MINISTERIO DE EDUCACIÓN

DIRECCIÓN DE EDUCACIÓN COMUNITARIA Y AMBIENTAL

MOVILIZACIÓN SOCIAL ESCUELAS SEGURAS, LIMPIAS Y SALUDABLES (MS ESLS)

TABLA REFERENCIAL DE INDICADORES DE LOGRO

I. DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA (IE)
CÓDIGO MODULAR/DENOMINACIÓN DE LA IE: TIPO DE IE: NIVEL EDUCATIVO:

NOMBRE DIRECTOR DE IE: URBANO PRIMARIA:

DIRECCIÓN DE IE: URBANO MARGINAL SECUNDARIA:

TELÉFONO IE/DIRECTOR: RURAL INICIAL:

NOMBRE COORDINADOR COMITÉ AMBIENTAL DE IE: UBICACIÓN DE IE: Nº ESTUDIANTES:

CORREO ELECTRÓNICO COORDINADOR: DISTRITO: Nº DOCENTES:

NOMBRE DE APLICADOR UGEL: FECHA APLICACIÓN:

FECHA DE APLICACIÓN: DRE:

II. ASPECTOS DE EVALUACIÓN

NIVEL DE LOGROS
EN INICIO (1 punto): La IE ha empezado a EN PROCESO (2 puntos): La IE está en LOGRO PREVISTO (3 puntos): La IE ha LOGRO DESTACADO (4 puntos): La
PUNTAJE
COMPONENTE/ implementar las acciones previstas, pero camino de lograr las acciones previstas, logrado satisfactoriamente las acciones IE ha logrado incorporar otras acciones
INDICADORES DE FUENTES Y MEDIOS DE OBTENIDO
PESO PONDERADO VARIABLES muestra dificultades para el desarrollo de pero requiere acompañamiento más previstas no previstas, en articulación con la
LOGROS VERIFICACIÓN las mismas cercano. comunidad local.
(%)
Incorporación de la Educación % de participación de miembros de la IE en la Informe del Consejo
GESTIÓN Ambiental (EA) en Proyecto elaboración del diagnóstico ambiental Académico. Documento
CURRICULAR Educativo Institucional (PEI) PEI. Actas

% de incorporación de la EA en la visión, misión Informe del Consejo

y objetivos estratégicos ambientales Académico. Documento PEI

Incorporación de la EA en el % de participación de docentes en elaboración Informe del Consejo

Proyecto Curricular Institucional de currículos diversificados con EA como tema Académico. Documento PCI
(PCI) transversal

% participación docentes en Informe del Consejo

elaboración de matriz de capacidades y Académico. Documento PCI
actitudes ambientales

Incorporación de la EA en el PAT % de participación de miembros de la IE en la Informe del Consejo

(Programa Anual, Unidades elaboración del PAT con dimensión ambiental Académico. Documento
32 Didácticas, Sesiones de Aprendizaje) PAT

% de acciones previstas y cumplidas en el Informe del Consejo

PAT Académico. Documento
PAT
Proyecto de Educación Ambiental % de participación de miembros de la Informe de responsable del
de la IE (PEA) IE en la elaboración y ejecución del PEA
PEA

% de cumplimiento de las acciones Informe de responsable del

previstas en el Plan de Trabajo del PEA PEA
 Conformación y funcionamiento del % de cumplimiento de Plan de Informe del Comité
GESTIÓN AMBIENTAL Comité Ambiental (CA) de la IE trabajo del CA Ambiental

Conformación y funcionamiento de % de cumplimiento de Plan de trabajo Informe de la Brigada

24 la Brigada Ambiental de la IE de la Brigada Ambiental Ambiental

Manejo y uso responsable de la % de estudiantes que tienen actitudes Informe de Comité

energía de uso responsable de la energía Ambiental. Récord histórico
de consumo
Manejo y uso responsable de los % de estudiantes que tienen actitudes de uso Informe del Comité
residuos sólidos responsable de residuos sólidos en la IE Ambiental. Observación
directa
Manejo y uso sostenible de la % de estudiantes que tienen actitudes Informe del Comité
biodiversidad de uso sostenible de la flora, fauna y Ambiental. Observación
recursos hidrobiológicos de la IE y del directa
ecosistema local.

Articulación de la IE con la % de instituciones locales que Informe del Comité

comunidad local participan con la IE en acciones de EA Ambiental. Informe Comité
Permanente de Defensa
Civil (CPDC).
SALUD AMBIENTAL Formación de hábitos de % de estudiantes que se lavan Registro Auxiliar de
higiene adecuadamente las manos y se cepillan Educación. Cuaderno de
los dientes ocurrencias. Cuaderno de
control del estudiante
% de estudiantes con diarrea y Informe de Comisión de
24 disentería en último año Salud. Reporte MINSA
Formación de hábitos de limpieza y % de estudiantes que tienen actitudes Acta reuniones. Informe
de cuidado de espacios comunes de limpieza y de ambientación de los Comisión de Salud.
espacios de la IE Observación directa
Prevención de enfermedades % de estudiantes con cuadros de Tarjetas de control del niño
ambientales y transmisibles zoonosis en el último año sano. Informe de Comisión
de Salud
Formación de hábitos de % de estudiantes que tienen Informe de Comité
consumo y uso responsable del actitudes de uso responsable del Ambiental. Informe
agua agua Comisíon Salud

Formación de hábitos de % de estudiantes que consumen Informe de Comisión de

consumo responsable de alimentos limpios, frescos, naturales, Salud. Reporte
alimentos nativos y balanceados en la IE MINSA.Observación directa

GESTIÓN DE Conformación y funcionamiento % de cumplimiento de Plan de Trabajo Informe de la CPDC

RIESGOS Comisión Permanente de Defensa de la CPDC
Civil (CPDC)
Participación de la comunidad % de miembros de la IE que Informe de Comisión
educativa en los simulacros participan en los simulacros Permanente de Defensa
programados Civil (CPDC). Reporte
INDECI
Atención del mapa de riesgos % de atención de puntos de riesgo Informe CPDC. Reporte
20 identificados INDECI

Práctica de primeros auxilios % de miembros de la IE Informe CPDC

preparados para realizar los
primerios auxilios
Seguridad vial y cultura de % de estudiantes que conocen y Informe CPDC
tránsito practican las normas de tránsito vial

PUNTAJE OBTENIDO:

III. RESULTADO FINAL DE LA EVALUACIÓN

NIVEL DE LOGROS, SEGÚN PUNTAJE: En inicio En proceso Logro previsto Logro destacado FIRMA Y SELLO DEL DIRECTOR (A) DE LA IE

00-40 41-70 71-90 91-100

LOGRO ALCANZADO, SEGÚN PUNTAJE
OBTENIDO: