“AÑO DE LA LUCHA CONTRA LA CORRUPCIÓN E IMPUNNIDAD”

Juramento Hipocrático y
Relevancia Ética

Aduviri Poma, Marcos César 2018 - 123002

Alanguia Cutipa, Guadalupe 2018 - 123024
Afaray Carazas, Diego Rodrigo 2018 - 123023
Dra. Cristina Llosa
Ética y Deontología
TACNA – PERÚ
2019
 “Códigos y
juramentos en
Medicina”
1. “Shaman” 2. Imhotep
A partir del
“shamanismo” de los Parece ser que el primer
grupos culturales “doctor” apareció en la
primitivos, se desarrolló dinastía egipcia, 3000 años
el “médico-sacerdote”, antes de Cristo. Se llamó
responsable de las Imhotep y fue un acucioso
decisiones concernientes observador de la naturaleza,
a la salud de la típico ejemplo de la
comunidad, quedando combinación médico-
las funciones políticas a sacerdote. Su influencia
cargo de otro u otros. alcanzó un grado tal que llegó
al extremo de ser deificado
500 años antes de Cristo por
la religión politeísta egipcia.
 MEDICINA SUMERIANA Y DE BABILONIA: HAMMURABI

La civilización sumeriana El Código de Hammurabi

invocó
2000 a.C el principio de la Ley del Talión

dos nuevas civilizaciones

ojo por un ojo diente por un diente
la de Asiria en el norte Babilonia en el sur.
Código en apariencia justo

el médico debía parte de su

Hammurabi, rey de Babilonia, escribió
ofrecer su vida si el cuerpo
unas reglas de conducta ética
paciente moría lesionado en el
paciente
numerosos códigos legales. “Ley de la Práctica Impropia”
derecho al reclamo daños ocasionados.
 por que
INTRODUCCIÓN contenido
de

ético
orienta al
médico en la
El juramento hipocrático práctica de su
profesión
es un
las obligaciones
Juramento publico obligatorio
forma original regula hacia el maestro y su familia
solo pueden hacer las personas
hacia los colegas
en las
hacia los pacientes
carreras universitarias de Medicina
actualmente universal
escala de valores

A partir del siglo XIX empezó a ser frecuente, la realización de un juramento de

tiempo y lugar
inspirado por el antiguo
 HIPOCRATES
HIPOCRATES
 Hipócrates Médico griego que nació en la isla de Cos, hacia el año
 460 a.C.médico-sacerdote, el más famoso médico de la antigüedad.
Fue un
 Hipócrates hacía jurar a sus discípulos que respetarían a su maestro
como a un padre
 Para el estudio de las enfermedades, desarrolló un método racional
basado en la observación y la experiencia.
 A los 13 años comenzó sus estudios y se le abrieron las puertas del
Asclepeion
 Hipócrates hacía jurar a sus discípulos que respetarían a su maestro
como a un padre, que compartirían sus observaciones
 Murió hacia el año 380 a.C. dejando numerosos textos,
Según la tradición, fue redactado por Hipócrates o un discípulo suyo.
Lo cierto es que forma parte del corpus hipocráticum, y se piensa
que pudo ser obra de los pitagóricos.

Según Galeno, Hipócrates creó el juramento cuando empezó a

instruir, apartándose de la tradición de los médicos de oficio, a
aprendices que no eran de su propia familia.

Los escritos de Galeno han sido el fundamento de la instrucción

médica y de la práctica del oficio hasta casi el siglo XX.

Desde el renacimiento se utiliza en escuelas medicas.

