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Patología de la Vía

Lagrimal
Dr. Ricardo Cortez
Oftalmólogo
Anatomía
Obstrucción Congénita VL

Problema pediátrico común

Principal desorden de la VL en niños

Patologico después del 3er mes de vida

Asociación a ambliopía anisometrópica

No toda epífora es una OCVL: Glaucoma congénito


Diagnóstico OCVL

Clínico…!!! Tx, severidad, infecciones

Epífora, secreción, irritación cutánea

Test de desaparición de colorante 5`


Tratamiento OCVL

Opciones:

Observación: hasta los 12 meses (95% de resolución espontánea )

Masaje de Crigler: en todo momento

Sondaje e irrigación de VL: desde el año


Tratamiento OCVL

Manejo:

1- Epifora sin secreción: tranquilizar y masaje

2- Epífora con secreción: agrega aseo y colirio ATB


Dacriocistitis Aguda

Urgencia médica: absceso, celulitis, meningitis


❖ Infrecuente, generalmente neonatos, con clínica especificas
❖ Dolor agudo, tumefacción sensible y eritema del canto medial
❖ Manejo como sepsis [40% de hemocultivos (+)]
❖ Enfriar el cuadro, ATB topico y sistémico por 14 días y cirugía una vez controlado
OVL del Adulto
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