DEDICATORIA

Está presente monografía está dedicada y a nuestros padres, familiares y

compañeros en general y sobre todo a nuestra

AGRADECIMIENTO

En primer lugar, a Dios por haberle dado el tiempo necesario para llevar a cabo
esta monografía y a nuestros padres por brindar apoyo condicional a cada uno
de nosotros, logrando así que estemos un paso más cerca de cumplir nuestro
sueño.
 INTRODUCCIÓN

La anemia no es una enfermedad sino una indicación de otro problema; por eso
es importante detectar la causa. En general la causa es simple y las reservas
de hierro pueden volver a su nivel normal mediante una dieta o toman
suplementos de hierro. Sin embargo, la anemia puede ser síntoma de algo más
serio, como una hemorragia intestinal. Por tanto la anemia ferropénica nunca
debe ser ignorada.

Este tipo de anemia ocurre ante la ausencia del hierro necesario para producir
hemoglobina, la proteína de los glóbulos rojos que transporta el oxígeno por todo
el cuerpo. Normalmente el cuerpo tiene suficientes reservas de hierro, siendo los
glóbulos rojos una fuente importante de hierro. Los glóbulos rojos viven unos 120
días, y al morir, el hierro que contienen es reabsorbido por el organismo.

Las alteraciones del metabolismo del hierro pueden consistir tanto en síndromes
que cursan con sobrecarga férrica, como en estados deficitarios, representando la
anemia ferropénica un problema de salud pública mundial, debido a su alta
prevalencia. Los grupos de población de mayor riesgo son los niños, los
adolescentes y las mujeres en edad reproductiva.

La educación para la salud, en una nutrición rica en hierro, realizada por los
profesionales de enfermería, es primordial para el desarrollo positivo de esta
patología.
MARCO TEORICO

1. DEFINICION DE ANEMIA FERROPENICA

La Anemia ferropenica es una alteración causada por disminución del número

de glóbulos rojos y disminución de la hemoglobina bajo los parámetros
estándares. Rara vez se registra en forma independiente una deficiencia de uno
solo de estos factores.

Los rangos de normalidad son muy variables en cada población, dependiendo

de factores ambientales (nivel sobre el mar) y geográficas. A nivel del mar
encontraremos valores mínimos, y a gran altura los valores deberán ser más
altos (la menor presión parcial de O2 obliga al organismo a optimizar
su transporte). Además, vemos variaciones de sexo, observando valores
menores en mujeres (posiblemente por la pérdida de eritrocitos y contenido
sanguíneo en cada ciclo menstrual). En general puede establecerse como
normal para un hombre un hematocrito entre 40 y 50%, hemoglobina entre 13 y
18 g%, y para una mujer: hematocrito entre 37 y 40%, y hemoglobina entre 12 y
16 g%. Los síntomas y signos de la anemia se correlacionan con su intensidad,
su rapidez de instalación y el sitio donde se produce. En cuanto a su rapidez de
instalación puede ser aguda o crónica, siendo la primera más dramática, ya que
la crónica permite una paulatina adaptación. Otros factores influyentes en el
cuadro sintomático son la edad, el estado nutritivo, cardiovascular y respiratorio.

Es la disminución de la concentración de hemoglobina en la sangre. Este

parámetro no es un valor fijo sino que depende de varios factores tales como
edad, sexo y ciertas circunstancias especiales tales como el embarazo.

La anemia es un trastorno frecuente de la sangre que ocurre cuando la cantidad

de glóbulos rojos es menor que lo normal, o cuando la concentración de
hemoglobina en sangre es baja.

En este caso la anemia ferropenica es una afección en la cual el cuerpo no tiene

suficientes glóbulos rojos sanos. Los glóbulos rojos le proporcionan el oxígeno a
los tejidos corporales.es decir que este tipo de anemia ocurre cuando el cuerpo
no tiene suficiente cantidad hierro. El hierro ayuda a producir glóbulos rojos. La
anemia por deficiencia de hierro es la forma más común de anemia.

2. SINTOMAS

La anemia produce en el organismo una serie de trastornos de tipo general que

no coinciden con una enfermedad concreta.

