INFORME COMUNITARIO Naranjillo Fnal

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
Carrera de Enfermería.
INTERNADO COMUNITARIO AGOSTO – DICIEMBRE

2019
DOCENTE RESPONSABLE DE INTERNADO COMUNITARIO UCSS-

NVA.CAJAM
MG. GRETI RIOS LAVI
TUTOR(A) RESPONSABLE DE INTERNADO EN EL CENTRO DE SALUD

NARANJILLO
LIC.ENF WENDY MILUSCA VELASCO CAMPOS
ALUMNAS (OS)
EYNER DIAZ VASQUEZ

MARLITH MENDOZA SOPLA
EYNER CRISTIAN LEIVA AREVALO
NUEVA CAJAMARCA - PERÚ
2019
DEDICATORIA
Dedicamos este trabajo o a DIOS por ser el inspirador por cada paso que damos,
nuestros padres por ser la guía en el sendero de cada acto que realizamos hoy mañana
y siempre, a nuestros hermanos por ser el incentivo para seguir adelante con este
objetivo a nuestra maestra por estar apoyándonos paso a paso durante el desarrollo
de nuestras habilidades y competencias haciendo posible este trabajo, a nuestros
maestros en general por entregar el conocimiento para realizar los propósitos
propuestos en la formación profesional que tenemos a nuestros amigos que
incondicionalmente no brindan su apoyo para la ejecución de esta sesión educativa.
ii
AGRADECIMIENTO
En primer lugar, a DIOS por habernos guiado por el buen camino de la felicidad
hasta ahora en segundo a nuestros padres por ser siempre ejemplo para seguir adelante
con el convivir diario y por inculcarnos valores que nos han servido en la vida gracias
por eso y mucho más a mis maestros por apoyarme en todo momento a toda la familia
UCSS y al equipo de trabajo del puesto de salud Naranjillo.
iii
PRESENTACION
El Internado tiene una duración de un año, el cual se encuentra dividido en 02

fases:
Internado Comunitario :Con un periodo de cuatro meses realizado en un
Establecimiento de Salud de Nivel Primario, orientado a la Promoción y Prevención de
la salud donde los estudiantes aplican sus conocimientos teóricos y prácticos, con
oportunidad de asumir responsabilidades inclinados al cuidado integral de la persona,
familia y comunidad y poder adquirir habilidades y destrezas ,que fomenten en las
familias su autocuidado, en el marco de la salud, y así mismo brindar una atención de
calidad bajo un sistema de tutoría; logrando así la adaptación de la etapa estudiantil a
la profesional.
Internado clínico: Con un periodo de 8 meses y es sucesivo al internado

comnitario.
El presente informe dará a conocer las diversas actividades realizadas durante

la rotación de los 4 meses de prácticas pre profesional comprendidas desde el 13/08/19
al 13/12/19 realizadas en Centro de Salud Naranjillo (C.P. naranjillo – nueva cajamarca)
nivel i-3 rotando por los diferentes servicios como: area niño (CRED), ESNI
(inmunización), triaje, tópico, consultorio obstétrico.
Se realizó sesiones demostrativas enfocadas principalmente a la alimentación
complementaria para prevenir la desnutrición y anemia, teniendo como público objetivo
a madres con niños menores de 5 años y gestantes. Además, sesiones educativas en
Instituciones Educativas del Centro Poblado de Naranjillo.
Se formó también familias saludables mejorando sus hábitos alimenticios

desarrollando con ellos diversas actividades como sesiones demostrativas sobre
alimentación saludable, alimentación complementaria, lonchera saludable, lavado
correcto de frutas y verduras, lavado correcta de manos, higiene bucal, también limpieza
y eliminación de residuos sólidos como latas, botellas, llantas que sirven como criaderos
de zancudos, creación de biohuerto, y por último la división y mejora de ambientes tanto
como el baño, espacio de juegos para niños y habitaciones.
iv
ÍNDICE GENERAL
Dedicatoria ii
Agradecimiento iii
Presentación iv
Introducción 6
Justificación 8
Objetivos 9
Descripción de la comunidad 10
Descripción situacional del centro de salud 13
Desarrollo de actividades de Enfermería y proyección a la comunidad 30
Resultados 61
Conclusiones 62
Recomendaciones 63
Referencias bibliográficas 64
5
INTRODUCCIÓN
La práctica comunitaria es aquella que se combina, con la práctica enfermera y
la practica en salud pública aplicando nuestra síntesis para la promoción de la salud y
promoción de la enfermedad de la población. Sin duda esta experiencia nos ha permitido
como estudiantes garantizar una experiencia práctica de alto nivel para cada uno de
nosotros los estudiantes de enfermería a modo de favorecer la interacción de
conocimientos teóricos con la práctica y el desarrollo de habilidades. En el documento
podrán encontrarse como se menciona anteriormente de forma organizada cada una de
las actividades o las evidencias necesarias que muestran nuestro trabajo y esfuerzo
tanto de nosotros los estudiantes como nuestras instructoras (es). Dichas actividades
se realizaron de acuerdo a los objetivos planificados al principio de la práctica. (1)
Desde el principio de nuestra preparación y formación profesional nos

compromete a la aplicación de conocimientos científicos a los servicios de los seres
humanos brindando atención de calidad en forma integral. Por lo que es importante
mencionar que como futuros profesionales estamos obligados a velar por la salud y
bienestar de la población. El usuario deriva provecho o beneficio del conjunto de
acciones planeadas y ejecutadas por la enfermera/o en forma individual o en equipo; las
cuales en si requieren conocimientos científicos, habilidades y destrezas como también
valores éticos, entre ellos justicia, respeto, amor e igualdad.
Siendo enfermería una profesión de servicio destinada a trabajar cooperativamente con
otras disciplinas y con la población misma hacia el logro de mejores niveles de salud
para el individuo, familia y comunidad, el ejercicio profesional de enfermería en su más
precisa y real dimensión, abarca una secuencia de actividades de menor a mayor
complejidad, las cuales están centradas en las necesidades y comportamiento humano.
Con base a lo anterior la Facultad de ciencias de la salud de la UCSS a través

del programa profesional de Enfermería, se ha propuesto la formación de recursos
profesionales, para dar respuesta a las necesidades de salud que la población demanda
y así proporcionar atención de calidad y humanista a nivel individual, familiar y colectiva,
con sustento en teorías y metodologías de la disciplina, mediante la práctica anticipatoria
y programada en el primer nivel de atención a la salud mediante el internado
comunitario, con énfasis particular en el riesgo y el autocuidado derivado del Modelo de
Atención de Enfermería de OREM acorde a los programas establecidos en el Plan
Nacional de Salud. y la prestación de cuidados. Por lo que el internado comunitario es
la base fundamental de la carrera profesional de Enfermería cuyo propósito es
complementar la formación profesional del estudiante, favoreciendo su adaptación
6
gradual de la etapa estudiantil a la vida profesional, es allí donde vamos aplicar nuestras
destrezas y habilidades que la profesión así lo requiere y aplicar conocimientos teóricos
y prácticos aplicados en aulas.
En el presente documento se detallarán las actividades de acuerdo a los
diferentes roles de los internos, como de educadores, promotores de cuidados,
impulsores, investigadora y administradores, entre otras, llevando a cabo diferentes
áreas que abarcan a la comunidad, familia y a la persona.
7
JUSTIFICACIÓN
La práctica comunitaria se ubica en el noveno ciclo del programa profesional de

enfermería de la Universidad Católica Sedes Sapientiae (UCSS), su finalidad es de
integrar los conocimientos teóricos a la práctica para el desarrollo de competencias en
la prevención, promoción y educación para la salud. 
En la comunidad, se ha tenido la oportunidad de proporcionar cuidados de enfermería

al individuo, familia y comunidad con base en las necesidades identificadas mediante el
diagnostico de salud y utilizado como herramienta el proceso de atención de enfermería.
El presente documento se elabora con el objetivo principal de dar cuenta de cada una
de las acciones más importantes que sin duda ha permitido a nosotros los estudiantes
la forma de aplicación de los conocimientos al cuidado del individuo, familia y comunidad
en las diferentes fases del ciclo de vida, utilizando el proceso de atención de enfermería,
además de la aplicación de los patrones estructurados y estandarizados mediante
normativas y el diagnostico de salud como herramienta principal de prevención,
promoción y recuperación de la salud para la población.
8
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:
Documentar, dar a conocer, complementar y fortalecer el cuidado integral de enfermería

dirigido al individuo, familia y comunidad de manera preventiva y promocional aplicando
estrategias de salud con criterio científico, sistemático y humanístico en el Centro de
Salud Naranjillo.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
 Demostrar los conocimientos obtenidos en los ciclos universitarios previos y

plasmarlos en la práctica.
 Adquirir habilidades y destrezas al grado de dominio que corresponda a la
solución de problemas en relación al primer nivel de atención.
 Aplicar los conocimientos en la atención Preventivo - Promocional en la
población perteneciente centro de salud Naranjillo y sus caseríos.
 Colaborar a alcanzar las metas de cobertura CRED y ESNI.
 Promover la participación de las familias en procedimientos preventivos
promocionales que mejoren su desarrollo saludable y familiar.
 Organización y desarrollo de sesiones educativas y demostrativas para
sensibilizar a la persona, familia y comunidad.
9
I. DESCRIPCIÓN DE LA COMUNIDAD
I.1. Características Geográficas:
 Ubicación y Superficie
 Ubicación Política
País : Perú
Región : San Martín
Provincia : Rioja
Distrito : Nueva Cajamarca
Centro Poblado : Naranjillo
 Ubicación Geográfica y límites.

