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HUESOS DEL MIEMBRO SUPERIOR

∞ Esqueleto apendicular superior: formado por cintura escapular y H de la porción libre del miembro superior.
∞ EAS se articula con esqueleto axial mediante
articulación esternoclavicular (AEC).
∞ músculos axioapendiculares: su función es de
sostén, estabilización y movimiento de las
clavículas y las escápulas.
Clavícula
Conecta el miembro superior al tronco.
Tiene apariencia de una S mayúscula alargada
∞ Extremidad esternal(triangular) se articula
con manubrio del esternón por la AEC.
∞ Extremidad acromial, de forma plana, se
articula con el acromion de la escápula en la
articulación acromioclavicular.
∞ Unión escapulotorácica: «articulación»
fisiológica, con mov de estructuras
musculoesqueléticas (la escápula y sus M
asociados y la pared torácica)
∞ Forma uno de los límites óseos del conducto
cervicoaxilar (vía de paso entre el cuello y el brazo)
∞ Transmite los golpes (impactos traumáticos) del miembro superior al esqueleto axial.
∞ H largo que carece de cavidad medular.
∞ Cara superior de la clavícula debajo de la piel y el músculo platisma en el tejido subcutáneo, es lisa.
∞ Cara inferior de la clavícula: es rugosa
∞ tubérculo conoideo: cerca de la extremidad acromial, en él se inserta el ligamento conoideo.
∞ Ligamento conoideo es el segmento medial del ligamento coracoclavicular
∞ Línea trapezoidea: donde se inserta ligamento trapezoideo parte lateral del ligamento coracoclavicular.
∞ surco del subclavio: en el tercio medial del cuerpo de la clavícula, sito de inserción del M subclavio.
∞ Impresión del ligamento costoclavicular: inserción del ligamento que une 1.a costilla y clavícula (limita elevación del hombro).

Escápula

ϴ H triangular plano que se encuentra en la cara


posterolateral del tórax y descansa sobre las
costillas 2.a a la 7.a
ϴ Espina de la escapula gruesa proyección ósea que
divide cara posterior de la escapula en fosa
supraespinosa (menor tamaño) y fosa infraespinosa
(mayor tamaño).
ϴ Cara costal presenta fosa subescapular.
ϴ Cuerpo de la escapula triangular, delgado y
translucido a la espina de la escapula.
ϴ Espina de la escapula continua con el acromion (del
griego akros, punto más elevado).
ϴ Acromion: forma el punto subcutáneo más elevado
del hombro
ϴ Tubérculo deltoideo de la espina de la E: marca el punto medial de inserción del deltoides.
ϴ Espina de la escápula y el acromion sirven de brazo de palanca para el trapecio.
ϴ Cavidad glenoidea (del griego, receptáculo) que contacta y se articula con la cabeza del húmero.
ϴ proceso (apófisis) coracoides, (del griego korakodés, como el pico de un cuervo) superior a la cavidad glenoidea.
ϴ Borde medial o borde vertebral de la escapula llamado así por estar 5 cm lateral a procesos espinoso de VT.
ϴ Borde lateral o borde axilar: se dirige supero lateralmente hacia el vértice de la axila.
ϴ Ángulo lateral de la escápula: es la parte más gruesa del H, contiene ensanchamiento por la cabeza de la escapula.
ϴ Cavidad glenoidea es el principal rasgo distintivo de la cabeza de la escapula.
ϴ Articulación fisiológica escapulotorácica: da movimiento a la escapula en la pared torácica.

Húmero
ώ (Hueso del brazo) es el hueso más
grande del miembro superior
ώ Cabeza del húmero, de forma
esférica, se articula con la cavidad
glenoidea de la escápula.
ώ Cuello anatómico del húmero: indica
la línea donde se inserta la cápsula
de la articulación del hombro.
ώ Cuello quirúrgico del húmero: frecuente lugar de fracturas.
ώ Tubérculo mayor se encuentra en el margen lateral del húmero.
ώ Tubérculo menor se proyecta anteriormente desde el hueso
ώ Surco intertubercular (surco bicipital) separa los dos tubérculos y da sitio para el paso del tendón de la cabeza larga del M bíceps
braquial.
ώ tuberosidad deltoidea: lateralmente al cuerpo del húmero, en ella se inserta el músculo deltoides.
ώ Oblicuo surco del nervio radial (surco espiral): pasa el nervio radial y la arteria braquial.
ώ Crestas supracondíleas medial y lateral, terminan en los epicóndilos medial y lateral.
ώ Cóndilo del humero: extremo distal del húmero, integrado por la tróclea, el capítulo (cóndilo) y las fosas olecraneana, coroidea y
radial
ώ Dotado de dos caras articulares:
ώ Un capítulo (o cóndilo; del latín capitulum, cabecita) lateral que se articula con la cabeza del radio.
ώ Una tróclea (del latín, polea) medial que se articula con el extremo proximal (incisura troclear) de la ulna.
ώ Fosa coronoidea recibe al proceso coronoides de la ulna durante la flexión completa del codo.
ώ Fosa olecraneana acomoda al olécranon de la ulna durante la extensión completa del codo.
ώ fosa radial: acomoda a la cabeza del radio cuando el antebrazo está completamente flexionado.

