CONTENIDO

1. CONTENIDO

2. INTRODUCCIÓN

3. PRESENTACIÓN

4. MARCO LEGAL

5. DEFINICIONES

6. ACCIONES INSTITUCIONALES PARA LA GARANTÍA DE UNA

ATENCIÓN SEGURA

7. NUESTRA POLÍTICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE EN LA

ATENCIÓN EN SALUD

8. OBJETIVOS DE LA POLÍTICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE

9. ESTRATEGIAS DE GESTIÓN

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 1. INTRODUCCIÓN

​La seguridad del paciente es el conjunto de elementos estructurales, procesos,

instrumentos y metodologías basadas en evidencias científicamente probadas
que propende en por minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el
proceso de atención en salud o de mitigar sus consecuencias.

La Política de Seguridad del Paciente expedida en junio de 2008 es transversal

a los cuatro componentes del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad. La
orientación hacia la prestación de servicios de salud más segura, requiere que la
información sobre seguridad del paciente esté integrada para su difusión,
despliegue y generación de conocimiento​con el fi​n de estimular a los diferentes
actores al desarrollo de las acciones definidas en las líneas de acción y el logro
del objetivo propuesto.​

El Decreto 3257 de 2008, establece la independencia del Subsistema Nacional

de Calidad del Sistema Nacional de Competitividad, y el Sistema Obligatorio de
Garantía de Calidad de la Atención en Salud (SOGC), pero prevé que
estos dos sistemas deberán actuar de manera coordinada en donde hayan
aspectos comunes. La Unidad Sectorial de Normalización en Salud (USN) es el
organismo que tiene la función de articular técnicamente a los dos sistemas. No
obstante lo anterior, hoy las IPS todavía tienen muchas dificultades para
detectar y disminuir el riesgo en la atención y brindar mayor seguridad. Por ello,
es importante que cada entidad prestadora de servicios de salud
adelanten diferentes acciones que contribuya al desarrollo de estrategia,
fortaleciendo los conocimientos y estimulando la investigación en los temas
relacionados con la seguridad de los pacientes, el manejo de los eventos
adversos en salud y la gestión del riesgo clínico.

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 2. MARCO LEGAL

➢ Ley 9 de 1979
➢ Ley 100 de 1993
➢ Decreto 1918 de 1994
➢ Decreto 2174 de 1996
➢ Decreto 2309 de 2002
➢ Decreto 1011 de 2006

3. DEFINICIONES

Accidente: Evento que implica daño a un sistema definido e interrumpe

el proceso o los resultados futuros del sistema previsible o no previsible.

Complicación: Es el daño o resultado clínico no esperado no atribuible a

la atención en salud sino a la enfermedad o a las condiciones propias del
paciente.

Evento Adverso: Lesiones o complicaciones involuntarias que ocurren durante

la atención en salud, las cuales son más atribuibles a esta que a la enfermedad
subyacente que pueden conducir a la muerte, la incapacidad o al deterioro en el
estado de salud del paciente, a la demora de alta, a la prolongación del
tiempo de estancia hospitalaria y al incremento de los costos de no calidad. Por
extensión también ampliamos este concepto a situaciones relacionadas con
procesos no asistenciales que potencialmente puedan incidir en la ocurrencia de
las situaciones arriba mencionadas.

Evento Adverso Prevenible: Resultado no deseado, no intencional, que

se habría evitado mediante el cumplimiento de los estándares del cuidado
asistencial disponibles en un momento determinado.

Evento Adverso No Prevenible: Resultado no deseado, no intencional, que se

presenta a pesar del cumplimiento de los estándares del cuidado asistencial.

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Evento Adverso Potencial: Ocurrencia cuando un error que pudo haber
resultado en daño, es afortunadamente descubierto y corregido antes de que
suceda.

Error Sin Daño: Son aquellos errores en los procesos de atención pero
que por fortuna no afectan negativamente al paciente. La ausencia del daño
se puede deber a la naturaleza de la fisiología humana o a la suerte.

Error Latente:​ Errores en diseño, organización, entrenamiento y

mantenimiento que llevan al operador a errores cuyos efectos permanecen
dormidos en el sistema por largos periodos de tiempo.

Incidente: Situación que podría haber resultado en un mal resultado que no se

produjo por azar o por una intervención oportuna.

Indicio de Atención Insegura: Un acontecimiento o una circunstancia que

pueden alertar acerca del incremento del riesgo de ocurrencia de un incidente o
evento adverso.

Seguridad del Paciente: conjunto de elementos estructurales, procesos,

instrumentos y metodologías basadas en evidencias científicamente probadas
que propenden por minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el
proceso de atención de salud o de mitigar sus consecuencias.
Violación de la Seguridad de la Atención en Salud: Las violaciones de
la seguridad de la atención en salud son intencionales e implican la
desviación deliberada de un procedimiento, de un estándar o de una
norma de funcionamiento.

4. ACCIONES INSTITUCIONALES PARA LA GARANTÍA DE UNA

ATENCIÓN SEGURA

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 5. NUESTRA POLÍTICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE EN LA
ATENCIÓN EN SALUD

LABORATORIOS BIENESTAR se inclina a la consolidación de un entorno

seguro para los pacientes, en donde el riesgo de ocurrencia de un evento
adverso sea minimizado a partir del control del proceso de atención, de la
implementación de barreras de seguridad eficientes y de la consolidación de una
cultura institucional proactiva de prevención, reporte de incidentes,
contribuyendo así al aprendizaje organizacional.

6. OBJETIVOS DE LA POLÍTICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE

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 ✓ Establecer un entorno seguro de la atención en salud dentro del
Laboratorio Clinico.
✓ Educar a nuestros pacientes y su núcleo familiar acerca de los
factores que pueden incidir en la seguridad del paciente durante el
proceso de atención en salud.
✓ Minimizar el riesgo de la atención en salud institucional.
✓ Prevenir la ocurrencia de eventos adversos en el proceso de
atención mediante el despliegue de metodologías científicamente
probadas y la adopción de barreras de seguridad.

7. ESTRATEGIAS DE GESTIÓN

Como estrategia de gestión para evitar la presencia de eventos adversos

LABORATRIOS BIENESTAR S.A.S., articula la cultura de seguridad del
paciente, la identificación de riesgos, y la aplicación de controles, bajo el
enfoque del ciclo PHVA.

1. Identificar las situaciones de riesgo e implantar acciones para su

reducción y prevención:​Es un proceso que busca modificar o disminuir
las condiciones de riesgo existentes y evitar nuevos riesgos
2. Conseguir una atención libre de daños evitables.
3. Desarrollar sistemas y procesos encaminados a:
o Reducir probabilidad aparición fallos y errores.
o Aumentar probabilidad detección cuando ocurren.
o Mitigar sus consecuencias.

PROBABILIDAD SEVERIDAD DEL RIESGO

DEL RIESGO Catastrófi Peligroso Mayor Insignifican
Menor D
co A B C te E
5-Frecuente 5A 5B 5C 5D 5E
4-Ocasional 4A 4B 4C 4D 4E

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3-Remoto 3A 3B 3C 3D 3E
2-Improble 2A 2B 2C 2D 2E
1-Extremadament 1A 1B 1C 1D 1E
e improbable

Leve
Moderado
Muy Grave

ESTRATEGIAS PARA PREVENCION DE RIESGO BIOLOGICO

1. Lavado de manos antes y después de cada procedimiento.
2. Extremar precauciones con agujas y jeringas
3. Identificación del paciente.
4. Comunicación clara
5. Prevención de Caída de pacientes.
6. Promover la corresponsabilidad del paciente y su familia con el
proceso de atención.

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