¿Cómo nos defendemos de

las enfermedades?
Analizan los mecanismos
generales que utiliza el organismo
para combatir enfermedades.
Conceptos claves:

 Sistema inmune: conjunto de

estructuras biológicas (células, tejidos y
órganos) que posibilitan la defensa
específica frente a agentes infecciosos.
 Inmunidad: conjunto de mecanismos
que permiten la defensa.
 Inmunología: ciencia que estudia el
sistema inmune.
Alteraciones:

 Respuesta inmunitaria exagerada

(hipersensibilidad).
 Respuesta inmunitaria ineficaz
(inmunodeficiencia)
 Reacción inadecuada frente a
autoantígenos (enfermedad autoinmune)
Inicios de la inmunología:

 Chinos y turcos:
niños inhalaban polvo
de las heridas de la
viruela (variolación).
 Edward Jenner: mejoró
la variolación. Observó
el contagio de varicela
bovina en mujeres que
ordeñaban vacas.
Inoculó a un niño con
varicela bovina y éste
no adquirió varicela
humana.
 Inocular: Introducir una sustancia en un
organismo. Transmitir por medios
artificiales una enfermedad contagiosa.
 Louis Pasteur: inoculó
pollos con la bacteria
del cólera. Los pollos
inoculados por segunda
vez estaban protegidos
de la enfermedad.
Generación de las vacunas

 Pasteur concluyó que

las variedades
atenuadas pueden
administrarse para
proteger al organismo.
“vacuna” (vaca en
latín)
Tipos de respuesta inmune.
Inmunidad

Innata o natural
(por factores Adaptativa
genéticos) o adquirida

Pasiva
Activa
(por inyección de
(anticuerpos propios)
anticuerpos exógenos)

Artificial Natural Natural

Artificial
(anticuerpos de (anticuerpos (exposición a
(vacunas)
otro organismo) maternos) agentes infecciosos)
Tres líneas de defensa:

Primera

Segunda
Barreras externas
que impiden que los
microorganismos Tercera
entren en el cuerpo Defensas internas
no específicas que
combaten a los
invasores El S. Inmunitario
dirige su a taque
contra microbios
específicos
Inmunidad innata o natural

 Mecanismos que
posee el organismo
para combatir al
microbio antes de
que ocurra la
infección.
Barreras físicas o mecánicas

Pie l Membranas mucosas Células ciliadas

Dificulta el ingreso Sus células producen Barren los gérmenes

de los patógenos. mucus que lubrica contenidos en el mucus
Elimina microbios y atrapa los microbios. hasta la faringe para que
mediante la descamación. en el estómago el
HCl los destruya.
Barreras químicas

Secreciones que afectan el desarrollo

de los microbios o producen su muerte.

Lágrimas y saliva Sebo Sudor

Sus ácidos grasos

Su enzima lisozima Aporta lisozima y
y el olor inhiben el
destruye la pared celular lleva los patógenos
crecimiento
de las bacteria y las mata. fuera del cuerpo.
bacteriano.
Células fagocíticas
Ocurre cuando las barreras anteriores fallan.
Encontramos células con capacidad fagocítica

Macrófagos Neutrófilos Células killer

Fagocitan restos de Variante de linfocito,

Glóbulos blancos
células muertas. fagocitan células
que viene de la
Contiene enzimas infectadas por
diferenciación
y sustancias virus y tumorales.
de monocitos.
antibacterianas.
Proteínas plasmáticas
 Son proteínas que participan en la inducción de la respuesta inflamatoria
y en la regulación de la producción de glóbulos blancos, etc.

Interferones Sistema de complemento

Se liberan cuando
las células son
infectadas por virus,
interfiriendo o inhibiendo
la replicación viral. Además
estimulan a las células
fagocíticas.
Se
Activan, complementan y potencian
reacciones alérgicas,
inmunes e inflamatorias.
Producen perforaciones en
la membrana del microorganismo
y lo destruyen.
 Inmunidad adaptativa o adquirida

¿Cuándo ocurre? ¿En qué consiste? ¿Cómo surge?

Es un ejército de
células ayudadas Cuando nos exponemos
Cuando la inmunidad por hormonas, a agentes infecciosos
natural falla receptores, específicos
otras células,
antígenos
y anticuerpos. provocándose

Un aumento cada vez que

nos exponemos al microbio
 Inmunidad adaptativa o adquirida

Sus principales características son

Especificidad Memoria

Capacidad de distinguir Capacidad de recordar

entre microbios diferentes y responder a repetidas
pero relacionados exposiciones al microbio
 Inmunidad adaptativa o adquirida

Posee componentes que son

Los linfocitos y
sus productos

Responden a los antígenos

del agente extraño

Tipos de linfocitos
Linfocitos B Célula asesinas naturales
Linfocitos T ayudadores

Actúan después de los

Producen anticuerpos
(proteínas) que reconocen
antígenos, lo inactivan
y facilitan su destrucción
Linfocitos B, producen
Citoquinas que estimulan Destruyen células
maduración de los infectadas por virus
macrófagos
y la respuesta inflamatoria
a) ¿Qué ocurre con la producción de anticuerpos contra el antígeno A,
en la primera y segunda inmunización?
b) ¿A qué se debe esta diferencia en la producción de anticuerpos?
c) ¿Cómo sería la velocidad de producción del anticuerpo contra el
antígeno B, si se realiza una segunda inmunización con este
antígeno?
 Inmunidad adaptativa o adquirida

2 tipos de inmunidad adaptativa

Inmunidad adaptativa humoral Inmunidad adaptativa celular

Anticuerpos de los linfocitos B Participan los linfocitos T

(inmunoglobulinas) (citoquinas)

Circulan por la sangre

Actúan cuando los virus o bacterias
y participan en la respuesta
sobreviven dentro de los fagocitos
inflamatoria y en la activación
y cuando los anticuerpos
del sistema de complemento.
no pueden llegar a tiempo

Nos defienden de los microbios

extracelulares y de sus toxinas Nos defienden de microbios
intracelulares.
a) A partir del esquema describan ambos procesos.
b) ¿Qué importancia tienen las citoquinas?
c) ¿Qué función cumplen los linfocitos citolíticos?
¿Cómo se desarrolla la respuesta
inmune adaptativa?
Respuesta inmune adaptativa

3 fases

Reconocimiento Activación de Fase efectora

de un antígeno los linfocitos

Los linfocitos más Hipótesis de las Los linfocitos B

Adecuados participan dos señales. eliminan microbios
frente a la exposición Presencia de antígenos. extracelulares y
de un antígeno determinado Presencia de alguna los linfocitos T
gracias a proteínas manifestación de la respuesta Microbios
específicas Inmune innata, intracelulares.
en la superficie celular. Requieren la
Selección clonal participación de
Componentes de la
inmunidad innata.
 Activación de
los linfocitos

Presencia Presencia de alguna

del antígeno manifestación de la
respuesta innata

Que asegura
una respuesta específica. ej. Que las citoquinas se
(1ra señal) manifiesten en un
momento oportuno.

Determinan la síntesis de proteínas

específicas, proliferación celular
y diferenciación de las células efectoras y de memoria.
 Inmunidad adquirida

I.A. Humoral Linfocitos I. A. Celular

Linfocito B Linfocito T

Unión antígeno anticuerpo Unión antígeno anticuerpo

c. plasmáticas C. De memoria LT. helper

LT. Citotóxicos

No liberan
Producen Producen Destruyen
anticuerpos,
anticuerpo citoquinas células infectadas
papel en la
específicos
inmunidad futura
 En parejas analizar esquema de
selección clonal de la pág. .. y
responder:
 ¿Cuál es el experimento control en esta
experiencia?
 Si los linfocitos no fueran específicos
para un antígeno determinado ¿Qué
habría ocurrido con los ratones B y C?
Inmunidad y vacunas
Vacunas

¿Para qué ¿Cuál es su

¿De qué se
sirven? finalidad?
compone?

Para enfrentar
una enfermedad Virus o bacterias enteros Producir una respuesta
infecciosa y “muertos” inmunológica
o variantes atenuadas específica (adquirida)
 Inmunidad humoral Producción de anticuerpos
Objetivo final
de la inmunización

Inmunidad celular Desarrollo de

células citotóxicas
(destruyen virus)
Calendario actual de vacunaciones
en Chile. (2005)
Edad Vacuna Protege contra
Recién nacido B.C.G tuberculosis

2, 4, 6 meses Hepatitis B Hepatitis B

DTP Difteria, tétanos y tos convulsiva
Antipolio Poliomelitis
Antihemophilus influenza B Infecciones por HIB
(HIB)
1 año Tresvírica Sarampión, rubéola y paperas

