UNIVERSIDAD TECNICA PARTICULAR DE LOJA

MODALIDAD A DISTANCIA
AREA SOCIOHUMANISTICA

TRABAJO DE INVESTIGACION
PSICOLOGIA
PRACTICUM ACADEMICO I

“PROBLEMAS PSICOSOCIALES, IDENTIFICACIÓN DE FACTORES DE RIESGO Y

PROTECCION
CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOTROPICAS: ALCOHOL”

Autora:
Joyce Alexandra Alarcón Espinosa

Tutora:
Mgtr. Beatriz Adriana Arévalo Cárdenas

MAYO 2019
Ibarra – Ecuador
 ii

INDICE

INTRODUCCION……………………………………………………………………….........1

CAPITULO I

1. MARCO CONCEPTUAL

1.1 Definición de los problemas sociales……………………………………………...2

1.2 ¿Cuáles son los principales problemas sociales en el mundo?.................................3

1.3 ¿Cuáles son los principales problemas sociales que afectan a nuestro país?...........3

CAPITULO II

2. CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOTROPICAS: ALCOHOL

2.1 Definición del problema…………………………………………………………...4

2.2 Factores de riesgo………………………………………………………………….5

2.3 Factores de protección……………………………………………………………..6

2.4 Estado de la problemática en el Ecuador…………………………………………..7

2.4.1 Incidencia………………………………………………………………….9

2.4.2 Género……………………………………………………………………..9

2.4.3 Edad……………………………………………………………………....10

3. Conclusiones…………………………………………………………………........…11

4. Referencias…………………………………………………………………………...13
 1

Introducción

El consumo excesivo de alcohol está considerado como uno de los principales problemas de

salud pública a nivel mundial causando repercusiones en los ámbitos personal, social y

económico. Organizaciones mundiales como la Organización Mundial de la Salud, han

desarrollado estrategias globales para reducir el consumo nocivo de alcohol y, uniendo

esfuerzos con los gobiernos de cada país, crear programas y políticas públicas para la

prevención y reducción del consumo riesgoso de alcohol.

El presente trabajo pretende definir la problemática del consumo de alcohol e identificar y

conocer los factores de riesgo y protección que lo causan y lo previenen, esto referido a

nuestra realidad nacional actual y especialmente enfocado en el grupo de adolescentes y

jóvenes quienes representan el grupo con mayor incidencia de consumo.

Para la recopilación de la información se utilizaron técnicas de búsqueda de fuentes

confiables e información científica acerca del tema, todo vía on line. Además, para

familiarizarse con el contenido, entrevistas no estructuradas con personas consumidoras en

rehabilitación.

El primer capítulo: marco conceptual, trata sobre las bases para la realización de la tarea,

donde se define qué son los problemas sociales, cuáles son los que principalmente afectan al

mundo, y de forma más local, cuáles son los principales problemas que afectan a nuestro

país.

En el segundo capítulo: consumo de sustancias psicotrópicas “alcohol”, se aborda de manera

más precisa la problemática, donde se identifican los factores de riesgo y protección y se

menciona el estado actual del consumo de alcohol en nuestro país con datos importantes

sobre la incidencia, el género y la edad.

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Como conclusiones principales tenemos que el alcohol es el causante de 200 enfermedades y

muchas muertes anuales ya sea por influencia directa o indirecta causando costes económicos

sociales y de salud altos; y los adolescentes y los jóvenes de entre 15 y 24 años son el grupo

que mayormente consumen alcohol, teniendo más riesgo de generar dependencia en la edad

adulta.

Como recomendaciones diríamos que es necesario seguir trabajando conjuntamente con las

organizaciones mundiales para llevar a cabo medidas de prevención de consumo, así como

planes para la reducción de la ingesta nociva de alcohol; y poner especial atención en los

grupos vulnerables como son los adolescentes y jóvenes y desde las esferas educativas y

familiares educar acerca del consumo de alcohol.

CAPITULO I

1. MARCO CONCEPTUAL

1.1 Definición de los problemas sociales

Un problema, según la RAE, es una cuestión que se trata de aclarar, es decir un asunto

que requiere una solución. Cuando se añade el adjetivo “social”, quiere decir que está

vinculado con la sociedad.

