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DOCENTE: LIC. OSCAR JAVIER PORTILLO.- DOCENTE: LIC. JONATHAN FUNES.

UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR

FACULTAD DE JURISPRUDENCIA Y CIENCIAS SOCIALES

DEPARTAMENTO DE DERECHO PENAL

CURSO DE INVESTIGACION CIENTIFICA DEL DELITO

CATEDRATICOS:

LIC. OSCAR JAVIER PORTILLO.-

LIC. JONATHAN FUNES.-

CONTENIDO:

LA AUTOPSIA PSICOLOGICA

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DOCENTE: LIC. OSCAR JAVIER PORTILLO.- DOCENTE: LIC. JONATHAN FUNES.-

LA AUTOPSIA PSICOLÓGICA
1. INTRODUCCIÓN

Cuando se habla de autopsias solo se piensa en la más conocida: la autopsia


judicial, al margen queda la autopsia psicológica ([1]), la clínica, la fetal, y la
alternativa.([2])
El termino como tal, surge en 1958, cuando el Jefe Médico Forense del Condado
de Los Ángeles, Theodore J. Curphey, se encontró con varias muertes por droga y
no tenia posibilidad de certificar con certeza la causa o mecanismo de la muerte
([3])([4]). De esa manera invitó a Norman Farberow y otros psicólogos
conductuales, que tras un esfuerzo de una aproximación multidisciplinaria
acuñaron el término de “autopsia psicológica.” Y así se publicaron en los
siguientes trabajos de Curphey ([5]); Littman y Curphey ([6]); Shneidman y
Farberow ([7]); Shneidman en 1973([8]). Aunque algunos atribuyen a Littman la
denominación de autopsia psicológica ([9]), por los trabajos publicados ([10]). Se
dice que Curphey, es el padrino del término. Sin embargo, fue el doctor Weisman
quien realmente adoptó y usó el término originalmente en sus libros.([11])
Aunque se cita un caso anterior, fechado en 1947 en el que se usó un método
psicológico similar en Cuba, con un buen resultado penal. ([12])
En Bolivia, tras la creación del Instituto de Investigaciones Forenses, que reunía
los institutos de Medicina legal, toxicológica y criminalística. En algunos casos que
eran remitidos para investigación, nos encontrábamos que aparte de algunos
indicios o evidencias criminalísticas faltaba asegurar la posibilidad de que hubiera
sido un homicidio en vez de un suicidio. Es, cuando se decide introducir el método
de la autopsia psicológica de Núñez del Arco ([13]), en la investigación de los
procesos penales.
La Autopsia Psicológica ([14]), es la exploración retrospectiva e indirecta de la
personalidad de la vida de una persona ya fallecida, se trata de hacer una
evaluación después de la muerte, de cómo era la víctima en vida, su
comportamiento y estado mental, tras una reconstrucción social, psicológica y
biológica postmortem. Es una pericia muy sofisticada y especializada, que precisa
de un trabajo en equipo; junto a los criminalistas, criminólogos y forenses.
Comienza en la escena de los hechos, ya que para el Psicólogo Forense, la
escena de la muerte emite señales, solo se trata de interpretarlas, de
decodificarlas ([15]).Las notas, diarios, cartas, permiten obtener datos que muchas
veces dan la clave en el enigma de la muerte. Y otras veces, la entrevista a
personas, amigas, familiares, vecinos, compañeros, relaciones afectiva, pueden
dar explicación a la causa de la muerte.

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2. DEFINICIÓN

Se define a la autopsia psicológica como un método de investigación retrospectivo


de las características de la personalidad y las condiciones que en vida tuvo un
individuo, teniendo como objetivo acercarse a la compresión de las circunstancias
de su muerte. A través de las entrevistas a terceras personas que conocieron al
fallecido en vida, íntimamente o profesionalmente y la revisión de documentos
relacionados con su muerte. Todo ello enmarcado en lo que se considera un
informe pericial.
La autopsia psicológica nació como una técnica de investigación empleada para
determinar la manera de muerte en casos dudosos, para descartar el suicidio, en
casos de muertes violentas, accidentes. Para descubrir los siempre ambiguos
“suicidios encubiertos” ([16]) y los “equivalentes suicidas” ([17]), o bien, los
camuflajes de los médicos de cabecera para evitar problemas judiciales a la
familia ([18]).
En el campo forense es donde nace la expresión autopsia psicológica, y es allí
donde se debe aplicar, en el análisis de las circunstancias de muerte de una
persona. En el caso de muertes violentas, la manera como ocurre la muerte puede
corresponder a un accidente, suicidio u homicidio ([19]). También puede aplicarse
en estudios de victimología, con una utilidad diversa; por ejemplo, para establecer
hasta qué punto el occiso pudo provocar las circunstancias en las que murió,
colocándose en una situación que podría haber evitado.
En la investigación de muertes violentas, el análisis del funcionamiento mental de
las víctimas puede arrojar datos reveladores para la prevención y predicción de las
mismas. Además de la aplicación en su esclarecimiento, este procedimiento
puede servir como instrumento de investigación de primer orden en áreas de
psicología y psiquiatría forense y criminología.
En los casos penales, junto a la investigación criminalística, indicios, evidencias,
que pueden ser sumados a un informe pericial forense, debieran servir para llevar
un caso de imputación objetiva. Aunque dicho informe se presente en términos
probabilísticos pues se trata de una evaluación indirecta y de conclusiones
inferenciales que cobran valor solo al sumarse al resto de los elementos
criminalísticos, policiales y forenses.
La autopsia psicológica, informa de lo que acontecía en la mente de la víctima
contemporáneamente con la hora de su muerte.
La autopsia psicológica, puede servir tanto en el área penal, como en el área civil.
En el área civil, la persona a investigar, se encuentra viva. en este caso, la
persona generalmente no ha muerto, “en el caso del derecho civil lo más frecuente
son las impugnaciones de acciones, para las cuales se cree no era competente o
no estaba psicológicamente apto (testar, contraer matrimonio, hacer donaciones,
compra venta, permutar, etc.)”([20]). En el área penal los casos que con más
frecuencia se han investigado, son en muertes dudosas, equívocas o de etiología

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médico legal, era suicidio u homicidio. Y “en el caso del derecho civil lo más
frecuente son las impugnaciones de acciones, para las cuales se cree no era
competente o no estaba psicológicamente apto (testar, contraer matrimonio, hacer
donaciones, compra venta, permutar, etc.)”([21]) Por lo que la persona a
investigar, se encuentra viva.
En derecho penal, es una ayuda a la hora de la tipificación del delito, no es lo
mismo un asesinato que un homicidio, que se puede inferir de la indefensión de la
victima. Y tampoco para el agresor, resulta lo mismo, ya que las penas de cárcel,
varían en años. En la investigación de muertes violentas, el análisis del
funcionamiento mental de las víctimas puede arrojar datos reveladores para la
prevención y predicción de las mismas. En este sentido, puede ser un instrumento
de gran valor al establecer políticas de prevención en suicidio, homicidio o
accidente. Finalmente el estudio psicológico de una víctima de suicidio y el
esclarecimiento de sus circunstancias mentales al momento de su muerte pueden
arrojar datos terapéuticos para familiares y allegados, e incluso para la comunidad.
La autopsia psicológica se ha estado empleando en temas de estudios
estadísticos. “El método de la autopsia psicológica fue utilizado para determinar
las características demográficas y clínicas de los individuos, los síntomas
psiquiátricos y la historia de pensamientos y de tentativas suicidas.”[[22]][23]]. O
bien usando el método para recoger datos de suicidio [[24]].
Recientemente, se han realizado trabajos de investigación, usando algún método
de autopsia psicológica, para trabajos de grupos etéreos del suicidio y
fundamentalmente para aspectos preventivos ([25])([26])([27]). Y también para la
caracterización de la victima de homicidio ([28]). Y en un estudio de homicidio
seguido de suicidio ([29]), se usó una Entrevista Semi-Estructurada para Autopsia
Psicológica – ESAP ([30])([31]).
La Sociedad Americana de Medicina (AMA) y la Sociedad Americana de
Psiquiatría (APA), también usaron entrevistas semi estructuradas para el estudio
del suicidio consumado en médicos durante los años 1982 a 1984, el cuestionario
tenía 58 páginas, con datos de la historia médica, personal, familiar y educacional,
salud física y mental, relaciones interpersonales, vida familiar, práctica profesional,
circunstancias financieras.([32])
En el Modelo de Autopsia Psicológica Integrado (MAPI) ([33]) ([34]) la entrevista
está totalmente estructurada y sistematizado con más de 100 preguntas, con dos
versiones el MAPI -I para Suicidios y el MAPI -II para Homicidios.
Pero de alguna manera en estas investigaciones, no se ha usado la técnica, como
surgió inicialmente, en las muertes indeterminadas o equivocas y más aún, para
su uso en el proceso penal. La gente de Psiquiatría y Psicología forense, que
trabaja en el área del derecho penal, puede usar esta técnica, que se emplea a la
manera histórica, inicial y como una prueba pericial más, dentro de la acusación y
sustentación durante el juicio oral.