La mayoría de los síntomas de la anemia se presentan como consecuencia de

la disminución de oxígeno en las células o "hipoxia". Dado que los glóbulos
rojos, a través de la hemoglobina, transportan oxígeno, la disminución en
la producción o cantidad de estas células produce "hipoxia". Muchos de los
síntomas no se presentan si la anemia es leve, debido a que generalmente el
cuerpo puede compensar los cambios graduales en la hemoglobina.

A continuación, se enumeran los síntomas más comunes de la anemia. Sin

embargo, cada persona puede experimentarlos en forma diferente. Los síntomas
pueden incluir, entre otros, los siguientes:

 Palidez anormal o pérdida de color en la piel

 Aceleración de la frecuencia cardíaca (taquicardia)
 Dificultad respiratoria (disnea)
 Falta de energía, o cansancio injustificado (fatiga)
 Mareos o vértigo, especialmente cuando se está de pie
 Dolores de cabeza
 Irritabilidad
 Ciclos menstruales irregulares
 Ausencia o retraso de la menstruación (amenorrea)
 Llagas o inflamación en la lengua (glositis)
 Ictericia o color amarillento de la piel, los ojos y la boca
 Aumento del tamaño del bazo o del hígado (esplenomegalia,
hepatomegalia)
 Retraso o retardo del crecimiento y el desarrollo
 Cicatrización lenta de heridas y tejidos

Los síntomas de la anemia pueden parecerse a los de otros trastornos de

la sangre o problemas médicos. Debido a que la anemia es a menudo un
síntoma asociado a otra enfermedad, es importante que el médico de su hijo esté
informado de los síntomas que se manifiestan en el niño. Siempre consulte al
médico de su hijo para obtener un diagnóstico.

3. CAUSAS

Existen tres causas principales de la anemia:

 Pérdida de sangre (hemorragia).

 Falta de producción de glóbulos rojos.
 Mayor velocidad de destrucción de los glóbulos rojos.

Estas causas pueden ser consecuencia de varias enfermedades, problemas de salud

o factores de otro tipo: en el caso de la pérdida de sangre, puede estar causada
también por la disminución de las plaquetas o de algún factor de coagulación; la falta
de producción de glóbulos rojos puede venir motivada por una enfermedad crónica o
renal y, en el caso de la destrucción rápida de estos glóbulos, la causa puede ser,
entre otras, una esferocitosis hereditaria, enfermedad en la cual los glóbulos rojos son
demasiado frágiles debido a un problema genético en una proteína de su estructura.

Aunque los glóbulos rojos se producen en varias partes del cuerpo, la mayor parte de
su producción la lleva a cabo la medula ósea, tejido blanco que se encuentra en el
centro de algunos huesos y que genera las células sanguíneas.

Los glóbulos rojos que se consideran sanos duran entre 90 y 120 días, periodo
después del cual algunas partes del cuerpo se encargan de eliminar las células
sanguíneas. La eritropoyetina es la hormona producida en los riñones que se encarga
de dar la señal a la medula ósea para que produzca más glóbulos rojos.

El cuerpo necesita vitaminas, minerales y nutrientes como el hierro, la vitamina B12

o el ácido fólico para producir glóbulos rojos. La falta de ellos viene motivada
por cambios en el estómago o los intestinos en el proceso de absorción de los
nutrientes (celiaquía, por ejemplo), alimentación insuficiente, pérdida lenta de sangre
o una cirugía en la que se extirpe parte del estómago o los intestinos.
Las posibles causas de anemia también pueden ser:

 Determinados medicamentos: En algunos casos, un medicamento puede

hacer que el sistema inmunitario crea erróneamente que los glóbulos rojos son
agentes extraños y peligrosos. El cuerpo responde creando anticuerpos para
atacar a sus propios glóbulos rojos. Dichos anticuerpos se adhieren a estos
glóbulos rojos y hacen que se destruyan demasiado temprano.
 Los fármacos que pueden causar anemia son las cefalosporinas (un tipo de
antibióticos), la penicilina y sus derivados, algunos antiinflamatorios no
esteroideos o la quinidina.

 Desaparición de los glóbulos rojos antes de lo habitual, consecuencia que se

suele producir por problemas en el sistema inmunitario.

 Enfermedades crónicas: como cáncer, colitis ulcerosa o determinadas artritis.

