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MODELO DEL SISTEMA DE CONDUCCIÓN ELÉCTRICA DEL CORAZÓN

MODEL OF ELECTRICAL CONDUCTION SISTEM OF THE HEART

Avendaño Moncada Ana Maria 1, Sanchez Junca Jhon Jairo 1, Oscar Eduardo Cuervo
Pedraza1, Vásquez Rubio Claudia Alejandra1,

1
Estudiantes de la Facultad de Ciencias de la Salud., Programa de Medicina., Universidad de
Ciencias Aplicadas y Ambientales U.D.C.A.

Email: anaavendano@udca.edu.co, jhon.sanchez@udca.edu.co, ocuervo@udca.edu.co,


cvasquez@udca.edu.co

*Autora por correspondencia. Correo electrónico: anaavendano@udca.edu.co (A.Avendaño)

Resumen

El corazón humano es un músculo cuya contracción está precedida por eventos eléctricos que
generan cambios en la membrana de los cardiomiocitos para generar cambios mecánicos en
las mismas. Este trabajo tiene como finalidad realizar un modelo que represente las fases de
despolarización de las principales estructuras implicadas en el sistema de conducción
eléctrica como apoyo a los estudiantes de medicina de la Universidad de Ciencias Aplicadas
y Ambientales U.D.C.A en su formación académica.
Se logró realizar un modelo fisiológico que representara de manera precisa las fases de
despolarización de las estructuras que conforman el sistema de conducción eléctrica del
corazón para su estudio, y a la vez reconocer diferentes trastornos cardiacos relacionados a la
despolarización del corazón.

Palabras clave: Despolarización, Conducción eléctrica, Corazon, Modelo

Abstract

The human heart is a muscle whose contraction is preceded by electric events which generate
changes in cardiomyocytes membranes in order to create mechanical changes in themselves.
This research wants to create a model which can represent despolarization phases of the main
structures involved in the electric driving system as a support to medicine students at
Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales U.D.C.A. in their academic training.
It was possible to create a physiological model which represents in a precise way
depolarization phases in the structures which shape the electrical conduction sistem of human
heart for its study. Apart from this, it was possible to recognize cardiac disorders related to
heart’s depolarization.

Key words: Depolarization, electric driving, heart, model


Introducción

En la práctica médica los desórdenes y patologías cardiovasculares son una de las causas de
mayor mortalidad y discapacidad a nivel mundial donde muchas veces se pueden prevenir e
intervenir a tiempo si se conocen muy bien sus procesos fisiológicos y moleculares desde la
academia y saber reconocerlos e interpretarlos basándose en las manifestaciones anormales
que generan enfermedad. Por ende, el corazón humano es un músculo hueco que pesa entre
200 a 300 gramos, localizado en el tórax detrás de la pared esternocostal y ligeramente
inclinado hacia la izquierda en el mediastino medio; Este órgano no mayor al tamaño de un
puño, es una bomba generadora de un gradiente de presión doble y succión autoadaptable
cuyo objetivo es impulsar la sangre por todo el cuerpo el cual está conformado por cuatro
cavidades, 2 atrios y 2 ventrículos, ambas están separadas por un tabique muscular dividiendo
el corazón funcionalmente en un corazón derecho (atrio y ventrículo derecho) y un corazón
izquierdo (atrio y ventrículo izquierdo); El corazón, para poder actuar como una bomba
generadora de presión debe iniciar por un estímulo eléctrico que en condiciones normales se
origina en el nódulo sinusal y se transmite a través del sistema específico de conducción
(SEC) a las células contráctiles.

