ANALISIS DE RED DE SERVICIOS DE SALUD HRC 21.06.2016 Ok PDF

Estudio de Pre inversión a nivel de Perfil: “Creación de los Servicios de Salud del Departamento de Oncología y la
Unidad Productora de Servicios de Salud de Hemodiálisis del Hospital Regional Docente Cajamarca, Distrito de
Cajamarca, Provincia de Cajamarca
ANALISIS DE REDES DE LOS SERVICIOS DE SALUD

DEL AREA DE INFLUENCIA
Estudio de Pre inversión a nivel de Perfil: “Creación de los

Servicios de Salud del Departamento de Oncología y la Unidad
Productora de Servicios de Salud de Hemodiálisis del Hospital
Regional Cajamarca, Distrito de Cajamarca, Provincia de
Cajamarca, Departamento de Cajamarca.
MAYO, 2016
1|Página
Cajamarca, Provincia de Cajamarca, Departamento de Cajamarca"
INDICE
ITEM CONTENIDO PAGINA
Presentación 3
1 Descripción del ámbito de influencia 5
1.1. Ubicación. 5
1.2. División política. 5
1.3. Mapa de ámbito. 6
1.4. Población total. 8
Organización Institucional y de los servicios de salud del ámbito de
2 influencia 14
2.1. Organigrama de la DIRESA / DISA /Red. 15
Establecimientos de salud que conforman la red asistencial del ámbito de
2.2. influencia. 16
Cartera de servicios de los establecimientos de salud que conforman la red
2.3. asistencial del ámbito de influencia. 20
2.4. Establecimientos de salud de otros prestadores (Es Salud, PNP, privados). 22
2.5. Precisar si se realiza intercambio prestacional con otros prestadores. 22
3 Sistema de referencia y contrarreferencias 22
3.1. Flujo de referencia proyectado según destino. 36
3.2. Descripción de anillos de contención por UPSS. 36
3.3. Cuadro de tiempos y distancias según flujo de referencias efectuadas. 36
Descripción de vías de acceso y comunicación e impacto sobre el acceso a
3.4. los servicios de salud. 37
4 Descripción de limitantes de funcional y articulación de la red asistencial 41
5 Conclusiones 43
2|Página
1. Descripción del ámbito de influencia
3|Página
PRESENTACIÓN
El presente documento está dirigido a analizar la Red de Servicios de Salud en el

contexto de articular funcionalmente los establecimientos de salud de diferentes niveles
de atención y de distinta capacidad resolutiva, cuya complementariedad de servicios
asegura el uso eficiente de los recursos y las prestaciones prioritarias de salud en el
ámbito de influencia del Hospital Regional Cajamarca como órgano desconcentrado de la
Dirección Regional de Salud de Cajamarca.
Se especifica la función que desempeñaría cada EESS dentro del sistema de salud de la
Red dirigida a resolver los problemas de salud de la población del ámbito de influencia,
teniendo en cuenta que la organización y articulación permite tener el “anillo de
contención”. Así como las rutas de referencia y contra referencia estructuradas;
considerando además, las distancia, accesos tiempos entre EESS, fundamentalmente
hacia los EESS que son referencia
En el contenido del presente documento se hace una descripción somera del marco
conceptual sobre redes de servicios de salud en el marco de la intervención del presente
proyecto. Luego se hace una descripción del ámbito de influenciar; la organización y
funcionamiento de los servicios de salud analizando la conformación de las redes de
servicios de salud, según los niveles de atención y la capacidad resolutiva de los
establecimientos de salud, continuamos con la descripción del sistema de referencia y
contrarreferencia, finalmente se identifica las limitaciones de los servicios de salud
ofertados.
La información contenida en el presente documento servirá como marco de referencia

para la formulación del PIP: “Creación de los Servicios de Salud del Departamento de
Oncología y la Unidad Productora de Servicios de Salud de Hemodiálisis del Hospital
Regional Docente Cajamarca, Distrito de Cajamarca, Provincia de Cajamarca”
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Descripción del ámbito de influencia
1.1. Ubicación.
El Hospital Regional de Cajamarca se encuentra ubicado en Av. Larry Jhonson S/N,

barrio de Mollepampa, distrito Cajamarca, provincia de Cajamarca, departamento de
Cajamarca. Administrativamente corresponde al Pliego 445 Región Cajamarca y
constituye la Unidad Ejecutora presupuestal UE 404 999 Hospital Cajamarca.
Institucionalmente en el sistema de salud pertenece a la Dirección Regional de Salud

Cajamarca no pertenece a ninguna Dirección o Red de Salud siendo el establecimiento
de mayor capacidad resolutiva del ámbito.
El predio del Hospital de Cajamarca, se encuentra ocupando un área de 46,970.26 m2,
los cuales se encuentran inscritos en los Registros Públicos de la Superintendencia
Nacional de Registros Públicos a nombre del Ministerio de Salud con la siguiente partida
Electrónica N° 07026442.
El terreno, según plano de ubicación tiene los siguientes linderos:
Por el Norte : Con la Av. Larry Jhonson

Por el Este : Con el Jr. Mosqueta
Por el Oeste: Con el Jr. Mártires de Uchuracay
Por el Sur : Con terrenos Propiedad Privada
Gráfico N° 01 Ubicación del Hospital Regional de Cajamarca
Fuente Google Eart 2016
1.2. División política.
El Departamento de Cajamarca está conformado por 13 provincias y 127 distritos: la

provincia de Cajamarca cuenta con 12 distritos, Cajabamba con 04 distritos, Celendín con
12 distritos, Chota con 19 distritos, Contumazá con 08 distritos, Cutervo 15 distritos,
Hualgayoc 3, Jaén 12, San Ignacio 7, San Marcos 7, San Miguel 13, San Pablo 04 y
Santa Cruz con 11 distritos. En el departamento existe una desigual distribución de
5|Página
población en sus provincias, que es resultado del crecimiento poblacional diferenciado

entre ellas.
Gráfico N° 02 División Política Departamento de Cajamarca
1.3. Mapa de ámbito
El ámbito del proyecto pertenece a la jurisdicción del La administración de la Dirección

Regional de Salud Cajamarca responde a la Resolución Ministerial Nº 573-2003-SA/DM,
que aprueba la estandarización de los Reglamentos de Organización y Funciones de las
Direcciones de Salud y de las Direcciones de Red de Salud, la cual fue aprobada por el
Gobierno Regional Cajamarca, mediante Resolución Ejecutiva Regional Nº 729-2003-
GR.CAJ/P
El Hospital Regional de Cajamarca se constituye en un órgano desconcentrado de la

Dirección Regional de Salud de Cajamarca
6|Página
Gráfico N° 03 Provincia y Distrito de Cajamarca
La accesibilidad al distrito de Cajamarca se da por las siguientes vías de principales:
Terrestre: A través de la Carretera Panamericana Norte, hasta el Km. 685. A esa altura
existe un desvío cuya Carretera conduce a Cajamarca.
Aéreo: A la Ciudad de Cajamarca.
Gráfico N° 04 Mapa de influencia del Proyecto
7|Página
Desde la Ciudad de Lima: 856 Km. hasta la Región Cajamarca y hasta las ciudades de:
 Cajabamba (Provincia de Cajabamba) 125 km. / 4 horas.

 Celendín (Provincia de Celendín) 107 Km. / 5 horas.
 Chota (Provincia de Chota) 152 Km. / 8 horas.
 Contumazá (Provincia de Contumazá) 129 Km. / 4 horas.
 Cutervo (Provincia de Cutervo) 219 Km. / 9 horas y 30 minutos.
 Bambamarca (Provincia de Hualgayoc) 119 Km. / 6 horas.
 Jaén (Provincia de Jaén) 559 Km. / 11 horas.
 San Ignacio (Provincia de San Ignacio) 666 Km. / 13 horas.
 San Marcos (Provincia de San Marcos) 64 Km. / 1 hora.
 San Miguel de (Provincia de San Miguel) 141 Km. / 4 horas y 30 minutos.
 Pallaques
 San Pablo (Provincia de San Pablo) 108 km / 3 horas.
 Santa Cruz de (Provincia de Santa Cruz) 210 km / 10 horas.
 Uncchubamba
1.4. Población total.
En el departamento de Cajamarca, la evolución de la población en las últimas décadas se

refleja en la forma que ha adoptado la pirámide poblacional; así, de haber presentado una
base ligeramente más ancha y vértice angosto, en la actualidad se observa una base
más reducida y un ensanchamiento progresivo en el centro, lo que refleja un menor
número de nacimientos y mayor población en edad activa. Asimismo se visualiza mayor
proporción de población adulta mayor, que indica el inicio del proceso de envejecimiento.
Grafico N°05
8|Página
La densidad de la población total del departamento de Cajamarca para el año 2007, es