El centro poblado de Naranjillo se encuentra ubicado en el Distrito de Nueva
Cajamarca la Provincia de Rioja, Departamento de San Martín y limita: (2)
Por el Norte: Con la provincia de Moyobamba

Por el Sur: Con la provincia Rodríguez de Mendoza (dpto. de Amazonas)
Por el Este: Con comunidad nativa Shampuyacu - Awajun.
Por el Oeste: Con el distrito de Pardo Miguel – Naranjos
 Superficie
Cuenta con una extensión superficial de Altitud
Es de 895 M.S.N.M (con referencia el distrito de Awajun, dato más próximo
encontrado)
 Mapa político según jurisdicción.

Naranjillo se encuentra ubicado en el departamento de San Martin, Provincia de Rioja,
Distrito de Nueva Cajamarca.
10
APA POLÍTICO DE NUEVA VISTA AEREA GOOGLR MAPS C.P. NARANJILLO
CAJAMARCA
 Economía
La economía del C.P. Naranjillo se centra básicamente en comercio, agricultura

crianza de animales domésticos (cuyes, gallinas, patos, porcinos entre otros) la
producción de artesanías, y en la elaboración de muebles, además de la elaboración
de medicinas tradicionales y en la investigación. La agricultura del área se
comercializa en mercados zonales, para producir textiles artesanalmente. Los
principales cultivos son café, maíz, tubérculos variados, frutales, maní y hortalizas
asistiendo en su mayoría a comunidades nativas vecinas (cc.nn. alto naranjillo,
cc.nn. shampuyacu, cc.nn. wasta, entre otras) para desarrollar sus actividades
agrícolas.
 Caseríos rurales de su jurisdicción.
o La primavera
o Ricardo Palma
o Vista Alegre
o Angaiza
o Shampuyacu (no toda la población)
 Hidrografía.
Naranjillo es un centro poblado que pertenece al distrito de nueva Cajamarca y este

situado al norte del mismo. Dentro su jurisdicción cuenta con un rio denominado
naranjillo que discurre con dirección sur a norte para desembocar en el rio mayo.
11
C.P. NARANJILLO
RIO NARANJILLO
 Clima y temperatura.
Su clima está considerado como sub tropical, semi húmedo, la temperatura

promedio es de 22.9 grados centígrados, considerando cono eje web de consulta el
distrito de Cueva Cajamarca.
 Autoridades municipales
 Alcalde delegado: Anival Gonzales Lozada
12
II. DESCRIPCIÓN SITUACIONAL DEL CENTRO DE SALUD
II.1. Visión
Ser una institución líder en atención integral de salud, con la infraestructura

adecuada, recursos humanos calificados y plenamente identificados con su misión,
contando con tecnología suficiente para su nivel de complejidad y que permita prestar
servicios de calidad y ámbito de cobertura reconocido por excelencia en la prestación
de servicios, del cual la sociedad se sienta orgullosa. (3)
II.2. Misión
Somos una institución de servicio público dependiente de la red de Rioja, con la

responsabilidad de brindar atención integral de salud de acuerdo a nuestro nivel de
complejidad, con atención preventivo promocional y recuperativa, donde la persona es
el centro de nuestra misión; a la cual nos dedicamos con respeto a la vida, con calidad
y calidez respondiendo oportuna, efectiva y étnicamente a las demandas de las
personas que solicitan nuestro servicio y promoviendo el mejoramiento continuo de la
calidad de salud, desarrollando habilidades de seguridad de pacientes con el apoyo del
personal de salud como agentes de cambio proactivo y así lograr en las personas un
(3)
máximo bienestar.
II.3. Historia
El Centro de Salud Bajo Naranjillo, se encuentra ubicado

aproximadamente a 1387 M.S.N.M (con referencia el distrito de awajun) en la selva de
la Amazonia peruana parte occidental del valle del Alto Mayo a la altura del KM 465 de
la carretera Fernando Belaunde Terry en el tramo Olmos – Tarapoto. Cuenta con dos
culturas etnias que son los Mestizos y Nativos (que provienen de la comunidad nativa
shampuyacu y alto naranjillo), el centro poblado de naranjillo pertenece al distrito de
Nueva Cajamarca Provincia de Rioja, Departamento de San Martin.
El puesto de salud Naranjillo tiene como fecha de creación en el año 1978. (4)
13
El Centro de Salud Naranjillo, está ubicado en el Distrito de Nueva Cajamarca, en el
Centro Poblado de Naranjillo, por la Carretera a Shampuyacu. Su infraestructura es
inadecuada, está construido de material noble de 1 pisos, en el primer nivel se
encuentran las prestaciones de servicios como; admisión, emergencia, medicina, traje,
Área Niño, Farmacia, , oficina del SIS, laboratorio, Odontología, obstetricia, cuenta con
3 servicios higiénicos y un almacén.
Imagen del frontis del puesto de salud Naranjillo
Imagen de la parte interna del puesto de salud (área niña)
14
II.4. Organigrama Estructural del Centro de Salud.
Estructural del Centro de Salud. (3)
JEFATURA CENTRO DE SALUD
RECURSOS HUMANOS COMITÉ DE GESTION
LOGISTICA en micro OFICINA DE ESTADITICA

red bajo naranjillo en micro red bajo naranjillo
UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS

SERVICIOS DE SALUD
MEDICINA
CONSULTORIO NIÑO GENERAL
ODONTOLOGIA
INMUNIZACIONES
LABORATORIO
OBSTETRICIA
PROMOCION DE LA
SALUD
TÓPICO
EMERGENCIA
UPSS MUJER
FARMACIA
15
II.5. Respuesta social y servicios de salud
Descripción de la oferta y demanda de salud.
 consultorio de medicina general: Consulta Ambulatoria por Profesional (un

médico General) Consulta en Medicina General en: Niños, Adolescentes,
Jóvenes, Adultos, Adultos Mayores, Consulta Diferenciada a la Gestante,
Consulta Diferenciada al Adolescente entre otros.
 Consultorio de obstetricia: Atención Ambulatoria por Profesional, (Obstetra)

En: Atención pre Gestacional, Orientación en Salud Sexual y Reproductiva,
Orientación en Métodos PP. FF, atención en ITS, Consejería en Cáncer de
Cérvix y Cáncer de Mama, Toma de Papanicolaou, campañas de tamizaje e
Prueba Rápida de VIH/SIDA y Sífilis, otros.
 Consultorio de odontología: Atención ambulatoria por Profesional (Dentista)

En: Extracción Dental simple y complicada, Curaciones Provisionales,
Curaciones con resina, Aplicación de sellantes, Aplicación e Flúor, Examen
Odontológico a las Gestantes y Niños mayores a 02 años, otros.
 Consultorio niño: Atención Ambulatoria por Profesional (Licenciada (o) en

Enfermería) En: Recién Nacido con Vacuna Completa, Control en Crecimiento
y Desarrollo a Niño y adolescente, Administración de Micronutrientes y
Vitaminas, Administración de Antiparasitarios, Estimulación Temprana,
orientación en prevención de enfermedades infecciosas prevalentes,
Atención de Enfermedades Respiratorias y Diarreicas Agudas, Visitas
Domiciliarias y de Seguimientos entre otras actividades.
 Servicios de laboratorio: Servicios de Exámenes En: Exámenes

Hematológicos, Exámenes Bioquímicos, Exámenes Inmuno-Serológico,
Exámenes Parasitológicos, Exámenes Microbiológicos, otros.
 Servicio de tópico y emergencia: Atención en: Inyectables, nebulizaciones,

suturas, lavado gástrico, curación de heridas, lavado de oído, extracción de
16
uñas, retiro de cuerpos extraños, retiros de puntos, administración de
oxígeno, traslados, otros.
 Servicio de farmacia: Entrega de medicamentos e insumos a pacientes

asegurados SIS venta de medicamentos con receta médica, entrega de
dispositivos médicos, otros.
 Servicio de salud colectiva y ambiental: Atención y actividades en: dengue,

tuberculosis, LEISHMANIASIS LEPTOSPIROSIS, malaria, fiebre amarilla,
bartonelosis, saneamiento básico y vectores, higiene de alimentos y zoonosis,
ecología y protección del medio ambiente, salud ocupacional.
Servicios que brinda el centro de salud.
o Consultorio niño
o Programa de TBC
o Triaje
o Tópico
o Consultorio obstétrico.
o Consultorio médico
II.4. Característica demográfica del Centro de Salud.
Población total.
Actualmente el establecimiento de salud presta servicios a una
aproximadamente a 15 000 habitantes. (4)
Población por principales grupos etéreos:
Los datos que se presentan a continuación han sido proporcionados por el área
de logística de la red de salud numero 8 bajo naranjillo. Se consideran las atenciones
(5)
según padrón nominal del área niño, atención en medicina y obstetricia.
17
 Niños menores de 1 año: 120 niños y niñas
 Niños de 1 año - 5 años: 653 niños y niñas
 Niños de 5 años - 10 años. 633 niños y niñas
 Pubertad. 130
 Adolescencia: 382 adolecentes
 Juventud: 767 jóvenes
 Adulto joven: 1054 adultos jóvenes
 Adulto mayor: (>60 años) 343
POBLACIÓN >1 -5 6 A 10 12 A 17 18 A 29 30A 59 >60