18 meses Antipolio (refuerzo)

DTP (primer refuerzo)
4 años DTP (segundo refuerzo)

6 años (1° b) Tresvírica (refuerzo)

2° básico Toxoide DT Difteria y tétanos

Mujeres 10 a 29 Anti rubéola (refuerzo)
años
Vocabulario:

BCG Bacilo Calmette Guerin (médicos)

DTP Difteria, Tétanos Y Pertusis
HIB anti-Haemophilus influenzae tipo b
tresvírica Sarampión rubéola y paperas
Toxoide Difteria y tétanos
DT
Características enfermedades
Tuberculosis La tuberculosis es una enfermedad infecciosa producida por
el Micobacteryum tuberculosis. Normalmente afecta
primariamente a los pulmones pero puede extenderse a otros
órganos.

Hepatitis B La hepatitis B, llamada VHB (virus de hepatitis B), es un virus

que infecta al hígado (el hígado ayuda a digerir la comida y
mantiene la sangre saludable). Actualmente es la única ETS
que se puede prevenir con una vacuna.

Difteria La difteria es una infección bacteriana aguda y

extremadamente contagiosa que afecta principalmente la
nariz y la garganta.

tétanos El tétano es una enfermedad grave que se puede prevenir y

que afecta a los músculos y los nervios del cuerpo. Suele
presentarse como consecuencia de una herida en la piel que
se contamina con una bacteria denominada
Clostridium tetani, que se encuentra con frecuencia en la
tierra.
Características enfermedades
Tos convulsiva Coqueluche o Tos Ferina es una enfermedad bacteriana
aguda, producida por el bacilo Bordetella pertussis o, menos
frecuentemente, por el bacilo Bordetella parapertussis. Esta
enfermedad es de mayor gravedad en los menores de un
año.
Poliomielitis Enfermedad causada por la infección con el poliovirus, el
cual se propaga por contacto directo de persona a
persona, por contacto con moco o flema infectados de la
nariz o de la boca o por contacto con heces infectadas.

HIB Hib significa Haemophilus influenzae tipo b, una bacteria que

puede causar infecciones serias en lactantes y niños. Una de
las enfermedades más comunes y serias que puede causar
Hib es la meningitis, una inflamación del tejido que cubre la
médula espinal y el cerebro.
sarampión El sarampión es una enfermedad producida por la infección
de un virus (mixovirus) que es muy contagioso, y que cursa
con un cuadro clínico en tres fases, un período inicial de
incubación prácticamente sin síntomas, una fase precoz con
enrojecimiento intenso de la mucosa oral y de la garganta y
un gran catarro ocular, faringeo y nasal.
Características enfermedades
Rubéola La rubéola es una infección que afecta prioritariamente a la
piel y los ganglios linfáticos. Está provocada por el virus de la
rubéola (que no debe confundirse con el virus que provoca
el sarampión), que generalmente se transmite mediante la
inhalación de gotitas procedentes de la nariz o la garganta
de personas infectadas.
Paperas Enfermedad generalizada ,viral ,aguda y altamente
contagiosa que se caracteriza principalmente por el
aumento de volumen de las glándulas salivales , y que

generalmente ocurre en la infancia.

Órganos del sistema inmune:
Responsables de la
Órganos linfoides formación de los linfocitos

Vasos sanguíneos Encargados de transportar

y linfáticos los linfocitos hacia y desde
diferentes áreas del cuerpo.
Glándulas adenoides:

 Se ubican en la
parte posterior del
pasaje nasal, que
junto con las
amígdalas palatinas,
constituyen el anillo
protector de la
garganta.
Ganglios linfáticos:

 Poseen forma
arriñonada, se
agrupan en forma de
racimos localizados
en el cuello, axilas,
ingle, tórax y
abdomen.
Nódulos linfáticos:

 órganos en forma de
poroto que se
encuentran en todo
el cuerpo y se
conectan mediante
los vasos linfáticos.
A diferencia de los
ganglios, no están
rodeados por
cápsula.
El timo:

 Dos lóbulos que se

unen en frente de la
tráquea, detrás del
esternón.
El bazo:

 Órgano del tamaño

de un puño, que se
encuentra en la
cavidad abdominal.
Placa de Peyer:

 Tejido linfoide en el
intestino delgado.
Médula ósea:

 Tejido suave y
esponjoso que se
encuentra cavidades
óseas.
Glóbulos blancos:
Alergias:
Respuesta inmune exacerbada,
Alergias frente a sustancias aparentemente
inocuas
El edema (o hidropesía) es la acumulación de líquido en el
espacio tisular intercelular o intersticial, además de en las cavidades del
organismo.
El prurito es un hormigueo peculiar o irritación incómoda de la piel que
conlleva un deseo de rascar la parte en cuestión.
Reacción:
2do contacto del Reacción Activación Linfocitos T
organismo con el alergeno inflamatoria de helpers

producen

Citoquinas
Células de memoria
Que activan

Anticuerpos IgE Linfocitos B

estimulan
Células sanguíneas
Para producir sustancias químicas

Histamina Serotonina Leucotrienos prostaglandinas

Median la reacción inflamatoria

 Aumento de
Mayor aporte de
riego sanguíneo
células defensivas
(vasodilatación)

Inflamación
Constricción de Sensación de ahogo
la musculatura (asmáticos-evita el ingreso)
bronquial

Aumento en la
Alergia secreción de mucus Tratamiento

Dermatitis (picazón)

Antihistamínicos y
descongestionantes
Eczema (irritación)

Diarreas
Los test cutáneos:
Los test cutáneos entregan información sobre la
hipersensibilidad del organismo frente a uno o más
antígenos, aplicados en diferentes concentraciones.
De esta manera, se establece el nivel de
sensibilización existente.
Rechazo inmune:

Las transfusiones de sangre.

¿Qué información debemos saber
para donar o recibir sangre?
 Sistema ABO

Se basa en
Presencia o
ausencia
de

Moléculas

Superficie de los en Plasma

glóbulos rojos sanguíneo
llamadas
llamadas
Antígenos Anticuerpos
 Los antígenos

Que poseen los

Glóbulos rojos
En su
superficie
permiten reconocer
4 grupos
sanguíneos

A O
B AB
Grupo Glóbulos rojos Plasma
sanguíneo sanguíneo
A Antígenos A Anticuerpos anti
B
B Antígenos B Anticuerpos anti
A
AB Antígeno A y No poseen
antígeno B

O No poseen Anticuerpos anti

A y anticuerpos
anti B
 ¿Para qué sirve este
sistema?
Permite la
realización de
Transfusiones de
sangre compatible
Es decir, evitar
que
Anticuerpos del
receptor
Reaccionen
frente a los
Antígenos del
donante
Lo que provoca la

Aglutinación de los Obstrucción de la

glóbulos rojos circulación
 Puede donar a
Grupo O Dador universal cualquier grupo
del sistema ABO

Ya que

Los glóbulos rojos

no poseen
antígenos A ni
El dador tiene antígenos B
anticuerpos pero no
antígenos Pero por
esta razón

Sólo recibe sangre

del mismo grupo
 Receptor Puede recibir de
Grupo AB universal cualquier grupo
del sistema ABO

Ya que

El plasma no
poseen
anticuerpos anti A
El receptor tiene ni anticuerpos anti
antígenos pero no B
anticuerpos Pero por
esta razón

Sólo puede donar

sangre del mismo
grupo
¿Qué muestra el dibujo
fenotipo Genotipo Antígenos Anticuerpo Reacción con
específicos s del
(alelos antígenos de
de los plasma
presente glóbulos sanguíneo transfusión
s) rojos Antígeno A Antígeno
B
O OO NO Anticuerpo Sí Sí
TIENE anti A
Anticuerpo
anti B
A AA, AO A Anticuerpo No Sí
anti B

B BB, BO B Anticuerpo Sí No
anti A

AB AB A,B No tiene No No
 Científicos españoles
identificaron por primera
vez el grupo sanguíneo
de dos varones
neandertales, el grupo
0, un hallazgo que
desde el punto de vista
evolutivo es importante
porque muestra que la
mutación genética que
define el grupo
sanguíneo era común a
la de los humanos
modernos.
 poseen llamados
Los glóbulos Otros
rojos antígenos Factor Rh

Que
también
Deben tomarse
El factor Rh se descubrió en un en cuenta para
mono llamado Rhesus transfusiones
 El factor RH

Se clasifica de
acuerdo a
Presencia Ausencia

Rh positivo Rh negativo
Rh+ Rh -

En condiciones normales las

personas no presentan
anticuerpos contra este antígeno
en el plasma
El factor Interés Enfermedad
Rh clínico hemolítica del
recién nacido o
eritroblastosis

¿En qué consiste

esta enfermedad?