43,8 Hab./Km2. Al evaluar el comportamiento de este indicador, tomando como
referencia la información censal de 1940, se observa que en los últimos 67 años se ha
incrementado en 2,6 veces, pasando de 16,7 Hab./Km2 a 43,8 Hab./Km2 en el año 2007
De acuerdo con los resultados del último censo del 2007, se observa que la provincia de
Hualgayoc (115,6 Hab./Km2) destaca por presentar la mayor cantidad de habitantes por
kilómetro cuadrado; siendo su capital Bambamarca donde se encuentra la mayor
densidad poblacional, presentando esta zona una alta migración por efecto de la
actividad minera; en segundo lugar, se encuentra la provincia de Cajamarca con 106,1
Hab./Km2, le sigue en orden de importancia Cutervo (45,6 Hab./Km2), Chota (42,3
Hab./Km2) y Cajabamba (41,1 Hab./Km2); mientras que Contumazá (15,7 Hab./Km2),
San Miguel (22,1 Hab./Km2) y San Ignacio (26,3 Hab./Km2) presentan la menor densidad
poblacional.
Es la población del área de influencia directa e indirecta conformada por la población del
Departamento de Cajamarca, las provincias de Chachapoya y Luya del Departamento de
Amazonas y las provincias de Bolívar y Sanchez Carrión del Departamento de La
Libertad, en total suman 1,807,616 hab. cifra que incluye el factor de omisión censal.
En este ámbito la distribución por sexos es de 910,252 varones y 897,364 mujeres, que
representa el 50.4% y 49.6% respectivamente.
La población de referencia para este proyecto constituye la población del ámbito de

influencia (Directa e Indirecta) los cuales son expuestos como en el caso de la patología
de cáncer que podría afectar a cualquier grupo etáreo de la población y en el caso de las
Enfermedades Renales Crónicas tipo IV y V que afecta con mayor grado a los grupos de
edades mayores de 20 años en adelante.
Cuadro N°01 Población Total Departamento de Oncología- Año 2015
DEPARTAMENTO Y 2015
UBIGEO
PROVINCIA Total Hombre Mujer
060000 CAJAMARCA 1,529,755 770,434 759,321

060100 CAJAMARCA 388,140 193,086 195,054
060200 CAJABAMBA 80,261 39,988 40,273
060300 CELENDÍN 95,652 47,264 48,388
060400 CHOTA 164,714 80,715 83,999
060500 CONTUMAZÁ 31,912 16,432 15,480
060600 CUTERVO 140,633 71,336 69,297
060700 HUALGAYOC 102,328 49,851 52,477
060800 JAEN 199,000 102,519 96,481
060900 SAN IGNACIO 148,364 79,319 69,045
061000 SAN MARCOS 54,486 27,686 26,800
061100 SAN MIGUEL 55,745 27,954 27,791
061200 SAN PABLO 23,298 11,407 11,891
061300 SANTA CRUZ 45,222 22,877 22,345
010000 AMAZONAS 107,050 55,930 51,120
010100 CHACHAPOYAS 55,201 28,084 27,117
010500 LUYA 51,849 27,846 24,003
9|Página
130000 LA LIBERTAD 170,811 83,888 86,923

130300 BOLIVAR 16,575 8,580 7,995
130900 SÁNCHEZ CARRIÓN 154,236 75,308 78,928
Fuente: INEI PERÚ: POBLACIÓN TOTAL AL 30 DE JUNIO, POR GRUPOS QUINQUENALES DE EDAD, SEGÚN
DEPARTAMENTO, PROVINCIA Y DISTRITO, 2015.
Cabe precisar que la demanda de los servicios oncológicos considera a la población total
del área de influencia directa e indirecta (1, 807,616 háb)
La distribución por sexos de la población de influencia directa es de 50.4% varones y
49.60% mujeres y la distribución porcentual por ciclo de vida se presenta en el siguiente
cuadro:
Cuadro N°02 Población área de influencia directa Oncología

según grupos de edades y Ciclos de Vida
GRUPO Nº Nº
ETAREO TOTAL % HOMBRES % MUJERES %
0-4 153.127 10,0% 77.120 10,0% 76.007 10,0%
NIÑO
5-9 160.884 10,5% 81.026 10,5% 79.858 10,5%
10 - 14 160.114 10,5% 80.639 10,5% 79.475 10,5%
ADOLESCENTE
15 - 19 144.339 9,4% 72.694 9,4% 71.645 9,4%
20 - 24 127.665 8,3% 64.296 8,3% 63.369 8,3%
25 - 29 136.839 8,9% 68.917 8,9% 67.922 8,9%
JOVEN
30 - 34 118.952 7,8% 59.908 7,8% 59.044 7,8%
35 - 39 109.168 7,1% 54.981 7,1% 54.187 7,1%
40 - 44
48.943 48.237
97.180 6,4% 6,4% 6,4%
45 - 49
ADULTO 78.110 5,1% 39.339 5,1% 38.771 5,1%
50 - 54
64.340 4,2% 32.404 4,2% 31.936 4,2%
55 - 59 52.356 3,4% 26.368 3,4% 25.988 3,4%
60 - 64 41.633 2,7% 20.968 2,7% 20.665 2,7%
65 - 69 32.235 2,1% 16.235 2,1% 16.000 2,1%
ADULTO 70 - 74 23.437 1,5% 11.804 1,5% 11.633 1,5%
MAYOR
75 - 79 16.214 1,1% 8.166 1,1% 8.048 1,1%
80 y más 13.162 0,9% 6.629 0,9% 6.533 0,9%
1.529.755 100% 770.434 100% 759.321 100%
La distribución por sexos en la población de influencia indirecta es de 50.4% varones y

49.60% mujeres y la distribución porcentual por ciclo de vida se presenta en el siguiente
cuadro:
10 | P á g i n a
Cuadro N°03 Población área de influencia indirecta Oncología

GRUPO Nº
ETAREO TOTAL % HOMBRES % Nº MUJERES %
0-4 32.091 12% 16.376 51,0% 15.715 49,0%
NIÑO
5-9 33.690 12% 17.193 51,0% 16.497 49,0%
10 - 14 31.432 11% 16.056 51,1% 15.376 48,9%
ADOLESCENTE
15 - 19 24.714 9% 12.634 51,1% 12.080 48,9%
20 - 24 21.074 8% 10.768 51,1% 10.306 48,9%
25 - 29 21.646 8% 11.130 51,4% 10.516 48,6%
JOVEN
30 - 34 19.322 7% 9.929 51,4% 9.393 48,6%
35 - 39 18.034 6% 9.260 51,3% 8.774 48,7%
40 - 44
8.369 7.893
16.262 6% 51,5% 48,5%
45 - 49
ADULTO 13.849 5% 7.125 51,4% 6.724 48,6%
50 - 54
11.400 4% 5.867 51,5% 5.533 48,5%
55 - 59 9.118 3% 4.690 51,4% 4.428 48,6%
60 - 64 7.957 3% 4.094 51,4% 3.863 48,6%
65 - 69 6.154 2% 3.166 51,4% 2.988 48,6%
ADULTO 70 - 74 4.835 2% 2.486 51,4% 2.349 48,6%
MAYOR
75 - 79 3.416 1% 1.756 51,4% 1.660 48,6%
80 y más 2.867 1% 1.469 51,2% 1.398 48,8%
277.861 100% 142.369 51% 135.492 49%
La demanda de los servicios de hemodiálisis se considera a las personas mayores de 20

años de edad en delante del mismo ámbito definida como (768,466 hab), por
corresponder a la población objetivo de la demanda de hemodiálisis.
Cuadro N° 04 Población total UPSS Hemodiálisis Año 2015

2015
DEPARTAMENTO, PROVINCIA Y DISTRITO Total Hombre Mujer
POBLACION REFERENCIAL DEL PROYECTO 1.067.225 538.950 528.275

POBLACION DEL AREA DE INFLUENCIA DIRECTA
911.291 458.956 452.335
CAJAMARCA
POBLACION DEL AREA DE INFLUENCIA INDIRECTA 155,934

AMAZONAS 68,531 79.994 75.940
LA LIBERTAD 87,403
11 | P á g i n a
Cuadro N°05 Población área de influencia directa Hemodiálisis

Nº Nº
GRUPO ETAREO TOTAL % HOMBRES % MUJERES %
20 - 24 127.665 7,6% 64.296 50,4% 63.369 49,6%
25 - 29 136.839 7,8% 68.917 50,4% 67.922 49,6%
JOVEN
30 - 34 118.952 7,0% 59.908 50,4% 59.044 49,6%
35 - 39 109.168 6,5% 54.981 50,4% 54.187 49,6%
40 - 44 97.180 0,0% 48.943 50,4% 48.237 49,6%
45 - 49 78.110 0,0% 39.339 50,4% 38.771 49,6%
ADULTO
50 - 54 64.340 5,9% 32.404 50,4% 31.936 49,6%
55 - 59 52.356 5,0% 26.368 50,4% 25.988 49,6%
60 - 64 41.633 4,1% 20.968 50,4% 20.665 49,6%
65 - 69 32.235 3,3% 16.235 50,4% 16.000 49,6%
ADULTO MAYOR 70 - 74 23.437 2,9% 11.804 50,4% 11.633 49,6%
75 - 79 16.214 2,2% 8.166 50,4% 8.048 49,6%
80 y más 13.162 1,7% 6.629 50,4% 6.533 49,6%
911.291 1% 458.956 50,4% 452.335 49,6%
Cuadro N°06 Población área de influencia indirecta Hemodiálisis