Huesos del antebrazo


el radio puede pivotar alrededor de la ulna permitiendo mov de supinación y pronación.

ULNA (cúbito)  Contiene: cresta del músculo supinador, fosa del


supinador.
 Hueso estabilizador del antebrazo, y de los dos
huesos del antebrazo es el más largo y medial. RADIO
 Extremo proximal, mayor tamaño, articula con el
humero medialmente y el radio lateralmente. ∞ Más corto y lateral de los dos huesos del antebrazo.

 Olécranon: proyección prominente, forma el punto ∞ Tuberosidad del radio: marca el límite entre el
más saliente del codo, actúa como palanca para extremo proximal y el cuerpo del radio.
extensión de codo. ∞ Proceso estiloides del radio es mayor y más distal
 Incisura troclear: formada por olécranon y el proceso que el de la ulna.
coronoides, se articula con la tróclea del húmero ∞ Borde interóseo del radio o de la ulna, que se
 Tuberosidad de la ulna, en la cual se inserta el conectan con la membrana interósea del antebrazo.
tendón del músculo braquial
Huesos de la mano
El carpo, o muñeca, está compuesto por ocho huesos carpianos

De lateral a medial, los cuatro huesos de la fila proximal del carpo son:
ϴ Escafoides (del griego skaphé, esquife, barca): tiene forma de barca, se articula proximalmente con el radio y está dotado
del prominente tubérculo del escafoides. Es el más grande de la fila proximal de huesos carpianos.
ϴ Semilunar: con forma de media luna y situado entre el escafoides y el piramidal. Se articula proximalmente con el radio y es
más ancho en su cara anterior que en la posterior.
ϴ Piramidal: con forma de pirámide y situado en la cara medial del carpo. Se articula proximalmente con el disco articular de
la articulación radioulnar distal.
ϴ Pisiforme (del latín pisum, guisante): pequeño y con forma de guisante. Se localiza en la cara palmar del piramidal.

De lateral a medial, los cuatro huesos de la fila distal del carpo son:
ώ Trapecio (del griego trapeze, tabla): con cuatro lados y situado en la parte lateral del carpo. Se articula con los dos primeros
metacarpianos, el escafoides y el trapezoide.
ώ Trapezoide: con forma de cuña y similar al trapecio. Se articula con el 2° metacarpiano, el trapecio, el hueso grande y el
escafoides.
ώ Capitado o grande (del latín caput, cabeza): con forma de cabeza y un extremo redondeado. Es el hueso más grande del
carpo. Se articula con el 3er metacarpiano distalmente y con el trapezoide, el escafoides, el semilunar y el ganchoso.
ώ Ganchoso: con forma de cuña y situado en la parte medial de la mano. Se articula con el 4° y el 5° metacarpianos, el hueso
grande y el piramidal. Se caracteriza por su proceso ganchoso, el gancho del ganchoso, que se extiende anteriormente.
 Metacarpo forma el esqueleto de la palma de la mano entre el carpo y las falanges. (constituido por los cinco huesos
metacarpianos).
 cabezas de los
metacarpianos y
falanges proximales
forman los nudillos.
 El 1° metacarpiano
(del pulgar) es el más
grueso y corto de
estos huesos.
 El metacarpiano 3°
dotado de un
proceso estiloides.
 Radiografías del
carpo y mano para
determinar edad
esquelética.
 Ángulo superior de la escápula se sitúa a la altura de la vértebra T2.
 Ángulo inferior de la escápula se localiza a la altura de la vértebra T7
 proceso coracoides de la escápula se puede notar si se palpa triángulo clavipectoral (deltopectoral).
 Fractura en tallo verde: fractura en clavícula a menudo incompleta en niños pequeños (H no se separa).
 Clavícula primer hueso largo que se osifica.
 Porciones del humero que tienen contacto con nervios:
 Cuello quirúrgico: nervio axilar.
 Surco del nervio radial: nervio radial.
 Extremo distal del húmero: nervio mediano.
 Epicóndilo medial: nervio ulnar.
 Escafoides es el hueso del carpo que se rompe con más frecuencia.

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