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Producida por lesión cerebral. Sobreviene en un individuo (generalmente un adulto) que ya poseía el
lenguaje y antes de la lesión lo utilizaba normalmente. Esta alteración no se explica por déficits sensoriales,
motores o trastorno mental. El paciente escucha lo que le dicen, no es sordo. Lo que está alterado es el
procesamiento de los sonidos verbales que culmina en la comprensión del lenguaje. Presenta déficits en
la comprensión y en la producción verbal, el resto de su conducta es adecuada. La afasia puede ser
considerada una alteración de los procesos normales de codificación y descodificación de los signos
linguisticos.
LA AFASIA DE BROCA. Las lesiones cerebrales que se relacionan con esta se localizan en el piel de la 3º
circunvolución frontal y se extienden a las áreas vecinas
Estas alteraciones dan a la expresión de estos pacientes el aspecto de una disprosodia, que se define corno la
pérdida de la melodía normal de la elocución. La producción espontánea (conversación, lenguaje
narrativo) es la más afectada y queda reducida. Pero los trastornos de fluencia y articulación se presentan de
manera bastante homogénea en la repetición (de palabras y frases), en la producción de series automáticas
(días de la semana, números), la lectura en voz alta y las tareas de denominación.
2. La comprensión del lenguaje es siempre superior a la producción en los afásicos de Broca. Las
dificultades asientan en la comprensión de las estructuras gramaticales y sintácticas, en las palabras que
tienen sentido ligado y generalmente opuesto, y en los mensajes complejos sobre todo cuando un número de
informaciones determinadas están incluidas en una secuencia ordenada, por ejemplo tocar sucesivamente
diferente partes del cuerpo.
La afasia genera alteraciones sobre otras funciones organizadas que se asientan sobre el lenguaje. La lectura
y la escritura suelen estar afectadas por la alteración de los eslabones de procesamiento que son comunes
con el lenguaje oral. La expresión escrita contiene muchas de las alteraciones de la expresión oral, además de
las dificultades motoras elementales que origina la parálisis de la mano derecha.
LA AFASIA DE WERNICKE. Las lesiones que se asocian se localizan en el lóbulo temporal izquierdo,
afectan la parte posterior de las circunvoluciones temporales superior y media y se extienden a las zonas
adyacentes: el girus angular y e pliegue supramarginal.
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Presenta habla fluente con alteraciones de la comprensión. Se diferencia de la afasia de Broca por los
sintomas que aparecen en la comprensión y en la expresión verbal.
1. Expresión: el habla tiene una fluencia normal, sin alteraciones articulatorias y las parafasias fonéticas
son poco comunes o no aparecen. Las parafasias fonémícas tampoco son frecuentes. Los pacientes no
muestran esfuerzo articulatorio. Sin embargo la expresión verbal de estos pacientes está lejos de ser normal,
‘suena” como el habla normal, pero su contenido semántico, el significado del lenguaje, está alterado. El
discurso aparece vació de contenido y pone de manifiesto alteraciones de la comprensión.
Discurso de contenido empobrecido: el paciente emplea muchas palabras, las pronuncia correctamente, con
una entonación adecuada y la sintaxis es casi normal, pero la información que trasmite es prácticamente nula.
Puede llevar a que confundan este cuadro con un trastorno mental. Sin embargo, ningún otro aspecto de la
conducta de los pacientes traduce un trastorno metal. Si conocemos por otra vía que no sea el discurso del
paciente los hechos a los que hace referencia, podemos observar que no hay un vacío absoluto de contenido
sino una dificultad para expresar con preedición (y economía) pensamientos y sentimientos.
La repetición de palabras y frases también está alterada debido las dificultades de comprensión y de
producción. Los síntomas en repetición pueden ser similares a los presentes en el lenguaje espontáneo y la
denominación.
La anosognosia es un síntoma que suele presentarse y se define como dificultad o ausencia de
reconocimiento de la enfermedad. El paciente comete errores, por ejemplo ejecuta mal una orden o produce
una parafasia y no se da cuenta. No se detecta la falla en los sistemas de procesamiento del lenguaje.
En general la lectura está alterada paralelizando los déficits de comprensión auditiva. La escritura también
se afecta y en general muestra una producción de letras que están bien dibujadas, agrupadas bajo la forma de
palabras pero plagada de errores: sustituciones de letras y de palabras enteras llegando incluso a una
abundante producción de neologismos escritos a los que se llama jergagrafia.
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El reconocimiento visual. Nuestro sistema de reconocimiento posee una gran flexibilidad Todas las
personas son capaces de reconocer los objetos con facilidad, aun en condiciones muy variables en cuanto a
distancia, orientación de los objetos e iluminación. El reconocimiento visual requiere de un análisis complejo
de información visual (analisis perceptivo), y de un acceso al conocimiento, acumulado sobre el objeto a
distintos niveles de profundidad. Habitualmente procesamos una gran variedad de informacion visual,
por lo que podemos suponer que los procesos para reconocer colores, por ejemplo, no son los mismos que
los necesarios para reconocer rostros.
MODELO DE LURIA: señala que el reconocimiento visual es un proceso que tiene cinco etapas o
componentes.
