % en mujeres en la edad reproductiva, y algunas de sus complicaciones son, el embarazo ectópico y el cáncer cervical, los cuales representan una causa importante de mortalidad.
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