<1 AÑO 11 AÑOS
TOTAL AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS
4082 120 653 633 130 382 767 1054 343
2.94% 16.00% 15.51% 3.18% 9.36% 18.79% 25.82% 8.40%

Fuente: Puesto de salud Naranjillo
 Del grupo etéreo de < 1 año son 120 niños, representan el 2.94% de la
población total.
 Del grupo etéreo de 1 – 5 años son 653 niños, representan el 16.00% de la
población total.
 Del grupo etéreo de 6 – 10 años son 633 niños, representan el 15.51% de la
población total.
 Del grupo etáreo de 11 años son 10, representan el 3.18% de la población total.
 Del grupo etáreo de 12 – 17 años son 382 adolescentes, representan el 9.36%
de la población total.
 Del grupo etáreo de 18 – 29 años son 767 jóvenes, representan el 18.79% de
la población total.
 Del grupo etáreo de 30 – 59 años son 1054 adultos,representan el 25.82 %
de la población total.
18
 Del grupo etáreo > 60 años son 343 adultos mayores, representan el 8.40% de
la población total.
POBLACIÓN POR PRINCIPALES GRUPOS ETÁREOS

30.00%
25.00%
20.00%
15.00%
10.00%
5.00%
0.00%
<1 AÑO >1 -5 6 A 10 11 AÑOS 12 A 17 18 A 29 30A 59 >60
AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS
II.5. ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS:
INDICADORES POSITIVOS: (Enero- diciembre 2019) (6)
Tasa de fecundidad: 2003 mujeres (10 años – 49 años) (13%)
Tasa de natalidad: 120 nacimientos (1%) – las atenciones se realizaron en el hospital

II-1 Rioja y el Centro De Salud Bajo Naranjillo.
19
 2003 mujeres de 10- 49 años, representan el 20% de la población
total.
 120 nacimientos representan el 1% de la población total.
Tasa de esperanza de vida: En este se considera a todas las personas menores de

64 años, que sería una población de 13 560 ocupando al 90% de la población total.
Total 15000 100%

< 64 A 13560 90%
> 64 A 1440 10%
INDICADORES NEGATIVOS:
 TASA DE MORTALIDAD
Tasa de mortalidad: 29 personas en el periodo desde el mes de Enero hasta

Diciembre, lo cual representa a un (0.2 %) de los 15 000 pobladores.
Total 15000 100.0%

< 64 A 13531 90.2%
> 64 A 1440 9.6%
Defunciones 29 0.2%
Los datos que se muestran están representados de manera general (no se ha logrado
identificar la causa de las muertes). Como Micro Red (a la cual pertenece el centro de
salud se notificó que la causa más común de muertes en RN es: Diagnostico de SDR.,
recién nacidos de 1500gr a 2499gr con diagnostico SDR y recién nacido de 2500gr a
4000gr con otras enfermedades. Estos casos no se han registrado al Centro de Bajo
Naranjillo.
20
 TASA DE CASOS DE IRAS
Los datos que se muestran a continuación son un consolidado por meses de agosto a
diciembre del 2019 (el puesto de salud naranjillo no cuenta con estadística por tal las
bases de datos con las que se trabaja se ha obtenido de la micro red). (7)
 En el centro de salud Naranjillo durante el mes de agosto se notificó 9 casos de

IRAS.
 Se diagnosticó con IRAs a 1 niño de 2 a 11 meses.
 Se diagnosticó con IRAs a 4 niños de 1 a 4 años.
21
 Se diagnosticó con Infección Respiratoria Aguda (IRA) no
complicada a 4 niños.
 Se diagnosticó con Faringoamigdalitis Aguda a 5 niños.
 En el centro de salud Naranjillo durante el mes de septiembre se notificó 8 casos

de IRAS.
 Se diagnosticó con IRAs a 3 niños de 5 a 11 años

22
 En el centro de salud Naranjillo durante el mes de octubre se notificó 16 casos

de IRAS.
IRAS MAS FRECUENTES

OCTUBRE
15
1 - - -

complicada a 1 niño.
23
En el centro de salud Naranjillo durante el mes de noviembre se notificó 16
casos de IRAS.

24
 TASA DE CASOS DE EDAS (7)
 En el centro de salud Naranjillo durante los meses d agosto, setiembre, octubre

y noviembre, se notificó 77 casos de EDAS.
 Se diagnosticó con EDAS a 38 niños de 1 a 4 años.
 Se diagnosticó con EDAS a 35 niños de 5 a 11 años.
 Se diagnosticó con diarrea aguda acuosa sin deshidratación a

53 niños entre los meses de agosto a noviembre.
 Se diagnosticó con diarrea aguda disentérica sin deshidratación
a o niños entre los meses de agosto a noviembre.
 Se diagnosticó con diarrea persistente sin deshidratación a 24
niños entre los meses de agosto a noviembre.
25
 ANEMIA Y PARASITOSIS
 En el centro de salud Naranjillo durante los meses d agosto, setiembre, octubre

y noviembre, se notificó 94 caso entre anemia y parasitosis.
 Se diagnosticó con anemia a 25 niños.
 Se diagnosticó con parasitosis a 69 niños.
 EMBARAZO EN ADOLESCENTES
 En el mes de agosto se presentó 1 caso de embarazo en adolescente.

 En el mes de septiembre se presentó 3 casos de embarazo en adolescente.
 En el mes de octubre se presentó 1 caso de embarazo en adolescente.
 En el mes de noviembre se presentó 0 casos de embarazo en adolescente.
26
 CASOS DE TBC.
 En el mes de agosto se presentó un caso de TBC y se la sifra en uno

por todo el tercer último trimestre del año.
II.6. FODA
ANÁLISIS Y ESTRATEGIA FODA DEL PS. NARANJILLO.
 Equipo de profesionales capacitados con entusiasmo de
trabajo.
 Trabajo en equipo dentro del centro de salud.
 Cuenta con el equipo básico de atención como: medico,
obstetra, enfermera, laboratorista, técnico en enfermería, otro
personal de servicios)
FORTALEZAS  Funcionan todas las estrategias en relación a niño, mujer,
adolescente, salud sexual y reproductiva, promoción de la
salud, transmisibles, no transmisibles, salud colectiva y
ambiental, adulto, adulto mayor, ITS, otros)
 Es un centro de salud de categoría 1-3 que atiente a
población mestiza y nativa.
 Medios de comunicación y transporte (radio, televisión,
teléfono, celular, ambulancia)
 El centro de salud trabaja con una persona bilingüe para la
traducción del idioma awajun.
 Afluencia de pacientes de otras jurisdicciones tanto mestizas
OPORTUNIDADES e indígenas (nativos).
 El Establecimiento es accesible a la población y comunidad.
27
 Cuenta con ambulancia para el traslado de las emergencias.
 No hay estabilidad de personal profesional (médicos, y
licenciadas en enfermería).
 No hay personal profesional especialistas (médico general y
enfermera general)
 Deficiente número de profesionales en relación a la demanda
DEBILIDADES de población (obstetras, enfermeras, médicos, laboratorio)
 Infraestructura deteriorada y deficiencia (falta de ambientes e
implementación).
 Ausencia del área de TBC.
 Desabastecimiento de requerimientos presentados
(equipamiento, personal, insumos, materiales diversos).
 Falta de personal de limpieza.
 Crecimiento poblacional desmesurado sin condiciones de
saneamiento adecuados.
AMENAZAS  Falta de apoyo constante por parte de autoridades locales
(Alcalde, jefes de comunidades nativas).
 Población sobre estimada.
 Población con creencias y costumbres negativas.
 Población con tendencia a auto medicarse.
28
FORTALEZAS DEBILIDADES
ESTRATEGIA SANITARIA DEL NIÑO ESTRATEGIAS SANITARIAS DEL

MENOR DE 5 AÑOS NIÑO MENOR DE CINCO AÑOS
 Cuenta con personal capacitado en  Se realiza visitas domiciliarias a

la atención del niño, con horarios de niños que no asisten a sus controles.
lunes a viernes.  Madres con partos domiciliarios.
 Cuenta con una persona bilingüe,  No todas las madres acuden a las
para aquellas personas que no sesiones demostrativas sobre la
entienden el castellano. alimentación de acuerdo a la edad
ESTRATEGIA SANITARIA EN de niños.
CONTROL DE LA TBC
 Cuenta con personal capacitado para
la detección, control evaluación y ESTRATEGIA SANITARIA EN
seguimiento durante el tratamiento y CONTROL DE LA TBC
recuperación del paciente.
 No cuenta con ambiente para
 Cuenta con la cantidad suficiente de
recibir y administrar el tratamiento
medicamentos para completar el
de los pacientes con TBC.
esquema del tratamiento de TBC.
 Paciente no acudió oportunamente
Cuenta con laboratorio para toma de
para el inicio del esquema de
muestra y control de los pacientes con
tratamiento de TBC.
TBC durante en tratamiento.
 El personal no cuenta con un
horario suficiente para cubrir las
necesidades de la población.
29
III. DESARROLLO DE ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA Y DE PROYECCIÓN A LA
COMUNIDAD.
CRED
Los controles CRED son un conjunto de actividades que permiten la detección
temprana de los riesgos alteraciones o trastornos que pueden presentarse en la infancia,
así mismo los padres pueden realizar el seguimiento de crecimiento y desarrollo de sus
menores hijos/as el cual les permite identificar, de forma oportuna, situaciones de riesgo
como, por ejemplo, talla y peso adecuado para su edad o si tiene riesgo de caer en
desnutrición crónica, obesidad, anemia, entre otros. Además, el personal de salud
puede identificar alteraciones en el crecimiento, detectar de manera oportuna,
problemas visuales, auditivos de salud oral, presencia de enfermedades y signos de
violencia o maltrato infantil, facilitando su diagnóstico y rápida intervención; también se
les entrega de forma gratuita los micronutrientes y polimaltosado, como también reciben
consejería respectiva el cual contribuye a la prevención de la anemia. Los controles se
realizan en todos los establecimientos de salud del Ministerio de Salud de forma gratuita
y es deber de los padres llevar a sus niños al establecimiento de salud más cercano.
Actividades realizadas.
 Evaluación del estado nutricional según el peso para la edad (P/E), talla para la
edad (T/E) y peso para la talla (P/T).
 Toma de medidas antropométricas: peso, talla, perímetro cefálico y torácico y
abdominal.
 Recepción del carné del niño (a).
 Evaluación del desarrolla cerebral.
 Consejería en lactancia materna
 Detección precoz de anomalías.
 Actividades de promoción y prevención de la salud.
 Educación para la salud familiar.
 Promover la salud, el crecimiento y el desarrollo armónico de todos los niños.
 Fomento de condiciones y estilos de vida saludables, potenciando factores
protectores y controlando de riesgo.
 Promoción del buen trato, los vínculos afectivos y las prácticas de crianza
humanizada entre padres, cuidadores, adultos y los niños.
 Suplementación con micronutrientes a los niños a partir de los 6 meses.
 Suplementación de hierro polimatosado a los niños de 4 y 5 meses, y
prescripción sulfato ferroso para tratamiento de anemia.
 Consejería nutricional.
30
 Consejería integral.
 Tamizaje de anemia a partir de los 6 meses con un intervalo de 6 meses.
 Prevención de enfermedades propias de la infancia (diarrea, neumonía entre
otras).
 Participación en sesiones educativas para la prevención de enfermedades.
 Realización de cesiones demostrativas.
 Curación de ombligo en un recién nacido.
 Actualización del libro de registro diaria del área niño.
 Colaborar a alcanzar las metas de cobertura en CRED.
 Realización y cumplimiento del PAI.
NDICADORES REALIZADOS
 CONTROL DE RECIÉN NACIDO (7 días a 29 días)
Fuente: libro o de registro diario de creed puesto de salud naranjillo
 En el puesto de salud naranjillo se realizaron 49 controles a recién nacidos y

menores de 29 días en el periodo de agosto a noviembre. Además, se constató
28 recién nacidos fueron atendidos con el segundo control de recién nacido
 En el mes de agosto se realizó 12 controles a recién nacidos y menores de
29 días.
 En el mes de septiembre se realizó 14 controles a recién nacidos y
menores de 29 días.
31
 En el mes de octubre se realizó 11 controles a recién nacidos y menores
de 29 días.
 En el mes de noviembre se realizó 10 controles a recién nacidos y menores

de 29 días.
 CONTROL EN MENORES DE UN AÑO
 En el puesto de salud naranjillo se realizaron 460 controles a niños menores de

un año en el periodo de agosto a noviembre.
 En el mes de agosto se realizó 116 controles a controles niños menores

de un año.
 En el mes de septiembre se realizó 114 controles niños menores de un
año.
 En el mes de octubre se realizó 113 controles niños menores de un año.
 En el mes de noviembre se realizó 117 controles niños menores de un año.
32
 CONTROL EN MAYORES DE 1 AÑO
 En el puesto de salud naranjillo se realizaron 282 controles a niños de un año de

edad (hasta un año 11 meses y 29 días) en el periodo de agosto a noviembre.
 En el mes de agosto se realizó 69 controles a niños de un año de edad

(hasta un año 11 meses y 29 días).
 En el mes de septiembre se realizó 72 controles a niños de un año de edad
 En el mes de octubre se realizó 75 controles a niños de un año de edad
(hasta un año 11 meses y 29 días)
 En el mes de noviembre se realizó 66 controles a niños de un año de edad
33
 CONTROL DE 2 AÑOS
 En el puesto de salud naranjillo se realizaron 85 controles a niños de dos años

de edad (hasta dos años 11 meses y 29 días) en el periodo de agosto a
noviembre.
 En el mes de agosto se realizó 18 controles a niños de dos años de edad

(hasta dos años 11 meses y 29 días)).
 En el mes de septiembre se realizó 22 controles a niños de dos años de
edad (hasta dos años 11 meses y 29 días).
 En el mes de octubre se realizó 21 controles a niños de dos años de edad
(hasta dos años 11 meses y 29 días).
 En el mes de noviembre se realizó 24 controles a niños de dos años de
edad (hasta dos años 11 meses y 29 días).
34
 En el puesto de salud naranjillo se realizaron 78 controles a niños de tres años

de edad (hasta tres años 11 meses y 29 días) en el periodo de agosto a
noviembre.
 En el mes de agosto se realizó 22 controles a niños de tres años de edad

(hasta tres años 11 meses y 29 días).
 En el mes de septiembre se realizó 21 controles a niños de tres años de
edad (hasta tres años 11 meses y 29 días).
 En el mes de octubre se realizó 17 controles a niños de tres años de edad
(hasta tres años 11 meses y 29 días).
 En el mes de noviembre se realizó 18 controles a niños de tres años de
edad (hasta tres años 11 meses y 29 días).
35
 En el puesto de salud naranjillo se realizaron 55 controles a niños de cuatro años

de edad (hasta cuatro años 11 meses y 29 días) en el periodo de agosto a
noviembre.
 En el mes de agosto se realizó 11 controles a niños de cuatro años de edad

(hasta cuatro años 11 meses y 29 días).
 En el mes de septiembre se realizó 12 controles a niños de cuatro años de
edad (hasta cuatro años 11 meses y 29 días).
 En el mes de octubre se realizó 18 controles a niños de cuatro años de
 En el mes de noviembre se realizó 14 controles a niños de cuatro años de
36
 CONTROL DE 5 A 11 AÑOS
 En el puesto de salud naranjillo se realizaron 49 controles a niños comprendidos

en los rangos de cinco años de edad a 11 años.
 En el mes de agosto se realizó 9 controles a niños comprendidos en los
rangos de cinco años de edad a 11 años.
 En el mes de septiembre se realizó 14 controles a niños comprendidos en
los rangos de cinco años de edad a 11 años.
 En el mes de octubre se realizó 11 controles a niños comprendidos en los
rangos de cinco años de edad a 11 años).
 En el mes de noviembre se realizó 15 controles a niños comprendidos en
los rangos de cinco años de edad a 11 años.
 HIERRO PILIMALTOSADO, SULFATO FERROSO Y

MULTIMICRONUTRIENTES.
En el siguiente grafico se presentan el número de insumos que se ha

entregado a los niños de 4m de manera preventiva, y de seis meses en adelante tanto
de manera preventiva como tratamiento.
37
HP, SF Y MULTIMICRONUTRIENTES
sulfato ferroso hierro polimaltosado micronutrientes
80
73
72
62
58
49
36
29
10
10
0
AGOSTO SEMTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE
Fuente: kardex farmacia puesto de salud Naranjillo
 En el mes de agosto se entregaron 29 sulfato ferroso, 10 hierro polimaltosado

y 58 multimcronutrientes.
Recalcando que en os dos últimos meses ya no se entregó multimicronutrientes y se

reemplazó por sulfato ferroso para prevención de anemia en mayores de un año y
elpolimaltosado para menores de un año.
INMUNIZACIONES
Es cualquier preparación con la finalidad de generar inmunidad en el organismo
frente a una determinada enfermedad, el cual es estimulando para que produzca
anticuerpos que luego contrarrestaran y actuarán protegiendo frente a futuras
infecciones, ya que el sistema inmune podrá reconocer el agente infeccioso el cual lo
combatirá y destruirá del organismo. Este estimulante es un medicamento biológico
constituido a partir de microorganismos ya sea bacterias o virus; muertos o atenuados,
o productos derivados de ellos.
38
Antes del nacimiento los bebes adquieren defensas a través de la placenta
necesarias para protegerse frente a posibles infecciones durante las primeras semanas
de vida. Sin embargo, pierden esa protección en poco tiempo, aunque éste varía en
función del microorganismo de que se trate. Mientras que, en enfermedades infecciosas
como la tos ferina, la inmunidad transmitida por la madre se mantiene apenas unas
pocas semanas, en otros casos, como el del sarampión, puede prolongarse hasta seis
meses o un año, según la respuesta del organismo de los niños.
La inmunización es un de las actividades de salud pública que ha demostrado
ser la mayor en costo para el estado y así mismo el beneficio a la sociedad adquiriente.
Al fortalecer las estrategias sanitarias de inmunizaciones garantiza los niveles de
producción y prevención de enfermedades.
En el establecimiento de salud de Naranjillo la atención y cobertura de
inmunización a niños según su calendario de vacunación es positiva ya que, gracias al
personal de salud an logrado la concientización y sensibilización de las madres para
que lleven a sus niños al establecimiento de salud, para sus controles e inmunización.
Para lograr la sensibiliza el personal de salud lo realiza a través de campañas de
salud de prevención de las enfermedades, visitas domiciliarias con el objetivo de cumplir
con el esquema de vacunación y así de esta manera proteger a sus niños de las
enfermedades prevenibles por las vacunas.
Actividades realizadas (análisis y gráfico)
 En los recién nacidos de parto domiciliario, inicio del esquema de

vacunación con aplicación de las siguientes vacunas: BCG (dosis única,
protege contra la tuberculosis) y anti hepatitis B.
 Inmunización de las vacunas siguiendo el esquema de vacunación
 Control de cadena de frio, preparación de los termos porta vacunas, registro
de la temperatura.
 Colaboración en la inmunización contra la influenza H1N1 en mayores de 5
años a 59 años 11 mese 29 dias.
39
COBERTURA DE VACUNACION POR DPT/PENTAVALENTE EN < DE 1 AÑO
MICRORED/ CONSOLIDADO
ESTABLECIMIENTOS 2019
Niños % de
Pob. Sujeto a
Proteg niños
Program
PENTA protegidos
P.S. NARANJILLO 86
81 94.2
COBERTURA DE DPT/PENTAVALENTE
< 1A ENERO - OCTUBRE
94.2
86
81
POB. SUJETO A PROGRAM NIÑOS PROTEG PENTA % DE NIÑOS PROTEGIDOS
En el puesto de salud de Naranjillo en el periodo de enero a octubre del presente

año protegió por DPT/pentavalente a una población de 81 niños, doto que
significa que recibieron sus dosis completas.
COBERTURA DE VACUNACION POR NEUMOCOCO EN NIÑOS DE 1 AÑO
Pob. Sujeto a Niños Proteg
%
Program NEUMO
P.S. NARANJILLO 143

84 58.7
40
año protegió por neumococo a una población de 84 niños, doto que significa que
recibieron sus dosis completas.
PORCENTAJE DE NIÑOS DE 1 AÑOS CON VACUNA SPR PRIMERA DOSIS
Pob. Sujeto a Niños Proteg
%
Program SPR
P.S. NARANJILLO 143

76 53.1
41
año se vacuno su primera dosis de SPR a una población de 84 niños.
PORCENTAJE DE NIÑOS DE 1 AÑOS CON VACUNA SPR SEGUNDA DOSIS
Pob. Sujeto a Protegios con
%
Program Rotavirus
P.S. NARANJILLO 86
98 114.0
SEGUNDA DOSIS SPR
114.0
98
86
POB. SUJETO A PROGRAM PROTEGIOS CON %

ROTAVIRUS
42
año se vacuno la segunda dosis de SPR a una población de 84 niños, dato que
significa que recibieron sus dosis completas.
TRIAJE.
Triaje es un protocolo de intervención el cual es un método de selección y clasificación
de la gravedad, sintomatología y problema de salud que presenta un paciente cuando
llega al servicio de urgencias y que permite definir la prioridad de atención, privilegiando
la posibilidad de supervivencia, de acuerdo con las necesidades terapéuticas y los
recursos disponibles. También se puede decir que es un método que permite organizar
la atención de las personas según los recursos existentes y las necesidades de los
individuos.
OBJETIVO
Aumentar la calidad asistencial y la seguridad de nuestros pacientes y disminuir el
tiempo de estancia en el establecimiento de salud.
Ventajas del triaje: Para los pacientes:
 Proporciona información al paciente sobre su estado y el tiempo aproximado de

espera.
 Crea un primer contacto con el personal de salud.
 Se atiende antes al más grave.
Actividades
 Se realizó el control de signos vitales (presión arterial. Frecuencia cardiaca,

frecuencia respiratoria y saturación de oxigeno).
 Identificación de pacientes en situación de riesgo vital.
 Asegurar la reevaluación de los pacientes que deben esperar.
 Aporte de información sobre el proceso asistencial.
 Se brindó información a los familiares.
 Control de peso, talla perímetro abdominal.
43
TOPICO.
El establecimiento de salud de Naranjillo, el servicio de tópico ocupa un lugar en

el servicio de emergencia debido a la falta de infraestructura. Dicho servicio cuenta con
el personal apto para cualquier actividad y procedimiento.
ACTIVIDADES REALIZADAS:
 Administración de inyectables intramusculares y endovenosos.

 Canalización de vías endovenosas.
 Curación de herida.
 Suturas
 Nebulizaciones.
 Extracción de cuerpo extraño.
 Aplicación de medios físicos.
 Retiro de puntos, etc.
CONSULTORIO OBSTETRICO.
En el establecimiento de salud de Naranjillo, posee profesional enfocados en

cumplir sus funciones en benéfico de la población, el cual la función que ejerce las
obstetras es muy amplia en la vida de la mujer, porque las monitorizan durante todo el
periodo de su embarazo, parto y puerperio. Gracias a este acompañamiento pueden
llegar a conocer aspectos sociales, psicológicos y familiares de las embarazadas.
Además, brindad la atención de planificación familias, en los cuales les orientan y
administran diferentes métodos anticonceptivos, así como también la realización del
papa Nicolau para descartar cáncer de cuello uterino y otras enfermedades mediante la
inspección genital femenino, al mismo tiempo, educan sobre la importancia de la salud
sexual y la planificación familiar contribuyendo de esta manera a la prevención del
embarazo adolescente, las enfermedades de trasmisión sexual, etc.
ACTIVIDADES REALIZADAS:
 Control de signos vitales principalmente presión arterial, para prevenir

alguna complicación y frecuencia cardiaca.
 Llenado del carnet de la gestante.
 Control de peso y talla durante la gestación.
44
 Consejería sobre los signos de alarma de la gestante
 Suplementación de ácido fólico hasta las 12 semanas de gestación, de
sulfato ferroso desde las 14 semanas hasta los 30 días después del parto
con el fin de prevenir la anemia, esta sustancia proporciona el hierro que el
organismo necesita para producir glóbulos rojos, necesarios por la pérdida
hemática durante el parto y el puerperio y de calcio a partir de las 20
semanas.
 Suplementación de ácido fólico desde el momento en que intentar quedar
embarazadas hasta las 12 semanas de gestación, con el fin de disminuir
riesgo de defectos del tubo neural sulfato ferroso y calcio para prevenir la
descalcificación.
 Administración de métodos anticonceptivos (oral, inyectables,
preservativos).
 medida de la altura uterina posición, situación, toma de frecuencia y
reconocimiento de los sonidos fetales.
CONSULTORIO MEDICO
La función que desempeña el personal médico es amplio el cual previenen,

diagnostican y tratan diversas enfermedades para mejorar la salud general de sus
pacientes. Así mismo atienden a pacientes para chequeos de rutina, con el fin de
brindarles un cuidado continuo y de mantener al día sus historias médicas, ante un
paciente que va a consulta por primera vez, se basan en la información que la enfermera
haya recopilado alguna vez y en la información que brinda el paciente; también brindan
la atención inmediata a los pacientes que llegan al emergencia.
45
4 SESIONES DEMOSTRATIVAS DIRIGIDO A MADRES CON NIÑOS MENORES DE
3 AÑOS Y GESTANTES.
 PRIMERA SESIÓN DEMOSTRATIVA :

 TITULO: la alimentación para combatir la anemia la mejor opción.
 DIRIGIDA A: Madres de Familia
 RESPONSABLE: Eyner Cristian Leiva Arévalo
 LUGAR: Establecimiento de salud Naranjillo
 TIEMPO DE DURACION: 20 minutos.
 FECHA: 11/11/2019
 HORA: 9: 00 a.m
OBJETIVOS O COMPETENCIAS.
Empoderar a las madres de la familia con modelos de prácticas alimenticias para
prevenir la anemia en los niños.
MATERIAL:
 Cartulinas de colores.
 Plumones gruesos y delgados.
 Tijeras
 Imágenes de niños con anemia.
 Cinta adhesiva.
 Alimento que contienen hierro
 Lavajilla.
II. ETAPA EJECUTIVA.

MOTIVACIÒN: Antes de iniciar ha desarrollas los contenidos de la sesión demostrativa
se valoró los conocimientos que tiene las madres acerca de este tema en base a
preguntas como: ¿Qué alimentos son ricos en hierro? ¿Cómo se puede prevenir la
anemia? ¿Qué consecuencias acarrea la anemia? ¿Quiénes están propensos a caer en
anemia.
INTRODUCCIÓN
La anemia infantil en el Perú es un problema de salud pública. La anemia por déficit de
hierro, es estimada a partir del nivel de hemoglobina en la sangre. Es una carencia que
a nivel nacional afecta a cuatro de cada diez niñas y niños menores de tres años de
edad (42,2%), fue mayor en el área rural (49,0%) que en el área urbana (39,6%), en el
primer semestre 2019. Según región natural, en el primer semestre 2019, la prevalencia
de la anemia fue mayor en las regiones de la Sierra (49,4%) y la Selva (44,4%), que
46
contrastan con la Costa donde la prevalencia de esta carencia afecta al 37,6% de las
niñas y niños menores de tres años de edad.
Esta alteración frecuente durante los primeros años de vida se asocia con un mayor
riesgo de resultados adversos sobre el rendimiento académico, niños más propensos a
otras enfermedades entre otras convirtiéndose así en un problema de salud pública. Es
por eso que este tema ha sido considerado para poder desarrollar sesión de aprendizaje
y demostrativa como respuesta a este problema de salud y cumplimiento a una parte
nuestra formación académica. En este informe de sesión demostrativa podrá encontrar
el análisis del problema general donde se considera cifras y contenidos basados en
informes emitidos por el ministerio de salud en los 10 últimos años los mismos que sirven
como argumento para la elección del tema para la sesión demostrativa. Además, se
mostrará la secuencia preparada para el desarrollo de la sesión de aprendizaje desde
la bienvenida, presentación, motivación, desarrollo del contenido, hasta la evaluación
que al final de la actividad se enlazará con la sesión demostrativa con su peculiar
secuencia de simulaciones de preparación de alimentos.
A) CONTENIDO:
 ¿Qué es la anemia?
 Presentación de frases y modelos de los platos a medida que se van
desarrollando la sesión.
 Ventajas de los alimentos ricos en hierro.
 Modelos de platos a presentar
 Alimentos ricos en hierro de origen animal.
 Alimentos de origen vegetal ricos en hierro.
 Alimentos que facilitan la absorción de hierro.
 Alimentos que dificultan la absorción del hierro.
 Conclusiones.
B) ETAPA EVALUATIVA.
 Explica porque se da la anemia.

 Mencione cinco alimentos ricos en hierro de los que se presentó en las
imágenes?
 ¿Qué mujeres están en mayor riesgo de tener anemia?
 Diga ¿qué alimentos no deben de ser consumidos juntos con los alimentos ricos
en hierro?
 ¿Seleccione dos frutas que deben de ser consumidas para facilitar la absorción
de hierro?
 ¿Qué menestras debo de incluir en la preparación de mis alimentos?
47
 ¿Dónde busco o encuentro hierro para consumir?
 SEGUNDA SESIÓN DEMOSTRATIVA

 TITULO: Alimentación Complementaria En Niños Menores de 5 Años y
gestantes.
 DIRIGIDA A: Madres de Familia y gestantes
 RESPONSABLE: Eyner Díaz Vásquez.
 FECHA: 24/10/2019
 HORA: 9: 00 a.m
Lograr que la madre tenga la capacidad de conocer a combinar los alimentos de forma
adecuada según las necesidades nutricionales de niñas y niños menores de 5 años, las
gestantes y mujer que da de lactar, teniendo en cuenta los 5 mensajes educativos.
MATERIAL:
 Cartulinas de colores con los 5 mensajes educativos.
 Carteles indicando las edades y el nombre de los platos preparados.
 Alimentos.
 Tijera.
 Cinta adhesiva.
 Mantel.
 Lavajilla
 Jabón líquido.
 Bidón de agua.
 Mantel.

MOTIVACIÒN: Antes de desarrollar el contenido de la sesión demostrativa se valoró los
conocimientos previos de las madres y gestantes acerca de este tema en base a
preguntas como: ¿Qué es la alimentación complementaria? ¿Cuándo se inicia la
alimentación complementaria ¿Cuáles son las ventajas de iniciar la alimentación
complementaria a partir de los 6 meses y desventajas de iniciarla antes?¿Cuánto es la
cantidad y consistencia que debe comer un niño de acuerdo a su edad y gestantes?
48
INTRODUCCIÓN
El niño durante su etapa de crecimiento y desarrollo adquiere y desenvuelve un sin

número de habilidades, al mismo tiempo que incrementan sus requerimientos
energéticos y nutricionales, por lo que la alimentación exclusiva con leche humana o
artificial no puede ser igual en estas etapas de la edad pediátrica. Por lo que se refuerza
con la alimentación complementaria, por lo cual se ofrece alimentos sólidos o líquidos
distintos a la leche materna.
La transición de la lactancia exclusivamente materna a los alimentos familiares, se
denomina alimentación complementaria, el cual abarca el período que va de los 6 a los
24 meses de edad. Este es un periodo crítico de crecimiento en el que las carencias de
nutrientes y las enfermedades contribuyen a aumentar la desnutrición y anemia en los
menores de cinco años a nivel mundial.
A) CONTENIDO:
 ¿Qué es la alimentación complementaria?
 ¿Cuándo se inicia la alimentación complementaria?
 ¿Por qué se inicia la alimentación complementaria a los 6 meses?
 Importancia de la nutrición en niños y niñas menores de 3 años, gestantes y
madres que dan de lactar.
 Explicar cada uno de los mensajes.
 Demostración y preparación de los alimentos según edad de 6-8 meses, 9-11
meses ,1 año, una gestante y una mujer que da de lactar la cantidad y
consistencia.
B) ETAPA EVALUATIVA.
 ¿Qué es la alimentación complementaria?

 ¿Cuánto debe comer un niño según edades, una gestante y una mujer que da
de lactar?
 Desventajas de iniciar la alimentación complementaria antes de los 6 meses
 Como debe ser la consistencia de los alimentos en niños de 6-8 meses.
 TERCERA SESIÓN DEMOSTRATIVA:
 TITULO: Alimentos que ayudan a prevenir la anemia.

 DIRIGIDA A: Madres de Familia
 RESPONSABLES: Marlith mendosa sopla
49
 FECHA: 10/09/2019
 HORA: 9: 00 a.m.
Contribuir a una buena alimentación a niños y niñas mayores de seis meses.
MATERIAL:
 Cartulinas de colores con los 5 mensajes educativos.
 Carteles indicando las edades y el nombre de los platos preparados.
 Alimentos.
 Tijera.
 Cinta adhesiva.
 Mantel.
 Lavajilla
 Jabón líquido.
 Bidón de agua.
 Mantel.
 Mandil.
 Bolsa de basura.
 Porta bajilla.
MOTIVACIÒN: Antes de dar inicio a la sesión demostrativa se valorará los

conocimientos que tiene la madre acerca de este tema en base a preguntas como:
¿Cómo se puede prevenir la anemia? ¿Cuáles son los alimentos ricos en hierro? ¿Qué
consecuencias trae la anemia?
INTRODUCCIÓN
La problemática nutricional de nuestro país, expresada principalmente por la

desnutrición crónica y la anemia en niñas y niños menores de tres años, es el resultado
50
de un conjunto de causas, encontrándose entre ellas las inadecuadas prácticas en el
cuidado de la salud y nutrición de la niña o niño, gestante o mujer que da de lactar.
La educación nutricional cumple una función determinante al contribuir a la solución de
problemas nutricionales en el individuo, mediante un conjunto de actividades que
proporcionan la adopción de prácticas saludables en alimentos y nutrición.
De esta manera, Las sesiones demostrativas son actividades educativas en la cual los
participantes aprenden a combinar los alimentos propios de la localidad, según las
necesidades nutricionales del niño > 6 meses y < 3 años, así como también de la
gestante y de la mujer que da de lactar.
Finalmente confiamos en que el presente documento va a mejorar u estandarizar el
desempeño del personal de salud u otros actores que desarrollan sesiones
demostrativas de preparación de alimentos, potenciando las capacidades creativas de
la población en la combinación y preparación adecuada de los alimentos. A efectos de
mejorar las prácticas de alimentación y nutrición para tener una mejor calidad de vida y
de salud en la población.
A) CONTENIDO:
 ¿Qué son los alimentos ricos en hierro?
 ¿Cuáles son los alimentos que contienen hierro?
 ¿preparación de los platos modelos según la edad?
 Explicar cada uno de los mensajes.
 Como debe comer la gestante.
B) ETAPA EVALUATIVA
 ¿cueles son los alimentos ricos en hierro?

