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7¿Qué estructuras encontramos en cada cara de las masas laterales del hueso
etmoidal?
8¿Cuantas caras, bordes y ángulos presenta el hueso occipital?
RTA:
Hueso occipital
El occipital es un hueso impar y simétrico, situado en la parte posterior e inferior del
cráneo cerebral, por detrás del esfenoides, de los temporales y parietales; forma
parte de la bóveda y de la base del cráneo, y su forma se asemeja a la de un rombo.
En la parte central presenta un agujero de gran tama?o, el foramen magno o agujero
occipital, que comunica la cavidad del neurocráneo con el canal vertebral y da paso
a la médula oblonga (bulbo raquídeo) y las arterias vertebrales. Tomando como
referencia dicho agujero, el occipital se divide en cuatro porciones: basilar, por
delante; laterales a los lados (exocondíleas) y escama, por detrás
Porción basilar (cuerpo o proceso basilar). Está situada por delante del agujero
occipital, forma el techo de la faringe por delante y de la región prevertebral por
detrás. Presenta dos caras y cuatro bordes.
– Cara inferior. Presenta en la línea
mediana una depresión denominada
fosa navicular y una peque?a eminencia
llamada tubérculo faríngeo, donde se
inserta el rafe faríngeo. A los lados
pueden observarse las crestas
musculares para la inserción del
músculo recto anterior y el largo de la
cabeza, y restos de la fusión de la
porción basilar con el resto del hueso:
las llamadas crestas sinostósicas, que
están situadas por delante de las
mencionadas anteriormente.
– Cara superior o endocraneal. Es
deprimida, en forma de declive, y se le
nombra clivus (surco basilar). Por fuera
está limitada por el surco del seno
petroso inferior; por delante se articula
con el cuerpo del esfenoides y forma la
sincondrosis esfenooccipital. El borde
posterior forma el contorno anterior del
agujero occipital.
Porción escamosa. Corresponde a la parte del hueso occipital; situada por detrás
del agujero magno, tiene el aspecto de una lámina redondeada, con una cara
cerebral cóncava y otra posterior convexa, que están unidas por un borde periférico.
– Cara cerebral o endocraneal. En la
parte media se distingue una eminencia
denominada protuberancia occipital
interna, de la que se orienta hacia
afuera un surco horizontal, el surco del
seno transverso, que por fuera se
inclina hacia abajo y recibe entonces el
nombre de surco del seno sigmoideo
(ambos constituyen el surco del seno
lateral). Hacia abajo de la protuberancia
occipital interna se encuentra una
eminencia alargada y mediana,
conocida como cresta occipital interna,
y a ambos lados de ella, una depresión
amplia denominada fosa cerebelosa,
donde se encuentra el cerebelo. De la
protuberancia occipital interna hacia
arriba se localiza un surco mediano, el
surco del seno sagital superior, y a
ambos lados de él, la fosa cerebral, que
es una depresión extensa ocupada por
los lóbulos occipitales del cerebro. Al
conjunto de la protuberancia occipital
interna con los orígenes de los surcos
del seno transverso, del seno sagital
superior y la cresta occipital interna se
le llama eminencia cruciforme.
– Cara exocraneal. En la parte media de
la cara posterior o superficial de la
escama se encuentra una eminencia de
desarrollo variable, la protuberancia
occipital externa, desde la cual se
extiende hacia el agujero occipital una
cresta impar, la cresta occipital externa.
En un plano lateral a la protuberancia
occipital externa se encuentra un relieve
curvo, la línea nucal superior (línea
curva occipital superior), que se
extiende hasta la mastoides. Por debajo
se encuentra otra línea menos
marcada, la línea nucal inferior (línea
curva occipital inferior), la cual se dirige
hacia el proceso yugular. En ocasiones,
por encima de la línea nucal superior se
puede observar una tercera cresta: la
línea nucal suprema. El borde periférico
es irregular, erizado de dentellones, y
se articula a cada lado con los huesos
parietales.
Porciones laterales del occipital (exocondíleas). Limitan el margen lateral del
agujero occipital. En su cara inferior se distingue una eminencia articular elíptica de
dirección oblicua hacia atrás y afuera: el cóndilo del occipital. El cóndilo tiene la
apariencia de la suela de un zapato y está estenosado en la parte media. Por fuera
de él se observa una superficie rugosa, la cara inferior del proceso yugular. Por
detrás se encuentra la fosa condílea posterior, que es la depresión en la que se abre
el agujero condíleo (por el interior de este pasa una vena emisaria). Por delante del
cóndilo se encuentra una depresión donde se abre el canal del nervio hipogloso
(agujero condíleo anterior).