Un problema social son situaciones que impiden el desarrollo sano o progreso de la

sociedad, como por ejemplo la pobreza o la desnutrición.

Cuando a estos problemas sociales subyace algún tipo de trastorno psicológico los

llamamos problemas psicosociales, que según la clasificación del DSM IV en

atención primaria (A.P)., los entiende no como verdaderos trastornos mentales sino

como acontecimientos vitales negativos, o una dificultad o deficiencia ambiental, un

estrés familiar o personal, una insuficiencia en el apoyo social o en los recursos

personales u otro problema relacionado con el contexto en que se desarrollan

 3

alteraciones por una persona o un grupo de personas que necesitan atención (Castro J.,

2003).

1.2 ¿Cuáles son los principales problemas sociales en el mundo?

Existen diversos problemas alrededor del mundo, la pobreza, desnutrición,

discriminación, racismo y las guerras son las principales dificultades sociales que

afrontamos.

Si nos referimos a los problemas psicosociales, la violencia (en todas sus formas), el

consumo de sustancias psicotrópicas, el suicidio, el embarazo adolescente y más

recientemente el acoso escolar, son situaciones que causan la preocupación global y

ponen a las instituciones gubernamentales y no gubernamentales; así como a la

sociedad en general, bajo la responsabilidad de generar y apoyar estrategias,

programas de prevención y políticas públicas sociales y de salud para el

mejoramiento y solución de los mismos.

1.3 ¿Cuáles son los principales problemas sociales que afectan a nuestro país?

En Ecuador, los grandes problemas sociales y los que más preocupan a la ciudadanía

históricamente son la situación económica, el desempleo, la delincuencia y la

corrupción, según datos de Cedatos (El comercio, 2016).

En cuanto a los problemas psicosociales, en la actualidad el que más afecta a nuestro

país es la violencia en todas sus formas especialmente la violencia de género, por

ejemplo 6 de cada 10 mujeres han sido víctimas de violencia por razones de genero

según el Instituto Nacional de Estadística y Censos para el año 2012. El embarazo

adolescente es otra problemática grave de nuestro país, el cual se sitúa tercero en la

región con la tasa más alta de embarazos entre 10 y 19 años (El Comercio, 2018). El

suicidio es otro de los problemas que afectan a nuestra sociedad, principalmente a los
 4

adolescentes, según UNICEF es la primera causa de muerte de adolescentes en

Ecuador (El Universo, 2019). Y el consumo de sustancias psicotrópicas como las

drogas, el tabaco y el alcohol, que también afecta principalmente a los adolescentes y

jóvenes, es un problema se salud pública que merece atención prioritaria.

CAPITULO II

2. CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOTROPICAS: ALCOHOL

2.1 Definición del problema

El alcohol es una sustancia psicoactiva con propiedades causantes de dependencia que

se ha utilizado ampliamente en muchas culturas durante siglos (OMS, 2014). Cuando

se consume en cantidades moderadas no se considera un riesgo perjudicial para la

salud; sin embargo, cuando su consumo es excesivo y repetitivo se puede estar

hablando de un trastorno llamado alcoholismo. Según el Comité de Expertos de la

OMS se define como un trastorno conductual crónico manifestado por repetidas

ingestas de alcohol, excesivas respecto a las normas dietéticas y sociales de la

comunidad y que acaban interfiriendo la salud o las funciones económicas y sociales

del bebedor (Del Sol, L., Álvarez, O., Rivero, J., 1991).

Es precisamente esa interferencia en las funciones personales, económicas y sociales,

lo que lo convierte en un problema psicosocial que llama la atención de las

organizaciones mundiales y gobiernos y les da la responsabilidad de intervenir para la

prevención y solución de dicha problemática.