 ¿Qué cantidad y tipos de comidas debe comes la gestante?
 Como se debe preparar los platos de alimentos para los niños según edad?
 ¿Qué consecuencias acarrea la anemia.
51
SESION EDUCATIVA DIRIGIDO A I.E. PRIMARIA O SECUNDARIA.
 Tema (Problema): infecciones de transmicion sexual en aolecentes y
jovenes.
 Lema: la salud no se valora hasta que llega la enfermedad.
 Población objetivo: estudiantes de sexto grado de educación primaria
00616 Manuel Jibaja.
 Lugar: Institución educación primaria 00616 Manuel Jibaja.
 Fecha y hora: jueves 24 octubre del 2019. 9:00 am
 Tiempo de duración: 30 minutos.
Objetivos:
Inculcar en los (as) adolescentes una cultura de prevención ante las

enfermedades de transmisión sexual.
Métod Recurs
Procesos de o y/o os Tie
aprendizaje Actividades propuestas técnic didácti mp
a cos o
Los internos de Enfermería de la UCSS-Nva
Cajamarca realizan una presentación de un Drama 05
socio drama con mensajes alusivos al tema mi
Human
a tratar organizado por los dinamizadores. n.
Motivación o
Además, se les presentará tres frases en
Cartulin
cartulina posterior a las preguntas que se
as
les realizaron a las participantes, así mismo
se presentan frases de acuerdo al tema.
Los internos de Enfermería de la UCSS-

Nueva Cajamarca realizan preguntas.
¿Qué teman han logrado identificar en el Lluvia 05
drama? de mi
Recojo de
Qué hemos escuchado hablar acerca de las ideas n
saberes
ETS?
previos
¿Cuáles son los tipos de ITS?
¿Saben que debemos de hacer para no
tener ETS?
¿Sabes cómo se da el contagio de la ITS?
52
Desarrollo del contenido.
 Definición:
Son enfermedades que se e transmiten de persona a
persona solamente por medio de contacto íntimo que se Expositivo
produce, casi exclusivamente, durante las relaciones Explicativo
sexuales, incluyendo el sexo vaginal, el sexo anal y el
sexo oral. 10 minu
Materiales:
 Cartulinas de colores.
 Tijera
 Cinta adhesiva
 Vestimenta para el drama.
 Computadora.
 Plumones
 Papel crepe
Evaluación de lo aprendido. Interrogant
 ¿Qué son las infecciones de trasmisión sexual? es
 ¿Cuáles son los tipos de ITS?

5minu
 ¿Cuáles son los síntomas de las ITS?
 ¿Cómo se contagia con ITS?
 ¿Cuáles son las medidas de prevención de la ITS?
COMPROMISO Frase
Para que otros adolescentes y jóvenes también se

beneficien de lo que aprendimos, cada una debe
2 minu
comprometerse a decirle, por lo menos a una persona
más, lo importante que es la prevención de las
enfermedades de transmisión sexual
DESPEDIDA.
Se les agradece a todos los estudiantes por haber 3 munu

participado
FORMACION DE FAMILIA CON HABITOS SALUDABLES.

DATOS GENERALES:
53
Nombre de la familia: Pariatanta Delgado.
Dirección: Sector las Palmeras, Jr. Carlos Mariategui
Religión: Católica.
Procedencia: De la provincia de Cutervo
N° Nombres y Apellidos Ed Sexo Grado de Ocupación

ad M F Instrucció
n
1 Edilfonzo Pariatanta Delgado 40 X Primaria La chacra

a completa
2 Juan Esmit Pariatanta Samajein 5 a x Inicial
3 Elser Pariatanta Samajein 4a x
4 Elder Pariatanta Samajein 2a X
Análisis de Diagnostico situacional de las familias antes y después.

La familia Priatanta Delgado que se ubica en el centro poblado Naranjillo en el sector
las palmeras, distrito de Nueva Cajamarca, provincia de Rioja, región San Martin,
encontrándose según el sistema de focalización en un nivel 2 (extrema pobreza). Familia
humilde, que practica la religión Católica, los cuales son independientes de la toma de
decisiones en su vida religiosa. Está conformado por 4 integrantes los cuales an sufrido
el abandono materno; dicha familia se encontrándose en un riesgo de necesidades
debido a múltiples factores (económicos, académicos, sociales y de salud). Por ende la
vivienda está construida de madera; es de un solo piso, donde funciona su comedor,
sala y dormitorio, En su dormitorio no cuenta con el mobiliario básico para descansar
(catre y colchón), así mismo no cuenta con agua propia, luz y desagüe; no cuentas con
un rincón de aseo, no se realizan de forma permanente el lavado de dientes, pero si
consumen agua hervida; no cuentan con un bioguerto y tampoco poseen unos servicios
higiénicos adecuados.
Nuestra primera visita se realizó el día 14/09/2019 donde realizamos la sensibilización

de la familia donde todos los miembros de la familia se comprometieron a formar una
familia saludable. Donde se realizamos diagnóstico y autoevaluación familiar,
compromisos, visión y normas de convivencia del hogar. Se concluye las visitas en
30/11/2019 las.
54
En el diagnóstico y autoevaluación encontramos: la familia Pariatanta Delgado
 Vivienda en mal estado.

 Vivienda no cuenta con agua y luz propia.
 La vivienda no cuenta con un rincón del aseo.
 La vivienda no cuenta con un lugar adecuada para cocinar a leña.
 La vivienda no cuenta con divisiones para comedor, sala y dormitorio.
 El dormitorio de la vivienda no cuenta con mobiliario para realizar su descanso.
 La vivienda no cuenta con un rincón de aseo.
 La vivienda no cuenta con biohuerto.
 No cuentan con un servicio higiénico adecuado.
 No tienen el hábito del cepillado de dientes de forma constante.
 Los miembros de la familia no practican ningún deporte, ni salen a ningún paseo
familiar.
 Si alguien se enferma en la familia se automedican.
 Han sufrido el abandono del calor materno.
 La vivienda se encuentra en mal estado( tiene aberturas por el cual ingresa el
aire)
55
FODA.
FORTALEZAS OPORTUNIDADES
•Consumen agua hervida , •Fácil acceso a la familia.
consumo de agua segura. •Confianza de la familia para
•Hay Buena comunicación en la ingresar y verificar toda su casa.
familia y con respeto. •tienen el entusiasmo de mejorar.
•Familia incluye práctica religiosas.
•El papá de los niños dedican
tiempo para ellos.
DEBILIDADES AMENAZAS
•La casa presenta grietas el cual •Cuando se enferman se
ingresa el aire. automedican.
•La casa no cuenta con espacio •Riesgo de enfermedad
suficiente. gastrointestinales por la
•No cuentan con cuartos o preparacion de los alimentos poco
divisiones. saludables.
•no poseen moviliario en su •riendo de enfermar por el aire que
dormitorio para descansar ingresa a la vivienda, y los
servicios higinienicos en mal
estado.
56
Actividades realizadas
 Mejoramos el dormitorio.
 Organización estructural
 Implementación de utencillos de cocina.
 Realizamos el rincón de aseo.
 Realizamos el biohuerto.
 Mejoramiento del servicio higiénico.
 Realizamos la demostración de lavado de manos y aseo de dientes.
 Realizamos la limpieza y recogida de basura.
 Realizamos una cesión de alimentación saludable
PAE Comunitario.
 Tendencia a adoptar conductas de riesgo para la salud R/C actitud negativa

hacia la atención sanitaria M/P insuficiente conocimiento sobre prácticas básicas
de salud.
 Dx: Riesgo de contaminación R/C Practica de higiene domestica inadecuada
 Disposición para mejorar la nutrición R/C expresa deseo de mejorar la nutrición
 Disconfort R/C falta de intimidad M/P expresión de inquietud.
 Disposición para mejorar el confort R/C expresa deseo de mejorar el confort de
la vivienda.
 Control emocional inestable r/c alteración emocional m/p expresión de
emociones.
 Déficit de actividades recreativas r/c actividades recreativas insuficientes m/p
aburrimiento y entorno actual no permite dedicarse a la actividad.
 Control emocional inestable r/c alteración emocional m/p expresión de
emociones.
57
DAGNOSTICO DE META (N0C) INTERVENCIONES (NIC) RESULTADOS
ENFERMERÍA
Dx: Disposición para Ingesta de alimentos y  Utilizar normas nutricionales para ayudar a la Padre logra tener
mejorar la nutrición R/C nutrientes. familia. información de
expresa deseo de mejorar Ingesta de líquidos adecuados  Colocar folletos informativos llamativos en la casa. alimentación
la nutrición a las necesidades metabólicas.  Enseñar a los progenitores y familia los cuidados saludable para la
en la alimentación. preparación de
 Enseñar a los progenitores a introducir alimentos sus alimentos
sólidos en forma de papillas sin sal. diarios.
 Enseñar a los progenitores a evitar los postres
dulces.
 Enseñar a al padre una alimentación
complementaria para sus niños de acuerdo a su
edad.
Dx: Tendencia a adoptar Se lograra el uso de servicios  determinar las necesidades identificadas en el Con la ayuda de
conductas de riesgo para de salud estudio las internos de
la salud R/C actitud  identificar los factores internos y externos que enfermería y se
negativa hacia la atención puedan mejorar la conducta saludable logra la
sanitaria M/P insuficiente  ayudar a la familia a clarificar las creencias y aceptación y
valores sanitarios. confianza en los
58
conocimiento sobre  establecer información en secuencia lógica. profesionales del
prácticas básicas de salud  Relacionar la información con los deseos y establecimiento
necesidades. de salud.
 Concientizar a la familia acerca de la adopción de
conductas saludables.
Dx: Riesgo de Limpieza de la vivienda  Identificar los recursos del centro para ayudar a La vivienda es
contaminación R/C disminuir los factores de riesgo limpia y ordenada
Practica de higiene  Eliminar los factores de peligro ambiental con el apoyo de
domestica inadecuada  Vigilar el estado de los riesgo parar la salud los internas de
conocidos enfermería
 Eliminación de residuos sólidos en conjunto
 Proporcionar información a los miembros de la
familia
 Realizar seguimientos para asegurarse el
cumplimiento de algunos acuerdos
Dx: Disconfort R/C falta de Se lograra facilitar la  Crear un ambiente tranquilo y confortable. Se logra facilitar la
intimidad M/P expresión de tranquilidad de la familiar  Brinda un ambiente más más íntimo. intimidad de la
inquietud.  Se divide la sala del dormitorio. familia con el
 Se brindara dormitorio por separado del padre y de apoyo de internas
los hijos. de enfermería
59
Dx: Disposición para Se mejorara y brindará confort  Determinar un ambiente con óptima comodidad. En la vivienda de
mejorar el confort R/C de la vivienda  Crear un ambiente tranquilo, limpio y seguro. la familia se logra
expresa deseo de mejorar  Proporcionar una iluminación ambiental que sea una mejoración.
el confort de la vivienda cómoda para la familia.
 Facilitar medidas de higiene para mantener la
comodidad de la familia
 Brindar un ambiente acogedor y cálido.
Dx: Participación en actividades  Fomentar las actividades sociales y se logró en la
Déficit de actividades diferentes al trabajo habitual. comunitarias. familia la
recreativas r/c actividades Elige actividades de ocio de  Fomentar el compartir los problemas comunes participación y
recreativas insuficientes interés. con los demás. elección de
m/p aburrimiento y entorno Uso de habilidades sociales de  Dar tiempo suficiente para actividades actividades de
actual no permite interacción apropiada. recreativas interés y
dedicarse a la actividad. Tiempo definido para la  Fomentar la participación activa socialización.
recreación
60
RESULTADOS
El internado comunitario es una experiencia muy significativa e importante, es aquí