 De entrada
Por Apolo médico y Esculapio, juro:
por Higias, Panacace y todos los
dioses y diosas a quienes pongo por
testigos de la observancia de este
voto, que me obligo a cumplir lo
que ofrezco con todas mis fuerzas y
voluntad.
se jura por dioses griegos
Polo, Dios de la medicina, la verdad y la curación
Esculapio, hijo de Apolo y también dios de la medicina
Higias, de quien deriva el término "higiene"
Panacace o Panacea, "la que lo cura todo"
las bases de la medicina: higiene y curación, o más bien,
prevención y tratamiento.
 v

Tributaré a mi maestro de
Medicina igual respeto que a
los autores de mis días,
Responsabilidad con los médicos que nos enseñan:
partiendo con ellos mi
fortuna y socorriéndoles en
Respeto y apoyo, tanto a ellos como a sus hijos "
caso necesario; trataré a sus
hijos como mis hermanos, y si el apoyo que los médicos, como gremio por así decirlo, se
quisieran aprender la ciencia, otorgan entre ellos
se las enseñaré
desinteresadamente y sin no cobrar a los hijos de otros médicos que estén aprendiendo
Medicina por mis enseñanzas
otro género de recompensa.
Instruiré con preceptos, La instrucción es base fundamental en la enseñanza médica.
lecciones habladas y se hace referencia otros discípulos
demás métodos de
enseñanza a mis hijos, a A todos los que tienen el interés de aprender Medicina

los de mis maestros y a

los discípulos que me se refiere a enseñarle medicina a personas que no sean
sigan bajo el convenio y nuestros "discípulos".

juramento que
determinan la la ley
médica y a nadie más.
Fijaré el régimen de los tratamiendo médico
enfermos del modo que hábitos higiénicos
le sea más conveniente,
alimenticios
según mis facultades y mi
indicaciones generales
conocimiento, evitando hacinamiento
todo mal e injusticia.
ejercicio

cuidados específicos

"conveniente" aquellos que sé puede mejorar

de forma efectiva y mejorar la llamada "calidad de vida"
 Eutanasia y aborto
No me avendré a
pretensiones que afecten estos puntos eran válidos en la época en
Mi vida la pasaré y
a la administración de la que vivió Hipócrates
ejerceré mi profesión
venenos, ni persuadiré a
con inocencia y pureza.
persona alguna con
Este punto habla por si
sugestiones de esa ley existente
mismo.
especie; me abstendré
igualmente de suministrar
a mujeres embarazadas Usar el Juramento Hipocrático
pesarios o abortivos. como autoridad para estar en
contra de estos asuntos es una
irresponsabilidad.
No practicaré la
talla, dejando esa talla" se refiere a la talla suprepúbica, es decir, el drenaje de la
vejiga a través de la pared abdominal
operación y otras a
los especialistas que conductos urinarios están obstruídos
se dedican a
practicarla
Juramento se refiere a dejar que cada especialidad haga lo que
ordinariamente. le corresponda
Cuando entre en una casa no llevaré tratar al paciente sin faltarle el respeto a su familia u hogar
otro propósito que el bien y la salud de
los enfermos, cuidando mucho de no
cometer intencionalmente faltas no utilizar nuestra posición para seducir mujeres
injuriosas o acciones corruptoras y
evitando principalmente la seducción de ser confidente del paciente y no divulgar los secretos que se
las mujeres jóvenes, libres o esclavas. nos confían
Guardaré reserva acerca de lo que oiga
o vea en la sociedad y no será preciso
que se divulgue, sea o no del dominio de solicita el Juramento es "discreción", no a costa de la seguridad
mi profesión, considerando el ser de los demás.
discreto como un deber en semejantes
casos.
Si observo con fidelidad
mi juramento, séame deberes hacia el gobierno
concedido gozar
felizmente mi vida y mi
profesión, honrado la vocación del médico
siempre entre los
hombres; si lo quebranto
y soy perjuro, caiga sobre Sin desviaciones.
mí, la suerte adversa.
 RESUMEN
poner sobre todas las agradecer a los maestros la
respetar de modo absoluto,
guardar una moralidad y una cosas el beneficio del enseñanza recibida y
sin dudas ni vacilaciones, el
vida personal enfermo como lo básico constituir con ellos y los
secreto médico
del ejercicio profesional suyos una familia intelectual

asienta las bases de la ética médica

serie de lineamientos sobre la conducta

El Juramento Hipocrático
aclaraciones importantes en temas debatidos en la actualidad
como el aborto, la eutanasia y el secreto profesional.
 “La medicina es de todas las Artes la más noble; pero, debido a la
ignorancia de quienes la practican, y de aquellos que,
inconsideradamente, forman un juicio sobre ella, en la actualidad está
detrás de todas las artes..”

