Cédula de Inscripción 2012-2013

AJEDREZ
Etapa: Entidad:
Municipio:
Escuela: Zona Escolar:

Turno:

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto Foto Foto
F. de Nac.: F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

Rama: Rama: Rama:

DEPORTISTA DEPORTISTA DEPORTISTA

PRUEBAS: Individual Equipos Mixtos PRUEBAS: Individual Equipos Mixtos PRUEBAS: Individual Equipos Mixtos
(Marcar con "X") Mixto (Marcar con "X") Mixto (Marcar con "X") Mixto
1 2 3

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto Foto Foto
F. de Nac.: F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

Rama: Rama: Rama:

DEPORTISTA DEPORTISTA DEPORTISTA

PRUEBAS: Individual Equipos Mixtos PRUEBAS: Individual Equipos Mixtos PRUEBAS: Individual Equipos Mixtos
(Marcar con "X") Mixto (Marcar con "X") Mixto (Marcar con "X") Mixto
4 5 6

A. Paterno:
NOTA:
A. Materno: La delegación de deportistas de cada Entidad deberá estar conformada como máximo por 6 participantes. Los 4 integrantes
del equipo deberán ser de la misma escuela y turno, además de ser mixto.
Nombre(s):
Foto
Sexo:
SUSTITUCIONES:
F. de Nac.: En la etapa Nacional cada Estado podrá hacer en el deporte de Ajedrez 1 sustitución de deportista sin previo registro en el
período oficial de inscripción (solamente ALTA por BAJA) y en el formato oficial de SUSTITUCIONES. Se realizará en la Sede
CURP:
de la etapa Nacional hasta 1 hora antes de la Junta Previa del deporte, presentando por escrito justificación de la baja y la
ENTRENADOR E1 documentación requerida para dar de alta al deportista sustituto, conforme a lo que establece la Convocatoria General.

(Para Etapa Nacional) (Para Etapa Nacional)

 Cédula de Inscripción 2012-2013
AJEDREZ
Director del Plantel Educativo Titular de Educación Física en el Estado Director del Instituto del Deporte en el Estado
Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello
 Cédula de Inscripción 2012-2013

ATLETISMO
Rama Femenil
Etapa:

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

Escuela: Escuela: Escuela:

Turno: Turno: Turno:

DEPORTISTA Entidad: DEPORTISTA Entidad: DEPORTISTA Entidad:

Femenil Femenil Femenil
Municipio: Municipio: Municipio:

Zona Esc.: Zona Esc.: Zona Esc.:

PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos
Lanzamiento de Lanzamiento de Lanzamiento de
(Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala (Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala (Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala
Disco Disco Disco
Lanzamiento de Lanzamiento de Lanzamiento de
Salto de Longitud Tetratlón Salto de Longitud Tetratlón Salto de Longitud Tetratlón
Pelota de Beisbol Pelota de Beisbol Pelota de Beisbol
Relevo 4x75 m. Relevo 4x75 m. Relevo 4x75 m.

1 2 3

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

Escuela: Escuela: Escuela:

Turno: Turno: Turno:

DEPORTISTA Entidad: DEPORTISTA Entidad: DEPORTISTA Entidad:

Femenil Femenil Femenil
Municipio: Municipio: Municipio:

Zona Esc.: Zona Esc.: Zona Esc.:

PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos
Lanzamiento de Lanzamiento de Lanzamiento de
(Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala (Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala (Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala
Disco Disco Disco
Lanzamiento de Lanzamiento de Lanzamiento de
Salto de Longitud Tetratlón Salto de Longitud Tetratlón Salto de Longitud Tetratlón
Pelota de Beisbol Pelota de Beisbol Pelota de Beisbol
Relevo 4x75 m. Relevo 4x75 m. Relevo 4x75 m.