La madre Rh- concibe un hijo Rh+

 Durante los últimos meses del
embarazo puede que los glóbulos
rojos del feto pasen a la madre

El factor Rh de los eritrocitos fetales es

reconocido como un elemento extraño por el
sistema inmunológico de la madre.

La madre produce anticuerpos anti factor Rh para

combatir los glóbulos rojos que no son propios

Entonces, estos anticuerpos pueden

atravesar la placenta y destruir los
eritrocitos del feto.
 ¿En qué otro momento puede
ocurrir la sensibilización de la
sangre?

También puede
ocurrir durante el
parto

¿En qué
momento del
parto?

Cuando la sangre fetal y materna se

ponen en contacto a través de
pequeñas lesiones que se forman en
las mucosas genitales y en la piel del
bebe.
 ¿Qué sucede con
los demás
embarazos?

La incompatibilidad aumenta en los

siguientes embarazos, si es que también
son Rh positivo, siendo mucho más
enérgica.
¿A qué se
debe esto?

A que la madre guarda los anticuerpos

anti Rh para sus encuentros futuros
con el factor Rh de los eritrocitos del
hijo.
 ¿Cómo se puede
evitar esto en
embarazos futuros?

Se inyecta en la madre un suero que

contiene anticuerpos que destruyen los
glóbulos rojos Rh positivos que hay en la
sangre.

¿Cuándo debe
¿Qué se logra con inyectarse el
esto? suero?

Evitar la estimulación del 72 hrs después del primer

sistema inmune de la madre parto, ya que después la
(producción de anticuerpos). madre ya ha sido
sensibilizada por el factor Rh.
Páginas 128 y 129
Rechazo inmune:

Los trasplantes.
¿Qué se debe tomar en cuanta para realizar
los trasplantes?
http://www.trasplante.cl/
Trasplante

 Procedimiento
quirúrgico utilizado
para reemplazar uno
o más órganos o
tejidos de un
individuo por otros
sanos provenientes
de un donante vivo o
fallecido.
¿Por qué se produce el rechazo?

 Porque el sistema inmune del receptor

reconoce como elemento extraño al
órgano o tejido trasplantado y lo ataca
con el fin de eliminarlo del organismo.
 Glicoproteínas Moléculas del complejo
Rechazo
en células de histocompatibilidad mayor
(MHC)

20 genes con
19 alelos distintos

El sistema inmune reconoce

su propia combinación
¿cómo influyen mas MHC en los
rechazos?
MHC

Clase I Clase II

Se expresan en la Son expresadas sólo

superficie de todas por células del
las células sistema inmune
(ex. G. rojos)

Para que los linfocitos T Se unen a microorganismos

reconozcan a las o a células de otros
células propias. Individuos (trasplantes)
Tipos de trasplante

Autotrasplante isotrasplante

Alotrasplante Xenotrasplante
Tipos de trasplante
Donante y donador son la misma persona.
Autotrasplante Se usa para trasplantar piel, tejido óseo,
vasos sanguíneos y médula ósea

Donante y receptor son gemelos .

Isotrasplante
Se evita totalmente el rechazo del trasplante.
(genéticamente iguales)

Donante y receptor son individuos de una

Alotrasplante
misma especie,
y homotrasplante
pero de distinta constitución genética

Xenotrasplante Donante y receptor son de especies distintas. Ej,

o heterotrasplante utilización de vávulas cardíacas de cerdos en humanos
 MHC
trasplantadas

Actúa como

“Antígenos”
Para el

Sistema inmune receptor

Linfocitos T Linfocitos T
Linfocitos B
citotóxicos helper

Reconocen las
células del órgano Inducen la Sintetizan anticuerpos
trasplantado y multiplicación específicos
las destruyen de linfocitos B contra el antígeno
por contacto directo del órgano trasplantado
Terapia de prevención del rechazo

 Debe existir la mayor histocompatibilidad

entre el donante y el receptor (análisis
de tipos de MHC y grupos sanguíneos)
 Tratamiento inmunodepresor o
inmunosupresor para disminuir la
actividad del sistema inmune del
receptor (a veces de por vida).
Responder: