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UNIVERSIDAD MAYOR, REAL Y PONTIFICIA DE

ID Postulación:
SAN FRANCISCO XAVIER DE CHUQUISACA
DECLARACIÓN JURADA 13205
BECA ALIMENTARIA

1. DATOS GENERALES DEL POSTULANTE PARA: BECA ALIMENTARIA - GESTION: 2019 - CONVOCATORIA: 1
Identificación del declarante CI: 10381398 CH. CU: 57-2734
Nombre completo MARIELA KAREN ICHUTA FIGUEROA
Lugar de nacimiento Boliviano Americano
Fecha de nacimiento 03/06/1998
Domicilio PUEBLO NUEVO
Celular 70332404
Otro teléfono de referencia 6468235
Estado civil SOLTERO(A)
Nacionalidad BOLIVIANA
Sexo FEMENINO
Carrera INGENIERÍA DE PETRÓLEO Y GAS NATURAL
Cuántos años accedió a becas en gestiones anteriores 1

HERMANOS QUE FUERON BENEFICIADOS CON BECA

Nombre Completo Nombre Carrera Gestion


Marcelo Esteban Ichuta Figueroa TOPOGRAFIA 2016

MOTIVO PARA POSTULARSE A LA BECA


El motivo por el cual solicito esta beca es la siguiente: Somos cuatro hermanos de los cuales mi persona aun está a cargo de mis padres,
mi padre se encuentra muy delicado de salud, hace varios años ya no trabaja formalmente debido a su enfermedad de la diabetes , es
mayor de edad en este junio cumple 62 años lamentablemente no está jubilado y mi mamá se dedica a las labores de casa. Otro de los
motivos es que vivo en una zona muy alejada de la ciudad donde no hay un servicio de transporte público, para tomar micro tengo que
caminar 30 minutos y se hace muy difícil volver a mi casa a medio día y nuevamente salir por la tarde a clases.

CROQUIS DE LA VIVIENDA DEL POSTULANTE (IDENTIFIQUE LA UBICACION DE SU DOMICILIO Y COLOQUE LOS NOMBRES DE LAS CALLES
ALEDANAS)"

2. SITUACIÓN FAMILIAR DEL POSTULANTE


Postulante y/o hermanos huérfanos de padre y madre
Estudiante que estuvo en centros y hogares de acogida de donde egresaron

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UNIVERSIDAD MAYOR, REAL Y PONTIFICIA DE
ID Postulación:
SAN FRANCISCO XAVIER DE CHUQUISACA
DECLARACIÓN JURADA 13205
BECA ALIMENTARIA

Estudiante que se mantiene solo(a), y es padre o madre soltero(a)


Estudiante que trabaja para su sustento y tiene a su cargo otras personas (hermanos, parejas, hijos)
Estudiante casados y/o conviviente, que se mantienen solos
Estudiante con capacidades diferentes (Adjuntar documento de respaldo)
Estudiante que trabaja y se mantiene solo(a)
Estudiante con padre , madre o tutores con enfermedad terminal (enfermedades que no tienen cura)
Estudiante con padre , madre o tutores con adicciones (alcoholismo, drogadicción)
Estudiante con ambos padres de la tercera edad sin jubilación (padre y madre mayores a 60 años)
Estudiante con padre ó, madre de la tercera edad sin jubilación
Estudiante bajo la responsabilidad de abuelos, tios, hermanos, otros
Estudiante que cuenta solo con padre, madre o tutor(a) que sea soltero(a), viudo(a)
Estudiante que vive con padrastro o madrastra
Estudiante con padres divorciados o separados
Estudiante con padre o madre jubilados
Estudiante casados y/o conviviente que recibe apoyo de los padres y/o familiares
Estudiante con padre y madre de quien depende

3. GRUPO FAMILIAR ACTUAL INCLUYENDO PADRE, MADRE, HERMANOS Y OTROS DEPENDIENTES


Carga familiar con 8 o más dependientes
Carga familiar con 6 a 7 dependientes
Carga familiar con 4 a 5 dependientes
Carga familiar con 2 a 3 dependientes
Carga familiar con 1 dependiente

4. LUGAR DONDE HABITA ACTUALMENTE LA FAMILIA DEL POSTULANTE


Comunidad rural dispersa de Chuquisaca (Comunidades , cantones)
Capital de Provincia y/o población concentrada de Chuquisaca
Ciudad de Sucre
Comunidad rural dispersa de otros departamentos (Comunidades, cantones)
Capital de Provincia y/o población concentrada de otros Departamentos
Otra ciudad de Bolivia

5. FORMA DE ACCESO ACTUAL A LA VIVIENDA DE LA FAMILIA DEL POSTULANTE


Albergue cedido por pobreza
En Alquiler
Cedida por parentesco
Cedida por servicios
Anticretico
Propia o cedida por herencia

6. FORMA DE ACCESO ACTUAL DE LA VIVIENDA DEL POSTULANTE


En Alquiler
Cedida por Servicios (Cuidadores, Porteros, Trabajadoras de Hogar, otros)

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SAN FRANCISCO XAVIER DE CHUQUISACA
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BECA ALIMENTARIA

Cedida por Parentesco (Vivienda temporal proporcionada por un familiar o Padrinos


Anticretico (Presentar documento)
Propia o Cedida por Herencia(Que es de los padres o tutores de quien depende)
Internado o Cedida por Pobreza

7. UBICACIÓN DE LA VIVIENDA ACTUAL DEL POSTULANTE


Zona alejada (Extremadamente alejada a la ciudad, localidades y/o cantones)
Zona periferica
Zona central

8. TIPO DE VIVIENDA DEL POSTULANTE (RESIDENCIA ACTUAL)


Multifuncional ( dormitorio, comedor, estudio y cocina en el mismo cuarto)
Vivienda Improvisada (rústico)
Habitaciones sueltas
Casa
Departamento

9. OCUPANTES POR HABITACIÓN


Más de 3 personas
Dos personas
Solo el estudiante

10. ALIMENTACIÓN DEL POSTULANTE


Procesa sus alimentos
Comparte con su familia ( Padres y /o hermanos)
Pensión
Por servicios
Internado (Por condiciones precarias)

11. INGRESOS ECONÓMICOS EN BOLIVIANOS (MENSUALES DE TODOS LOS INTEGRANTES DE LA FAMILIA)


800-1000
1001-2000
2001-3000
3001-4000
4001-5000
Mayor a 5001

DATOS ADICIONALES:

Si usted comparte habitación con otra(s) personas, por favor llene los siguientes datos:
Número de personas:
Quienes:
-
-

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BECA ALIMENTARIA

ANTES DE CERRAR E IMPRIMIR LA PRESENTE DECLARACI?DEBERA LEER EL PARRAFO SIGUIENTE:

Señalo que todos los datos que declaro son verdaderos, autenticos y reflejan la situación
socioeconómica de mi persona. En caso de brindar información y documentación falsa, me someto a
las SANCIONES establecidas en el Reglamento General de Becas. Asi mismo, a facilitar en el proceso
de valoración, que realiza el personal de Bienestar Social Estudiantil, la información y elementos
necesarios para la verificación. En conformidad con lo señalado, firmo el presente documento.

MARIELA KAREN ICHUTA FIGUEROA


10381398 CH.

07 Jun 2019 17:36 4 de 4 suniver

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