4 5 6

(Para Etapa Nacional) (Para Etapa Nacional)

Titular de Educación Física en el Estado Director del Instituto del Deporte en el Estado
Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello

HOJA 3 DE 23
 Cédula de Inscripción 2012-2013

ATLETISMO
Etapa: 0 Rama Femenil

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

Escuela: Escuela: Escuela:

Turno: Turno: Turno:

DEPORTISTA Entidad: DEPORTISTA Entidad: DEPORTISTA Entidad:

Femenil Femenil Femenil
Municipio: Municipio: Municipio:

Zona Esc.: Zona Esc.: Zona Esc.:

PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos
Lanzamiento de Lanzamiento de Lanzamiento de
(Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala (Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala (Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala
Disco Disco Disco
Lanzamiento de Lanzamiento de Lanzamiento de
Salto de Longitud Tetratlón Salto de Longitud Tetratlón Salto de Longitud Tetratlón
Pelota de Beisbol Pelota de Beisbol Pelota de Beisbol
Relevo 4x75 m. Relevo 4x75 m. Relevo 4x75 m.

7 8 9

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

Escuela: Escuela: Escuela:

Turno: Turno: Turno:

DEPORTISTA Entidad: DEPORTISTA Entidad: DEPORTISTA Entidad:

Femenil Femenil Femenil
Municipio: Municipio: Municipio:

Zona Esc.: Zona Esc.: Zona Esc.:

PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos
Lanzamiento de Lanzamiento de Lanzamiento de
(Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala (Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala (Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala
Disco Disco Disco
Lanzamiento de Lanzamiento de Lanzamiento de
Salto de Longitud Tetratlón Salto de Longitud Tetratlón Salto de Longitud Tetratlón
Pelota de Beisbol Pelota de Beisbol Pelota de Beisbol
Relevo 4x75 m. Relevo 4x75 m. Relevo 4x75 m.

10 11 12

(Para Etapa Nacional) (Para Etapa Nacional)

Titular de Educación Física en el Estado Director del Instituto del Deporte en el Estado
Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello

HOJA 4 DE 23
 Cédula de Inscripción 2012-2013

ATLETISMO
Etapa: 0 Rama Femenil

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto F. de Nac.: Foto Sexo: Foto Sexo:

CURP: F. de Nac.: F. de Nac.:

Escuela: CURP: CURP:

Turno:

DEPORTISTA Entidad: ENTRENADOR ENTRENADOR

Femenil E1 E2
Municipio:

Zona Esc.:

PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos

Lanzamiento de NOTA (Para la etapa Nacional):
(Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala Cada deportista podrá participar como máximo en 2 pruebas y el relevo.
Disco
Lanzamiento de Los deportistas que participen en Tetratlón, lo podrán hacer también únicamente en el relevo.
Salto de Longitud Tetratlón En caso de que algún deportista clasifique como 1° lugar de la etapa Estatal en más de las pruebas permitidas
Pelota de Beisbol
en la etapa Nacional, su entrenador deberá descartar las pruebas que así correspondan y en su lugar entrará el
Relevo 4x75 m.
2° lugar de cada prueba descartada.
13

SUSTITUCIONES:
En la etapa Nacional cada Estado podrá hacer en el deporte completo de Atletismo hasta 2 sustituciones (en
cualquier prueba) sin previo registro en el período oficial de inscripción (solamente ALTA por BAJA) y en el
formato oficial de SUSTITUCIONES. Se realizará(n) en la Sede de la etapa Nacional hasta 1 hora antes de la
Junta Previa del deporte, presentando por escrito justificación de la baja y la documentación requerida para dar
de alta al deportista sustituto, conforme a lo que establece la Convocatoria General.

(Para Etapa Nacional) (Para Etapa Nacional)

Titular de Educación Física en el Estado Director del Instituto del Deporte en el Estado
Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello

HOJA 5 DE 23
 Cédula de Inscripción 2012-2013

ATLETISMO
Rama Varonil
Etapa:

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

Escuela: Escuela: Escuela:

Turno: Turno: Turno:

DEPORTISTA Entidad: DEPORTISTA Entidad: DEPORTISTA Entidad:

Varonil Varonil Varonil
Municipio: Municipio: Municipio:

Zona Esc.: Zona Esc.: Zona Esc.:

PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos
Lanzamiento de Lanzamiento de Lanzamiento de
(Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala (Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala (Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala
Disco Disco Disco
Lanzamiento de Lanzamiento de Lanzamiento de
Salto de Longitud Tetratlón Salto de Longitud Tetratlón Salto de Longitud Tetratlón
Pelota de Beisbol Pelota de Beisbol Pelota de Beisbol
Relevo 4x75 m. Relevo 4x75 m. Relevo 4x75 m.

1 2 3

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

Escuela: Escuela: Escuela:

Turno: Turno: Turno:

DEPORTISTA Entidad: DEPORTISTA Entidad: DEPORTISTA Entidad:

Varonil Varonil Varonil
Municipio: Municipio: Municipio:

Zona Esc.: Zona Esc.: Zona Esc.:

PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos
Lanzamiento de Lanzamiento de Lanzamiento de
(Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala (Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala (Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala
Disco Disco Disco
Lanzamiento de Lanzamiento de Lanzamiento de
Salto de Longitud Tetratlón Salto de Longitud Tetratlón Salto de Longitud Tetratlón
Pelota de Beisbol Pelota de Beisbol Pelota de Beisbol
Relevo 4x75 m. Relevo 4x75 m. Relevo 4x75 m.

4 5 6

(Para Etapa Nacional) (Para Etapa Nacional)

Titular de Educación Física en el Estado Director del Instituto del Deporte en el Estado
Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello

HOHA 6 DE 23
 Cédula de Inscripción 2012-2013

ATLETISMO
Etapa: 0 Rama Varonil

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

Escuela: Escuela: Escuela:

Turno: Turno: Turno:

DEPORTISTA Entidad: DEPORTISTA Entidad: DEPORTISTA Entidad:

Varonil Varonil Varonil
Municipio: Municipio: Municipio:

Zona Esc.: Zona Esc.: Zona Esc.:

PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos
Lanzamiento de Lanzamiento de Lanzamiento de
(Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala (Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala (Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala
Disco Disco Disco
Lanzamiento de Lanzamiento de Lanzamiento de
Salto de Longitud Tetratlón Salto de Longitud Tetratlón Salto de Longitud Tetratlón
Pelota de Beisbol Pelota de Beisbol Pelota de Beisbol
Relevo 4x75 m. Relevo 4x75 m. Relevo 4x75 m.

7 8 9

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

Escuela: Escuela: Escuela:

Turno: Turno: Turno:

DEPORTISTA Entidad: DEPORTISTA Entidad: DEPORTISTA Entidad:

Varonil Varonil Varonil
Municipio: Municipio: Municipio:

Zona Esc.: Zona Esc.: Zona Esc.:

PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos
Lanzamiento de Lanzamiento de Lanzamiento de
(Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala (Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala (Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala
Disco Disco Disco
Lanzamiento de Lanzamiento de Lanzamiento de
Salto de Longitud Tetratlón Salto de Longitud Tetratlón Salto de Longitud Tetratlón
Pelota de Beisbol Pelota de Beisbol Pelota de Beisbol
Relevo 4x75 m. Relevo 4x75 m. Relevo 4x75 m.

10 11 12

(Para Etapa Nacional) (Para Etapa Nacional)

Titular de Educación Física en el Estado Director del Instituto del Deporte en el Estado
Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello

HOHA 7 DE 23
 Cédula de Inscripción 2012-2013

ATLETISMO
Etapa: 0 Rama Varonil

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto F. de Nac.: Foto Sexo: Foto Sexo:

CURP: F. de Nac.: F. de Nac.:

Escuela: CURP: CURP:

Turno:

DEPORTISTA Entidad: ENTRENADOR ENTRENADOR

Varonil E1 E2
Municipio:

Zona Esc.:

PRUEBAS: 75 m. planos 150 m. planos 300 m. planos

Lanzamiento de NOTA (Para la etapa Nacional):
(Marcar con "X") 600 m. planos Impulso de Bala Cada deportista podrá participar como máximo en 2 pruebas y el relevo.
Disco
Lanzamiento de Los deportistas que participen en Tetratlón, lo podrán hacer también únicamente en el relevo.
Salto de Longitud Tetratlón En caso de que algún deportista clasifique como 1° lugar de la etapa Estatal en más de las pruebas permitidas
Pelota de Beisbol
en la etapa Nacional, su entrenador deberá descartar las pruebas que así correspondan y en su lugar entrará el
Relevo 4x75 m.
2° lugar de cada prueba descartada.
13

SUSTITUCIONES:
En la etapa Nacional cada Estado podrá hacer en el deporte completo de Atletismo hasta 2 sustituciones (en
cualquier prueba) sin previo registro en el período oficial de inscripción (solamente ALTA por BAJA) y en el
formato oficial de SUSTITUCIONES. Se realizará(n) en la Sede de la etapa Nacional hasta 1 hora antes de la
Junta Previa del deporte, presentando por escrito justificación de la baja y la documentación requerida para dar
de alta al deportista sustituto, conforme a lo que establece la Convocatoria General.