donde iniciamos a aplicar nuestros conocimientos adquiridos durante los ocho ciclos
de preparación académica e instancia en las aulas de la universidad, el cual nuestros
conocimientos son plasmados en la persona, familia y comunidad. Así mismo durante
estos 4 meses de internado comunitario se ha logrado adquir y enriquecer muchos
conocimientos como también obtener nuevas experiencias en los distintos servicios,
priorizando en área niño (inmunizaciones, CRED), tópico, cadena de frio. Con gran
satisfacción y fortaleza.
Observando que uno de los problemas principales en el establecimiento de salud es la
baja tasa de recursos humanos siendo el principal problema la anemia, la negación a
la administración de vacunas y la automedicación, ya que el mayor porcentaje de la
población se basan de acuerdo a sus costumbres y creencias de salud, pero están
luchando contra esto, mediante la sensibilización que se realiza día a día en el
establecimiento el cual se está obteniendo resultados positivos.
61
CONCLUSIONES
En conclusión, el internado comunitario del alumno de enfermería es uno de los

pilares fundamentales para el desempeño como futuro profesional, ya que permite
fortalecer y adquirir nuevos conocimientos y experiencias.
Durante el Internado Comunitario que realizamos en el establecimiento de salud
de Naranjillo, pusimos en práctica esos conocimientos teóricos y habilidades
desarrolladas el cual lo adquirimos en la preparación pre profesionales durante los ocho
ciclos académicos dando buenos resultados.
Como internos de enfermería, consideramos que durante estos 4 meses de internado
vivimos una experiencia única e incomparable, día a día con el personal de salud que
labora en dicho establecimiento, el cual aprendimos de cada uno de ellos, también
observando las diferentes necesidades, realidades sociales, económicas, de salud y
falta de sensibilización en la población; logrando así interactuar con la persona, familia
y comunidad.
Durante el trabajo comunitario tuvimos la oportunidad de formar familias saludables, el
cual tuvimos una gran acogida por parte de esas personas. Pero nos dimos cuenta que
la mayoría de familias que captamos tenían poco conocimiento respecto a lo que es
estilos de vida saludable, pero aun así ellos mostraron mucho interés sobre el tema, en
donde nosotros procedíamos a explicarles en qué consistía dicho trabajo, el cual
logramos que la familia se comprometa a mejorar sus hábitos saludables, obtuvo
resultados positivos.
62
RECOMENDACIONES
 Solicitar la implementación de un Área para TBC para menorar el riesgo de

contagio a la población.
 Fortalecer que el control CRED de los niños sea más accesible.
 Reorganizar el área niño.
 Realizar charlas educativas y demostrativas para concientizar a la población de
la importancia de los hábitos saludables y que los niños menores de 5 años
cuenten con el esquema de Vacunación completo.
 Implementar el área de tópico con materiales e insumos.
 Realizar charlas para concientizar a la población que confíen en el personal de
salud del establecimiento y que no se automediquen.
63
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Bezerra F. Promoción de la salud: la calidad de vida en las prácticas de enfermería.

[Online].; 2015 [cited 2019 11 30. Available from:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412013000400016.
2. GOBIERNO REGIONAL SAN MARTÍN. Estudio de diagnóstico y zonificación para el

tratamiento de la demarcación territoiral de la provincia rioja. [Online].; 2016 [cited
2019 11 30. Available from: http://sdot.pcm.gob.pe/wp-
content/uploads/2016/08/EDZ-Rioja.pdf.
3. puesto de salud Naranjillo. Plan estrategico institucional. Narsanjillo - Nuev

Cajamarca : Puesto de salud Naranjillo , san martin ; 2015.
4. Municipalidad C.P. Naranjillo. Creacion de intituciones publicas centro poblado

Naranjillo..
5. Puesto de salud Naranjillo. Padron nominal 2019..
6. MICRO RED 8 - Bajo Naranjillo. Valores indicadores 2019..
7. MICRORED 8 Bajo Naranjillo. AIS Niño 2019..
64
65

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

INTERNADO COMUNITARIO AGOSTO – DICIEMBRE

DOCENTE RESPONSABLE DE INTERNADO COMUNITARIO UCSS-

MG. GRETI RIOS LAVI

TUTOR(A) RESPONSABLE DE INTERNADO EN EL CENTRO DE SALUD

LIC.ENF WENDY MILUSCA VELASCO CAMPOS

EYNER DIAZ VASQUEZ

NUEVA CAJAMARCA - PERÚ

El Internado tiene una duración de un año, el cual se encuentra dividido en 02

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I.1. Características Geográficas:

 Ubicación Geográfica y límites.

Por el Norte: Con la provincia de Moyobamba

 Mapa político según jurisdicción.

La economía del C.P. Naranjillo se centra básicamente en comercio, agricultura

 Caseríos rurales de su jurisdicción.

Naranjillo es un centro poblado que pertenece al distrito de nueva Cajamarca y este

Su clima está considerado como sub tropical, semi húmedo, la temperatura

 Alcalde delegado: Anival Gonzales Lozada

Ser una institución líder en atención integral de salud, con la infraestructura

Somos una institución de servicio público dependiente de la red de Rioja, con la

El Centro de Salud Bajo Naranjillo, se encuentra ubicado

Imagen del frontis del puesto de salud Naranjillo

Imagen de la parte interna del puesto de salud (área niña)

Estructural del Centro de Salud. (3)

JEFATURA CENTRO DE SALUD

RECURSOS HUMANOS COMITÉ DE GESTION

LOGISTICA en micro OFICINA DE ESTADITICA

UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS

Descripción de la oferta y demanda de salud.

 consultorio de medicina general: Consulta Ambulatoria por Profesional (un

 Consultorio de obstetricia: Atención Ambulatoria por Profesional, (Obstetra)

 Consultorio de odontología: Atención ambulatoria por Profesional (Dentista)

 Consultorio niño: Atención Ambulatoria por Profesional (Licenciada (o) en

 Servicios de laboratorio: Servicios de Exámenes En: Exámenes

 Servicio de tópico y emergencia: Atención en: Inyectables, nebulizaciones,

 Servicio de farmacia: Entrega de medicamentos e insumos a pacientes

 Servicio de salud colectiva y ambiental: Atención y actividades en: dengue,

Servicios que brinda el centro de salud.

II.4. Característica demográfica del Centro de Salud.

Población por principales grupos etéreos:

POBLACIÓN >1 -5 6 A 10 12 A 17 18 A 29 30A 59 >60

2.94% 16.00% 15.51% 3.18% 9.36% 18.79% 25.82% 8.40%

POBLACIÓN POR PRINCIPALES GRUPOS ETÁREOS

II.5. ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS:

INDICADORES POSITIVOS: (Enero- diciembre 2019) (6)

Tasa de fecundidad: 2003 mujeres (10 años – 49 años) (13%)

Tasa de natalidad: 120 nacimientos (1%) – las atenciones se realizaron en el hospital

Tasa de esperanza de vida: En este se considera a todas las personas menores de

Total 15000 100%

Tasa de mortalidad: 29 personas en el periodo desde el mes de Enero hasta

Total 15000 100.0%

 En el centro de salud Naranjillo durante el mes de agosto se notificó 9 casos de

 En el centro de salud Naranjillo durante el mes de septiembre se notificó 8 casos

 Se diagnosticó con Infección Respiratoria Aguda (IRA) no