 La herencia también es un factor importante en la anemia, sobre todo para

tipos como la talasemia (cuando el cuerpo produce una cantidad anormal de
hemoglobina) o anemia drepanocítica (cuando los glóbulos presentan forma
semicircular en vez de disco).

4. DIAGNOSTICO

Para diagnosticar la anemia por deficiencia de hierro, el médico puede hacer

análisis para determinar lo siguiente:

 Tamaño y color de los glóbulos rojos. En el caso de la anemia por

deficiencia de hierro, los glóbulos rojos son más pequeños y más pálidos
que lo normal.
 Hematocrito. Es el porcentaje del volumen de sangre compuesto por
glóbulos rojos. Los niveles normales en general se encuentran entre 34,9
y 44,5 por ciento en mujeres adultas, y entre 38,8 y 50 por ciento en
hombres adultos. Estos valores pueden variar según la edad.
  Hemoglobina. Los niveles de hemoglobina por debajo de lo normal
indican anemia. El rango normal de hemoglobina generalmente se
encuentra entre 13,5 y 17,5 gramos (g) de hemoglobina por decilitro (dL)
de sangre en hombres, y entre 12,0 y 15,5 g/dL en mujeres. Los niveles
normales en los niños varían según la edad y el sexo.
 Ferritina. Esta proteína ayuda a almacenar el hierro en el cuerpo, y un
bajo nivel de ferritina, en general, indica un bajo nivel de hierro
almacenado.

Pruebas de diagnóstico adicionales

Si tu análisis de sangre indica que tienes anemia por deficiencia de hierro, el

médico puede solicitar otras pruebas para identificar la causa de fondo, como
por ejemplo:

 Endoscopia. En general, los médicos controlarán que no haya sangrado

proveniente de una hernia de hiato, de una úlcera o del estómago
mediante una endoscopia. Durante este procedimiento, se inserta un tubo
delgado e iluminado equipado con una cámara de video por la garganta
hasta el estómago. Esto permite que el médico vea tanto el tubo que va
de la boca al estómago (esófago) como el estómago para buscar el origen
del sangrado.
 Colonoscopia. Para descartar las causas de sangrado en el tracto
intestinal inferior, el médico puede recomendarte un procedimiento
llamado «colonoscopia». Un tubo delgado y flexible equipado con una
cámara de video se inserta en el recto y se guía hacia el colon. Por lo
general, te sedan durante esta prueba. La colonoscopia le permite al
médico ver el interior de una parte del colon y del recto, o su totalidad,
para detectar sangrado interno.
 Ecografía. Las mujeres también pueden hacerse una ecografía pélvica
para buscar la causa del sangrado menstrual excesivo, como fibromas
uterinos.
5. TRATAMIENTO

Para tratar la anemia por deficiencia de hierro, el médico puede recomendarte

que tomes suplementos de hierro. El médico también tratará la causa de fondo
de la deficiencia de hierro si fuera necesario.

Suplementos de hierro

Tu médico puede recomendarte tabletas de hierro de venta libre para

reabastecer el suministro de hierro en el cuerpo. Tu médico te informará cuál es
la dosis correcta para ti. El hierro también está disponible en forma líquida para
lactantes y niños. Para mejorar las posibilidades de que tu cuerpo absorba el
hierro de las tabletas, es posible que te indiquen que realices lo siguiente:

 Toma tabletas de hierro con el estómago vacío. De ser posible,

tómalas sin haber comido antes. Sin embargo, debido a que las tabletas
de hierro pueden causar malestar estomacal, puede que debas tomarlas
con las comidas.
 No tomes el hierro con antiácidos. Los medicamentos que
inmediatamente alivian los síntomas de ardor de estómago pueden
afectar la absorción del hierro. Toma el hierro dos horas antes o cuatro
horas después de tomar los antiácidos.
 Toma las tabletas de hierro con vitamina C, que mejora la absorción
del hierro. El médico podría recomendarte que las tomes con un vaso de
jugo de naranja o con un suplemento de vitamina C.

 Los suplementos de hierro pueden ocasionar estreñimiento, por lo que el

médico también puede recomendarte un ablandador de heces. El hierro
puede oscurecer las heces, que es un efecto secundario inocuo.