En la cara superior o cerebral se observan los agujeros condíleos y el canal del
nervio hipogloso. Por encima de este último destaca una eminencia más o menos
desarrollada: el tubérculo yugular, que tiene un borde anterior o temporal y por su
parte media protruye una eminencia bastante pronunciada conocida como proceso
yugular. Por dentro de este proceso se encuentra una depresión profunda
denominada incisura yugular que contribuye a formar el agujero yugular (rasgado
posterior). Frecuentemente se encuentra dividido por un saliente óseo agudo: la
espina yugular del occipital.
Foramen o agujero magno
Es de forma ovalada, tiene 35 mm en dirección anteroposterior y 30?mm en
dirección transversal. En el contorno anterior, en la línea mediana, se encuentra el
punto basión; y en el contorno posterior, en la línea media, donde se inicia la cresta
occipital interna, se encuentra una peque?a depresión llamada fosita vermiana. En
el mismo borde y en un plano mediano se localiza el opistión.
?ngulos del occipital. En el hueso occipital se describen cuatro ángulos: el ángulo
superior, punto más elevado, donde se articula la escama con los dos huesos
parietales; el ángulo inferior, correspondiente a la unión con el cuerpo del
esfenoides; y los ángulos laterales, obtusos y dentados, que corresponden a la
unión del occipital con el parietal y el temporal, a cada lado.
Borde del hueso occipital. Es el borde que contornea todo el hueso occipital. En la
parte superior es dentado, se articula con los huesos parietales y forma la sutura
lambdoidea. El proceso yugular que ocupa el ángulo lateral del occipital se articula
con el temporal. Por delante, entre la porción petrosa del temporal y el occipital, se
forma el agujero yugular, por el que discurren tres pares de nervios craneales:
glosofaríngeo, vago y accesorio o espinal. Por delante el borde se articula con el
hueso esfenoides.
Contiene los senos esfenoidales, que están separados por un tabique, lo que
significa que el cuerpo esfenoidal es esencialmente hueco. El cuerpo se
articula con el hueso etmoides anteriormente, y es aquí donde los senos se
abren hacia la cavidad nasal.
Silla turca: una depresión en forma de silla de montar. Tiene tres partes:
– Tuberculo de la silla turca: forma la pared anterior de la silla turca y la cara
posterior del surco quiasmático.
– Fosa hipofisaria: la parte más profunda de la silla turca, donde se encuentra
la glándula pituitaria.
– Dorso sellae – forma la pared posterior de la silla turca.
Surco quiasmático: surco formado por el quiasma óptico (donde los nervios
ópticos se cruzan parcialmente).
La silla turca está rodeada por las apófisis clinoides anterior y posterior. Las
apófisis clinoides anteriores surgen de las alas inferiores esfenoidales,
mientras que las apófisis clinoides posteriores son las proyecciones
superolaterales del dorso de la silla. Sirven como puntos de unión para el
cerebelo tentorium, una lámina membranosa que divide el cerebro.
Ala mayor
El ala mayor se extiende desde el cuerpo esfenoidal en dirección lateral,
superior y posterior. Contribuye a tres partes del esqueleto facial:
Suelo de la fosa craneal media.
Pared lateral del cráneo.
Pared posterolateral de la órbita.
Hay tres agujeros presentes en el ala mayor: el agujero rotundo, el agujero oval
y el agujero espinoso. Conducen el nervio maxilar, del nervio mandibular y los
vasos meníngeos medios respectivamente.
Ala menor
El ala inferior surge de la cara anterior del cuerpo esfenoidal en dirección
superolateral. Separa la fosa craneal anterior de la fosa craneal media.
También forma el borde lateral del canal óptico, a través del cual el nervio
óptico y la arteria oftálmica viajan para alcanzar el ojo. El borde medial del
canal óptico está formado por el cuerpo del esfenoides
Hay una brecha en forma de hendidura entre las alas menor y mayor del
esfenoides, la fisura orbital superior. Numerosas estructuras pasan por aquí
para alcanzar la órbita ósea
Apófisis pterigoide
El proceso pterigoideo desciende hacia abajo desde el punto de unión entre el
cuerpo esfenoidal y el ala mayor. Está formado por dos partes:
Su cara superior forma parte de la fosa craneal anterior. La cara inferior, más
pequeña que la superior, constituye la parte más posterior de la pared superior
de la cavidad orbitaria y el borde superior de la fisura orbitaria superior.
El borde anterior se articula con la porción orbitaria del frontal y con una parte
de la lámina cribosa del etmoides.