Hay dos dimensiones del consumo que se correlacionan con los daños causados por el

alcohol: el volumen general de alcohol consumido y el patrón de consumo (por

ejemplo, la frecuencia y la cantidad ingerida cada vez, tanto a nivel de la persona

como de la sociedad) (OPS, 2015). Otra de las problemáticas relacionadas con los
 5

daños por el consumo es la procedencia del alcohol, ya que cerca del 14% de alcohol

consumido en las Américas no está registrado, es decir, que no está sujeto a

tributación ni pasa medidas de calidad. En nuestro país se da el mayor consumo de la

región con un valor de 3,0 litros per cápita (OPS, 2015).

El consumo excesivo de alcohol se ha convertido en un problema de salud y seguridad

pública, puesto que el causante de gran número de enfermedades y es mórbido de

otras tantas, además de uno de los principales causantes de accidentes de tránsito y

muertes. Según estadísticas del Informe Mundial de Situación sobre Alcohol y Salud

2018, con datos del 2016, en el Ecuador el número de muertes por cirrosis atribuibles

al alcohol fue 1110 personas, por lesiones en accidentes de tránsito 1275 y por cáncer

285.

2.2 Factores de riesgo

Los factores de riesgo son aquellas situaciones que incrementan la posibilidad de

algunas personas a consumir más alcohol y a seguir patrones más perjudiciales, así

como la propensión a las lesiones causadas por el alcohol (controlando la cantidad de

alcohol ingerido y los patrones de consumo) (OPS, 2015).

Los factores de riesgo pueden ser de diversas índoles como factores personales,

propios de cada sujeto; factores familiares, de su núcleo más cercano; factores ligados

al grupo de pares, de las redes sociales próximas; factores sociales o comunitarios, de

la sociedad local a la que pertenece y factores socioeconómicos y culturales, de la

sociedad estatal a la que pertenece y su nivel económico. En la siguiente figura se

mencionan con más detalle cada uno de estos factores.

 6

Factores
Factores ligados al Factores sociales o
Factores Individuales Factores familiares socioeconómicos y
grupo de pares comunitarios
culturales
•Edad •Antecedentes •Presión social •Nivel de desarrollo •Bajo estrato
•Sexo familiares de •Abuso de sustancias •Disponibilidad del socioeconómico
•Roles de género trastornos por •Dificultad para alcohol, producción, •Cultura y normas de
consumo de alcohol establecer relaciones distribución y consumo
•Baja autoestima
•Falta de estructura interpersonales reglamentación
•Altos niveles de
familiar •Contexto del consumo
ansiedad, estrés y
depresión •Poco control parental •Niveles de aplicación y
cumplimiento de las
políticas pertinentes

Figura 1. Diagrama factores de riesgo. Elaborado por: Joyce Alarcón

2.3 Factores de protección

Los factores de protección son aquellas condiciones que previenen daños y malestares

físicos o psicológicos, en este caso particular producidos por el consumo de alcohol.

La Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la Salud en

su Informe de situación regional sobre el alcohol y la salud de las Américas (2015)

menciona las esferas de acción de la estrategia mundial para reducir el uso nocivo del

alcohol, dentro de las cuales cada país desarrolla políticas públicas sociales,

económicas y de salud para prevenir y reducir el consumo excesivo de alcohol. Estos

factores de protección y de acción son:

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Liderazgo, concienciación y compromiso

Respuesta de los servicios de salud

Políticas y medidas contra la conducción bajo los

efectos del alcohol

Acción comunitaria

Disponibilidad de alcohol

Marketing de las bebidas alcohólicas

Políticas de precios

Seguimiento y vigilancia

Mitigación de las consecuencias negativas del

consumo de alcohol y la intoxicación etílica

Reducción del impacto en la salud pública del

alcohol ilícito y el alcohol de producción informal

Figura 2. Diagrama factores de protección. Fuente. Informe de Situación Regional Sobre el Alcohol y
la Salud en las Américas, OMS 2015. Elaborado por: Joyce Alarcón

A un nivel más personal también son factores de protección una adecuada autoestima,

asertividad, manejo adecuado del estrés, manejo adecuado de las emociones y de la

comunicación, familia funcional, asistencia profesional.

2.4 Estado de la problemática en el Ecuador

Según la Organización Mundial de la Salud en 2014, Ecuador estaba en el noveno

puesto de consumo de alcohol de la región con un consumo per cápita de 7,2 litros.

De las 912576 personas que consumen bebidas alcohólicas 89,7% son hombres y el

10,3% son mujeres, según datos del Instituto Nacional de Estadísticas y Censos, 2013.
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CHILE 9,6
ARGENTINA 9,3
VENEZUELA 8,9
PARAGUAY 8,8
BRASIL 8,7
PERÚ 8,1
PANAMÁ 8
URUGUAY 7,6
ECUADOR 7,2
MÉXICO 7,2
REPUBLICA DOMINICANA 6,9
COLOMBIA 6,2
BOLIVIA 5,9
COSTA RICA 5,4
CUBA 5,2
NICARAGUA 5
HONDURAS 4
GUATEMALA 3,8
SALVADOR 3,2
0 2 4 6 8 10 12

Figura 3. Consumo de alcohol litros per cápita de los países de América Latina 2014. Fuente. OMS,
2014 & BBC News. Elaborado por. Joyce Alarcón

Actualmente, según el Informe Mundial de Situación sobre Alcohol y Salud 2018,

Ecuador se ubica en la posición número 16 de consumo de alcohol en la región con un

valor de 4,4 litros per cápita.

Figura 4. Consumo de alcohol litros per cápita de los países de América Latina 2014. Fuente. Informe
Mundial de Situación sobre Alcohol y Salud 2018. Elaborado por. El Comercio.
 9

Aunque el consumo de alcohol de la población general ha disminuido, lo que se ha

incrementado es el consumo en los más jóvenes, como veremos a continuación en

incidencia.

2.4.1 Incidencia

En un estudio publicado en 2013 por el Instituto Nacional de Estadísticas y

Censos, donde se encuestó a personas mayores de 12 años, se determinó que el

grupo con mayor incidencia de consumo son los jóvenes entre 19 y 24 años con

un 12%, seguidas por las de 25 a 44 años con 11,5%, de 45 a 61 años con un

porcentaje de 7,4%, los mayores de 65 años con 2,8% y la población menor de 18

años con un 2,5% (El Comercio, 2013)

Consumo de Alcohol %
18 - 2,5
65 + 2,8
45-61 7,4
25-44 11,5
19-24 12

0 2 4 6 8 10 12 14

Consumo de Alcohol %

Figura 5. Incidencia del consumo de alcohol en Ecuador. Fuente. El Comercio. Elaborado por: Joyce
Alarcón

2.4.2 Género

Según datos del INEC (2013), en Ecuador el 89,7% de consumidores son hombres

y el 10,3% son mujeres. Los valores de consumo de alcohol puro per cápita para

los hombres fueron de 11,1 litros y para las mujeres 3,4 litros de acuerdo al

Informe de situación regional sobre el alcohol y la salud en las Américas (2015).

En el último Informe Mundial de Situación sobre Alcohol y Salud 2018 con datos

del 2016 se determina que el valor de consumo de alcohol puro per cápita en
 10

hombres es 7,4 litros y las mujeres 1,5 litros, lo que claramente significa una

disminución del consumo y concuerda con el valor total per cápita para el país,

que también se redujo

El género es un factor importante a la hora de valorar este problema, actualmente

el consumo de alcohol por parte de las mujeres a aumentado gracias a otros

factores que influyen como los roles de género; sin embargo, los efectos del

alcohol en las mujeres son diferentes que en los hombres, ya que las mujeres

metabolizan el alcohol con más rapidez porque normalmente tienen menos masa

corporal y una mayor proporción de grasa que los varones. A demás según indican

los estudios, las mujeres de las Américas presentan la prevalencia más alta del

mundo de trastornos relacionados con el consumo de alcohol. (OPS, 2015).