 La deficiencia de hierro no se puede corregir de inmediato. Es posible que

debas tomar suplementos de hierro durante varios meses o más para
reponer las reservas de hierro. Por lo general, comenzarás a sentirte
mejor después de una semana de tratamiento más o menos. Pregúntale
al médico cuándo debes volver a hacerte análisis de sangre para medir el
 nivel de hierro. Para asegurarte del reabastecimiento de tus reservas de
hierro, es probable que debas tomar suplementos de hierro durante un
año o más.

6. OBJETIVO DEL TRATAMIENTO

El objetivo del tratamiento es aumentar la cantidad de oxígeno que la sangre

puede transportar. Este aumento se consigue haciendo crecer la cifra de
glóbulos rojos o la concentración de hemoglobina (la hemoglobina es una
proteína de los glóbulos rojos rica en hierro y que transporta oxígeno a las células
del organismo). Otro objetivo es tratar la enfermedad de fondo o la causa de la
anemia.

Cambios en la alimentación y suplementos nutricionales:

 Hierro
 Vitamina B12
 Ácido fólico

La transfusión de sangre y el trasplante de células madre de la sangre y la

médula ósea son dos tratamientos que tienen que ser evaluados previamente
por el médico especialista para determinar la verdadera necesidad.

7. PREVENCION

Es posible prevenir episodios repetidos de ciertos tipos de anemia,

especialmente los que se deben a la falta de hierro o de vitaminas. Si se hacen
cambios en la alimentación o se toman suplementos (recomendados por el
médico) se puede evitar que estos tipos de anemia vuelvan a aparecer.

El tratamiento de la causa puede prevenir la anemia (o evitar que se repita). Por

ejemplo, si un medicamento está causando anemia al paciente, el médico puede
recetarle otro tipo de medicina.
Para evitar que la anemia empeore, es necesario que los pacientes expliquen
con detalle al médico todos sus signos y síntomas. También se recomienda
preguntar qué pruebas se tienen que hacer y cumplir el plan de tratamiento.

Algunos tipos de anemias hereditarias, como la anemia de células falciformes,

no se pueden prevenir. En el caso de sufrir una anemia hereditaria, es necesario
que las personas pacientes consulten a su médico sobre el tratamiento y la
atención continua que necesitan.
8. CONCLUSION

La anemia por deficiencia de hierro es una patología en la sangre que se

característica por el descenso del nivel normal de hemoglobina total (< 11 g/dl),
debido a un problema en la utilización del hierro presente en la dieta, siendo las
población más afectada los niños y gestantes.

La etiología de la anemia ferropenica se atribuye a la deficiencia en la dieta del

hierro heminico o la alteración en su absorción por patologías referidas a
pérdidas sanguíneas o deficiencia en la biodisponibilidad del hierro.

Para el diagnostico, los parámetros hematológicos permiten hacer un

reconocimiento rápido de la patología, pero son las pruebas bioquímicas del
suero las que permiten hacer un diferencial entre otros tipos de anemia, tales
como la hemolítica y la megaloblastica.

El tratamiento de elección es la aplicación de suplementos de hierro, por vía oral

y venosa, para los cual según la edad, sexo y resultados de laboratorio se
recomienda la dosis, la cual tiene un mayor beneficio si se acompaña con
vitamina C.

La anemia ferropenica es un problema de salud mundial que puede controlarse

gracias a los esfuerzos de las autoridades, es por ello que su estudio continuo
promueve un buen desarrollo en la población más vulnerable como son niños y
gestantes.
9. REFERECIAS BIBLIOGRAFICAS

 Sánchez FJ y Grupo Previnfad/PAPPS Infancia y Adolescencia.

Prevención y cribado de la ferropenia en lactantes. Rev Pediatr Aten
Primaria. 2012; 14: 75-82.

 https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/enfermedades-vasculares-
y-del-corazon/anemia.html#prevencion.

 Hoffmann JJ, Urrechaga E, Aguirre U. Discriminant indices for

distinguishing thalassemia and iron deficiency in patients with microcytic
anemia: a meta-analysis. Clin Chem Lab Med. 2015; 53: 1883-94.
10. ANEXOS