CENTRO EMERGENCIA MUJER

SANTIAGO-ICA

EXP :
SUMILLA: DENUNCIO VIOLENCIA FAMILIAR Y SOLICITO
MEDIDAS DE PROTECCION.

SEÑOR JUEZ DE FAMILIA DE TURNO DE ICA.

I. PRIMERO.

Que, el CENTRO DE EMERGENCIA MUJER DEmmmmmmmm, toma

conocimiento del caso del menor de iniciales C.E.C.G, por versión de la madre del niño, que éste
presuntamente viene siendo víctima de violencia física y psicológica, por parte de su padre quien
responde al nombre de:llllllllllll, pues doña mmmmmmmm(madre del niño) refiere que el dìa
09/01//2020; su pareja y padre del niño le pego a ella como tantas veces lo hace, insultándola, sin
importarle que ella tenía al menor en sus brazos , también señala la madre del menor que el padre de
este le pega con correa al pequeño y cuando ella reclama le dice que no se meta que si el no corrige
ahora ahora a mi hijo va a ser un niño rebelde.

con las facultades que me confiere el Art. 139° inc. 3 , de la Constitución Política del Perú, me
apersono ante su Despacho a fin de hacer valer mi derecho de acuerdo a la normatividad y leyes
vigentes, en concordancia con los Art. 1° y 2° de la ley N° 30364 (Ley para Prevenir, Sancionar y
Erradicar la Violencia en Contra de las Mujeres y de los Integrantes del Grupo Familiar), por la
materia de VIOLENCIA CONTRA LA MUJER Y LOS INTEGRANTES DEL GRUPO
FAMILIAR, EN LA MODALIDAD DE VIOLENCIA PSICOLOGICA, prevista en nuestra
Legislación.

II. NOMBRA ABOGADO DEFENSOR, DELEGA FACULTADES GENERALES Y

SEÑALA DOMICILIO PROCESAL:

Que, por convenir a mi derecho, recurro por ante su despacho con la finalidad de
NOMBRAR COMO MI ABOGADO DEFENSOR, al letrado que autoriza el presente escrito, a
quien se le deberá dar intervención en las diligencias por actuarse en el presente proceso; asimismo
delego facultades generales de representación de conformidad con el Art. 74° y 80° del Código
Procesal Civil, declarando de estar debidamente instruida de la delegación conferida, y Señalando mi
domicilio procesal el CENTRO DE EMERGENCIA MUJER DE, Provincia y departamento de
Ica, así mismo señalo casilla Judicial la signada con el N° donde se me deberá notificar con las
resoluciones que su despacho emita.

PRIMER OTRO SIDIGO: Que, solicito MEDIDAS DE PROTECCION a favor de la agraviada,

medidas de protección que se encuentran establecidas en el art. 22° de la Ley 30364 y su
modificatoria D.L. Nº 1386; numerales: 1; 2; 3; 9;10;12.

SEGUNDO OTROSI DIGO: Que, para los efectos de la notificación, se sirva hacerlo al domicilio
procesal que señalo en el exordio o en su defecto a la casilla electrónica
 CENTRO EMERGENCIA MUJER

SANTIAGO-ICA

POR TANTO:

Solicito usted, Señor Juez proveer conforme a ley.

ANEXOS:

1.-Copia del oficio N° 136-2019-SCG PNP-FP ICA/DIVOPUS-ICA/CO-SIDF.

16 de noviembre del 2019.