Nº Nº
GRUPO ETAREO TOTAL % HOMBRES % MUJERES %
20 - 24 21.074 7,6% 10.768 51,1% 10.306 48,9%
25 - 29 21.646 7,8% 11.130 51,4% 10.516 48,6%
JOVEN
30 - 34 19.322 7,0% 9.929 51,4% 9.393 48,6%
35 - 39 18.034 6,5% 9.260 51,3% 8.774 48,7%
40 - 44 16.262 0,0% 8.369 51,5% 7.893 48,5%
45 - 49 13.849 0,0% 7.125 51,4% 6.724 48,6%
ADULTO
50 - 54 11.400 5,9% 5.867 51,5% 5.533 48,5%
55 - 59 9.118 5,0% 4.690 51,4% 4.428 48,6%
60 - 64 7.957 4,1% 4.094 51,4% 3.863 48,6%
65 - 69 6.154 3,3% 3.166 51,4% 2.988 48,6%
ADULTO MAYOR 70 - 74 4.835 2,9% 2.486 51,4% 2.349 48,6%
75 - 79 3.416 2,2% 1.756 51,4% 1.660 48,6%
80 y más 2.867 1,7% 1.469 51,2% 1.398 48,8%
155.934 1% 79.994 51,3% 75.940 49%
Desde una perspectiva demográfica, el envejecimiento de la población puede definirse

como el proceso de cambios en la estructura por edad y sexo con una doble dimensión,
diferenciable por sus causas y por sus efectos:
Aumenta la proporción de las personas mayores, es decir, el grupo de las personas de

mayor edad crece más rápidamente que el conjunto de la población. La causa de esta
variación es fundamentalmente, el descenso de la natalidad, que se conoce como
12 | P á g i n a
envejecimiento por la base de la pirámide. En circunstancias excepcionales, la pérdida de

población joven, normalmente por emigración, también podría producir un rápido
envejecimiento por la base.
En los últimos 35 años, la población de 60 y más años de edad del departamento de

Cajamarca se ha incrementado 2,3 veces en términos absolutos significa 71 421
personas. La población en su conjunto ha crecido en ese período con una tasa promedio
anual en 1,2%, los mayores de 60 años presentan una mayor velocidad de crecimiento
(2,4 anual), pero el proceso es aún más dinámico en el grupo de los más longevos.
13 | P á g i n a
2. Organización Institucional y de los servicios de

salud del ámbito de influencia
14 | P á g i n a
2.1. Organigrama de la DIRESA / DISA /Red.
La organización corresponde a la jurisdicción de la Dirección Regional de Salud

Cajamarca específicamente se constituye en un órgano desconcentrado de la precitada
Dirección Regional.
La Dirección Regional de Salud Cajamarca es un órgano de línea de la Gerencia de

Desarrollo Social del Gobierno Regional Cajamarca (ROF del Gobierno Regional
Cajamarca), responsable de formular y proponer las políticas regionales de salud; así
como dirigir, normar y evaluar a los establecimientos de salud, en concordancia con las
políticas nacionales y planes sectoriales y regionales de desarrollo.
La Dirección Regional de Salud Cajamarca ejerce jurisdicción, como única autoridad de

salud, en el ámbito del Departamento de Cajamarca y sobre todas las personas jurídicas
y naturales que prestan atención de salud o cuyas actividades afecten directa o
indirectamente a la salud de la población del Departamento de Cajamarca, en el marco
de las normas legales vigentes.
La Dirección Regional de Salud Cajamarca tiene como órganos desconcentrados a la

Sub Dirección Regional de Salud Jaén, Chota y Cutervo, asimismo tiene 07 Direcciones
de Redes de Salud que son las siguientes:
Direcciones de Red de Salud:
n de Red de Salud VII San Pablo.
Direcciones Sub Regionales de Salud:
El proyecto se localiza en el Hospital Regional Cajamarca el cual tiene la máxima

capacidad resolutiva y constituye en la organización un Órgano Desconcentrado
Gráfico N° 06
15 | P á g i n a
2.2. Establecimientos de salud que conforman la red asistencial del ámbito de

influencia
En el campo oncológico no existen establecimientos que referencien exclusivamente por

esta causa, sin embargo por el nivel de complejidad son los Hospitales II-1 realizan esta
referencia los cuales están ubicados en las provincias de Celendín, Cajabamba, Chota,
Hualgayoc, Cutervo y Jaén en el cual se tiene a 02 establecimientos de II-1 y 01
establecimiento II-2.
De otro lado en el campo oncológico, con Decreto Supremo N° 009-2012-SA, de fecha

02.11.2012 se declara de interés nacional la Atención Integral del Cáncer y Mejoramiento
del Acceso a los Servicios de Salud Oncológicos en el Perú, el cual estará a cargo del
Ministerio de Salud y del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, asimismo con
este fin el precitado DS aprueba el Plan Esperanza, cuya finalidad es contribuir a
disminuir la mortalidad y morbilidad por cáncer mediante el mejoramiento del acceso a la
oferta de servicios de salud oncológicos.
Estos incluyen servicios de promoción, prevención, diagnóstico temprano, diagnóstico

definitivo, estadiaje, tratamiento y cuidado paliativo a nivel nacional en forma progresiva
de acuerdo al desarrollo tecnológico y a la disponibilidad de recursos.
16 | P á g i n a
Cuadro N°07 Número de establecimientos de Salud por provincias

Departamento de Cajamarca.
Cuadro N°08 Establecimientos de Salud que conforman la DIRESA Cajamarca
N° DISA RED MICRO RED Establecimiento
1 REGIÓN CAJAMARCA
2 DISA CAJAMARCA I DISA CAJAMARCA I