El impulso eléctrico despolarizante viaja desde el nódulo sinusal hasta el nódulo


atrioventricular (o AV), ubicado entre las aurículas y los ventrículos, en este punto el impulso
se retrasa unos milisegundos, permitiéndole a las aurículas contraerse una fracción de
segundo antes que los ventrículos e impulsando la sangre de las aurículas hacia los
ventrículos antes de que estos se contraigan y limitan el número de estímulos hacia los
ventrículos, evitando que arritmias auriculares puedan transmitirse en su totalidad
provocando arritmias ventriculares graves; Luego de pasar por el nódulo AV, el estímulo
continúa a través de un canal de conducción denominado haz de His hasta llegar a los
ventrículos. El haz de His se divide en la rama derecha y en la rama izquierda, para llevar el
estímulo eléctrico a los ventrículos derecho e izquierdo

Con base a todo lo anteriormente mencionado, el objetivo del presente trabajo es diseñar y
desarrollar un diseño del corazón humano para la creación de un modelo en madera
representando la silueta de este órgano, utilizando materiales electrónicos imitar los
componentes reales del sistema de conducción cardíaco y mediante el uso de interruptores
demostrar de forma gráfica las fases de despolarización y repolarizacion de las principales
estructuras implicadas en el sistema de conducción eléctrico como un apoyo pedagógico para
reforzar el proceso de aprendizaje y comprensión de este evento fisiologíco a los estudiantes
de medicina de la Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales U.D.C.A en su
formación académica.
Objetivos

General
● Diseñar un modelo didáctico que permita conocer el sistema de conducción eléctrica
del corazón.

Específicos
● Facilitar a la comunidad educativa un modelo para la comprensión del sistema de
conducción eléctrico del corazón.
● Describir e interpretar los eventos eléctricos que preceden durante el ciclo de
contracción cardiaca.
● Demostrar su aplicación clínica en la aparición de diferentes trastornos cardiacos
relacionados a la despolarización del corazón.

Materiales Y Métodos

Este proyecto se llevó a cabo en dos grandes partes: Producción de la figura de un corazón en
madera tipo MDF de 40cm x 40cm x 1cm y la elaboración de 4 series de luz LED con el
objetivo de simular didácticamente los pasos del proceso de conducción eléctrica del sistema
eléctrico cardiaco.

Los materiales utilizados para la realización de ambas partes fueron (figura 1).:

1. Tres metros de cable paralelo # 24


2. Un metro de cinta LED color blanco
3. Dos bombillos LED de luz blanca
4. Una batería cuadrada 9 voltios
5. Taladro con una broca delgada para madera
6. Soldadura de estaño
7. Cautín
8. Cuatro interruptores
9. Crema limpiadora de soldadura
10. Tres cables de unión paralelo # 24
11. Un socket (Adaptador para pila cuadrada)
12. Una silueta del corazón en MDF con medidas de 40cm x 40cm x 1cm a color
13. Un soporte en madera
14. Cartón paja
fig. 1 Materiales

Procedimiento:

Este modelo se empezó con un diseño didáctico preestablecido de un blog de la página


WordPress de la silueta cardiaca; esta fue impresa y plasmada en una lámina de MDF de 1
centímetro de grosor para posteriormente con una máquina de pirograbado, cortar la figura a
un tamaño de 40 centímetros de alto x 40 centímetros de ancho (figura 2).

Fig. 2 Figura del corazón en MDF

Al tener esta completamente lista, se procedió a realizar el montaje del circuito eléctrico para
representar así nuestro tema principal: el sistema eléctrico de conducción cardíaco. Para esto,
se contó con la ayuda de un tercero con conocimientos en el campo eléctrico para una mayor
seguridad.
Se cortaron 12 pedazos de cinta de luz LED de diferentes longitudes, cada una de acuerdo a
la estructura donde correspondía (Vías internodales, Haz de His y ramas del sistema de
Purkinje). Para crear las cuatro series, fueron soldadas cada punta de estos fragmentos tanto
en el polo positivo como en el negativo, uniendolos a un cable conductor que a su vez era
soldado en su otro extremo con la cinta LED que correspondiera. 34 soldaduras fueron
puestas a lo largo de estos circuitos.

Los dos bombillos LED que simulan el Nodo Sinusal y Auriculoventricular respectivamente,
también fueron soldados y unidos a la serie a la cual pertenecieran.

Al tener este orden listo, se procedió a abrir dos huecos con una broca delgada para madera
por donde pasarían los cables terminales de cada serie del circuito (Uno continuo al Nodo AV
y el otro justo en donde se ubica el Haz de His; Los cables del Nodo Sinusal y vías
internodales pasaron por una hendidura entre la Vena Cava Superior y Arteria Aorta ), esto
con el fin de hacer más estético el resultado final.

Por la parte de atrás, ya con los cables terminales listos, se soldaron todos los polos negativos
de los cables entre sí, que a su vez, se unieron a una extensión que llegaría hasta el polo
negativo del socket (dispositivo para conectar la pila cuadrada).

Por el otro lado, cada extremo o polo positivo de los cables terminales, los cuales ya eran 4,
fueron unidos a los 4 interruptores eléctricos que fueron puestos en orden en un cartón paja,
creando así, un tablero de control. Esos interruptores fueron conectados al extremo positivo
del socket mediante 4 pequeñas extensiones de cable y con ayuda de la soldadura.
Resultados

Tabla 1. Procesos de la conducción eléctrica del corazón

Se logró realizar un modelo que


representa el sistema de conducción
eléctrica del corazón.

Al presionar el primer botón se ilumina


un bombillo ubicado entre el atrio
derecho y la vena cava superior, el cual
representa la despolarización del nodo
sinusal.
Al presionar el segundo botón se
iluminan 3 cintas LED las cuales
simulan la conducción hacia las vías
internodales y una la conducción de
despolarización para el atrio
izquierdo.

Al presionar el tercer botón se


ilumina un bombillo LED que
representa la despolarización del
nodo auriculoventricular (AV) y una
cinta LED que representa el retraso
fisiológico que ocurre antes de que la
conducción llegue al Haz de His.

Al pulsar el último botón se iluminan


seis cintas LED que demuestran la
despolarización del Haz de His y las
fibras de Purkinje.
Conclusiones

● El modelo propuesto para el estudio del sistema de conducción eléctrico del corazón
como una metodología de aprendizaje más didáctico propiciará mejores resultados en
la aplicación de conocimiento y conceptos teórico-prácticos y el desarrollo exitoso de
las competencias necesarias para la formación de futuros profesionales de la salud.

● Su uso por parte de los estudiantes de medicina de la universidad de ciencias


aplicadas y ambientales UDCA, favorecerá un avance en una nueva forma en el
estudio del corazón humano, puesto que este órgano está intrincadamente integrado en
los sistemas del cuerpo humano.

● Este modelo académico es imprescindible en la evaluación y retroalimentación por


parte del docente ya que al impartir conocimiento a sus estudiantes podrá verificar y
conocer aspectos a mejorar en la manera de que expone este tipo de información y
fortalecer la comunicación hacia sus estudiantes al momento de resolver dudas e
inquietudes de una forma más práctica.

Limitaciones

Como ya se sabe, este es un modelo que intenta “simular” el proceso de conducción eléctrica
del corazón, mas sin embargo, al no ser el tejido real, el efecto que se muestra no es
completamente idéntico al que en realidad ocurre en nuestro cuerpo; por ejemplo, al
momento de propagarse el potencial de acción desde el Nodo Sinusal hacia las células T, P y
cardiomiocitos, no se evidencia, solo existe una representación lumínica que refleja la
existencia de la función del Nodo Sinusal. Igualmente ocurre con el resto de partes de este
sistema, se evidencian luminiscencia en las zonas donde se encuentran estas estructuras, pero
no se muestra el efecto real que estas producen en el resto de miocardio.

Sin embargo, cumple con el objetivo principal de explicar didácticamente un resumen de los
fenómenos cardíacos con el fin de producir un mayor entendimiento por parte de estudiantes
y a su vez más facilidad para los profesores al momento de enseñar.

Agradecimientos

Damos nuestros agradecimientos a la Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales


U.D.C.A por potenciar el ámbito investigativo en los estudiantes y especialmente al Dr.
Jaime Tomás Rojas Valencia, quien con su conocimiento y guía fue una pieza clave para
llevar este proyecto a buen término.
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