FORMULARIO DE ACTIVIDAD SEMANAL

LEVANTAMIENTO DE TUBERIAS
REGISTRO DE ACTIVIDAD PILA ROOM LOMAS II
FECHA: CANTIDAD: DIAMETRO PN METROS OBSERVACIONES
8/17/2017 70 Rollos 63 mm 12.5 7,000 M.lineales 100 mts c/u
8/17/2017 06 Rollos 63 mm 12.5 300 M.lineales 100 mts c/u color gris
8/17/2017 180Tiras 160 mm 6 3,240 M.lineales 18 ml cada tubo
8/17/2017 51 Tiras 315 mm 16 918 M.liniales 12 ml.cada tubo
8/17/2017 140 Tiras 315 mm 20 2.520 M .lineales 12 ml.cada tubo
8/17/2017 100 Tiras 110 mm 6 1,200 m.Lineales 12 ml.cada tubo,para riego de taludes.

REGISTRO DE ACTIVIDAD PILA HEAP ROOM LOMAS I

FECHA: CANTIDAD DIAMETRO PN METROS OBSERVACIONES
8/17/2017 28 Rollos 63 mm 12 2.800 M.lineales De 100 mts. C/U
8/17/2017 04 Rollos 110 mm 10 200 M.lineales De 50 mts.C/U
8/17/2017 143 Tubos 250 mm 20 2,574 M.lineales De 18 mts. C/U
8/17/2017 01 Tubo 500 mm 20
1 18 Mlineales
M.lineales
8/17/2017 72 Rollos 110 mm 8 3,888 M.lineales 50 Mts.C/U

En patio plasticos hay 80 cañerias Dmt 110 PN 16 12 m C/U.

SUPERVISOR BSP. CALIDAD BSP. ITO CMLB.

NOMBRE:
FECHA: 17-08-2017 FECHA: ### FECHA 17-08-2017
FIRMA: FIRMA: Firma

Revisión N°: 2 ©Broadspectrum Limited 2016 No debe ser reproducido parcial o completamente sin permiso Mayo 2016
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 INSPECCION EPP

Fecha. / /

Recurso o Activo a Inspeccionar

Elementos de Proteccion Personal
Descripcion del Activo o Recurso
Marca Modelo

Responsable del Activo o Recurso

Faena Contrato
Complejo Metalurgico Altonorte Altonorte

Nº Elemento Inspeccionado Existe Estado Acción Prioridad Observaciones Plazo

Si No B M Camb Rep Inm Mant Cumplim.
1 Arnes Casco
2 Casco de seguridad
3 Barbiquejo
4 Protector auditivo desechable
5 Respirador medio rostro
6 Filtros mixtos
7 Lentes de Seguridad
8 Buzo piloto
9 Tenida slack o mezclilla
10 Zapato de seguridad Metatarso
11 Capuchón
12 Guantes de Cabritilla
13 Chaleco Geologo
14 Chaqueta de Polar
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Nombre y Firma del Inspector Firma HSE o Responsable

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