—Hipócrates
 “Juramento “Promesa del
Médico” “«respetar la vida desde
Hipocrático”
¿Sabías que? la concepción» para
jurar «respetar la vida».
Autonomía del
Promesa solemne,
Eglantyne Jebb paciente
Anacronismo
«la humanidad debe al niño lo mejor que ésta puede
darle.»

Overview Diagram
01 02
Desde su elaboración en Antes y durante la guerra,
1948, documento central de varios médicos traicionaron
ética médica y versión su profesión con:
moderna del Juramento  Reclusos de C. C. I.,
Hipocrático de 2500 años para ampliar el
conocimiento científico.
 Eutanasia involuntaria.
 Asesinatos en masa.
“al haberse dado la posibilidad
de que toda la profesión médica
participase y aportase, tras
haber estado abierta y expuesta
desde 2016 al colectivo médico
de todo el mundo”. (Huerta)
03
Intento honorable de los
deberes del medico con sus
pacientes y con la
sociedad. Cayendo en los
postulados “buenistas” que
promueve la ONU
 PROMESA DEL
MÉDICO
COMO MIEMBRO DE LA PROFESIÓN MÉDICA

VELAR, ante todo VELAR con el

por la salud y el máximo respeto por
bienestar de mis la vida humana;
pacientes;

PROMETO RESPETAR la
SOLEMNEMENTE autonomía y la
dedicar mi vida al dignidad de mis
servicio de la pacientes;
humanidad;
 PROMESA DEL
MÉDICO

GUARDAR Y
RESPETAR los
secretos que se me PROMOVER el
hayan confiado, honor y las nobles
incluso después del tradiciones de la
fallecimiento de mis profesión médica;
NO PERMITIR que
pacientes;
consideraciones de
edad, enfermedad o
incapacidad, credo,
origen étnico, sexo, EJERCER mi
nacionalidad, profesión con
afiliación política, conciencia y
raza, orientación dignidad, conforme
sexual, clase social o a la buena práctica
cualquier otro factor médica;
se interpongan entre
mis deberes y mis
pacientes;
 HAGO ESTA

PROMESA DEL
PROMESA solemne y
libremente,

MÉDICO
empeñando mi
palabra de honor.

NO EMPLEAR mis
COMPARTIR mis conocimientos
conocimientos médicos para
médicos en violar los derechos
beneficio del humanos y las
paciente y del libertades
avance de la salud; ciudadanas, ni
siquiera bajo
amenaza;

OTORGAR a mis CUIDAR mi propia

maestros, colegas y salud, bienestar y
estudiantes el capacidades para
respeto y la gratitud prestar una
que merecen; atención médica
del más alto nivel;
 OUR SERVICES

1 11
10
¿Los médicos algún día se
La versión inicial
comprometerán del
a "mantener La salud física y mental del
Alzan asuntos
juramento fue acusada
el máximo respeto por la vida importantes como las médico debía ser óptima para
de promover
humana unaelegida
autónoma ética poder brindar un adecuado
obligaciones del
médica paternalista,
libremente"? cuidado a sus pacientes.
médico con las
centraba el tto. Del La AMM a través del PAIME
necesidades de la
paciente exclusivo a la
sociedad.
opinión del médico.

