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Tejido sanguìneo y

hematopoyesis
Dr. en C. Carlos Ivan Falcon Rodriguez
SANGRE

 Tejido conectivo fluido que circula a


través del aparato cardiovascular

 Constituido por:
 Células
 Plasma
 5-6 litros (7-8% peso)
Funciones
 Transporte de nutrientes y oxígeno a los tejidos.

 Transporte de desechos y CO2 desde los tejidos.

 Distribución de hormonas y otras sustancias


reguladoras.

 Termorregulador.

 Transporte de células y agentes humorales del


sistema inmune
COMPOSICIÓN Agua
Proteínas
Solutos
 Plasma Compuestos nitrogenados
Nutrientes
Gases
Hormonas y enzimas

Neutrófilos
 Tromboleucocítica(1%). Eosinófilos
(Leucocitos + plaquetas) Basófilos
Linfocitos
Macrófagos
Plaquetas
 Hematocrito (45%):
volumen total de
eritrocitos. Valores de 39 Eritrocitos
♀ y 50♂.
Plasma Componentes del plasma %
Agua 90-92
Proteínas 7-8
(Albúmina, globulinas y fibrinógeno)
Solutos 1-2
Na, K, Ca2+, Mg2+, Cl-, HCO3, PO3-4, SO2-4

Compuestos nitrogenados
Urea, ácido úrico, creatina, creatinina y sales de
amoniaco
Nutrientes
Carbohidratos, lípidos y aminoácidos

Gases
O2, CO2 y NO2

Hormonas y enzimas
Funciones del plasma

 Albúmina: ½ de las proteínas. Gradiente de


concentración entre la sangre y el líquido
extracelular (presión coloidosmótica).
Transportadora.

 Globulinas:
 a-globulinas: Lípidos y algunos iones
 b-globulinas: iones y lípidos
 g-globulinas: inmunoglobulinas
 a-globulinas y b-globulinas (presión osmótica y
transporte). Haptoglobina, transferrina,
ceruloplasmina, factores de coagulación.

 Fibrinógeno: se transforma en fibrina (formación


de coágulos)
Elementos celulares: Eritrocitos

 Fijan oxígeno a la altura de los


pulmones para entregarlo a los tejidos,
donde fijan CO2 para llevarlo a los
pulmones.

 Bicóncavo: mayor superficie de


intercambio

 Diámetro 7.8m, espesor de 0.8m en el


centro y de 2.6m en el borde.
 No tiene núcleo
Eritrocitos

 120 días.
 Bazo
Eritrocitos
Eritrocitos
Banda 3 (911 aa). : Intercambiador anicónico
(Cl- y HCO3-)

Glucoforina: adhesión de proteínas glucosiladas


Sistema ABO.
Eritrocitos
Sistema ABO
Eritrocitos
Eritrocitos

 Esferocitosis hereditaria:
mutación en el gen de la
espectrina.

 Eliptocitosis hereditaria:
deficiencia de proteína banda
4.1.

 Hemólisis
Eritrocitos
Eritrocitos

 O2 y CO2: hemoglobina
 4 cadenas polipeptídicas
Leucocitos

 Granulocitos
 Neutrófilos
 Eosinófilos
 Basófilos

 Agranulocitos
 Monocitos
 Linfocitos

 Gránulos azurófilos
Leucocitos
Leucocitos

Elementos Varones Mujeres %


formes
Eritrocitos 4.3- 5.7 x 1012 3.9-5 x 1012

Leucocitos 3.5 – 10.5 x 109 3.5 – 10.5 x 109

Linfocitos 0.9 – 2.9 x 109 0.9 – 2.9 x 109 20-40

Monocitos 0.3 – 0.9 x 109 0.3 – 0.9 x 109 2-8

Neutrófilos 1.7- 7 x 109 1.7 – 7 x 109 50-70

Eosinófilos 0.05 – 0.5 x 109 0.05 – 0.5 x 109 1-4

Basófilos 0 – 0.03 x 109 0 – 0.03 x 109 0.5-1


Neutrófilos 10-12 mm
Gránulos primarios: lisosomas primarios.
o Hidrolasas ácidas
o Mieloperoxidasa
o Lisozima
o Proteínas bactericida
o Colagenasa inespecífica.

Gránulos específicos (secundarios):


o lactoferrina
o complemento fosfolipasa,
o colagenasa

Gránulos terciarios:
o Fosfatasas
o Gelatinasas

o Fagocitosis de bacterias

o Los gránulos no se regeneran


Neutrófilos
 Fase 1: selectinas L (Leucocitos) y Selectina E y P endotelio
 2a fase: Integrinas VLA (neutrófilo) y quimiocinas.
 3a fase: ICAM-1 (molécula de adhesión intercelular) y VCAM-1
molécula de cito adhesión vascular-1., Adhesión y
transmigración
 Fase 4. Ruptura del complejo VE-cadherina (endotelio).
Extravasación de los leucocitos.
Neutrófilos

 Opsonización
 Fusión de gránulos específicos y azurófilos
Eosinófilos
o 12-14mm
o Gránulos específicos: proteína básica (acidofilia y cuerpo
cristaloide), proteína cationica de eosinófilo, neurotoxina
derivada del eosinófilo.
Histamina, arilsulfatasa, colagenasa y catepsinas.

o Gránulos azurófilos: lisosomas

o Abundantes en la lámina propia

o Aumentan en presencia de protozoarios y helmintos.


o Fc IgE
Eosinófilos
Basófilos

 12-14mm
 Colorantes básicos.

 Abundantes Fc IgE, CD40.

 Gránulos específicos: Heparán sulfato, histamina, SRS-A

 Gránulos azurófilos: lisosomas

 Hipersensibilidad y anafilaxia

 8-10mm
Basófilos
Monocitos y Neutrófilos
Monocitos

o 18-20mm de diametro
o Médula ósea: derivan de los monocitos

o Células móviles o fijas

o 12-20mm.

o Citoplasma basófilo y núcleo arriñonado.

o Lisosomas, endosomas tempranos, tardíos y


fagolisosomas

o Fagocitan desechos celulares y antígenos


(células presentadoras de antígeno).

o Son atraídos por los neutrófilos


Macrófagos
Macrófagos

o Sistema Fagocítico
mononuclear (receptores
para Fc, complemento;
poseen lisosomas y se
originan en la médula
ósea).

o MHC II

o Sangre monocitos-
macrófagos organos.

o Células gigantes de cuerpo


extraño

o Activos: liberan citocinas


Linfocitos

o 6-8mm
o En cantidades pequeñas
o Inflamación crónica
o Heterocromatina y citoplasma basófilo
o 30% de los leucocitos
Linfocitos
Tipos de linfocitos

 Linfocitos B
 CD19, CD20
 Linfocitos T
 CD4
 CD8
 Linfocitos NK
 CD16, CD56,CD94
Linfocitos
Plaquetas  2-3mm

 Granulómero
 Gránulos a
(fibrinógeno, factores
de coagulación,
plasminógeno y Factor
de crecimiento
derivado de plaquetas)
 Gránulos d (ADP, ATP,
serotonina y Ca2+)
 Gránulos l (lisosomas)

 Hialómero
 Microtúbulos,
filamentos de actina.
Plaquetas
Megacariocitos
Coagulación

Trauma Tapón hemostático Conversión de fibrinógeno


Primario A fibrina
(Tapón plaquetario)

Las plaquetas liberación Tapón inicial estable


Los gránulos a y d Plaquetas

Constricción de Tapón hemostático


Vasos sanguíneos Retracción del coágulo
Secundario
por Tromboxano A2 Actividad enzimática

Lisis del coágulo


por la plasmina
Cascada de coagulación
Contacto con algo Daño tisular
diferente al endotelio

Hemofilia A
K K

Hemofilia B

Factor de Von Willebrand (glicoproteína) se


encuentra en el plasma sanguíneo,
K
• endotelio (en los cuerpos de Weibel-Palade)
• megacariocitos (plaquetas)
• tejido conectivo subendotelial.
• Aglomerar las plaquetas y unirse al tejido
conectivo.
Coagulación
Linfocitos
Leucocitos
HEMATOPOYESIS
Médula ósea

 Formación en el feto: 2 meses

 Medula roja(hematopoyesis)=Glóbulos rojos y/o Hb.


 Medula amarilla=Adipocitos

Compartimiento vascular
Compartimiento hematopoyético
Células reticulares, macrófagos, adipocitos.
Proteoglucanos, glucoproteínas: fibronectina
Laminina.
Hematopoyesis

 Eritropoyesis

 Leucopoyesis

 Trombocitopoyesis
Eritropoyesis
 A partir de la Célula Madre mieloide

 IL3, IL4
 Factor estimulante de colonias de macrófagos-
granulocitos (GM-CSF)
 Eritropoyetina (Epo)
Liberación de eritrocitos de la médula ósea.
Proeritroblasto

 12-20m
 Basofilia
Eritroblasto basófilo

 10-16m
 Más heterocromático
Eritroblasto policromatófilo

 Regiones acidófilas (hemoglobina) y


basófilas. Lila
 Núcleo pequeño y heterocromatina
con modelo cuadriculado
 última etapa de división celular.
Eritroblasto ortocromático o
normoblasto

 Normoblasto
 Citoplasma acidófilo (hemoglobina)
 Núcleo compacto e hipercromático
 Expulsa el núcleo celular
 No puede dividirse
Eritrocito policromático o reticulocito

 Sin núcleo
 Acidófilo
 Ribosomas libres
 Reticulocitos 1-2%
Eritropoyesis
Granulopoyesis
 Mieloblasto: 14-20m, eucromatina, basófilo.

 Promielocito: gránulos azurófilos.

 Mielocito: núcleo que empieza a adquirir


indentaciones. Aparecen gránulos específicos y
se diferencian los gránulos. Última etapa de
división celular.
 Metamielocito: pequeños, característica típica
de cada línea celular.
 Factor estimulante de colonias de granulocitos
G-CSF
 Factor estimulante de colonias de macròfagos-
granulocitos GM-CSF
cayado: banda
Granulopoyesis

Bandas

Mielocito

Mieloblasto

Promielocito
Granulopoyesis

Metamielocitos

Banda Mielocitos
Monocitopoyesis
CFU= Unidad formadora de colonia

 CFU-GM

 GM-CSF,
 Factor estimulante de
colonias de macròfagos
M-CSF
 IL-13
 Fases:
 Monoblastos

 Promonocitos

 Transformación: 55hrs
Trombocitopoyesis
Trombocitopoyesis
Médula Ósea
Médula ósea
Médula ósea
Médula ósea
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