1- Búsqueda activa de información: es necesario el movimiento ocular para el reconocimiento visual. Los
ojos recorren el objeto buscando información relevante.
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2- Identificación de rasgos visuales: por ejemplo la identificación de la silueta circular de una moneda o de
un botón.
3- Comparación y agrupamiento de rasgos visuales: identificar la silueta circular y además que el objeto
tiene 4 pequeños agujeros.
4- Hipótesis perceptiva: podría ser un botón.
5- Comparación con los datos originales para aceptar o rechazar la hipótesis perceptiva.
Para Luria este proceso se encuentra sumamente abreviado en el reconocimiento de estructuras familiares
(muy conocidas) y el sujeto se guía sólo por claves (unos pocos rasgos característicos).
MODELO DE LISSAVER: describe dos formas de agnosia visual: aperceptiva y asociativa. Esta
distinción se basa en la idea de que el reconocimiento visual de un objeto es un proceso que tiene dos
etapas. Etapas del reconocimiento normal de la información visual: Para reconocer debo pasar por las dos
etapas.
1. Etapa perceptiva: es una etapa más temprana. Permite hacer un análisis perceptivo de lo que veo
(color, forma, tamaño, contraste con el fondo, etc). Esto le va a permitir elaborar un constructo perceptivo.
2. Etapa asociativa: es una etapa más tardía donde el sujeto debe asociar el constructo con la
información que tiene almacenada en la memoria.
Divide a las agnosias según la naturaleza del déficit, de acuerdo a la naturaleza “perceptiva” o
“semántica” del trastorno. En la agnosia visual aperceptiva hay una falta de la primera etapa y en La
agnosia visual asociativa una falla de la segunda
Agnosia Asociativa:
1-La primera etapa, la manipulacion perceptiva de la informaicon visual está conservada. Fallan en la
segunda etapa (asociativa) donde deben comparar el análisis perceptivo actual con la info amacenada. Se
llega a elaborar el constructo perceptivo, percibe el color, la forma el tamaño, pero no reconoce el objeto ni
sabe para qué se usa, no puede denominarlo.
2-Fallan en la denominación o señalamiento de objetos y dibujos, tareas como emparejar palabras con el
objeto correspondiente, emparejarlos por su funcion, identificar intrusos semánticas.No cometen errores por
la forma.
3- No muestran esfuerzos en el reconocimiento y muchos de sus errores son semanticos, perseverativos.
Tienen buen procesamiento perceptivo, pueden realizar tareas básicas, copiar dibujos, emparejar dibujos
identicos. (puede copiar el dibujo de un pez, pero dice que es un avion)
Agnosia visual asociativa, realizan bien la copia del dibujo, dado que su déficit se encuentra en una etapa
posterior al manejo de la información visual.
Inseguridad en el reconocimiento de los dibujos: las expresiones revelan que las hipótesis que elabora el
paciente en base a la información de los rasgos aislados de los dibujos son de tipo lógico-verbal, ya que
presenta dificultades en la sintesis de esos rasgos aislados en un percepto, es decir en una hipótesis
perceptiva.
Presenta además, sustituciones por objetos similares morfológicamente.
En algunos casos, el paciente observa y describe más detenidamente los rasgos ubicados en la mitad
derecha de los dibujos, como en la prueba de reconocimiento de la figura compleja, la denominación de
números y el reconocimienro de rostros.
Clasificación de acuerdo al tipo de material visual cuyo reconocimiento está alterado, según el material
que se le pide al paciente que reconozca y en el que falla.
3. Agnosias espaciales
a. Agnosia espacial unilateral: dificultad para procesar la información que se presenta en el
hemi espacio contra lateral al de la lesión cerebral. El paciente ignora la mitad del campo
visual.
b. Alteraciones del reconocimiento topográfico: dificultad para orientarse en el espacio exterior
utilizando las coordenadas espaciales.
c. Alteraciones de la memoria topográfica: dificultad para reconocer trayectos sencillos antes
conocidos.
d. Alteraciones en la percepción de profundidad y distancia: no calculan bien la profundidad ni
la distancia. Ej para estacionar.
APRAXIA: Alteraciones que afectan la ejecución de los movimientos proposicionales (es decir los
movimientos dirigidos a un objetivo), aprendidos, en ausencia de alteraciones motoras elementales,
debidas a lesión cerebral. Alteración de un gesto o de un conjunto de gestos realizados sobre el propio
cuerpo o hacia el mundo exterior y sus objetos. El problema afecta a una acción coordinada en función de un
resultado o una intención.
El rendimiento incorrecto no puede ser explicado por debilidad (paresia), incoordinación (ataxia), déficit
auditivo o de la comprensión del lenguaje, o deterioro en la percepción visual o táctil.
MODELO DE LURIA
Con un enfoque neurofisiológico distingue tres tipos: apraxia aferente, eferente y dinámica. Describe la
existencia de distintas etapas que intervienen en la formación del movimiento. Encuentra alteraciones
características en cada una de las mismas. Le interesan los controles que permiten el movimiento:
- Control Aferente: análisis de las sensaciones provenientes de los receptores que se encuentran en los
músculos, huesos y articulaciones y que permiten determinar la posición de un segmento corporal sin
ayuda de la visión.