Respetar la autonomía Compartir mis Cuidar mi propia salud,

y la dignidad de mi conocimientos médicos bienestar y capacidades
paciente en beneficio del para prestar atención
¿Abren las puertas para paciente y el avance de médica del más alto
Derecho de objeción
peieciones desde cambios la salud nivel
de conciencia
de género a eutanasias?
 OUR SERVICES

4
Prohibía la realización de la
eutanasia y el aborto. Sin
embargo, el respeto por la
autonomía de los
pacientes, el respeto por
los derechos
reproductivos de las
mujeres, y las
complicaciones debido a
• Principio de
la penalización del aborto
autonomía
• Principio de
Velar con el máximo
beneficencia
respeto por la vida
• Principio de no
humana
maleficencia.
• Principio de
justicia
12
Sustituyen la referencia de las
«leyes de la humanidad»
por «derechos humanos y
las libertades civiles».
cambia el sentido espiritual del
hombre, las leyes del bien y del
mal innatos, por el derecho
positivo, la legislación y el
consenso político del momento.
NO EMPLEAR mis
conocimientos médicos
para violar los derechos
humanos y las libertades
ciudadanas, ni siquiera bajo
amenaza
11
El facultativo se compromete
a ejercer la profesión no solo
“a conciencia y dignamente”
esta cambio a “conforme a la
buena práctica médica”
Cuidar mi propia salud,
bienestar y capacidades
para prestar atención
médica del más alto
nivel
 “La vida de los médicos de hoy es
completamente diferente a la de
1948 cuando se adoptó la
Declaración original de Ginebra.
Desde entonces, la Declaración se
ha convertido en un documento
central de ética médica y una
versión moderna del juramento
hipocrático de 2.500 años de
antigüedad. Esperamos que la
declaración aprobada hoy sea
utilizada por todos los médicos de
todo el mundo para fortalecer la
determinación de la profesión de
mantener el más alto nivel de
atención médica para los pacientes
".

Dr. Yoshitake
Yokokura, president
de la AMM
 RELEVANCIA ÉTICA
• Los preceptos de beneficencia y no
maleficencia lo hallamos en el Juramento
Hipocrático. El precepto de beneficencia es
expresado en dos oportunidades:
«... dirigiré la dieta con los ojos puestos en la
recuperación de los pacientes, en la medida
de mis fuerzas y de mi juicio...»
«...Al visitar una casa, entraré en ella para
bien de los enfermos...»
• En cuanto al principio de no
maleficencia es indicado en dos
declaraciones del Juramento
Hipocrático:
«...y les evitaré toda maldad y
daño...»
«... manteniéndome al margen de
daños voluntarios y actos
perversos...»
• Los otros dos principios éticos
(justicia y respeto por la autonomía
del paciente) no son manifestados
específicamente.
• El Juramento Hipocrático se caracteriza por su paternalismo, sobre
este dice:
«... dirigiré la recuperación de los pacientes, en la medida de mis
fuerzas y de mi juicio...»
• Se distingue también por su individualismo: el médico tiene
obligación especial de beneficiar a «sus» pacientes
independientemente de las consecuencias para otros que no sean sus
pacientes.
• Asimismo la expresión:
«... No operaré con el cuchillo ni siquiera a los pacientes enfermos de
cálculos, sino que los dejaré en manos de quienes se ocupan de estas
prácticas...»
es reconocida como una limitación de su habilidad, un
comportamiento justo para con el paciente.
• No se indica una referencia al principio de respeto por la autonomía
del paciente, sino que señala el respeto por la vida y la dignidad
humana:

«... No administraré a nadie un fármaco mortal, aunque me lo pida, ni

tomaré la iniciativa de una sugerencia de este tipo. Asimismo, no
recetaré a una mujer un pesario abortivo; por el contrario, viviré y
practicaré mi arte de forma santa y pura...»
• Además este principio de
respeto por la autonomía del
paciente se manifiesta en la
regla ética de la
confidencialidad:
«... Callaré todo cuanto vea u
oiga, dentro o fuera de mi
actuación profesional, que se
refiera a la intimidad humana y
no deba divulgarse, convencido
de que tales cosas deben
mantenerse en secreto...»
THANKS