Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
FACULTAD DE CIENCIAS
MEDICAS
ESCUELA DE MEDICINA
CATEDRA: SEMIOLOGIA
INTEGRANTE
CURSO: 5 SEMESTRE
GRUPO: 14
CADENA DE FRÍO
Que se entiende por cadena de frio?
Es el conjunto de procedimientos logísticos que intervienen que asegura en el proceso de
almacenamiento, la correcta conservación, transporte y distribución de vacunas a una determinada
temperatura desde que salen de los laboratorios fabricantes hasta que llegan hasta su destino final,
los usuarios.
La finalidad de este proceso es asegurar que las vacunas sean conservadas debidamente dentro de
rangos de temperatura establecidos, para que mantengan sus propiedades originales garantizando un
producto útil, capaz de proteger contra las enfermedades inmunoprevenibles Las tres operaciones
fundamentales de la cadena de frío son:
• Almacenamiento
• Transporte
• Distribución
Cada uno de los aspectos anteriores puede plantear problemas adicionales, por ubicación geográfica,
disponibilidad energética, volumen de medicamentos, aspectos económicos y culturales.
Para cumplir su objetivo la cadena de frío, cuenta con tres elementos fundamentales:
• Recurso Humano: todas las personas que de una manera directa o indirecta, manipulan,
transportan, distribuyen o vigilan que los elementos donde se conservan o transportan las
vacunas reúnan los requisitos establecidos. El personal a cargo, debe gestionar
cuidadosamente la cadena de frío, comprobando y registrando las condiciones en que se
encuentran las vacunas cuando llegan a la operación.
• Recursomaterial: equipos de refrigeración:camaras frias,
refrigerador, congelador.
Elementos complementarios en la cadena de frío: paquetes frios ‘’ ice packs’’,termometros
cajas friastermos
Elementos para distribuir
CONSERVACIÓN DE VACUNAS
Se debe administrar:
- vacuna triple bacteriana anti tetánica, anti diftérica y anti pertussis
acelular (dpaT): 3 dosis con un intervalo mínimo de 2 meses entre
dosis.
- vacuna anti poliomielítica (VPI): 3 dosis con un intervalo mínimo de
2 meses entre dosis.
- vacuna anti varicela: 1 dosis
- vacuna triple viral SRP (Sarampión-Rubéola-Parotiditis): 2 dosis,
con un intervalo mínimo de 2 meses entre ellas.
- vacuna anti hepatitis A: 2 dosis (si nació a partir del 1º enero de
2008), respetando intervalo mínimo de 6 meses entre dosis ellas.
- vacuna anti hepatitis B (HB): 3 dosis (esquema 0, 1 y 6 meses) - No
administrar vacuna anti Hib (Haemophilus influenzae tipo b) ni vacuna
conjugada anti neumocócica 13 valente (VCN13)
-
7. Adolescente de 13 a 18 años que no completó vacunación.
Se continúa con las dosis que corresponden hasta completar:
- vacuna anti tetánica, anti diftérica y anti pertussis: hasta completar 3 dosis,
respetando un intervalo mínimo de 2 meses entre dosis. Se recomienda que por lo
menos una de las dosis se administre con vacuna triple bacteriana antitetánica,
antidiftérica y anti pertussis acelular (dpaT) y el resto con vacuna doble bacteriana
antidiftérica-antitetánica de adultos (dT).
- vacuna anti poliomielítica (VPI): completar 3 dosis con un intervalo mínimo de
2 meses entre ellas.
- vacuna anti varicela: 1 dosis para los nacidos
- vacuna triple viral SRP (Sarampión-Rubéola-Parotiditis): 2 dosis, respetando
un intervalo mínimo de 2 meses entre ellas.
- vacuna anti hepatitis B (HB): 3 dosis (esquema 0, 1 y 6 meses)
FALSAS CONTRAINDICACIONES.
- Infección respiratoria alta o diarrea (enfermedad no grave).
- Portadores de asma u otras manifestaciones atópicas.
- Portadores de enfermedades crónicas.
- Portadores de enfermedades neurológicas no evolutivas (parálisis cerebral,
síndrome de Down, etc.).
- Desnutrición.
- Antecedente de prematurez o ictericia al nacimiento.