- Control Eferente: Control de la síntesis temporal del movimiento. Es la coordinación en el tiempo de una
secuencia de movimientos rápidos.
- Control Dinámico: control de los objetivos o intenciones del movimiento proposicional.
- Control basado en la síntesis de: las aferencias visuales, vestibulares, propioceptivas y sensitivas. Su lesión
produce la Apractoagnosia.
Apraxia Eferente: Equivalente a la Apraxia Mielokinética de Liepman. Es una dificultad para realización
de movimientos secuenciales. Lentos los pueden hacer pero rápido no. Lesiones de la región premotriz.
Apraxia Dinámica: falta de iniciativa e intencionalidad (objetivo) del movimiento. Cuando le dan una tarea
de interferencia no pueden hacerlo más. Ej: cuando le muestre el puño muestre el dedo. Lesiones
prefrontales.
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MODELO DE LIEPMAN
1-Clasificó de la apraxia teniendo en cuenta las principales regiones involucradas: la apraxia bucofacial
(oral), y las apraxias de los miembros.
2-Clasificación para las apraxias de los miembros en ideatoria, ideomotora y mielokinética.
A partir de esta clasificación se divide a las apraxias en: se producen por lesiones del hemisferio
izquierdo, aunque la apraxia constructiva puede ser por lesiones del hemisferio derecho.
1) Apraxia Ideatoria: Dificultad para realizar movimientos transitivos e intransitivos. Afecta a los
miembros derechos e izquierdos.
-Falla en el centro de la ideacion. El paciente falla porque no tiene disponible el proyecto general del
movimiento.La lesión en el lóbulo parietal posterior.
Ahí se encuentra el centro de la ideación del movimiento que conecta las cortezas motoras para crear los
movimientos.
2) Apraxia Ideomotora: Manejan correctamente los objetos, pero fracasan en la realización de actos
intransitivos (simbólico) y transitivos sin el objeto.
-Esto se debe a una desconexión entre el centro de ideación y el acto motor. La lesión bloquearía la
transferencia del plan motor hacia la zona donde se almacenan los engramas inervatorios (el centro del acto
motor).
-Puede realizar movimientos transitivos con objetos pk la corteza somato sensitiva esta intacta. Se ponen de
manifiesto de manera bilateral.
3) Apraxia Mielokinetica: Dificultad para realizar movimientos rápidos, alternativos o seriados. Suelen ser
unilaterales (afectan el miembro contralateral a la lesión). Lo interpreta como pérdida de los engramas
inervatorios almacenados en la región premotora; debido a una lesión a este nivel.
Ej: puño, palma, puño. Puño, anillo.
SISTEMA MOTOR
- Es el sistema de salida.
- Formado por las neuronas y vías de conexión que participan en la ejecución de los movimientos.
- Produce movimientos traduciendo señales nerviosas en fuerza contráctil en los músculos. La
información parte del SN por las señales nerviosas y debe estar traducida en fuerza contráctil.
- Las representaciones internas del cuerpo y del mundo externo que forman los sistemas sensitivos
guían los movimientos producidos por los sistemas motores. Cualquier actividad, incluso la más
sencilla, requiere de informacián visual y propioceptiva para poder llevarse a cabo
- Capacidad del sistema motor para planificar, coordinar y ejecutar movimientos. Las tareas motoras
mas complicadas son realizadas en forma automática, sin pensar en los movimientos musculares que son
necesarios para realizarla.
- Interacción entre el sistema motor y los sistemas sensoriales: La gracia y la falta de esfuerzo del
movimiento normal realizado de forma automática dependen de un flujo continuo de información visual,
somatosensorial y postural a los sistemas motores. El sistema motor necesita de la información sensorial
para poder producir los movimientos. Si no hay ingreso de información visual o propioceptiva va a
limitarse las posibilidades del sistema motor. La visión guía el movimiento y proporciona información
cognitiva crucial sobre la localización y forma de los objetos. Los movimientos se vuelven imprecisos y
la postura se hace inestable cuando se pierde la sensación somática de las extremidades. La perdida de
la entrada de información vestibular altera la capacidad de mantener el equilibrio y la orientación.
Los sistemas motores pueden realizar muchas tareas motoras diferentes con velocidad y precisión debido a
las Características de su organización funcional:
1. El procesamiento de las aferencias sensitivas y de las órdenes a las neuronas motoras y musculares
esta distribuido en áreas de la medula espinal, el tronco encefálico y los pros mencefalo
interconectados jerárquicamente. Estas 3 son niveles de control de los sistemas motores. Reciben
aferencias sensitivas y están sometidos a la influencia de dos sistemas subcorticales independientes:
los ganglios basales y el cerebelo.
2. La información sensitiva relacionada con el movimiento es procesada en diferentes sistemas que
operan en paralelo.
Estas vias seriales y en paralelo regulan los movimientos y las acciones en sentido amplio.
Organización jerárquica y serial del Sistema Motor: Hay tres niveles organizados:
1- Medula espinal: nivel inferior.
-Contiene circuitos neurales que median reflejos y automatismos rítmicos como la locomoción y el rascado.
El circuito nervioso más simple es monosinaptico, comprende solo a la neurona sensitiva primaria y a la
neurona motora. Pero la mayoría de los reflejos están mediados por circuitos polisinápticos, que hay
ínterneuronas entre las neuronas sensitiva y motora.
