Nosotros, JOSE MANUEL ALONSO COLMENARES y SUAY CRISTINA
OROPEZA CARRILLO, venezolanos, mayores de edad, cónyuges, de profesión
Ingenieros, domiciliados en la ciudad de Barquisimeto, Estado Lara, titulares de las cédulas de identidad N°s. V-5.439.947 y 4.729.379 respectivamente, por medio del presente documento declaramos que: De conformidad con el artículo 392 de la Ley Orgánica de Protección del Niño y del Adolescente, concedemos autorización suficiente a nuestra menor hija ADRIANA CAROLINA DIONICIA ALONSO OROPEZA, venezolana, titular de la cédula de identidad N° V-18.923.430, estudiante, de 17 años de edad ,y de nuestro mismo domicilio, según consta de Partida de Nacimiento inserta por ante la Jefatura Civil de la Parroquia Santa Rosa del Municipio Iribarren del Estado Lara, bajo el N° 235, folio 126, de los Libros de Nacimientos llevados por esa Jefatura Civil, de fecha 09 de Marzo de 1990, para viajar sola por avión a Canadá, específicamente a Toronto, en donde participará en un Programa Año Académico en el extranjero 2007 de EF Educación Internacional, Intercambio Estudiantil, con fecha de inicio de período en Agosto de 2007 y finalización en el mes de Julio del año 2008, bajo la coordinación de E.F Education First. La salida desde Venezuela está prevista para el día 06 de Septiembre de 2007, desde el Aeropuerto Internacional Simón Bolívar, de la ciudad de Maiquetía, Estado Vargas, en el vuelo 73 de la línea aérea Air Canadá, hora de salida: 11:25 de la noche. La persona que la buscará y retirará del Aeropuerto de Toronto, es Miss Suzanne Tremblay, de nacionalidad canadiense, y se alojará durante dicho período en la casa de la familia de Denise Berube y Baily Ghislain, con dirección actualizada en 1571, Rue Des Polnecdls, de la villa de Roberval en la Provincia de Québec, Código Postal 68H3J7, Teléfono 412 275 9960. Presentamos para su vista y devolución dejando constancia de ello, la Partida de Nacimiento de nuestra menor hija, arriba identificada y fotocopia de su cédula de identidad. Por motivo de viaje, juramos la urgencia para lo cual pedimos se habilite el tiempo necesario para su otorgamiento. Autorización que otorgamos, en esta ciudad, a la fecha de su autenticación. Yo_______, venezolano, mayor de edad, hábil en derecho, soltero, titular de la cédula de identidad No. V- _____, de este domicilio, actuando en nombre y representación del ciudadano ______, venezolano, mayor de edad, hábil en derecho, casado, titular de la cédula de identidad N° V- _____, quien es padre del niño________, venezolano, menor de edad, nacido en la ciudad de _______ el 11 de Julio del 2111, según se evidencia en partida de nacimientos asentada bajo el Numero _____en el libro de Nacimientos llevados por la ______________ de fecha_________, portador del pasaporte Nº _____, carácter mío que se evidencia en PODER ESPECIAL debidamente autenticado por ante la Notaria Publica ________en fecha_____, inserto bajo el N°, Tomo, Folios, por medio del presente documento declaro que: A los fines de dar cumplimiento con lo establecido en el ARTÍCULO 392 DE LA LEY ORGÁNICA PARA LA PROTECCIÓN DEL NIÑO, NIÑA Y ADOLESCENTES, en nombre y representación de mi mandante, AUTORIZO al niño ______, anteriormente identificado a realizar un viaje acompañado de su madre, la ciudadana_____________, venezolana, mayor de edad, casada, hábil en derecho, titular de la cédula de identidad N°_______, también de este domicilio, al exterior de la República Bolivariana de Venezuela. El viaje tendrá salida__________, sin escalas para la Ciudad de Panamá, desde el aeropuerto internacional Simón Bolívar en Maiquetía, Estado Vargas, a las ____ horas en el vuelo____, por la línea aérea___________, llegando al aeropuerto de Ciudad de Panamá a las_____. Retornando de Ciudad de Panamá el ______a las ___ horas en el vuelo____, por la línea aérea_____________, con llegada al aeropuerto internacional Simón Bolívar en Maiquetía, Estado Vargas, a las_____. Todo esto en beneficio del ya mencionado hijo de mi mandante, La autorización que por el presente medio confiero, la otorgo sin ningún tipo de limitación, por lo que en consecuencia es de la forma más amplia y suficiente posible, quedando entendido que mantendrá su vigor y plena vigencia si por causa de fuerza mayor o hecho fortuito el niño, no pudiera abordar el avión, si la línea aérea cancela el vuelo para sustituirlo por otro que sale del país ese mismo día u otro diferente, en esa misma línea aérea u otra diferente. Juro la urgencia del caso y por consiguiente solicito la habilitación de ley. En la Ciudad de ______a la fecha de su autenticación.