(Para Etapa Nacional) (Para Etapa Nacional)

Titular de Educación Física en el Estado Director del Instituto del Deporte en el Estado
Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello

HOHA 8 DE 23
 Cédula de Inscripción 2012-2013

FUTBOL ASOCIACIÓN

Etapa: Entidad:
Municipio:
Rama: Zona Escolar:

Escuela: Turno:

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto Foto Foto
F. de Nac.: F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

DEPORTISTA 1 DEPORTISTA 2 DEPORTISTA 3

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto Foto Foto
F. de Nac.: F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

DEPORTISTA 4 DEPORTISTA 5 DEPORTISTA 6

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto Foto Foto
F. de Nac.: F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

DEPORTISTA 7 DEPORTISTA 8 DEPORTISTA 9

(Para Etapa Nacional) (Para Etapa Nacional)

Director del Plantel Educativo Titular de Educación Física en el Estado Director del Instituto del Deporte en el Estado
Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello

HOJA 9 DE 23
 Cédula de Inscripción 2012-2013

FUTBOL ASOCIACIÓN

Etapa: 0 Entidad: 0
Municipio: 0
Rama: 0 Zona Escolar: 0

Escuela: 0 Turno: 0

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto Foto Foto
F. de Nac.: F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

DEPORTISTA 10 DEPORTISTA 11 DEPORTISTA 12

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto Foto Foto
F. de Nac.: F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

DEPORTISTA 13 DEPORTISTA 14 DEPORTISTA 15

A. Paterno:

A. Materno:

Nombre(s):
Foto
F. de Nac.:

CURP:

DEPORTISTA 16

(Para Etapa Nacional) (Para Etapa Nacional)

Director del Plantel Educativo Titular de Educación Física en el Estado Director del Instituto del Deporte en el Estado
Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello

HOJA 10 DE 23
 Cédula de Inscripción 2012-2013

FUTBOL ASOCIACIÓN

Etapa: 0 Entidad: 0
Municipio: 0
Rama: 0 Zona Escolar: 0

Escuela: 0 Turno: 0

A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s):
Foto Foto
Sexo: Sexo:

F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP:
ENTRENADOR E1 ENTRENADOR E2

NOTA:
Los participantes del equipo en los deportes de conjunto deberán pertenecer al mismo plantel
SUSTITUCIONES:
educativo, además de ser de un solo turno; de no ser así, los participantes no podrán competir
En la etapa Nacional cada Estado podrá hacer en los deportes de conjunto hasta
en el evento.
un máximo de 2 sustituciones de deportistas sin previo registro en el período
oficial de inscripción (solamente ALTA por BAJA) y en el formato oficial de
Cada equipo consta de 16 jugadores de manera obligatoria.
SUSTITUCIONES. Se realizará(n) en la Sede de la etapa Nacional hasta 1 hora
antes de la Junta Previa del deporte, presentando por escrito justificación de
la(s) baja(s) y la documentación requerida para dar de alta al (los) deportista(s)
sustituto(s), conforme a lo que establece la Convocatoria General.

(Para Etapa Nacional) (Para Etapa Nacional)

Director del Plantel Educativo Titular de Educación Física en el Estado Director del Instituto del Deporte en el Estado
Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello

HOJA 11 DE 23
 Cédula de Inscripción 20012-2013

MINI BASQUETBOL

Etapa: Entidad:
Municipio:
Rama: Zona Escolar:

Escuela: Turno:

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto Foto Foto
F. de Nac.: F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

DEPORTISTA 1 DEPORTISTA 2 DEPORTISTA 3

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto Foto Foto
F. de Nac.: F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

DEPORTISTA 4 DEPORTISTA 5 DEPORTISTA 6

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto Foto Foto
F. de Nac.: F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

DEPORTISTA 7 DEPORTISTA 8 DEPORTISTA 9

(Para Etapa Nacional) (Para Etapa Nacional)

Director del Plantel Educativo Titular de Educación Física en el Estado Director del Instituto del Deporte en el Estado
Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello

HOJA 12 DE 23
 Cédula de Inscripción 20012-2013

MINI BASQUETBOL
Etapa: 0 Entidad: 0
Municipio: 0
Rama: 0 Zona Escolar: 0

Escuela: 0 Turno: 0

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto Foto Foto
F. de Nac.: F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

DEPORTISTA 10 DEPORTISTA 11 DEPORTISTA 12

A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s):
Foto Foto
Sexo: Sexo:

F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP:
ENTRENADOR E1 ENTRENADOR E2

SUSTITUCIONES:
En la etapa Nacional cada Estado podrá hacer en los deportes de conjunto hasta un máximo
de 2 sustituciones de deportistas sin previo registro en el período oficial de inscripción
(solamente ALTA por BAJA) y en el formato oficial de SUSTITUCIONES. Se realizará(n) en la
Sede de la etapa Nacional hasta 1 hora antes de la Junta Previa del deporte, presentando por
escrito justificación de la(s) baja(s) y la documentación requerida para dar de alta al (los)
deportista(s) sustituto(s), conforme a lo que establece la Convocatoria General.
NOTA:
Los participantes del equipo en los deportes de conjunto deberán pertenecer al
mismo plantel educativo, además de ser de un solo turno;
de no ser así, los participantes no podrán competir en el evento.
Cada equipo consta de 12 jugadores de manera obligatoria.

(Para Etapa Nacional) (Para Etapa Nacional)

Director del Plantel Educativo Titular de Educación Física en el Estado Director del Instituto del Deporte en el Estado
Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello

HOJA 13 DE 23
 Cédula de Inscripción 2012-2013

MINI BALONMANO
Etapa: Entidad:
Municipio:
Rama: Zona Escolar:

Escuela: Turno:

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto Foto Foto
F. de Nac.: F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

DEPORTISTA 1 DEPORTISTA 2 DEPORTISTA 3

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto Foto Foto
F. de Nac.: F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

DEPORTISTA 4 DEPORTISTA 5 DEPORTISTA 6

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto Foto Foto
F. de Nac.: F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

DEPORTISTA 7 DEPORTISTA 8 DEPORTISTA 9

(Para Etapa Nacional) (Para Etapa Nacional)

Director del Plantel Educativo Titular de Educación Física en el Estado Director del Instituto del Deporte en el Estado
Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello

HOJA 14 DE 23
 Cédula de Inscripción 2012-2013

MINI BALONMANO
Etapa: 0 Entidad: 0
Municipio: 0
Rama: 0 Zona Escolar: 0

Escuela: 0 Turno: 0

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto Foto Foto
F. de Nac.: Sexo: Sexo:

CURP: F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP:
DEPORTISTA 10 ENTRENADOR E1 ENTRENADOR E2

NOTA:
SUSTITUCIONES: Los participantes del equipo en los deportes de conjunto deberán pertenecer al mismo plantel
En la etapa Nacional cada Estado podrá hacer en los deportes de conjunto hasta educativo, además de ser de un solo turno;
un máximo de 2 sustituciones de deportistas sin previo registro en el período de no ser así, los participantes no podrán competir en el evento.
oficial de inscripción (solamente ALTA por BAJA) y en el formato oficial de
SUSTITUCIONES. Se realizará(n) en la Sede de la etapa Nacional hasta 1 hora Cada equipo consta de 10 jugadores de manera obligatoria.
antes de la Junta Previa del deporte, presentando por escrito justificación de
la(s) baja(s) y la documentación requerida para dar de alta al (los) deportista(s)
sustituto(s), conforme a lo que establece la Convocatoria General.

(Para Etapa Nacional) (Para Etapa Nacional)

Director del Plantel Educativo Titular de Educación Física en el Estado Director del Instituto del Deporte en el Estado
Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello

HOJA 15 DE 23
 Cédula de Inscripción 2012-2013

MINI VOLEIBOL

Etapa: Entidad:
Municipio:
Rama: Zona Escolar:

Escuela: Turno:

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto Foto Foto
F. de Nac.: F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

DEPORTISTA 1 DEPORTISTA 2 DEPORTISTA 3

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto Foto Foto
F. de Nac.: F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

DEPORTISTA 4 DEPORTISTA 5 DEPORTISTA 6

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto Foto Foto
F. de Nac.: F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

DEPORTISTA 7 DEPORTISTA 8 DEPORTISTA 9

(Para Etapa Nacional) (Para Etapa Nacional)

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Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello

HOHA 16 DE 23
 Cédula de Inscripción 2012-2013

MINI VOLEIBOL
Etapa: 0 Entidad: 0
Municipio: 0
Rama: 0 Zona Escolar: 0

Escuela: 0 Turno: 0

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto Foto Foto
F. de Nac.: F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

DEPORTISTA 10 DEPORTISTA 11 DEPORTISTA 12

A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s):
Foto Foto
Sexo: Sexo:

F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP:
ENTRENADOR E1 ENTRENADOR E2

SUSTITUCIONES:
NOTA:
En la etapa Nacional cada Estado podrá hacer en los deportes de conjunto hasta un máximo
Los participantes del equipo en los deportes de conjunto deberán pertenecer al
de 2 sustituciones de deportistas sin previo registro en el período oficial de inscripción
mismo plantel educativo, además de ser de un solo turno;
(solamente ALTA por BAJA) y en el formato oficial de SUSTITUCIONES. Se realizará(n) en la
de no ser así, los participantes no podrán competir en el evento.
Sede de la etapa Nacional hasta 1 hora antes de la Junta Previa del deporte, presentando por
escrito justificación de la(s) baja(s) y la documentación requerida para dar de alta al (los)
Cada equipo consta de 12 jugadores de manera obligatoria.
deportista(s) sustituto(s), conforme a lo que establece la Convocatoria General.

(Para Etapa Nacional) (Para Etapa Nacional)

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HOHA 17 DE 23
 Cédula de Inscripción 2012-2013

MINI BÁDMINTON
(Deporte de Exhibición)

Etapa:

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

Escuela: Escuela: Escuela:

Turno: Turno: Turno:

DEPORTISTA Entidad: DEPORTISTA Entidad: DEPORTISTA Entidad:

Femenil Femenil Varonil
Municipio: Municipio: Municipio:

Zona Esc.: Zona Esc.: Zona Esc.:

1 2 3

A. Paterno: A. Paterno:
NOTA:
A. Materno: A. Materno: La delegación de deportistas de cada Estado podrá estar conformada
Nombre(s): Nombre(s): hasta por 2 mujeres y 2 hombres como máximo, sin necesidad de que
estos pertenezcan al mismo plantel educativo.
Foto F. de Nac.: Foto Sexo:
En la etapa Nacional sólo se jugará la modalidad de Singles en ambas
CURP: F. de Nac.: ramas.
Escuela: CURP:

Turno:

DEPORTISTA Entidad: ENTRENADOR

Varonil E1
Municipio: SUSTITUCIONES:
En la etapa Nacional cada Estado podrá hacer en el deporte de Mini
Zona Esc.: Bádminton hasta un máximo de 2 sustituciones de deportistas sin previo
registro en el período oficial de inscripción (solamente ALTA por BAJA) y
4 en el formato oficial de SUSTITUCIONES. Se realizará(n) en la Sede de la
etapa Nacional hasta 1 hora antes de la Junta Previa del deporte,
presentando por escrito justificación de la(s) baja(s) y la documentación
requerida para dar de alta al (los) deportista(s) sustituto(s), conforme a lo
que establece la Convocatoria General.

(Para Etapa Nacional) (Para Etapa Nacional)

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HOJA 18 DE 23
 Cédula de Inscripción 2012-2013

TENIS DE MESA
(Deporte de Exhibición)

Etapa:

A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.: Foto F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

Escuela: Escuela: Escuela:

Turno: Turno: Turno:

DEPORTISTA Entidad: DEPORTISTA Entidad: DEPORTISTA Entidad:

Femenil Femenil Varonil
Municipio: Municipio: Municipio:

Zona Esc.: Zona Esc.: Zona Esc.:

PRUEBAS: Individual Equipos PRUEBAS: Individual Equipos PRUEBAS: Individual Equipos

(Marcar con "X") (Marcar con "X") (Marcar con "X")
1 2 3

A. Paterno: A. Paterno:
NOTA:
A. Materno: A. Materno: La delegación de deportistas de cada Estado podrá estar conformada
Nombre(s): Nombre(s): hasta por 2 mujeres y 2 hombres como máximo, sin necesidad de que
estos pertenezcan al mismo plantel educativo.
Foto F. de Nac.: Foto Sexo:
En la etapa Nacional se jugarán las modalidades Individual y Equipos en
CURP: F. de Nac.: ambas ramas.
Escuela: CURP:

Turno:

DEPORTISTA Entidad: ENTRENADOR

Varonil E1
Municipio:
SUSTITUCIONES:
Zona Esc.: En la etapa Nacional cada Estado podrá hacer en el deporte de Tenis de
Mesa hasta un máximo de 2 sustituciones de deportistas sin previo
registro en el período oficial de inscripción (solamente ALTA por BAJA) y
PRUEBAS: Individual Equipos en el formato oficial de SUSTITUCIONES. Se realizará(n) en la Sede de la
etapa Nacional hasta 1 hora antes de la Junta Previa del deporte,
(Marcar con "X") presentando por escrito justificación de la(s) baja(s) y la documentación
4 requerida para dar de alta al (los) deportista(s) sustituto(s), conforme a lo
que establece la Convocatoria General.

(Para Etapa Nacional) (Para Etapa Nacional)

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HOJA 19 DE 23
 Cédula de Inscripción 2012-2013

Árbitros, Delegados, Auxiliares, Prensa, Médicos

Etapa: Entidad:

AJEDREZ:
A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s):
Foto Foto
Sexo: Sexo:

F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP:

ÁRBITRO
DELEGADO
(Propuesto)

ATLETISMO:
A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto Foto Foto
Sexo: Sexo: Sexo:

F. de Nac.: F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

ÁRBITRO AUXILIAR DEL

DELEGADO
(Propuesto) DELEGADO

FUTBOL ASOCIACIÓN:
A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto Foto Foto
Sexo: Sexo: Sexo:

F. de Nac.: F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

ÁRBITRO AUXILIAR DEL

DELEGADO
(Propuesto) DELEGADO

(Para Etapa Nacional) (Para Etapa Nacional)

Titular de Educación Física en el Estado Director del Instituto del Deporte en el Estado
Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello

HOJA 1 DE 23
 Cédula de Inscripción 2012-2013

Árbitros, Delegados, Auxiliares, Prensa, Médicos

Etapa: Entidad:

MINI BALONMANO:
A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto Foto Foto
Sexo: Sexo: Sexo:

F. de Nac.: F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

ÁRBITRO AUXILIAR DEL

DELEGADO
(Propuesto) DELEGADO

MINI BASQUETBOL:
A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto Foto Foto
Sexo: Sexo: Sexo:

F. de Nac.: F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

ÁRBITRO AUXILIAR DEL

DELEGADO
(Propuesto) DELEGADO

MINI VOLEIBOL:
A. Paterno: A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s): Nombre(s):

Foto Foto Foto
Sexo: Sexo: Sexo:

F. de Nac.: F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP: CURP:

ÁRBITRO AUXILIAR DEL

DELEGADO
(Propuesto) DELEGADO

(Para Etapa Nacional) (Para Etapa Nacional)

Titular de Educación Física en el Estado Director del Instituto del Deporte en el Estado
Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello

HOJA 1 DE 23
 Cédula de Inscripción 2012-2013

Árbitros, Delegados, Auxiliares, Prensa, Médicos

Etapa: Entidad:

MINI BÁDMINTON:
A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s):
Foto Foto
Sexo: Sexo:

F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP:
ÁRBITRO
DELEGADO
(Propuesto)

TENIS DE MESA:
A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s):
Foto Foto
Sexo: Sexo:

F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP:
ÁRBITRO
DELEGADO
(Propuesto)

DELEGADOS DE LA ENTIDAD:
A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s):
Foto Foto
Sexo: Sexo:

F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP:
DELEGADO DELEGADO
GENERAL AUXILIAR

PERSONAL DE APOYO:
A. Paterno: A. Paterno:

A. Materno: A. Materno:

Nombre(s): Nombre(s):
Foto Foto
Sexo: Sexo:

F. de Nac.: F. de Nac.:

CURP: CURP:

MÉDICO PRENSA

(Para Etapa Nacional) (Para Etapa Nacional)

HOJA 1 DE 23
 Cédula de Inscripción 2012-2013

Árbitros, Delegados, Auxiliares, Prensa, Médicos

Titular de Educación Física en el Estado Director del Instituto del Deporte en el Estado
Nombre, Firma y Sello Nombre, Firma y Sello

HOJA 1 DE 23