ESQUELETO DEL CRÁNEO Y DE LA CARA

La cabeza, articulada hacia inferior con C1, está constituida veintidós huesos (uno móvil, otros con
cavidades), distribuidos en dos partes: el neurocráneo [cráneo] – caja ósea que contiene y protege
al encéfalo - y el viscerocráneo o esqueleto facial [cara] – aloja la mayor parte de los órganos de
los sentidos y brinda apoyo a órganos de la masticación.

OM
.C
DD
HUESOS DEL NEUROCRÁNEO
El neurocráneo está formado por ocho
huesos planos, cuatro impares – frontal,
etmoides, esfenoides y occipital – y cuatro
LA

pares – parietales y temporales.

HUESO FRONTAL
Único, mediano, situado en parte anterior
cráneo; cubre fosas nasales y orbitas,
FI

formando el piso del compartimiento anterior

del cráneo. Describe dos partes: escama del
frontal – vertical, constituye parte anterior
bóveda craneana – y orbitonasal –


horizontal, con un sector mediano (relación

con huesos nasales y etmoides) y dos partes
laterales (forman techo cavidades
orbitarias).

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HUESO PARIETAL
Se articula en línea media con su homólogo opuesto y forman 1/3 de bóveda craneana. Cuadrilátero
y aplanado, situado posterior a escama del frontal, anterior a escama de occipital, lateral continua
ala mayor esfenoides y escama del temporal.

OM
.C
HUESO OCCIPITAL
Ocupa porción posteroinferior de bóveda
craneana; soldado con el esfenoides
DD
(ant), forma parte de compartimiento
posterior base del cráneo. Está perforado
por agujero occipital, destinado a
permitir el paso del bulbo raquídeo y sus
envolturas meníngeas. Describe cuatro
partes: el cuerpo o ap. basilar – anterior
LA

a foramen – la escama del occipital –

posterior a foramen, participa en base y
bóveda del cráneo – y dos masas
laterales – a los lados del foramen,
sostienen a los cóndilos que se articulan
FI

con cavidades glenoideas del atlas.



HUESO TEMPORAL
Exhibe tres partes: la escama del temporal – delgada lamina subdividida en un sector temporal
(forma parte de bóveda) y un sector basilar (conducto auditivo externo y porción temporal
articulación temporomandibular), entre los cuales se desprende ap. cigomática – el peñasco o hueso
petroso – pirámide de base externa encastrada entre el esfenoides y el occipital que aloja a

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cavidades del oído medio e interno, que posee el conducto carotideo (para porción intracraneana de
arteria carótida interna) y acueducto de Falopio (para nervio facial, desde fondo conducto auditivo
interno hasta agujero estilomastoideo); se desprenden ap. mastoides (palpable inferior a
tegumentos posteriores a pabellón auditivo, ahuecada por celdillas mastoideas) y ap. estiloides
(implantada sobre superficie exocraneana peñasco, orientada hacia espacio subparotídeo posterior)
– y el hueso timpanal – situado inferior a escama y anterior a peñasco, constituye la mayor parte
de conducto auditivo externo; de él se desprenden ap. vaginal (nacida en b. inferior y envuelve ap.
estiloides en su base) y ap. tubárica (desde extremidad interna, forma pared externa de trompa de
Eustaquio).

OM
.C
DD
LA
FI


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HUESO ESFENOIDES
Situado en parte media cráneo, entre etmoides y frontal (ant), occipital y temporales (post). Se
distinguen cuatro partes: cuerpo – excavado por dos senos esfenoidales – dos alas menores –
forman el techo de hendidura esfenoidal – dos alas mayores – se desprenden de caras laterales de
cuerpo, aspectos de láminas óseas cóncavas hacia superior – y dos ap. pterigoides – formadas por
dos laminas óseas que se unen entre sí.

OM
.C
DD
HUESO ETMOIDES
LA

Situado inferior a frontal y anterior a esfenoides, toma

parte en constitución de compartimiento anterior
cráneo y forma pared interna orbita. Empotrado en
macizo facial; se distinguen cuatro porciones: lámina
perpendicular – toma parte en constitución de tabique
FI

nasal y se prolonga por medio de ap. crista galli –

lámina cribosa – cuadrilátera, llamada así por agujeros
olfatorios – y dos masas laterales – constituidas por
conjunto de celdillas que forman seno etmoidal o


laberinto.

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HUESOS DE LA CARA
El macizo óseo facial comprende dos partes distintas (unidas por articulación temporomaxilar): la
mandíbula superior – elemento fijo, constituido por los dos huesos maxilares superior y completados
por otros varios huesos menos voluminosos – y la mandíbula inferior – elemento móvil, formada por
un solo huesos: el hueso maxilar inferior o mandíbula – que delimitan la cavidad bucal.
MANDIBULA SUPERIOR
Está formada por trece huesos de los cuales solo uno es impar: hueso vómer.
HUESO MAXILAR SUPERIOR [MAXILAR]
Par y asimétrico, esta ahuecado por el seno maxilar. Se articula con el resto de los huesos y participa
en la formación de las fosas nasales y de la cavidad bucal.

OM
 DESCRIPCIÓN
A. CUERPO: forma de pirámide triangular con vértice externo; presenta una base, tres caras
laterales y seis bordes:
 Base: corresponde a fosa nasal y cavidad bucal; está dividida en sector nasal – forma
parte pared lateral fosa nasal y presenta en parte media orificio de hiato maxilar – y sector

.C
bucal – forma arcada alveolar superior y parte externa bóveda del paladar, se halla
limitado por borde de alveolos dentales – por implantación de ap. palatina.
 Cara anteroexterna: marcada
en su sector inferior por
DD
alveolos dentarios; se observan
depresiones: fositas mirtiforme
y canina, con agujero
infraorbitario superior a esta
última (pasaje de n. y vasos
LA

infraorbitarios).
 Cara posterior: convexa y
rugosa, forma tuberosidad
maxilar. En su parte
superointerna presenta canas
FI

para el nervio maxilar superior.

 Cara superior: plana y marcada
hacía anteroinferolateral. Su
parte rugosa externa se


articula con ap. anterior del

cigomático.
 Borde anterior: presenta en
parte superior a escotadura
nasal, que limita con su
contralateral el orificio anterior
de la fosa nasal.
 Borde anteroexterno u
orbitario: separa la cara
anteroexterno de la superior.
 Borde inferoexterno: forma arcada o reborde alveolar.
 Borde posteroexterno: separa cara anteroexterna de la posterior.
 Borde posterosuperior: separa cara superior (orbitaria) de la posterior
(pterigomandibular). Esta escotado por canal del nervio maxilar superior.
 Borde superointerno: separa cara orbitaria de cara nasal.

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 B. APOFISIS
 Apófisis piramidal: v. borde posterolat. maxilar superior, situada en unión de caras
orbitaria, yugular y pterigomandibular. Parte posterior cierra hendidura esfenomaxilar.
 Apófisis montante: se desprende en unión de caras nasal, yugular y orbitaria. Es una
lámina ósea aplanada en sentido transversal.
 Apófisis palatina: lámina cuadrilátera horizontal; borde anterior forma parte inferior orificio
anterior fosas nasales, borde interno se une con contralateral, y cara inferior tiene surco
longitudinal que se ensancha y forma fosita incisiva (dónde se abren conductos incisivos)
C. SENO MAXILAR
Cavidad anfractuosa situada en el interior del cuerpo del maxilar, generalmente tiene la forma
de una pirámide triangular. Su cara superior delgada corresponde al piso de la órbita, su cara
posterior gruesa aloja conductos dentarios posteriores y su cara interna se abre en fosa nasal.

OM
HUESO CIGOMÁTICO [MALAR]
Lámina ósea gruesa y cuadrangular, situada superoexterna al maxilar superior en la parte lateral de
la cara, se une al sector anterior del cráneo.
 DESCRIPCIÓN
A. Cara externa: presta inserción en su parte baja a músculos maseteros.

.C
B. Cara anterointerna: forma parte anteroexterna de cavidad orbitaria; limitada internamente
por borde desgarrado que presenta
segmento vertical (articulado con ala mayor
esfenoides) y horizontal (articulado con parte
DD
posterior vértice del maxilar), entre los
cuales está hendidura esfenomaxilar.
C. Borde superior: forma borde externo órbita.
Se desprende ap. orbitaria para articularse
con frontal y esfenoides (posterior)
LA

D. Borde posterior: corresponde a fosa

temporal.
E. Borde anteroinferior: se articula con maxilar.
F. Borde inferior: da inserción al m. masetero.
G. Ángulo superior o malar: articula con ap.
FI

orbitaria externa del frontal.

H. Ángulo anterior: articula con maxilar superior
I. Ángulo posterior: articula con punta ap.
cigomática del temporal.


HUESO NASAL O PROPIO DE LA NARIZ

Lámina ósea pequeña que se une en línea media con su homólogo, formando posteriormente un
canal abierto que constituye parte anterior de pared superior fosa nasal.
 DESCRIPCIÓN
A. Cara superficial: da inserción al m. piramidal.
B. Cara profunda: marcada por surco n. nasolobar y
revestida por mucosa fosas nasales.
C. Borde superior: articula con frontal y su espina nasal.
D. Borde inferior: se une a cartílago de nariz.
E. Borde anterior: articula con espina nasal del frontal,
con lámina perpendicular del etmoides y con hueso
nasal opuesto.
F. Borde lateral: articula con ap. frontal del maxilar.

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HUESO LAGRIMAL [UNGUIS]
Pequeña lámina ósea cuadrilátera y vertical situada en límite entre la órbita y las fosas nasales.
 DESCRIPCION
A. Borde anterior: se une a
rama montante del maxilar.
B. Borde posterior: articula con
borde anterior hueso plano
del etmoides.
C. Borde inferior: prolongada
por ap. turbinal y se articula
con lúnula lagrimal del

OM
maxilar.
D. Borde superior: articula con ap. orbitaria medial del frontal.
E. Cara externa u orbitaria: cabalga sobre órbita y fosa nasal, recorrida por cresta lagrimal
posterior.
F. Cara interna: abajo corresponde a la cavidad de las fosas nasales
HUESO PALATINO

.C
El más posterior y profundo, constituido por dos láminas acodadas en ángulo recto: lámina horizontal
forma parte posterior paladar óseo y lámina vertical forma parte de cara externa fosa nasal.
 DESCRIPCIÓN
DD
A. Lámina vertical: emite prolongaciones.
 Borde anterior: termina en forma de gancho lateral en orificio del seno maxilar.
 Borde posterior: fino
 Borde inferior: implantado sobre lámina horizontal.
LA

 Borde superior: inferior a ap. orbitaria (anterior) y ap. esfenoidal (posterior), separadas
por escotadura esfenopalatina.
 Apófisis:
o Apófisis orbitaria: pirámide excavada internamente por seno palatino, unida a lámina
vertical por pedículo. Cara superior (orbitaria) forma parte más posterior del piso de
FI

órbita, cara posterolateral se articula con cuerpo del esfenoides, cara posterointerna
se articula con etmoides, cara inferior reposa sobre parte posterior cara orbitaria del
maxilar y cara externa forma
parte más alta de fosa
pterigomandibular.


o Apófisis esfenoidal: lámina ósea

delgada; cara externa se
contacta con ap. vaginal y
forman conducto
pterigopalatino, extremo interno
se une a cara inferior del cuerpo
del esfenoides y ala del vómer.
B. Lámina horizontal: cuadrilátera, se une
por borde anterior con borde posterior ap.
palatina del maxilar y por borde interno
con su homóloga, constituyendo parte
posterior paladar óseo. Borde posterior
libre forma límite inferior coanas y
presenta sobre línea media espina nasal
posterior.

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HUESO CORNETE NASAL INFERIOR
Lámina delgada ósea cuya cara externa se aplica sobre la pared externa de las fosas nasales.
 DESCRIPCION
A. Cara interna: rugosa y convexa.
B. Cara externa: cóncava.
C. Borde inferior: cruzado por un surco.
D. Borde superior: se une a cresta turbinal del maxilar superior (anterior) y a la del palatino
(posterior). De su parte media nacen:
 Apófisis lagrimal: anterior, se aplica sobre surco lagrimal de maxilar para formar parte
inferior conducto lagrimal.
 Apófisis maxilar: media, se dirige hacía orificio del seno.

OM
 Apófisis etmoidal: inconstante, se pone en contacto con ap. uniforme de etmoides.

.C
DD
LA

HUESO VÓMER
Impar y mediano, forma parte posteroinferior tabique de fosas nasales.
FI

 DESCRIPCIÓN
A. Caras laterales: planas, recorridas por surco nasopalatino.
B. Borde anterior: se articula hacía superior con lámina perpendicular etmoides e inferior con
cartílago tabique nasal.


C. Borde posterior: libre y cóncavo, forma borde posterior tabique nasal.

D. Borde superior: se articula con cuerpo del esfenoides y forma conducto esfenovomeriano
medio.
E. Borde inferior: se articula con cresta nasal de bóveda ósea del paladar formada por palatinos
(posterior) y ap. palatinas de maxilares superiores (anterior). Termina en forma de pico.

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MANDIBULA INFERIOR
MANDÍBULA [MAXILAR INFERIOR]
La mandíbula es un hueso impar, mediano y simétrico. Es móvil y está ubicado en la porción inferior
de la cara. Presenta un cuerpo y dos ramas (derecha e izquierda).
 DESCRIPCIÓN
CUERPO

Corresponde a porción horizontal de mandíbula a la cual están adosadas a cada lado las ramas
mandibulares. En línea media se encuentra hasta el primer año de vida la sínfisis mandibular:
puente de tejido fibroso que une mitad derecha con mitad izquierda de mandíbula.
A. Cara lateral: en porción inferior está la protuberancia mentoniana; a ambos lados están los

OM
tubérculos mentonianos. Por debajo del primero o segundo premolar encontramos los
forámenes mentonianos, por donde pasan los nervios mentonianos derecho e izquierdo. La
línea oblicua se extiende desde cara lateral de la rama hasta cara lateral del cuerpo
mandibular.
B. Cara posterior: superior a borde inferior hay dos pequeñas depresiones a cada lado de línea
media – las fosas digástricas –

.C
donde se inserta vientre anterior
m. digástrico. Superior a estas
están las espinas mentonianas
[geni] superiores – donde se
DD
inserta el m. geniogloso - e
inferiores – donde se inserta el m.
geniohioideo. También se ve línea
milohioidea, donde se insertan el
m. milohioideo y porción
LA

milofaríngea del m. constrictor

superior de la faringe (nervio
lingual ingresa en la boca entre
estos dos músculos); superior a
extremo anterior de esta línea
FI

está la fosa sublingual,

concavidad que aloja a la
glándula sublingual. Inferior a esta línea, se encuentra la fosa submandibular.
C. Borde inferior: corresponde a la base de la mandíbula. Sobre este borde y a nivel de la línea


mediana se encuentra el punto craneométrico denominado gnatión.

D. Borde superior: presenta un borde libre posterior denominado arco alveolar y los alvéolos
dentarios – separados entre sí por tabiques interalveolares - que alojan a las raíces dentarias.
Por detrás del último molar está el triángulo retromolar, lugar de inserción del rafe
pterigomandibular. Dentro de este triángulo se encuentra una pequeña depresión: la fosa
retromolar.
RAMAS

Las ramas de la mandíbula, derecha e izquierda, se extienden desde el cuerpo mandibular,

verticales y ligeramente oblicuas ascendentes de adelante hacia atrás.
A. Cara lateral: a nivel del ángulo de la mandíbula se puede ver tuberosidad masetérica.
B. Cara medial: está foramen mandibular, que se continúa con conducto mandibular, por donde
pasan nervio y vasos alveolares inferiores; termina a nivel del foramen mentoniano. A partir
del foramen mandibular se origina también el surco milohioideo, aloja a nervio milohioideo y
a rama milohioidea de arteria alveolar inferior con sus venas correspondientes. Anterior a

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 foramen mandibular está la língula [espina de Spix], proyección ósea delgada donde se
inserta ligamento esfenomandibular. También se puede encontrar la tuberosidad pterigoidea.
C. Borde anterior o cresta temporal: se extiende desde la apófisis coronoides hasta la línea
oblicua. También le da inserción al músculo temporal.
D. Borde posterior: se extiende desde ap. condilar hasta el ángulo de la mandíbula, donde se
continúa con el borde inferior.
E. Borde superior: encontramos la ap. coronoides – inserción a m. temporal – la escotadura
mandibular y la apófisis condilar. Superior a escotadura pasan el nervio y los vasos
masetéricos, para llegar al m. masetero. La apófisis condilar es la eminencia articular de la
mandíbula, en su extremo está el cóndilo de la mandíbula, uno a la rama a través del cuello.
Inferomedial a cóndilo se encuentra la fosa pterigoidea, lugar de inserción del músculo
pterigoideo lateral.
F. Borde inferior: se continúa directamente con el borde inferior del cuerpo de la mandíbula.

OM
Forma un ángulo marcado con el borde posterior: el ángulo de la mandíbula, que se utiliza
también como punto craneométrico (gonión).

.C
DD
LA
FI


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ESQUELETO DE LA CABEZA EN GENERAL
CALVARIA [CALOTA]
Limitado por un plano que pasa anterosuperior a arcos superciliares, lateralmente por arco
cigomático y termina posterior en protuberancia occipital externa.
 CONFIGURACIÓN EXTERNA
En ella se observan: protuberancia
occipital externa, eminencias
frontales, eminencias parietales. Se
encuentra perforada por orificios de
venas emisarias.

OM
Los huesos que participan en su
formación son: escama del frontal
(anterior), escama del occipital
(posterior), parietales, parte
escamosa de los temporales y las
alas mayores del esfenoides
(lateral); están unidos en línea
media por

.C
sutura sagital,
lateralmente por sutura coronal y
sutura lamboidea (forman una H).
DD
 CONFIGURACION INTERNA
La superficie endocraneal presenta
en línea mediana la parte superior
cresta frontal – inserción hoz del cerebro – y surco del seno sagital superior – desde región frontal
hasta protuberancia occipital interna. Lateralmente, presenta fosas de las eminencias de cara
LA

externa e irregularidades que corresponden a fositas granulares que alojan a granulaciones

aracnoideas anexas a seno venoso sagital superior.
FI


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BASE DEL CRÁNEO
Presenta dos caras: exocraneo, profunda y oculta casi por completo, y endocráneo, en contacto con
base del encéfalo del interior del cráneo.
 BASE DEL CRANEO EXTERNA (EXOCRANEO)
Dividida por dos líneas transversales: línea bicigomática (desde un tubérculo al otro) y línea
bimastoidea (une extremos ap. mastoideas); estas delimitan tres zonas:
A. Zona anterior o facial: constituida por frontal, etmoides y esfenoides.
B. Zona media o yugular: en línea mediana está porción basilar de occipital con tubérculo
faríngeo y fosa navicular (anterior a tubérculo); a los laterales de línea mediana se describen
superficies cuadriláteras limitadas por tubérculo articular, ap. mastoides, cóndilo del occipital
y ap. pterigoides, las cuales están ocupadas por porción escamosa del temporal, ala mayor

OM
del esfenoides, parte anterior del occipital y cara inferior porción petrosa del temporal.
Está región se subdivide en dos triángulos: uno anterolateral - contiene conducto auditivo
externo, fosa mandibular, tubérculo articular del temporal, fisura retrotimpánica, forámenes
oval y espinoso - y uno posteromedial - contiene forámenes estilomastoideo y yugular, fosa
yugular, orificio externo de conducto carotídeo, conductillo timpánico, conductillo coclear,
conducto musculotubárico, conducto del n. hipogloso y foramen posterior del conducto
pterigoideo.

.C
C. Zona posterior u occipital: centrada en el foramen magno, pertenece casi por completo a
hueso occipital. Hacía anterolateral se encuentra ap. mastoidea.
DD
LA
FI


 BASE DEL CRANEO INTERNA (ENDOCRANEO)

Presenta en el centro de la silla turca cuatro relieves convergentes: las dos alas menores del
esfenoides (anterior) y los bordes superiores parte petrosa del temporal (posterior); esto delimita
tres fosas, las cuales se hallan en tres niveles descendientes:
A. Fosa craneal anterior: limitada posteriormente por surco prequiasmático (que termina
lateralmente en los conductos ópticos) y borde posterior alas del esfenoides; se observan
foramen ciego, ap. Crista Galli, lámina cribosa del etmoides, yugo esfenoidal en línea media.

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B. Fosa craneal media: entre alas menores del esfenoides y borde superior parte petrosa del
temporal; se observa silla turca demarcada por ap. clinoides (línea mediana), fosas
temporales - cara anterior porción petrosa del temporal y ala mayor del esfenoides -
impresión trigeminal, forámenes espinoso y oval, foramen redondo, hendidura esfenoidal
(a los laterales)
C. Fosa craneal posterior: posterior a borde superior porción petrosa del temporal, ap.
clinoides posteriores y lámina cuadrilátera del esfenoides. Presenta el clivus, extendido
hacía foramen magno; hacía la protuberancia occipital al interna, se observa cresta occipital
interna - inserción tienda del cerebelo (línea media); fosas cerebelosas - cuya parte anterior
posee abertura de conducto auditivo interno - bordeadas por surcos de senos venosos,
foramen yugular.

OM
.C
DD
LA
FI


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PRINCIPALES ABERTURAS DE LA BASE DEL CRÁNEO CON SUS CONTENIDOS

OM
.C
DD
LA
FI


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ARTICULACIONES DE LA CABEZA
Piezas óseas unidas por articulaciones inmóviles, fibrosas, a excepción de la articulación de la
mandíbula con el cráneo.
ARTICULACIONES DE LOS HUESOS DEL CRANEO ENTRE SI
Representadas por suturas de tipo dentada, escamosa, plana o armónica y esquindilesis.
ARTICULACIONES DE LOS HUESOS DE LA CARA ENTRE SI Y CON EL CRANEO
Las articulaciones fibrosas craneofaciales pueden adoptar los tres tipos clásicos: dentada (hueso
cigomático con ap. cigomática del temporal), armónica (hueso palatino con ap. pterigoides del
esfenoides) y esquindilesis (borde superior del vómer y cuerpo del esfenoides).

OM
.C
DD
LA
FI


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