2- Tronco encefálico: nivel intermedio.
Recibe información de la corteza y de los nucleos subcorticales y proyecta información a la medula espinal.
Hay dos sistemas de neurona:
a. Medial: tiene a su cargo el mantenimiento de la postura.
b. Lateral: tiene a su cargo los músculos dístales (mas lejanos del centro), que son el movimiento del brazo
y la mano.
3- Corteza cerebral: nivel superior.
Las áreas motoras de la corteza cerebral se dividen en la corteza motora primaria y las áreas premotoras.
Estas se proyectan de la corteza hacia la medula espinal a través del fasículo corticoespinal.
Áreas motora primaria: de donde parte la información a estructuras inferiores. Son las áreas 4 y 6 de
Brodman.
Áreas premotoras: importantes para coordinar y planificar secuencias complejas de movimiento. Proyectan
información hacia la corteza motora primaria y a la medula. Son las áreas 23 y 24 de Brodman y se
encuentran en la cara interna del hemisferio.
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-La corteza motora primaria, demostró ser el área en la que los estímulos de más baja intensidad
generaban movimientos.
Los mapas motores obtenidos muestran una disposición ordenada de las áreas de control para la cara, los
dedos, la mano, el brazo, el tronco, la pierna y el pie, a lo largo de la circunvolución. Aquellas partes del
cuerpo que son usadas para movimientos de manipulación fina (como los labios, la lengua y los dedos)
están generalmente representadas sobre un territorio cortical más amplio que aquellas partes del
cuerpo usadas en movimientos amplios como caminar.
Las áreas motoras corticales contienen rniltiples mapas somatotópicos del cuerpo. Avances recientes
muestran que la organización somatotópica de la corteza motora primaria no es, sin embargo, un mapeo uno
a uno de las partes del cuerpo, músculos, o movimientos. Dentro de la representación del brazo, por ejemplo,
el territorio cortical que representa a cualquier parte particular del brazo se superpone con el territorio que
representa a las partes vecinas. Esta superposición resulta parcialmente de la convergencia de salidas desde
un amplio territorio de la corteza motora primaria a las poblaciones de neuronas motoras que controlan los
músculos que mueven una parte dada del cuerpo.
Un músculo dado es controlado por un gran territorio en la corteza motora primaria y los territorios
para diferentes músculos se superponen.
Otro factor que contribuye a la superposición de territorios en la, corteza motora primaria es la divergencia
de salidas desde neuronas corticales únicas a múltiples poblaciones de neuronas motoras. Se ha demostrado
que neuronas unicas en la corteza motora primaria pueden tener efectos relativamente directos en multiples
musculos.
Organización en paralelo
Varias vías proyectan en paralelo hacia la medula espinal procedentes de centros motores superiores.
-Encima de la medula esta el tronco encefálico.Encima de este están el cerebelo y los ganglios básales que
van a regular acciones del tronco.Las Areas motoras corticales las supervisan.
-Las áreas del tronco y de la corteza están organizadas somatotópicamente: los movimientos de las partes
vecinas del cuerpo son controlados por áreas contiguas del cerebro en cada uno de los niveles de la jerarquía
motora.
-El cerebelo y los ganglios basales proporcionan circuitos de retroacción que regulan las áreas motoras
corticales y del tronco: reciben aferencias de diferentes áreas de la corteza y se proyecta a áreas motoras de la
corteza a través del tálamo.
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SISTEMA VISUAL
El sistema visual está formado por componentes del sistema nervioso que al estar conectados las reúnen
las condiciones para posibilitar la deteccion y percepcion visual.
1- Debe tener un mecanismo capaz de traducir la luz reflejada por los objetos a un patrón de
descarga neuronal.
2- La actividad nerviosa resultante debe alcanzar las regiones de la corteza cerebral cuya activación
provoca una experiencia visual consciente.
1-Retina: es el órgano receptor del sistema visual humano ya que contiene fotorreceptores, es decir,
neuronas especializadas para la transducción de los fotones a un patrón de descarga neuronal.
Esta formada por 5 capas de neuronas que son, desde el exterior al interior del ojo:
- Fotorreceptores: hacen sinapsis con las células bipolares
- Células Bipolares: hacen sinapsis con las células ganglionares.
- Células Ganglionares: sus axones abandonan la retina formando el nervio óptico.
Capas de células que constituyen la comunicación lateral:
- Células Horizontales: modulan la información que reciben las células bipolares. Comunican a los
fotorreceptores entre si. La información no pasa directamente.
- Células Amócrinas: modulan la información que reciben las células ganglionares.
Regiones de la retina:
- Hemi retinas nasal y temporal
- Fóvea: región con mayor agudeza visual: es una pequeña depresion central en la superficie de la
retina.
- Papila óptica: por donde salen los axones de las células ganglionares que forman el nervio
óptico. No hay fotorreceptores y por eso se genera el punto ciego o zona de no visión.
Tipos de fotorreceptores:
Conos: participan en la vision del color porque contienen fotopigmentos. Es una visión tricromática
- Tipos: hay 3 tipos de conos, cada uno con un fotopigmento diferente que son sensibles a las ondas
electromagnéticas, cuyas longitudes corresponden a los colores azul, verde o rojo.
- Ubicación en la retina: se encuentran en la fóvea (la fóvea además de tener agudeza visual percibe color) y
su cantidad disminuye hacia la periferia.
- Resolución espacial: alta debido al menor tamaño de los campos receptivos y la alta densidad en la
distribución y a la baja convergencia.
- Convergencia de información: baja, en la fóvea algunos conos convergen en una célula bipolar. (las celulas
se conectan siguiendo un patraon “uno a uno”, segun el cual cada celula ganglionar recibe informacion de
una unica celula bipolar, que a su vez recibe de un solo cono.)
- Sensibilidad a la luz: no permite detectar estimulo muy debiles, ya que los conos tienen pocos
fotopigmentos, por lo que su funcionamiento requiere de la presencia de luz relativamente brillante. Son
responsables de la visión diurna.
Bastones: no participan en la visión del color. Tienen una visión acromática
- Tipos: un solo foto pigmento que reacciona igual para las diferentes longitudes de ondas.
- Ubicación en la retina: se encuentran en la periferia no en la fóvea (la periferia no tiene agudeza visual ni
percibe color).
- Resolución espacial: baja debido al mayor tamaño de los campos receptivos, a la menor densidad en la
distribución y a la alta convergencia.
- Convergencia de información: alta. Muchos bastones convergen en una célula bipolar, y estas establecen
sinapsis convergentes con las celulas ganglionares. La info proveniente de muchos bastones no es
discriminada, sino promedidad por la celula ganglionar en la que converge.
- Sensibilidad: alta, especializados para repsonder a estimulos muy debiles. visión nocturna.
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El campo receptivo de las células ganglionares tiene forma circular concéntrica, hay un centro rodeado de
una periferia cuya estimulación provoca una actividad antagonista. El antagonismo centro/periferia permite
diferenciar las células ganglionares en 2 tipos:
- De centro “de encendido” zona on (y periferia “de apagado”): se excitan cuando un punto luminoso es
captado por la región central del campo receptivo y se inhiben cuando ese punto es captado por la periferia.
- De centro “de apagado” zona off (y de periferia “de encendido”): se excitan cuando un punto luminoso
es captado por la región de la periferia del campo receptivo y se inhiben cuando ese punto es captado por el
centro.
-Se mide la frecuencia del PA cuando la luz se presenta en el centro o en la periferia.
-Las células ganglionares con centro encendido se van a inhibir cuando están en la periferia y se van a activar
cuando están en el centro.
-Las células ganglionares con centro apagado se van a inhibir cuando el estimulo esta en el centro y se van a
activar cuando el estimulo este en la periferia.
-Las celulas ganglionares transmiten info acerca de los contrastes luminosos mas que acerca de la intensidad
absoluta de la luz.
-La via P o Parvocelular leva la info aportada por los conos. Los fotorreceptores que inician esta via
establecen sinapsis con las celulas bipolares, que a su vez lo hacen con celulas ganglionares P. Estas se
conectan con las neuronas de las cuatro capas parvocelulares del núcleo genicudado lateral.. Esta vía se
especializa en el procesamiento de los contornos, el color y la textura, debido a que las células que la
componen procesan los contrastes de brillo y color con una alta resolución espacial.
-Paralelamente, la vía M o magnocelular lleva la información de los bastones, que establecen sinapsis con
las células bipolares. A diferencia de las células bipolares de la vía parvoceluiar, los de la vía rnagnocelular
establecen sinapsis con las células ganglionares M, cuyos axones alcanzan a las dos capas magnocelulares
del núcleo geniculado lateral. Procesamiento de la localización y el movimiento en el espacio está
determinado por el mayor tamaño de los campos receptivos de sus celulas y la alta resolución temporal en el
procesamiento de atributos generales de los estímulos.
Los axones de las células ganglionares forman el nervio óptico, se decusan en el quiasma óptico y
forman la cintilla óptica. Se cruzan al lado opuesto las retinas que vienen del lado nasal y las del
temporal siguen de largo. Quiasma óptico: Cuando se cruzan al lado opuesto
Vías visuales corticales ventral y dorsal: la vía del “qué” y la vía del “dónde”
La información que llega a la corteza estriada es procesada a lo largo de dos vías paralelas especializadas en
la percepción de distinto tipo de información visual.
-Hay una vía parvo celular que se culmina en una vía cortical ventral (del que). La vía ventral está
especializada en el procesamiento del color y la forma que posibilita el reconocimiento o identificación de
los objetos, por lo que a esta vía también se la llam la via del “qué
-Hay una vía magno celular que se culmina en una vía cortical dorsal (del donde). La vía dorsal está
especializada en el procesamiento de la localización y el movimiento de los objetos que posibilita la
interacción de la conducta con los mismos; es por esto que a esta vía se la conoce como la vía del “dónde”.
ATENCIÓN
REFLEJO DE ORIENTACIÓN Mecanismo reflejo de atención, es una forma de atención refleja,
involuntaria que se encuentra en los animales y en el hombre. Consiste en una activación general que
surge como respuesta a un estímulo novedoso en el amiente. (Caracter selectivo)
-El reflejo de orientación cesa, es decir se habitúa, cuando el estímulo se presenta repetidamente. Tiene un
valor adaptativo como la habituación.
-Es resultado de la movilización e integración de muchos mecanismos fisiológicos (cardiocirculatcrios,
respiratorios, motores, sensoriales, atencionales).
Ejemplo: frente a un estimulo novedoso (un ruido) un perro cesa la actividad que estaba realizando (si estaba
comiendo deja de hacerlo), gira la cabeza dirigiendo ojos y oídos al lugar desde donde proviene el sonido,
explora con sus canales sensoriales la fluente de la novedad.
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La atención esta constituida por un conjunto de subsistemas neurales o redes, cada uno de los cuales lleva
a cabo diversas operaciones:
Fluctuaciones del alerta: el alerta fluctúa entre 2 extremos, el sueño y la vigilia. Influyen sobre la
velocidad y le precisión con que son procesados los estímulos. Hay dos formas de fluctuaciones:
- Alerta tónica: oscilaciones lentas del alerta para procesar estímulos. Se pone de manifiesto en tareas como
la de los operadores de radar. Alerta sostenida, se va reduciendo.
- Alerta fásica: oscilaciones rápidas de alerta. Estado transitorio de preparacon para procesar un estimulo en
una situacion especificica.Rapida elevacion del estado de activacion. Ejemplo: Se registra con la señal de
partida en las competencias deportivas. El corredor espera un estimulo para desencadenar la accion.
Componentes anatómicos: Formación reticular –Corteza frontal derecha (tonica)– sist nor (fasica)
c-Sistema Noradrenérgico: se relaciona con el sostenimiento de la atencion. (Alterta fásica). El bloqueo del
neurotransmisor NA reduce el efecto facilitador de las señales de aviso (que producen un estado de altera
fasica) sobre la velocidad del procesamiento del estimulo, bloquean el altera fasica.
2) Red de orientación: Relacionada con la dirección de la atención sobre los estímulos sensoriales.
-Permite dirigir el foco de atencio, atender y captar mejor una determinada parte del mundo exterior.
-Orientar es ajustar los canales sensoriales para captar mejor.
-no hay que confundir la selección de un blanco con la ortientacion sensorial. En el Reflejo de
orientación: Dirige el foco de orientación hacia estímulos novedosos. Atención involuntaria. Se habitúa. La
selección precede pero no se confunde con la orientacion, que consiste en los mecanimos por los cuales se
concentran en el objetivo seleccionado, los canales sensoriales adecuados.
-La orientación hacia una localización visual habitualmente se pone de manifiesto por los movimientos
oculares pero la atención no se reduce a ese movimiento de enfoque, sino que se expresa sobre todo en el
registro de los eventos visuales que ocurren en cierta localización.
Ejemplo: cuando se le pide a alguien que mueva sus ojos hacia un blanco visual verifica una mejoría en la
eficiencia del procesamiento visual en esa localización que comienza aún antes de que los ojos se muevan.
Es decir que hay un cambio encubierto de atención que no es el resultado de un desplazamiento de los
globos oculares sino que por el contrario, parece funcionar como una guía para el movimiento de los
ojos hacia localizaciones adecuadas en el campo visual.
1-Área parietal Posterior Desenganche del foco atencional de un blanco previo. Una lesion impide
dirigrir el foco atencional hcia un blanco localizado en el himicampo visual opuesto de la lesion. Negligencia
de otros estimulos sensoriales.
2-Los coliculos de los pedúnculos cerebrales se activan para mover el punto de atención hacia el nuevo
objetivo. Lesión: genera dificultades en el movimiento de desplazamiento, se manifiesta en el
enlentecimiento para pasar de un bjetivo visual a otro.
3-El púlvinar (tálamo) restringe la entrada de estímulos al área seleccionada de manera de eliminar
distractores provenientes de otras localizaciones. Amplificación del foco, filtra estímulos distractores.
Lesión: hemisferio derecho, muestran dificultades con la orientación hacia estímulos localizados en el lado
opuesto a la lesión. La dificultad afecta el sostenimiento de la atención sobre un blanco ya enfocado porque
no puede inhibir la respuesta a eventos distractores que ocurren en otras localizaciones y abandona el
objetivo que debe sostener.
Hay otro aspecto del sistema de orientación de la atención. Se puede atender a un objeto de distinta
escala (grande o pequeño). Si miramos a una gran letra “T” por ejemplo, pero compuesta por puntos que
son pequeñas letras “x”, podemos atender a la forma global, o a sus constituyentes.El hemisferio derecho
para el procesamiento global y del hemisferio izquierdo para un procesamiento local. Pacientes con
lesiones en hemisferio derecho pierden la orientación global. Pacientes con lesiones en el hemisferio
izquierdo copian la orientación global (letra grande) y pierden los constituyentes locales.
Lesiones sobre el cingular: ADD - Sensaciones de pérdida de control sobre las propias acciones. Siente que
otro controla la propia actividad
CEREBRO Y MEMORIA
Aprendizaje y memoria: conjunto de procesos a través de los cuales las experiencias modifican el sistema
nervioso y la conducta. Son inseparables: memoria siempre implica adquisición de información
(aprendizaje) y no habría aprendizaje sin retención (memoria). Aprendizaje requiere almacenamiento de info,
es decir requiere de memoria.