3 DISA CAJAMARCA I RED I CONTUMAZA RED I CONTUMAZA RED I CONTUMAZA
4 DISA CAJAMARCA I RED I CONTUMAZA MICRORED CHILETE MICRORED CHILETE
13 DISA CAJAMARCA I RED I CONTUMAZA MICRORED TEMBLADERA MICRORED TEMBLADERA
20 DISA CAJAMARCA I RED I CONTUMAZA MICRORED CONTUMAZA MICRORED CONTUMAZA
30 DISA CAJAMARCA I RED II CAJAMARCA RED II CAJAMARCA
MICRORED BAÑOS DEL MICRORED BAÑOS DEL
31 DISA CAJAMARCA I RED II CAJAMARCA INCA INCA
46 DISA CAJAMARCA I RED II CAJAMARCA MICRORED ENCAÑADA MICRORED ENCAÑADA
54 DISA CAJAMARCA I RED II CAJAMARCA MICRORED JESUS MICRORED JESUS
61 DISA CAJAMARCA I RED II CAJAMARCA MICRORED PACHACUTEC MICRORED PACHACUTEC
MICRORED MICRORED
70
DISA CAJAMARCA I RED II CAJAMARCA HUAMBOCANCHA BAJA HUAMBOCANCHA BAJA
MICRORED MAGNA MICRORED MAGNA
90
DISA CAJAMARCA I RED II CAJAMARCA VALLEJO VALLEJO
98 DISA CAJAMARCA I RED II CAJAMARCA MICRORED MAGDALENA MICRORED MAGDALENA
118 DISA CAJAMARCA I RED III CELENDIN RED III CELENDIN RED III CELENDIN
119 DISA CAJAMARCA I RED III CELENDIN MICRORED CELENDIN MICRORED CELENDIN
MICRORED MIGUEL MICRORED MIGUEL
141
DISA CAJAMARCA I RED III CELENDIN IGLESIAS IGLESIAS
17 | P á g i n a
151 DISA CAJAMARCA I RED III CELENDIN MICRORED CORTEGANA MICRORED CORTEGANA
158 DISA CAJAMARCA I RED III CELENDIN MICRORED SUCRE MICRORED SUCRE
170 DISA CAJAMARCA I RED IV SAN MARCOS RED IV SAN MARCOS RED IV SAN MARCOS
171 DISA CAJAMARCA I RED IV SAN MARCOS MICRORED SAN MARCOS MICRORED SAN MARCOS
182 DISA CAJAMARCA I RED IV SAN MARCOS MICRORED ICHOCAN MICRORED ICHOCAN
189 DISA CAJAMARCA I RED IV SAN MARCOS MICRORED JOSE SABOGAL MICRORED JOSE SABOGAL
197 DISA CAJAMARCA I RED V CAJABAMBA RED V CAJABAMBA RED V CAJABAMBA
198 DISA CAJAMARCA I RED V CAJABAMBA MICRORED CAJABAMBA MICRORED CAJABAMBA
210 DISA CAJAMARCA I RED V CAJABAMBA MICRORED MALCAS MICRORED MALCAS
217 DISA CAJAMARCA I RED V CAJABAMBA MICRORED LLUCHUBAMBA MICRORED LLUCHUBAMBA
225 DISA CAJAMARCA I RED VI SAN MIGUEL RED VI SAN MIGUEL RED VI SAN MIGUEL
226 DISA CAJAMARCA I RED VI SAN MIGUEL MICRORED LA FLORIDA MICRORED LA FLORIDA
232 DISA CAJAMARCA I RED VI SAN MIGUEL MICRORED NANCHOC MICRORED NANCHOC
240 DISA CAJAMARCA I RED VI SAN MIGUEL MICRORED SAN MIGUEL MICRORED SAN MIGUEL
253 DISA CAJAMARCA I RED VI SAN MIGUEL MICRORED LLAPA MICRORED LLAPA
265 DISA CAJAMARCA I RED VII SAN PABLO RED VII SAN PABLO RED VII SAN PABLO
266 DISA CAJAMARCA I RED VII SAN PABLO MICRORED SAN PABLO MICRORED SAN PABLO
MICRORED SAN MICRORED SAN
272
DISA CAJAMARCA I RED VII SAN PABLO BERNARDIN0 BERNARDIN0
276 DISA CAJAMARCA I RED VII SAN PABLO MICRORED TUMBADEN MICRORED TUMBADEN
280 DISA CHOTA DISA CHOTA DISA CHOTA
281 DISA CHOTA RED I CHOTA RED I CHOTA RED I CHOTA
MICRORED PATRONA DE MICRORED PATRONA DE
282 DISA CHOTA RED I CHOTA CHOTA CHOTA
318 DISA CHOTA RED I CHOTA MICRORED CHIMBAN MICRORED CHIMBAN
327 DISA CHOTA RED I CHOTA MICRORED TACABAMBA MICRORED TACABAMBA
343 DISA CHOTA RED I CHOTA MICRORED CONCHAN MICRORED CONCHAN
351 DISA CHOTA RED I CHOTA MICRORED CHIGUIRIP MICRORED CHIGUIRIP
358 DISA CHOTA RED I CHOTA MICRORED CHALAMARCA MICRORED CHALAMARCA
372 DISA CHOTA RED I CHOTA MICRORED HUAMBOS MICRORED HUAMBOS
381 DISA CHOTA RED I CHOTA MICRORED QUEROCOTO MICRORED QUEROCOTO
392 DISA CHOTA RED I CHOTA MICRORED LLAMA MICRORED LLAMA
MICRORED RAMADA DE MICRORED RAMADA DE
400
DISA CHOTA RED I CHOTA LLAMA LLAMA
407 DISA CHOTA RED I CHOTA MICRORED TOCMOCHE MICRORED TOCMOCHE
417 DISA CHOTA RED I CHOTA MICRORED LAJAS MICRORED LAJAS
433 DISA CHOTA RED I CHOTA MICRORED COCHABAMBA MICRORED COCHABAMBA
442 DISA CHOTA RED I CHOTA MICRORED TACABAMBA RED II BAMBAMARCA
443 DISA CHOTA RED II BAMBAMARCA MICRORED PACCHA MICRORED PACCHA
461 DISA CHOTA RED II BAMBAMARCA MICRORED SAN ANTONIO MICRORED SAN ANTONIO
472 DISA CHOTA RED II BAMBAMARCA MICRORED TAMBO MICRORED TAMBO
478 DISA CHOTA RED II BAMBAMARCA MICRORED LLAUCAN MICRORED LLAUCAN
MICRORED VIRGEN DEL MICRORED VIRGEN DEL
485
DISA CHOTA RED II BAMBAMARCA CARMEN CARMEN
501 DISA CHOTA RED II BAMBAMARCA MICRORED HUALGAYOC MICRORED HUALGAYOC
514 DISA CHOTA RED II BAMBAMARCA MICRORED CATACHE MICRORED CHUGUR
18 | P á g i n a
518 DISA CHOTA RED I CHOTA MICRORED TACABAMBA RED III SANTA CRUZ
519 DISA CHOTA RED III SANTA CRUZ MICRORED SANTA CRUZ MICRORED SANTA CRUZ
MICRORED MICRORED
533
DISA CHOTA RED III SANTA CRUZ CHANCAYBAÑOS CHANCAYBAÑOS
546 DISA CHOTA RED III SANTA CRUZ MICRORED YAUYUCAN MICRORED YAUYUCAN
555 DISA CHOTA RED III SANTA CRUZ MICRORED CATACHE MICRORED CATACHE
560 DISA CUTERVO DISA CUTERVO DISA CUTERVO DISA CUTERVO
561 DISA CUTERVO RED CUTERVO RED CUTERVO RED CUTERVO
562 DISA CUTERVO RED CUTERVO MICRORED CHIPLE MICRORED CHIPLE
592 DISA CUTERVO RED CUTERVO MICRORED CUTERVO MICRORED CUTERVO
MICRORED NARANJITO DE MICRORED NARANJITO DE
640
DISA CUTERVO RED CUTERVO CAMSE CAMSE
653 DISA CUTERVO RED CUTERVO MICRORED QUEROCOTILLO MICRORED QUEROCOTILLO
670 DISA CUTERVO RED CUTERVO MICRORED LA CAPILLA MICRORED LA CAPILLA
685 DISA CUTERVO RED SÓCOTA RED SÓCOTA RED SÓCOTA
686 DISA CUTERVO RED SÓCOTA MICRORED CHOROS MICRORED CHOROS
696 DISA CUTERVO RED SÓCOTA MICRORED LA RAMADA MICRORED LA RAMADA
714 DISA CUTERVO RED SÓCOTA MICRORED SAN ANDRES MICRORED SAN ANDRES
720 DISA CUTERVO RED SÓCOTA MICRORED SANTO TOMAS MICRORED SANTO TOMAS
739 DISA CUTERVO RED SÓCOTA MICRORED SOCOTA MICRORED SOCOTA
758 DISA JAEN DISA JAEN DISA JAEN
759 DISA JAEN RED I JAÉN RED I JAÉN RED I JAÉN
760 DISA JAEN RED I JAÉN MICRO RED MORRO SOLAR MICRO RED MORRO SOLAR
774 DISA JAEN RED I JAÉN MICRO RED MAGLLANAL MICRO RED MAGLLANAL
790 DISA JAEN RED I JAÉN MICRO RED PUCARÁ MICRO RED PUCARÁ
MICRO RED AMBATO MICRO RED AMBATO
808
DISA JAEN RED I JAÉN TAMBORAPA TAMBORAPA
821 DISA JAEN RED I JAÉN MICRO RED SANTA ROSA MICRO RED SANTA ROSA
827 DISA JAEN RED I JAÉN MICRO RED COCHALAN MICRO RED COCHALAN
MICRO RED TAMBORAPA MICRO RED TAMBORAPA
837
DISA JAEN RED I JAÉN PUEBLO PUEBLO
847 DISA JAEN RED I JAÉN MICRO RED CHONTALI MICRO RED CHONTALI
857 DISA JAEN RED I JAÉN MICRO RED LA COIPA MICRO RED LA COIPA
871 DISA JAEN RED I JAÉN MICRO RED CHIRINOS MICRO RED CHIRINOS
881 DISA JAEN RED II SAN IGNACIO RED II SAN IGNACIO RED II SAN IGNACIO
882 DISA JAEN RED II SAN IGNACIO MICRO RED SAN IGNACIO MICRO RED SAN IGNACIO
899 DISA JAEN RED II SAN IGNACIO MICRO RED NAMBALLE MICRO RED NAMBALLE
MICRO RED SAN JOSE DE MICRO RED SAN JOSE DE
906
DISA JAEN RED II SAN IGNACIO LOURDES LOURDES
922 DISA JAEN RED II SAN IGNACIO MICRO RED HUARANGO MICRO RED HUARANGO
19 | P á g i n a
Desde el enfoque del Plan Esperanza la demanda de servicios de salud oncológicos tiene
tres problemas de acceso a la oferta de servicios de salud oncológicos. Por un lado el
acceso geográfico, porque la oferta está concentrada en Lima; luego el acceso
económico, porque los servicios de diagnóstico definitivo, estadiaje y tratamiento son de
un costo inalcanzable para la población pobre y extremadamente pobre y por otro lado el
acceso cultural por la diversidad socio cultural de nuestro país es una barrera que amerita
plantear estrategias distintas acordes a la idiosincrasia de cada comunidad.
La Macroregión norte cuenta en Lambayeque con sólo servicios de oncología médica y

oncología quirúrgica (categoría III-1) y en la Libertad con el Instituto Regional de
Enfermedades Neoplásicas del Norte (categoría III-2).
Asimismo la máxima capacidad resolutiva de categoría III-2, se encuentra en el Instituto

Nacional de Enfermedades Neoplásicas ubicado en Lima y cuenta con 378 camas
oncológicas y 54 consultorios externos.
Los establecimientos del primer nivel de atención están implementando progresivamente

la atención de promoción, prevención y diagnóstico temprano a través del Programa
Presupuestal de Prevención y Control del Cáncer.
En lo concerniente a los servicios oncologicos de prevención, diagnóstico y tratamiento y

radioterapia podemos encontrar que en el HRC se cuenta con servicios preventivos y se
dispone de equipos como mamografo y colposcopio solamente; en cuanto al servicio de
radioterapia se puede contar en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray de ESSALUD, el
cual brinda esencialmente servicios a los pacientes asegurados.
2.3. Cartera de servicios de los establecimientos de salud que conforman la red

asistencial del ámbito de influencia.
Según el Registro Nacional de Establecimientos de Salud (RENAES) se tiene registrado

en el HRC como parte de la cartera de servicios solamente : 103. Consulta externa-
Ginecología General-Oncología Ginecológica y 100. Consulta Externa-Urología
Cuadro N°09 Cartera de servicios de los ES del ámbito del Proyecto
HOSPITAL REGIONAL
CAJAMARCA
N° Documento RESOLUCION REGIONAL

de SECTORIAL
categorización 1125-2014-GR. CAJ/DRS-DESP
II-2
Consulta externa-Ginecología
Categoría
General-Oncología
Ginecológica
Servicios que
103.
funcionan
100. Consulta Externa-
Urología
Fuente RENAES 2016
Sin embargo en el HRC se están desarrollando algunas actividades como parte de los
servicios oncológicos como promoción, prevención, diagnóstico temprano ofrecidas en el
preventorio.
20 | P á g i n a
Asimismo se cuenta con 03 equipos de diálisis para ofertar algunas hemodiálisis pese a
que no se cuenta con la disponibilidad de espacios exclusivos y ambientes
complementarios.
A continuación se presenta la cartera de servicios oncológica y de salud renal del HRC

contrastándose con la Directiva Administrativa N° 93 MINSA/DGSP V.01 Directiva
Administrativa "Cartera de Servicios de Salud"
Cuadro N°10
CARTERA DE SERVICIO DEL ESTABLECIMIENTO
Unidad Productora de HOSPITAL

Denominación del servicio REGIONAL
Servicios de Salud CAJAMARCA
Consulta Externa Consulta ambulatoria por médico especialista en nefrología ✓
Consulta Externa Consulta ambulatoria por médica especialista en oncología ✓

Consulta médica ambulatoria en el servicio subespecializado
Consulta Externa x
de cirugía oncológica.
Consulta Externa Atención ambulatoria diferenciada por profesional de la salud. x
Atención de procedimientos ambulatorios en otras
Consulta Externa especialidades médicas (especificar). x
Oncología
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en cirugía
CENTRO QUIRÚRGICO x
oncológica.
CENTRO QUIRÚRGICO Atención en Sala de Recuperación Post-Anestésica. x
HOSPITALIZACIÓN Hospitalización de otras especialidades (especificar). x

CUIDADOS INTENSIVOS Atención en la Unidad de Cuidados Intensivos de otras
x
especialidades médicas (especificar). Oncología
CUIDADOS INTENSIVOS Atención en la Unidad de Cuidados Intermedios de otras
x
especialidades médicas (especificar). Oncología
PATOLOGÍA CLÍNICA Procedimientos de Laboratorio Clínico tipo 111-1.
x
ANATOMÍA PATOLÓGICA Procedimientos de Anatomía Patológica tipo 111-1.
✓
DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES Radiología Especializada
x
DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES
Ecografía general y Doppler. ✓
DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES
✓
Mamografía
FARMACIA Atención en farmacia clínica x
NUTRICIÓN Y DIETÉTICA Soporte nutricional con regímenes dietéticos x
HEMODIÁLISIS Hemodiálisis. ✓
HEMODIÁLISIS Diálisis Peritoneal en III Nivel. x

RADIOTERAPIA Atención con radioterapia interna (braquiterapia). x
RADIOTERAPIA Atención con radioterapia externa (teleterapia). x
QUIMIOTERAPIA Atención con quimioterapia ambulatoria parenteral x
QUIMIOTERAPIA Atención con quimioterapia ambulatoria regional. x
21 | P á g i n a
Fuente ANEXO N° 01 CARTERA DE SERVICIOS DE SALUD (EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LOS TRES
NIVELES DE ATENCIÓN, POR UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS DE SALUD, SEGÚN CORRESPONDA)
2.4. Establecimientos de salud de otros prestadores (Es Salud, PNP, privados)
Otras Instituciones prestadoras de servicios de salud en la zona ámbito de influencia del

proyecto con servicios oncológicos son inexistentes a excepción de ESSALUD que
cuenta a la fecha con los siguientes establecimientos:
ESSALUD
 En proyecto Hospital Regional de Cajamarca
 HOSPITAL VICTOR LAZARTE ECHEGARAY (La Libertad)
 HOSPITAL VIRGEN DE LA PUERTA (La Libertad)
2.5. Precisar si se realiza intercambio prestacional con otros prestadores.

Actualmente no se realiza intercambio prestacional debido a la inexistencia de
establecimiento que brinde mayor capacidad resolutiva que el HRC.
22 | P á g i n a
3. Sistema de referencia y contrarreferencias
23 | P á g i n a
El nivel de complejidad es el grado de diferenciación y desarrollo de los servicios de

salud, alcanzado merced a la especialización y tecnificación de sus recursos, el cual
guarda una relación directa con las categorías de establecimientos de salud.
En la región de salud de Cajamarca se cuenta con 828 establecimientos de salud

categorizados. El 71.5% (591) corresponden al Nivel I-1, el 1 8.4% al Nivel I-2, y el 11.3%
(93) al nivel I-3, solo existe un establecimiento de nivel II-2 y 8 establecimientos II-1.
La Región Cajamarca está constituida por las DISA Cajamarca I, DISA Chota, DISA
Cutervo y DISA Jaén, según la procedencia de UPSS de la referencia en el año 2015 se
puede ver que en el grupo etareo de 01 a 04 años predomina apoyo al diagnóstico
seguido de la consulta externa y según la especialidad es mayor en Laboratorio seguido
de Medicina.
24 | P á g i n a
Estudio de Pre inversión a nivel de Perfil: “Creación de los Servicios de Salud del Departamento de Oncología y la Unidad Productora de Servicios de Salud de Hemodiálisis del Hospital
Regional Docente Cajamarca, Distrito de Cajamarca, Provincia de Cajamarca
Cuadro N°11
01-04 años
Enero a Diciembre 2015 UPSS de Destino de la RF

SIS Especialidad de Destino de la RF Sexo
TOTAL
TERRESTRE
AEREO
REF
Masculino
Femenino
Apoyo
N° DISA RED MICRO RED Establecimiento CE EM .
Otro
Dx Ima
N % Nº % Ped G-O Med Cir Lab TOTAL INJ TOTAL
g
UST
.
REGIÓN 43
1
CAJAMARCA 260 57 553 870 0 865 1 865 0 78 1 120 19 520 14 126 872 1 432 4 866
DISA DISA 43
2 CAJAMARCA I CAJAMARCA I 260 57 553 870 0 865 1 865 0 78 1 120 19 520 14 126 872 1 432 4 866
DISA RED I RED I
3 CAJAMARCA I CONTUMAZA CONTUMAZA RED I CONTUMAZA 1 1 1 3 0 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 7 1 1 1 2
DISA RED II
30 CAJAMARCA I CAJAMARCA RED II CAJAMARCA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DISA RED III RED III 10
118 CAJAMARCA I CELENDIN CELENDIN RED III CELENDIN 91 28 97 216 0 213 0 213 0 35 0 62 8 89 1 19 214 0 110 3 213
DISA RED IV SAN RED IV SAN RED IV SAN 33
170 CAJAMARCA I MARCOS MARCOS MARCOS 168 28 455 651 0 651 0 651 0 42 0 57 10 430 12 106 651 0 321 0 651
DISA RED V RED V
197 CAJAMARCA I CAJABAMBA CAJABAMBA RED V CAJABAMBA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DISA RED VI SAN RED VI SAN
225 CAJAMARCA I MIGUEL MIGUEL RED VI SAN MIGUEL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DISA RED VII SAN RED VII SAN
265 CAJAMARCA I PABLO PABLO RED VII SAN PABLO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
280 DISA CHOTA DISA CHOTA DISA CHOTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
281 DISA CHOTA RED I CHOTA RED I CHOTA RED I CHOTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

MICRORED RED II
442 DISA CHOTA RED I CHOTA TACABAMBA BAMBAMARCA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MICRORED
518 DISA CHOTA RED I CHOTA TACABAMBA RED III SANTA CRUZ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DISA DISA
560 CUTERVO DISA CUTERVO CUTERVO DISA CUTERVO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DISA RED
561 CUTERVO RED CUTERVO CUTERVO RED CUTERVO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DISA
685 CUTERVO RED SÓCOTA RED SÓCOTA RED SÓCOTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
758 DISA JAEN DISA JAEN DISA JAEN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
759 DISA JAEN RED I JAÉN RED I JAÉN RED I JAÉN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

RED II SAN RED II SAN
881 DISA JAEN IGNACIO IGNACIO RED II SAN IGNACIO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
25 | P á g i n a
Regional Docente Cajamarca, Distrito de Cajamarca, Provincia de Cajamarca
En el grupo etareo de 05 a 09 años la procedencia de destino de la referencia en el año 2015 fue de igual manera mayor en apoyo al diagnóstico
seguido de la consulta externa y según la especialidad es mayor en laboratorio, este comportamiento se observa de igual manera en el grupo de
edades hasta 10-14 años.
Cuadro N°12
05--09 años
TERRESTRE
TOTAL
AEREO
Masculino
Femenino
Apoyo REF.
N° DISA RED MICRO RED Establecimiento CE EM
Otro
TOTA TOTA
Dx N % Nº % Ped G-O Med Cir Lab Imag INJUS
L L
T.
1 REGIÓN CAJAMARCA 471 53 578 1102 0 1098 0 1086 0 29 1 110 30 539 5 389 1103 0 518 575 1098
2 DISA CAJAMARCA I DISA CAJAMARCA I 471 53 578 1102 0 1098 0 1086 0 29 1 110 30 539 5 389 1103 0 518 575 1098
3 DISA CAJAMARCA I RED I CONTUMAZA RED I CONTUMAZA RED I CONTUMAZA 1 1 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
30 DISA CAJAMARCA I RED II CAJAMARCA RED II CAJAMARCA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
118 DISA CAJAMARCA I RED III CELENDIN RED III CELENDIN RED III CELENDIN 100 30 39 169 0 168 0 167 0 16 1 49 19 38 0 50 173 0 95 73 168
170 DISA CAJAMARCA I RED IV SAN MARCOS RED IV SAN MARCOS RED IV SAN MARCOS 370 22 538 930 0 930 0 919 0 13 0 61 11 501 5 339 930 0 423 502 930
197 DISA CAJAMARCA I RED V CAJABAMBA RED V CAJABAMBA RED V CAJABAMBA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
225 DISA CAJAMARCA I RED VI SAN MIGUEL RED VI SAN MIGUEL RED VI SAN MIGUEL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
265 DISA CAJAMARCA I RED VII SAN PABLO RED VII SAN PABLO RED VII SAN PABLO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
442 DISA CHOTA RED I CHOTA MICRORED TACABAMBA RED II BAMBAMARCA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
518 DISA CHOTA RED I CHOTA MICRORED TACABAMBA RED III SANTA CRUZ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
560 DISA CUTERVO DISA CUTERVO DISA CUTERVO DISA CUTERVO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
561 DISA CUTERVO RED CUTERVO RED CUTERVO RED CUTERVO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
685 DISA CUTERVO RED SÓCOTA RED SÓCOTA RED SÓCOTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
881 DISA JAEN RED II SAN IGNACIO RED II SAN IGNACIO RED II SAN IGNACIO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Fuente: DIRESA Cajamarca 2016
26 | P á g i n a
Regional Docente Cajamarca, Distrito de Cajamarca, Provincia de Cajamarca, Departamento de Cajamarca"
Tiene un comportamiento semejante al grupo etareo anterior de 05 a 09 años no observándose referencias a las DISAS Chota y Cutervo.
Cuadro N°13
10-11 años
TERRESTRE
TOTAL
AEREO
Masculino
Femenino
Apoyo REF.
Otro
TOTA TOTA
L L
T.
27 | P á g i n a
En el grupo etareo de 12 a 14 años predominan las referencias de destino a consulta externa en la especialidad de medicina, la proporción de sexos
es casi semejante y sigue siendo laboratorio la especialidad de mayor referencia, cabe notar que la resolución de los casos se resuelve en la Región
Cajamarca en la DISA Cajamarca I, no existiendo casos referidos en las demás DISAS.
Cuadro N°14
ADOLESCENTE
12--14 años
TOTAL
TERRESTRE
AEREO
Masculino
Femenino
Apoyo
Otro
Dx REF.
N % Nº % Ped G-O Med Cir Lab Imag TOTAL TOTAL
INJUST.
En este grupo etareo la UPSS de destino es la consulta externa, siendo la especialidad de destino laboratorio seguido de medicina.
28 | P á g i n a
Cuadro N°15
15--17 años
TERRESTRE
TOTAL
AEREO
Masculino
Femenino
Apoyo REF.
Otro
TOTA TOTA
L L
T.
29 | P á g i n a
Las referencias en el grupo de edades de 18 a 29 años, se incrementa grandemente con igual predomino de la UPSS de apoyo al diagnóstico
seguido de consulta externa, siendo de igual manera las especialidades de destino laboratorio seguido de medicina y ginecoobstetricia, entre otras.
Cuadro N°16
JOVEN
18 - 29 años
TERRESTRE
TOTAL
AEREO
Masculino
Femenino
Apoyo REF.
Otro
TOTA TOTA
L L
T.
30 | P á g i n a
El comportamiento en el grupo de edades de 30 a 59 años es similar al grupo anterior, cabe señalar que las redes Celendín y San Marcos son
las que mayor referencia tiene.
Cuadro N°17
ADULTO
30 - 59 años
TERRESTRE
TOTAL
AEREO
Masculino
Femenino
Apoyo REF.
Otro
TOTA TOTA
L L
T.
31 | P á g i n a
Las referencias de este grupo etareo se reducen siendo el comportamiento semejante a los grupos de edades anteriores:
Cuadro N°18
ADULTO MAYOR
> 60 a más
TERRESTRE
TOTAL
AEREO
Masculino
Femenino
Apoyo REF.
Otro
TOTA TOTA
L L
T.
32 | P á g i n a
Según hacia donde se realice la referencia se puede observar que las mismas llegan a la UPSS de Emergencia de la categoría II-2 es decir el HRC
seguido de establecimientos de la categoría de II-1, los establecimientos que refieren corresponden al I nivel de atención, tal como se puede
observar en el siguiente cuadro:
Cuadro N°19
2.- REFERENCIAS EFECTUADAS Y RECIBIDAS SEGÚN UPS DE DESTINO POR NIVEL DE COMPLEJIDAD
EMERGENCIA
Enero a Diciembre 2015 REFERENCIA EFECTUADA A: REFERENCIA RECIBIDA DE:
Comunidad
TOTAL
TOTAL
III-1
III-2
lll-1
II-1
II-2
ll-1
ll-2
I-1
I-2
I-3
I-4
l-1
l-2
l-3
l-4
N° DISA RED MICRO RED Establecim iento
1 REGIÓN CAJAMARCA 0 29 90 174 230 1085 0 0 1611 1 234 129 32 1 2 4 1 404

2 DISA CAJAMARCA I DISA CAJAMARCA I 0 29 90 174 230 1085 0 0 1611 1 234 129 32 1 2 4 1 404
3 DISA CAJAMARCA I RED I CONTUMAZA RED I CONTUMAZA RED I CONTUMAZA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 8
30 DISA CAJAMARCA I RED II CAJAMARCA RED II CAJAMARCA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
118 DISA CAJAMARCA I RED III CELENDIN RED III CELENDIN RED III CELENDIN 0 29 11 0 230 576 0 0 846 0 184 86 25 0 1 3 0 299
170 DISA CAJAMARCA I RED IV SAN MARCOS RED IV SAN MARCOS RED IV SAN MARCOS 0 0 79 174 0 509 0 0 765 0 49 42 6 0 0 0 0 97
197 DISA CAJAMARCA I RED V CAJABAMBA RED V CAJABAMBA RED V CAJABAMBA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
225 DISA CAJAMARCA I RED VI SAN MIGUEL RED VI SAN MIGUEL RED VI SAN MIGUEL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
265 DISA CAJAMARCA I RED VII SAN PABLO RED VII SAN PABLO RED VII SAN PABLO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
280 DISA CHOTA DISA CHOTA DISA CHOTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
281 DISA CHOTA RED I CHOTA RED I CHOTA RED I CHOTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
442 DISA CHOTA RED I CHOTA MICRORED TACABAMBA RED II BAMBAMARCA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
518 DISA CHOTA RED I CHOTA MICRORED TACABAMBA RED III SANTA CRUZ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
560 DISA CUTERVO DISA CUTERVO DISA CUTERVO DISA CUTERVO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
561 DISA CUTERVO RED CUTERVO RED CUTERVO RED CUTERVO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
685 DISA CUTERVO RED SÓCOTA RED SÓCOTA RED SÓCOTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
758 DISA JAEN DISA JAEN DISA JAEN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
759 DISA JAEN RED I JAÉN RED I JAÉN RED I JAÉN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
881 DISA JAEN RED II SAN IGNACIO RED II SAN IGNACIO RED II SAN IGNACIO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
33 | P á g i n a
Las referencias efectuadas a la UPSS de consulta externa se producen en la DISA Cajamarca I solamente, siendo la Red III Celendín y Red IV
San Marcos las que referencian.
Cuadro N°20
CONSULTA EXTERNA
Comunidad
TOTAL
TOTAL
III-1
III-2
lll-1
II-1
II-2
ll-1
ll-2
I-1
I-2
I-3
I-4
l-1
l-2
l-3
l-4
34 | P á g i n a
En el caso de la UPSS de Apoyo al Diagnóstico, los niveles inferiores I-3 y I-4 resuelven la mayor parte de las referencias, sin embargo
también le siguen de establecimientos de categoría II-1 y II-2.
Cuadro N°21
APOYO AL DIAGNOSTICO
Comunidad
TOTAL
TOTAL
III-1
III-2
lll-1
II-1
II-2
ll-1
ll-2
I-1
I-2
I-3
I-4
l-1
l-2
l-3
l-4
Ver gráfico de PLANEAMIENTO URBANO - ACONDICIONAMIENTO TERRITORIAL en el cual se muestra a las instituciones públicas y privadas de Cajamarca.
35 | P á g i n a
Cajamarca, Provincia de Cajamarca
3.1 Flujo de referencia proyectado según destino.

Las proyecciones de los flujos de referencia nos llevan a inferir que predomina en la DISA
Cajamarca I y de esta la Red de Salud Celendín y San Marcos el mayor volumen de las
referencias.
3.2 Descripción de anillos de contención por UPSS.

En el campo Oncológico después del HRC categorizado II-2, se tiene en Lima el Instituto
Nacional de Enfermedades Neoplásicas y muy incipientemente el IREN Norte en La
Libertad.
En el campo de la salud renal no es necesario anillos de contención por cuanto se trata
de tratamiento a través de hemodiálisis y de diálisis.
3.3 Cuadro de tiempos y distancias según flujo de referencias efectuadas.

El HRC donde se interviene, tiene como centro de referencia INEN Lima, siendo el tiempo
estimado de 8 horas por transporte terrestre y de 1 hora en transporte aéreo.
Cuadro N°22 Referencias de consulta ambulatoria del ámbito de influencia del

Proyecto
Consulta Externa Medio de Transporte más frecuente
Nombre del
Establecimiento de origen Establecimiento de Tiempo
Distancia Terrestre
de la referencia destino de la Categoría estimado A pie Fluvial Aéreo
en Km motorizado
referencia (hr)
HRC INEN Lima III 2 856 8 hr/ 1 hr X x

X
DISA Cajamarca I HRC II-2
Cajabamba (Provincia X
de Cajabamba) HRC II-2 125 4
Celendín (Provincia de X
Celendín) HRC II-2 107 5
Chota (Provincia de X
Chota) HRC II-2 152 8
Contumazá (Provincia X
de Contumazá) HRC II-2 129 4
Cutervo (Provincia de X
Cutervo) HRC II-2 219 9 hr 30 mín
Bambamarca (Provincia X
de Hualgayoc) HRC II-2 119 6 hr
Jaén (Provincia de X
Jaén) HRC II-2 559 11 hr
San Ignacio (Provincia X
de San Ignacio) HRC II-2 666 13 hr
San Marcos (Provincia X
de San Marcos) HRC II-2 64 1 hr
San Miguel de X
(Provincia de San
Miguel) HRC II-2 141 4 hr 30 mín
Pallaques San Pablo X
(Provincia de San
Pablo) HRC II-2 108 3 hr
Santa Cruz de X
(Provincia de Santa
Cruz) HRC II-2 210 10 hr
Fuente: Elaboración propia
De otro lado debido a la extensión y la orografía de La región Cajamarca, se cuenta con

una red de Laboratorios compuesta por 126 laboratorios; de los cuales, el 22 se
encuentra en la provincia de Jaén y San Ignacio respectivamente; 21 en Chota, 15 en
Chota, 12 en la Cajamarca, 7 en Hualgayoc, 6 San Miguel, 5 Santa Cruz y Cajabamba, 4
en Celendín, 3 en San Marcos y Contumaza, y 1 en San Pablo.
36 | P á g i n a
Según nuestras prioridades regionales: Disminución de la Mortalidad materna y

disminución de la desnutrición infantil se realiza la batería completa de análisis para
gestantes, y exámenes de laboratorio para niños, además de otros tipos de análisis
según requiera el médico de acuerdo a complejidad del establecimiento.
3.4 Descripción de vías de acceso y comunicación e impacto sobre el acceso a

los servicios de salud.
El acceso a Cajamarca es el siguiente:
Terrestre: A través de la Carretera Panamericana Norte, hasta el Km. 685. A esa altura
existe un desvío cuya Carretera conduce a Cajamarca.
Aéreo: A la Ciudad de Cajamarca.
Se pueden hacer recorridos aceptables dentro del ámbito geográfico, considerando las
condiciones físicas del medio; la mayor parte del territorio está conformado por diferentes
tipos de vías.
Distancias y vías de acceso: Desde la Ciudad de Lima: 856 Km. hasta la Región
Cajamarca.
Distancias: Desde la ciudad de Cajamarca hasta las ciudades de:
 Cajabamba (Provincia de Cajabamba) 125 km. / 4 horas.

 Celendín (Provincia de Celendín) 107 Km. / 5 horas.
 Chota (Provincia de Chota) 152 Km. / 8 horas. Contumazá (Provincia de
Contumazá) 129 Km. / 4 horas.
 Cutervo (Provincia de Cutervo) 219 Km. / 9 horas y 30 minutos.
 Bambamarca (Provincia de Hualgayoc) 119 Km. / 6 horas.
 Jaén (Provincia de Jaén) 559 Km. / 11 horas.
 San Ignacio (Provincia de San Ignacio) 666 Km. / 13 horas.
 San Marcos (Provincia de San Marcos) 64 Km. / 1 hora.
 San Miguel de (Provincia de San Miguel) 141 Km. / 4 horas y 30 minutos.
 Pallaques San Pablo (Provincia de San Pablo) 108 km / 3 horas.
 Santa Cruz de (Provincia de Santa Cruz) 210 km / 10 horas. uncchubamba
El MTC viene invirtiendo en proyectos de mejoramiento y rehabilitación de la red vial

nacional que, en el caso de Cajamarca, implican una inversión de S/. 2008 millones para
intervenir 475 km de carreteras. Además, continúa suscribiendo contratos de
conservación por niveles de servicio, que permiten asegurar el buen estado de una
carretera y la atención de emergencias.
Esta inversión constituye un esfuerzo histórico en la región Cajamarca, que permitirá

disponer de una vía longitudinal completamente asfaltada, así como de diversas
conexiones con las regiones vecinas. Así, cada ciudadano de la región tendrá vías de
acceso de calidad a La Libertad, Amazonas, Lambayeque y Piura. Adicionalmente, en
Cajamarca se tiene una conservación por niveles de servicio valorizada en S/. 93
millones para mantener 250 km.
Finalmente, está la red departamental y vecinal, de gran importancia pues se enmarca

dentro de la preocupación del Gobierno por impulsar la inclusión económica y social de
los centros poblados y los distritos con más necesidades del país. Al vincularlos con las
ciudades intermedias, permite a sus pobladores acceder a una mayor cantidad y calidad
37 | P á g i n a
de bienes y servicios públicos. En la red departamental y vecinal de Cajamarca, Provías

Descentralizado, en estrecha coordinación con los Gobiernos locales, está
desembolsando S/. 64 millones para rehabilitar y mantener 139 km.
Inversión en la red vial nacional de Cajamarca
Carretera Cochabamba – Chota

Este tramo, ubicado en Chota, implicó la rehabilitación y el pavimentado de 31,9 km y la
construcción de 6 puentes, lo que requirió una inversión de S/. 313 millones. Fue
terminado en diciembre del 2014 y ha permitido reducir el tiempo de viaje de 3 horas a 1
hora y 50 minutos. El tramo de esta obra será transferido como concesión al sector
privado.
Carretera Chota – Bambamarca – Hualgayoc

De 59 km de longitud, se encuentra ubicado entre las provincias de Chota y Hualgayoc.
Actualmente las obras están en ejecución a nivel de carpeta asfáltica, con una inversión
de S/. 360 millones, y se tiene programado que concluyan en el 2016. Estas están siendo
ejecutadas por Provías Nacional y está pendiente
su entrega al concesionario.
Carretera Cajamarca – Celendín

Forma parte de la carretera Cajamarca – Celendín
– Balsas que conecta las regiones de Cajamarca y Amazonas de forma transversal. El
mejoramiento se ejecutó en dos tramos: 26 km entre enero del 2013 y julio del 2014, y
42,9 km de diciembre del 2011 a noviembre del 2013. La inversión total fue de S/. 312
millones. Esta carretera
beneficia directamente a una población conjunta superior a los 480.000 habitantes.
Carretera Chamaya – Jaén – San Ignacio – Puente Integración (frontera con

Ecuador)
El mejoramiento se ejecutó en dos tramos:
Tramo Pericos – San Ignacio (incluye vía de evitamiento San Ignacio). 55 km asfaltados
entre enero del 2013 y agosto del 2015, con una inversión de S/. 225 millones.
Tramo San Ignacio – Puente Integración. 46 km asfaltados entre marzo del 2012 y
diciembre del 2013, con una inversión de S/. 271 millones.
Estos dos tramos permiten unir toda la parte norte de la región con Ecuador, beneficiando
directamente a las provincias de Jaén y San Ignacio, con una población conjunta superior
a los 340.000 habitantes.
Carretera San Marcos – Cajabamba – Sausacocha

Se encuentra entre Cajamarca y La Libertad y forma parte de la carretera Longitudinal de
la Sierra. El mejoramiento se viene ejecutando en dos tramos:
Tramo San Marcos – Cajabamba. Con una extensión de 59 km, las obras concluirán en
abril del 2016 gracias a una inversión de S/. 323 millones.
Tramo Cajabamba – Sausacocha. 18 km previstos para el 2016 con una inversión de S/.
73 millones.
Estos dos tramos permiten completar el corredor que integra a Cajamarca con la
provincia de Sánchez Carrión, que es el acceso a las provincias de Pataz, Otuzco y
Santiago de Chuco.
38 | P á g i n a
Carretera Puente Cumbil – Santa Cruz de Succhubamba – Chancay Baños –

Empalme PE–3N (Túnel Chotano)
La obra se encuentra actualmente en estudios para luego ser ejecutada. Su extensión es
de 104 km entre las provincias de Santa Cruz y Chota. Además de mejorar la vía, se
construirá una variante de 600 metros de longitud, dos puentes y tres alcantarillas. Las
obras empezarán en octubre del 2016 y durarán dos años, gracias a una inversión de S/.
427 millones.
Carretera Cutervo – Socota – Santo Tomás – Pimpingo – Cuyca

La carretera de 137 km se ubica en la provincia de Cutervo y beneficia directamente a las
poblaciones de Pimpingos, Santo Tomás, Socota y San Andrés de Cutervo. El proyecto
está en fase de licitación y se espera que las obras empiecen a fines del 2015. Este
proyecto, que requiere una inversión de S/. 131 millones, permitirá que existan dos vías
de comunicación entre Cutervo y la IIRSA Norte.
Carretera Ciudad de Dios – Cajamarca, Sector km 0+400 hasta km 49+500

(Tembladera)
Se ubica entre Cajamarca (provincias de Cajamarca y Contumazá) y La Libertad, y solo
en Cajamarca tiene una extensión de 47,5 km. Las obras incluirán la construcción de una
variante de 19,6 km, un puente y un túnel de 3,2 km, y 6,4 km de accesos. Empezarán en
el 2018 y concluirán dos años después, con una inversión de S/. 329 millones. Cabe
anotar que en este tramo también se ejecutarán obras de mantenimiento periódico inicial
por parte del concesionario del tramo 2 de la carretera Longitudinal de la Sierra.
En el departamento de Cajamarca la estructura de red vial de transporte terrestre

presenta la siguiente distribución y se puede observar en el siguiente gráfico:
39 | P á g i n a
Grafico N°07
Corredor Cajamarca –
Celendín – Balsas – Desvío
Chachapoyas – Chachapoyas
y Desvío • Chachapoyas –
Pedro Ruiz, –
Carretera Ciudad de Dios –

Cajamarca, Sector km 0+400
hasta km 49+500
(Tembladera),
40 | P á g i n a
4. Descripción de limitantes funcionales y

articulación de la red asistencial
41 | P á g i n a
El control del cáncer es un esfuerzo de la comunidad en su conjunto, desde los diferentes

niveles de gobierno hasta la familia y la persona, integrando las acciones de todos los
sectores.
El proyecto que se presenta se encuentra concordado con las acciones para mejorar el
servicio que el Ministerio de Salud a través del Plan Esperanza espera lograr en lo
siguiente:
Implementación de normas nacionales únicas

• Guías de Práctica Clínica (GPC): Cáncer de mama, cuello uterino, leucemia infantil ya
terminadas; cáncer gástrico, próstata, cuidados paliativos.
• Normas técnicas de UPSS quimioterapia (ya terminada) y UPSS radioterapia.
• Manuales: Orientación y consejería preventiva en cáncer y enfermedades crónicas para
el primer nivel de atención, fotoprotección y fotoeducación.
Fortalecimiento de campañas de vacunación contra el virus papiloma humano (VPH) y

hepatitis B (Semana Nacional de Vacunación Escolar, etc.)
Mejorar la difusión del Plan Esperanza y fomento de la cultura preventiva. Celebración de

efemérides:
• Día del Lunar (primer domingo de febrero)
• Día Mundial de Lucha contra el Cáncer (4 de febrero)
• Día Internacional de Cáncer Infantil (15 de febrero)
• Día Internacional de la Prevención del Cáncer de Cuello Uterino (26 de marzo)
• Día del No Fumador (31 de mayo)
• Semana Perú contra el Cáncer (tercera semana de octubre)
• Aniversario del Plan Esperanza (3 de noviembre)
Informe de la situación de trabajadores expuestos a carcinógenos por diferentes sectores

laborales en el país, a través de CAREX Perú, con participación multisectorial.
Agenda temática de investigación en cáncer 2015-2016, con la colaboración de las

instituciones relacionadas.
 Financiamiento e implementación de siete registros de cáncer poblacionales:

Trujillo, Cajamarca, Iquitos, Huancayo, Lima, Arequipa y Cusco.
 Fortalecimiento del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de cáncer.
 Ampliación a nivel nacional el sistema de información NETLAB.
 Implementación de las centrales de lectura de mamografía, citología.
 Implementación de la Red de diagnóstico de cáncer sobre la base de la Red del
INS (citogenética, inmunofenotipo, biología molecular).
 Financiamiento y ejecución de la Encuesta Nacional de Enfermedades Crónicas.
 Descentralización de la atención del cáncer en las regiones a través del Plan de
Capacitación de Profesionales no Oncólogos en el manejo por competencias de
pacientes con cáncer.
 Provisión de medicamentos oncológicos a través de redes que faciliten los
fármacos a las ejecutoras que tienen servicios de quimioterapia.
 Proyectos de implementación de radioterapia en Piura, Lambayeque, Trujillo,
Junín, Loreto, Cusco, Arequipa y hospitales nacionales de Lima.
 Fortalecimiento de la atención itinerante de tamizaje de cáncer: Esperanza Móvil.
 Ampliación de la atención itinerante de cuidados paliativos de cáncer y otras
enfermedades discapacitantes.
42 | P á g i n a
5. Conclusiones
La lucha contra el cáncer desde la mirada de la Reforma de Salud está en trasladar la

línea de contención del cáncer de la atención especializada al primer nivel de atención,
poniendo al servicio de cada poblador la oportunidad de prevenir y detectar a tiempo el
cáncer en su comunidad.
Las regiones con tasas más altas de mortalidad por cáncer fueron Huánuco (150 por
100,000), Amazonas (137.4 por 100,000), Huancavelica (133 por 100,000), Pasco (128.2
por 100,000) y Junín (125 por 100,000). Los cánceres de estómago (16.9%), pulmón,
tráquea y bronquios (11.7%) y de hígado y vías biliares (11.6%) registraron el mayor
número de defunciones. En varones, los más frecuentes fueron estómago (19.0%),
próstata (17.7%) y pulmón, tráquea y bronquios (12.8%). En mujeres, los de estómago
(14.6%), hígado y vías biliares (12.5%) y cuello uterino (10.8%).
Las regiones que demandan atención prioritaria, por encontrarse con mayor grado de
vulnerabilidad frente al cáncer, son: Huánuco, Ayacucho, Huancavelica y Cajamarca.
Desde 2000, el cáncer se ha constituido en la segunda causa de muerte en nuestro país

(17%) y existe además un incremento significativo en el número de casos nuevos. Este
mal es causante de muerte prematura y discapacidad, y se le considera una enfermedad
de alto costo. A 2012, el número de años de vida saludable perdidos (AVISA) por cáncer
fue de 420,024, lo que constituyó el 7.2% de la carga de enfermedad. El costo económico
fue equivalente a 900 millones de dólares.
Según el Análisis de la Situación de Salud de Perú se insta a priorizar algunas patologías

entre las que se encuentran las siguientes:
 Daños asociados al grupo de las enfermedades cardiovasculares como las

enfermedades isquémicas del corazón, las enfermedades hipertensivas y las
cerebrovasculares.
 La diabetes mellitus.
 Las enfermedades del sistema urinario, como la insuficiencia renal aguda y
crónica y las infecciones de las vías urinarias.
43 | P á g i n a

ANALISIS DE RED DE SERVICIOS DE SALUD HRC 21.06.2016 Ok PDF

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Estudio de Pre inversión a nivel de Perfil: “Creación de los Servicios de Salud del Departamento de Oncología y la

ANALISIS DE REDES DE LOS SERVICIOS DE SALUD

Estudio de Pre inversión a nivel de Perfil: “Creación de los

1. Descripción del ámbito de influencia

El presente documento está dirigido a analizar la Red de Servicios de Salud en el

La información contenida en el presente documento servirá como marco de referencia

Descripción del ámbito de influencia

El Hospital Regional de Cajamarca se encuentra ubicado en Av. Larry Jhonson S/N,

Institucionalmente en el sistema de salud pertenece a la Dirección Regional de Salud

El terreno, según plano de ubicación tiene los siguientes linderos:

Por el Norte : Con la Av. Larry Jhonson

Gráfico N° 01 Ubicación del Hospital Regional de Cajamarca

Fuente Google Eart 2016

1.2. División política.

El Departamento de Cajamarca está conformado por 13 provincias y 127 distritos: la

población en sus provincias, que es resultado del crecimiento poblacional diferenciado

Gráfico N° 02 División Política Departamento de Cajamarca

1.3. Mapa de ámbito

El ámbito del proyecto pertenece a la jurisdicción del La administración de la Dirección

El Hospital Regional de Cajamarca se constituye en un órgano desconcentrado de la

Gráfico N° 03 Provincia y Distrito de Cajamarca

La accesibilidad al distrito de Cajamarca se da por las siguientes vías de principales:

Gráfico N° 04 Mapa de influencia del Proyecto

 Cajabamba (Provincia de Cajabamba) 125 km. / 4 horas.

1.4. Población total.

En el departamento de Cajamarca, la evolución de la población en las últimas décadas se

La densidad de la población total del departamento de Cajamarca para el año 2007, es

La población de referencia para este proyecto constituye la población del ámbito de

Cuadro N°01 Población Total Departamento de Oncología- Año 2015

060000 CAJAMARCA 1,529,755 770,434 759,321

130000 LA LIBERTAD 170,811 83,888 86,923

Cuadro N°02 Población área de influencia directa Oncología

La distribución por sexos en la población de influencia indirecta es de 50.4% varones y

Cuadro N°03 Población área de influencia indirecta Oncología

La demanda de los servicios de hemodiálisis se considera a las personas mayores de 20

Cuadro N° 04 Población total UPSS Hemodiálisis Año 2015

POBLACION REFERENCIAL DEL PROYECTO 1.067.225 538.950 528.275

POBLACION DEL AREA DE INFLUENCIA INDIRECTA 155,934

Cuadro N°05 Población área de influencia directa Hemodiálisis

Cuadro N°06 Población área de influencia indirecta Hemodiálisis

Desde una perspectiva demográfica, el envejecimiento de la población puede definirse

Aumenta la proporción de las personas mayores, es decir, el grupo de las personas de

envejecimiento por la base de la pirámide. En circunstancias excepcionales, la pérdida de

En los últimos 35 años, la población de 60 y más años de edad del departamento de

2. Organización Institucional y de los servicios de

2.1. Organigrama de la DIRESA / DISA /Red.

La organización corresponde a la jurisdicción de la Dirección Regional de Salud

La Dirección Regional de Salud Cajamarca es un órgano de línea de la Gerencia de

La Dirección Regional de Salud Cajamarca ejerce jurisdicción, como única autoridad de

La Dirección Regional de Salud Cajamarca tiene como órganos desconcentrados a la

Direcciones de Red de Salud:

n de Red de Salud VII San Pablo.

Direcciones Sub Regionales de Salud:

El proyecto se localiza en el Hospital Regional Cajamarca el cual tiene la máxima

2.2. Establecimientos de salud que conforman la red asistencial del ámbito de

En el campo oncológico no existen establecimientos que referencien exclusivamente por

De otro lado en el campo oncológico, con Decreto Supremo N° 009-2012-SA, de fecha

Estos incluyen servicios de promoción, prevención, diagnóstico temprano, diagnóstico

Cuadro N°07 Número de establecimientos de Salud por provincias

Cuadro N°08 Establecimientos de Salud que conforman la DIRESA Cajamarca

N° DISA RED MICRO RED Establecimiento

2 DISA CAJAMARCA I DISA CAJAMARCA I

La Macroregión norte cuenta en Lambayeque con sólo servicios de oncología médica y