2.4.3 Edad

La edad es otro de los factores de riesgo importantes en esta problemática. Según

la OMS en su informe Alcohol y Salud Pública en las Américas, un caso para la

acción (2007) “Las investigaciones sugieren que los niños en la Sub-región están

comenzando a beber ya desde los diez años de edad. En 2002, al menos 69,000

muertes de personas entre 15 y 29 años de edad se atribuyeron a la ingesta de

alcohol”, y en el 2010, alrededor de 14.000 defunciones de menores de 19 años

fueron atribuidas al alcohol. Los adolescentes latinoamericanos están entre los

más bebedores, el 38% de los jóvenes entre 15 y 19 años consume alcohol. (El

Comercio, 2018)
 11

En Ecuador según la Cuarta encuesta nacional sobre uso de drogas en estudiantes

de 12 a 17 años, el 41,31% de los estudiantes que presentan un uso ocasional de

alcohol tienen más de 16 años aunque la edad promedio nacional del primer uso

de alcohol es de 14,27 años.

Figura 6. Categorización de uso de alcohol entre jóvenes de 12 a 17 años a nivel nacional. Fuente.
Cuarta encuesta nacional sobre uso de drogas en estudiantes de 12 a 17 años Elaborado por:
Observatorio Nacional de Drogas

La adolescencia temprana es un momento de especial riesgo para empezar a

experimentar con el alcohol. “El individuo que comienza a beber como adolescente

tiene cuatro veces más probabilidades de desarrollar dependencia del alcohol que

quien espera hasta la edad adulta para usar alcohol” (OPS, 2007).

3. Conclusiones

El consumo excesivo de alcohol es un problema de salud pública que tiene la atención

de organizaciones mundiales y de los gobiernos nacionales. La región de las Américas

tiene el consumo más alto per cápita de alcohol (8,4 litros) entre las regiones de la

OMS, después de Europa (10,9 litros).

El consumo nocivo de alcohol es el principal factor de riesgo para las muertes en

varones de 15 a 49 años, aunque la evidencia muestra que las mujeres son más

vulnerables a los efectos nocivos del alcohol (OMS, s.f). En 2012 el consumo de

alcohol ocasionó aproximadamente una muerte cada 100 segundos en la Región de las

Américas y contribuyó a más de 300.000 defunciones ese año (OPS, 2015)

 12

El consumo de alcohol también en mórbido de 200 enfermedades y lesiones de toda

índole incluidas las neoplasias, la infección por el VIH/SIDA y diversos trastornos

mentales.

El consumo excesivo y nocivo de alcohol causa perjuicios no solo en los

consumidores sino en sus redes sociales, familiares y laborales así como en su

economía.

Esta problemática tiene costes económicos grandes para el estado ya que afecta en su

mayoría a los jóvenes en edad productiva y comprende perdidas salariales de miles

cada año.

Las personas de bajos niveles socioeconómicos son más propensas a sufrir las

consecuencias negativas del consumo de riesgo de alcohol.

El consumo de alcohol ilegal es muy alto en la región. Ecuador ocupa el primer lugar

en consumo per cápita de este tipo de licor con un valor de 3,0 litros. El más alto de

América Latina.

Los patrones de consumo según el género han cambiado en los últimos años, ahora el

consumo por parte de las mujeres ha aumentado, debido a los cambios en los roles de

género; sin embargo, siguen siendo los hombres quienes consumen mayor cantidad de

alcohol.

El 38% de los adolescentes de entre 15 y 19 años consumen alcohol en la región de

las Américas. En nuestro país el grupo con mayor incidencia en consumo son los

jóvenes de entre 19 y 24 años y la edad promedio del primer uso de alcohol es 14,27

años. Los individuos en la adolescencia temprana están más expuestos a la

experimentación de esta droga corriendo así cuatro veces más riesgo de desarrollar

dependencia en la vida adulta.

 13

En general, en nuestro país el consumo se ha reducido considerablemente. En el 2014,

según la OMS, teníamos un consumo de alcohol per cápita de 7,2 litros. Actualmente

según el último informe del 2018 el consumo per cápita es de 4,4 litros.

Esta reducción considerable se debe mayoritariamente a las medias que tomó el

gobierno para controlar el expendio de bebidas alcohólicas como por ejemplo poner

impuestos más altos al alcohol, controlar y limitar el horario de compra y consumo de

bebidas, sanciones a quienes vendan alcohol a menores de 18 años, regulación en la

publicidad de bebidas alcohólicas y un máximo legal de alcohol en sangre de 0,03%

que cabe señalar es de los bajos de la región.

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