- Lactancia materna.
- Antecedente familiar de convulsiones o de reacciones adversas por vacunas -
Tratamiento con antibióticos o con corticoides a bajas dosis o de uso
local. - Antecedente de reacción adversa leve por vacunas
SUBSECRETARIA NACIONAL DE VIGILANCIA DE LA SALUD PÚBLICA
DIRECCIÓN NACIONAL DE ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL
ESTRATEGIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES
ESQUEMA DE VACUNACIÓN FAMILIAR / ECUADOR 2019
1 2 gotas V.O.
refuerzo
OPV)
a 23 meses
12 Sarampión, rubéola, parotiditis 2 0,5 ml S.C 12 meses 18 meses
(SRP)
Fiebre Amarilla (FA) 1 0,5 ml S.C 12 meses
dTª .- 0,5 ml I. M. intervalos de 0, 1 mes, 6 meses, 1 año, 1 año hasta completar las 5 dosis que requiere el esquema de adulto
Hombres
Personal de Salud,
trabajadoras sexuales,
privados de la libertad, HB .- 20 µg/1 ml I. M. Completar esquema según historia vacunal: Conservando los intervalos de 0, 1 mes, 6 meses
personas viviendo con VIH
Viajeros SR 1 0,5 ml S.C Viajeros a países con circulación endémica de sarampión-rubéola y para control de brotes
FA 1 0,5 ml S.C Viajeros a países con circulación endémica de fiebre amarilla (una dosis provee inmunidad para toda la vida)
Embarazadas, pacientes
puérperas,personal de
salud, enfermos crónicos
desde 6 meses en adelante,
adultos Influenza estacional Triv. Adulto 1 0,5 ml I.M. 1er Contacto
de 65 años y más, personas
privadas de libertad,
personas con discapacidad
* De acuerdo al fabricante
^ Niños con reacción anafiláctica al componente DPT de la pentavalente o niños con esquema atrasado de 1 a 4 años y que no acceden a la pentavalente deberá administrarse HB según normativa (0-1-6)
¯ Este esquema se aplica siempre y cuando haya recibido las 3 dosis de Pentavalente y el primer refuerzo con DPT, caso contrario proceder como con el esquema de las MEF º
Verificación del carnet y cumplir el esquema. Si no hay evidencia de vacunación anterior se debe proceder como se detalla en el casillero de MEF
ª Verificación con carnet para el seguimiento del esquema. Si no hay evidencia de vacunación anterior se debe proceder como se detalla en el casillero de MEF
Ante reacción anafiláctica de componente pertussis de la DPT, utilizar DT pediátrica +HB pediátrica
Grupo de
Enfermedades que previene la vacuna Vacuna Frecuencia y edad de aplicación
edad
Meningitis Tuberculosa y Tuberculosis pulmonar Dosis única: de preferencia dentro de las 24 horas de nacidos (esta
diseminada BCG vacuna puede aplicarse también hasta los 11 meses 29 días)
Hepatitis B por transmisión vertical (madre con Una dosis al Recién Nacido (en las primeras 24 horas de nacido)
antecedente de HB) HB pediátrica cero
bOPV 3° dosis: a los 6 meses de edad (máximo hasta los 11 meses 29 días)
Fiebre Amarilla FA
5ta. Dosis con bOPV: Segundo Refuerzo bOPV (màximo hasta 5 años
5
6ta. Dosis: a los 15 años de edad con toxoide diftérico y tetánico para
adulto ( verificar carnet y debe tener antecedente de 3 dosis con
pentavalente, 4ta dosis o primer refuerzo con DPT, 5ta dosis o
Difetria y Tétanos dT (15 años de edad)
segundo refuerzo con DPT ). (máximo hasta 15 años 11 meses 29
días)
1. https://www.salud.gob.ec/programa-ampliado-de-inmunizaciones-pai/
2. https://www.paho.org/ecu/index.php?
option=com_docman&view=download&category_slug=inmunizaciones&alias=673evaluacio
n-de-la-estrategia-nacional-de-inmunizaciones-ecuador-2017&Itemid=599
3. http://www.chlaep.org.uy/descargas/programainmunizaciones/pautas_esquemas_atrasados_in
completos_y_otros