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-Sin estos procesos no sería posible la autoconciencia y el sentimiento de self, el sentimiento de ser uno
mismo.
Enfoque unitario: la memoria es una sola y, considera que la memoria no está localizada sino que es
propiedad de todo el cerebro. (Globalista)
Enfoque no unitario: existen distintos tipos de memoria y afirma que estos sistemas están relacionados con
diferentes estructuras del cerebro. La memoria no es una entidad monolítica, sino la resultante de un número
de sistemas, separados e interactivos, que sirven a la función común de hacer posible la retención y
utilización de conocimiento adquirido.
El enfoque neurocognitivo. Identificar: las áreas cerebrales- los circuitos- los mecanismos básicos (celulares,
sinápticos y moleculares) que intervienen en el aprendizaje y la memoria.
-Búsqueda de los sustratos neurales de los procesos (codificación almacenamiento y recuperación), de
cada uno de los diferentes sistemas de memoria.
3-Procesos de la memoria. Estudian los aspectos dinamicos del tratamiento de la info, operaciones que se
realizan sobre la info. La memoria es una serie de operaciones bien definidas como codificación,
almacenamiento y recuprración.
-Crucial para desarrollar muchas de las ideas actuales sobre el funcionamiento de la memoria.
-Extirpación bilateral de la corteza temporal medial. Abarcó dos tercios del hipocampo incluyendo el
uncus, el giro parahipocampico y la amigdala.
-La epilepsia mejoró.
-Déficit de memoria severisimo e irreversible.
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-Recordaba su pasado (memoria episodica), pero tenía un pequeño periodo de Amnesia Retrograda:
dificultad para recuperar info ya almacenada, no recuerda un periodo de dos años previo a la
operación.-MLP previa conservada.
-su cociente intelectual era normal, incluso mas alto, probalmente debido a la influencia negativa de las
crisis epilépticas frecuentes. El lenguaje estaba conservado
-las funciones motoras y sensitivas no resultaron afectadas.
-La amnesia era global, afectaba el almacenamiento dé todo tipo de información, independientemente de su
modalidad, aunque el tratamiento de la información conservado.
Amnesia anterógrada: dificultad o incapacidad para almacenar nueva información a partir del momento de
la lesión. Es una “pérdida a medida”, a medida que ingresa la información se pierde. Dejó de almacenar
nuevos recuerdos.
Amnesia retrógrada: dificultad o incapacidad para recuperar información ya adquirida, previa a la lesión.
Sin memoria que registre el curso de los acontecimientos se encontraba desorientado en el tiempo. Sin
aprender y recordar los nuevos lugares, sin saber donde estaba o como habia llegado ahí, estaba
desorientado en el espacio.
HM podía fácilmente inferir que estaba en un hóspital pero no cómo había llegado allí. Recordaba su
nombre, fecha y lugar de nacimiento, su dirección, etc. En cambio, no podía reconstruir qué había hecho el
día anterior, qué había comido o quién lo había-visitado unas horas antes. Sabía la fecha de su cumpleaños
pero no cuál era su edad actual. No pudo aprender el nombre de sus medicos y psicologos, ni reconocer sus
rostros, ni recordar que lo habian evaluado una y otra vez.
El contraste entre la amnesia anterógrada y la conservación de la mayoría de los recuerdos adquiridos antes
de la lesión (amnesia retrógrada leve) constituye evidencia a favor de la independencia de los procesos de
codificación, almacenamiento y recuperación. Las estructuras del LTM son esenciales para el
almacenamiento de memoria episódica pero no constituyen el almacén mismo.
Un sistema de memoria:
1) es un conjunto interrelacionado de procesos que permite almacenar y recuperar un tipo específico de
información
2) puede ser descrito como una lista de propiedades que rigen su modo de operación
3) puede ser disociado de otros sistemas de memoria sobre la base de evidencia proveniente de estudios
psicológicos y neurocientíficos.
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-Estructuras neurales: nucleos grises de la base y la corteza motora. Cuando el aprendizaje motor implica
la adquisición de una secuencia de movimientos se activa el cerebelo. Los núcleos amigdalinos participan en
el condicionamiento del miedo.
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-Las estructuras del LTM son esenciales para el almacenamiento a largo plazo de ME pero no son
importantes para la recuperación de ME ni constituyen la localización definitiva del almacén a largo plazo.
Modelo de MdeT de tres componentes: Ejecutivo central: sistema estrategico responsable de la seleccion,
la planificaeion y el control ejecutivo. Dos sistemas subsidiarios: Búcle fonólógico sostiene irformación
fonológica (verbal)-Agenda visuoespaciál sostiene iñformabión visual y espacial.
EMOCIÓN Y SENTIMIENTOS
Emoción: cambios que ocurren en el cuerpo y en el cerebro producidos por un estimulo emocional. Ej:
cuando un animal se enfrenta a un peligro se ponen en marcha una serie de cambios que preparan al
organismo para la defensa (frecuencia cardiaca, sudoración, coloración de la piel, postura corporal, etc).
Sentimiento: percepción conciente de los cambios producidos por una emoción. Es una experiencia
subjetiva.
Enfoque evolutivo
-Las emociones tienen antecedentes evolutivos, ayudan a la supervivencia del invidivuo.
-Estan presenten en toda las especies animales.
-En un sistema emocional: el componente principa: la red neural, detecta los estimulos descencadenantes y
los conecta con modelos de respuetsa que resultaron adaptativos.
-Los animales pueden actuar de manera muy similar ante circunstancias parecidas. Y aún cuando las
conductas parezcan muy diferentes, tienen un mismo fin, por ejemplo apartar al organismo de un peligro.
-Lo que parece haber sido conservado por la evolución es el mecanismo cerebral que conecta la
deteccion de un determinado estimulo y lo conecta con el dispositivo que pone en marcha la respuesta
adecuada.
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-Esto se produce gracias a sistemas neurales especificos seleciconados por la evolucion y semejantes entre
distinta especies. Las diferentes emociones están controladas por sitemas neurales diferentes.
William James: Relacion entre el Estado fisiológico y estado cognitivo (percepción conciente):
El oso de James James hace un intento de separar la respuesta corporal de la percepción conciente.
-Ante un peligro potencial primero se se produce una experiencia emocional conciente y parten señales
hacia la periferia para iniciar las respuestas apropiadas (la respiracion, el corazon). Esto ocurre después de
que el cerebro dispara la respuesta y como consecuencia de que el córtex recibe las señales de los cambios en
el estado fisiológico del cuerpo.
ESTÍMULO- RESPUESTA –FEEDBACK-SENTIMIENTO
-Si nos enfrentamos a un animal peligroso como un oso, luego de evaluar el peligro potencial
desencadenaríamos concientemente la respuesta de huida.
-James pregunto: ¿corremos pk tenemos miedo? o ¿tenemos miedo pk corremos?
James responde que tenemos miedo pk corremos. El miedo es una respuesta corporal automática.
-Hay una respuesta automatica, la percepcion de ese cambio provocaria la experiencia subjetiva de ese
estado.
-Descuidó el hecho de que los humanos pueden disparar emociones como consecuencia de un proceso
mental evaluativo voluntario.
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Las vías del condicionamiento del miedo: vías y estructuras mediante las cuales se producen las
respuestas de miedo.
Dado que el EC era sonoro se trabajó con el sistema auditivo. Una lesion en los núcleos auditivos del
tálamo impidió totalmente el condicionamiento del miedo.
La corteza auditiva no era la encargada del procesamiento del estímulo desencadenaute y las estructuras
subcorticales del procesamiento sensorial no parecían subordinadas a ella. ¿Adónde podía ir el estímulo
después de dejar el tálamo en su recorrido hacia la reacción emocional?
Desde los nucleos auditivos del talamo hay 4 proyeccciones, una de ellas el núcleo amigdalino (se
encuentra en la profundidad del lóbulo temporal). La destrucción de este hacía desaparecer la respuesta
condicionada de miedo.
-Las respuestas emocionales pueden producirse sin la participación de los mecanismos cerebrales superiores
de procesamiento, el razonamiento y la conciencia.
LeDoux postuló que la información de los estímulos externos llega al núcleo amigdalino por:
1- Vía directa desde el tálamo (el camino secundario): es una ruta de transmisión corta, filogenéticamente
más primitiva. Consta de una sola conexión, proporciona una imagen burda del mundo exterior. Desencadena
una respuesta inmediata, sirve en los casos en los de supervivencia.
2- Vía cortical (camino principal,) vías que van desde el tálamo a la corteza y de ésta al núcleo
amigdalino, tarda el doble de tiempo en recorrer el camino hacia el núcleo amigdalino, tiene varias
conexiones intermedias, proporciona representaciones más detalladas y exactas y su tarea consiste en evitar
la respuesta inadecuada más que en producir la apropiada.
Ejmplo de la interacción entre estas dos vías: un excursionista encuentra en medio del camino una
serpiente enroscada detrás de un tronco. El estímulo visual se procesa en el cerebro a través del tálamo, una
parte de éste transmite la información (tosca), hasta el núcleo amigdalino. Este último empieza a responder
ante el peligro potencial que supone un objeto curvo y delgado, que podría ser una serpiente, una rama o
cualquier otro objeto inofensivo. Mientras tanto, el tálamo también envía la información hacia la corteza
visual: (La corteza visual es la encargada de crear una representación exacta y precisa del estímulo) y le
envía al núcleo amigdalino esta info que llega más tarde.En situaciones de peligro es importante reaccionar
rápido, ya que el tiempo que ganó el núcleo amigdalino para actuar con la información talámica en lugar
de esperar la llegada de los datos corticales, puede ser la diferencia entre la vida y la muerte.
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Evidencia en humanos de que el núcleo tiene relación con el procesamiento del miedo:
- Lesiones en humanos
- Ante rostros de miedo se activa el núcleo. Ante rostros de alegría no.
- Epilepsia
- Estimulación: cuando se estimula el núcleo se produce una sensación de temor.
Lesiones que afectan la esfera emocional/sentimental en los seres humanos
-en la región ventromedial de los lóbulos frontales
-en los núcleos amigdalinos
-en la región posterior del hemisferio derecho
-y en la región del cíngulo anterior.
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