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ID Postulación:
SAN FRANCISCO XAVIER DE CHUQUISACA
DECLARACIÓN JURADA 13205
BECA ALIMENTARIA
1. DATOS GENERALES DEL POSTULANTE PARA: BECA ALIMENTARIA - GESTION: 2019 - CONVOCATORIA: 1
Identificación del declarante CI: 10381398 CH. CU: 57-2734
Nombre completo MARIELA KAREN ICHUTA FIGUEROA
Lugar de nacimiento Boliviano Americano
Fecha de nacimiento 03/06/1998
Domicilio PUEBLO NUEVO
Celular 70332404
Otro teléfono de referencia 6468235
Estado civil SOLTERO(A)
Nacionalidad BOLIVIANA
Sexo FEMENINO
Carrera INGENIERÍA DE PETRÓLEO Y GAS NATURAL
Cuántos años accedió a becas en gestiones anteriores 1
CROQUIS DE LA VIVIENDA DEL POSTULANTE (IDENTIFIQUE LA UBICACION DE SU DOMICILIO Y COLOQUE LOS NOMBRES DE LAS CALLES
ALEDANAS)"
DATOS ADICIONALES:
Si usted comparte habitación con otra(s) personas, por favor llene los siguientes datos:
Número de personas:
Quienes:
-
-
Señalo que todos los datos que declaro son verdaderos, autenticos y reflejan la situación
socioeconómica de mi persona. En caso de brindar información y documentación falsa, me someto a
las SANCIONES establecidas en el Reglamento General de Becas. Asi mismo, a facilitar en el proceso
de valoración, que realiza el personal de Bienestar Social Estudiantil, la información y elementos
necesarios para la verificación. En conformidad con lo señalado, firmo el presente documento.