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3. MÉTODO DE INVESTIGACIÓN FORENSE

Hay una confusión en el uso de los términos de Criminología y Criminalística, la


criminología pretende un estudio general del delito, de forma conceptual; en
cambio la criminalística pretende un estudio particular del delito y si es posible la
identificación del autor de ese delito.
La criminología es el estudio del delito en general, de la pareja penal, del control
social, usa ciencias sociologías y estadísticas, para establecer causas sobre el
delito en general, que le permitan permite crear fundamentos que se traduzcan en
política criminal
La criminalística, es eminentemente práctica, es un conjunto de disciplinas y
técnicas, cuyo fin es la investigación de los hechos, la recogida de indicios y su
transformación en pruebas para el juicio correspondiente, en lo relativo a un delito
en particular. La madre de todas las ciencias forenses es la Medicina legal, pero
con el tiempo y el empleo de las modernas técnicas forenses, se ha ido creando
especialidades, una de ellas es la Criminalística. ([35])
La autopsia psicológica es una técnica de Psicología Criminalística, ya que nos
permite la investigación de los hechos, la recogida de indicios, evidencias, huellas
psicológicas y su transformación en pruebas mediante el informe pericial, para su
sustentación en el juicio oral correspondiente.
La principal prueba es la entrevista para el psiquiatra o psicólogo forense. “La
evidencia psicológica también deberá pesquisarse a través de la entrevista a
familiares de la víctima, o a posibles testigos del hecho punible” ([36]) Es una
técnica muy antigua ya que existen documentos del S. XVII, que indican que en la
antigua China, Ti Yen Chieh y sus colaboradores estudiaban el escenario del
crimen, examinando las pistas y realizaban entrevistas a los testigos y
sospechosos.
Por una parte, se usa las técnicas de entrevistas de la psicología clínica y social y
por otra parte, en su metodología, se usa la técnica de investigación criminalística,
de la escena abierta usada en la investigación de la escena de los hechos.
En criminalística, una escena de los hechos puede ser de dos tipos: abierta y
cerrada. La importancia de la clasificación es fundamental, ya que determina la
forma de trabajo. La escena cerrada es la que tiene los límites claramente
demarcados, como puede ser una habitación y su investigación debe realizarse
desde afuera hasta el centro u origen de los hechos. En cambio la escena abierta,
en el que no hay una delimitación, como puede ser en un parque o un
descampado. Obliga a una investigación desde el foco u origen del hecho, hacia
fuera, hacia los contornos, en círculos concéntricos y equidistantes. En otras
palabras a partir del cadáver hacia fuera, en círculos y alejándose paulatinamente
para la colecta de evidencias ([37]). En la autopsia psicológica se usa la técnica
investigación de la escena de hechos: abierta.

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Entiendo que se trata de una investigación forense o criminalística y se debe


proceder a la colecta y al levantamiento de "huellas psicológicas" y para ello, hay
que seguir un método de entrevistas ([38]) en primer lugar, a las personas muy
allegadas en cercanía al sujeto a investigar, desde el foco u origen del hecho,
hacia fuera, hacia los contornos, en círculos concéntricos a la persona investigada.
Familiares cercanos. Familiares lejanos. Vecinos. Camareros. Médicos. Maestros.
Compañeros de trabajo o de universidad. Buscando datos del investigado, dentro
de esos círculos concéntricos que se van alejando en cuanto a cercanía
afectuosa, social o de trabajo. Siendo la estructura de la entrevista similar a la de
una entrevista psiquiátrica. ([39])
“No obstante, la tendencia se dirige actualmente hacia la efectuación de una
auténtica compilación biográfica; un inmenso trabajo de investigación que muchas
veces viene a demostrar que la muerte no es un hecho azaroso o «de repente»
sino de alguna forma, el fin de un largo y complejo proceso.” ([40]) Por ello la
autopsia psicológica no busca ni más ni menos que una reconstrucción de las
motivaciones, la psicodinamia y las crisis existenciales del difunto.
Debe servir fundamentalmente, para averiguar: ¿Cuál es el mecanismo más
probable de la muerte? Que era la cuestión a la que se dirigía históricamente la
autopsia psicológica. Sirve para explicar las razones del acto. Las motivaciones de
la cadena causal, cuando el modo de muerte es, de manera razonable clara e
inequívoca –suicidio-, la autopsia psicológica puede explicar las razones que
llevaron a ese acto.
En otro caso al descartarse la posibilidad de suicidio, no cabe otro pensamiento
que se trata de una muerte violenta y cabe usar la probabilidad de homicidio.

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4. ESTRATEGIAS PARA SU REALIZACIÓN

Entre los varios autores que muestran las diferentes estrategias para la realización
de la autopsia psicológica esta, Weissman ([41]) que propone los siguientes
tópicos para tomar en cuenta y dirigir la exploración:.

1.- Eventos fugaces.


2.- Precursores y precipitantes.
3.- Personas significativas que tengan o hayan tenido una relación de
intimidad con la víctima.
4.- Decisiones claves, diagnósticas y tratamientos.
5.- Condición social.
6.- Evaluación retrospectiva de la historia de vida de los eventos
significativos que surgieron.

El MAPI y su autora Teresa García Pérez ([42])([43]), proponen explorar las


siguientes áreas:

1. Valorando los factores de riesgo suicida, de riesgo heteroagresivo o de


riesgo a la accidentalidad.
2. Valorando el estilo de vida del occiso.
3. Determinando el estado mental en el momento de la muerte.
4. Estableciendo las áreas de conflicto y motivacionales.
5. Diseñando el perfil de personalidad del occiso.
6. Determinando si existían señales de aviso presuicida.
7.- Determinando si existía un estado presuicida.

Otro de los investigadores a la vanguardia de este tema es Shneidman ([44]) que


propone las siguientes áreas de investigación para llevar a cabo la autopsia
psicológica:

1.- Información sobre la identidad de la víctima.


2.- Detalles de muerte.
3.- Breve esbozo de la historia de la víctima.

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4.- Historia de muerte de miembros de la familia de la víctima.


5.- Descripción de la personalidad y el estilo de vida de la víctima.
6.- Patrones típicos de reacción de la víctima hacia el estrés,
incomodidades emocionales y periodos de desequilibrio.
7.- Aspectos estresantes recientes.
8.- Papel que desempeño el alcohol o drogas.
9.- Naturaleza de las relaciones interpersonales de la víctima.
10.- Fantasías, sueños, pensamientos, premoniciones a los miedos de la
víctima relacionados con la muerte, accidentes o suicidios.
11.- Cambios antes de la muerte.
12.- Informaciones relativas a aspectos vitales de la víctima.
13.- Evaluación de la intención, para poder investigar el papel de la víctima
en su propia muerte.
14.- Clasificación de la letalidad.
15.- Reacción de los informantes a la muerte de la victima.
16.- Comentarios, características específicas, etc.

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5. METODOLOGÍA

Estos diferentes protocolos de investigación que incluyen diversos Items dirigidos


a registrar datos de manera homogénea y sistemática, en su mayoría, se han
dirigido al estudio de suicidios; también existen otros para ser aplicados en
homicidio, y para la investigación de características socioculturales y de rasgos de
personalidad en los suicidas cuyos resultados pretenden generar estrategias de
prevención. Pero, cuando se llega a solicitar una autopsia psicológica,
generalmente ya ha sido descartada la posibilidad accidental de la muerte.
En algunos de estos estudios se utilizan instrumentos predeterminados con
preguntas diseñadas, algunos estructurados como encuestas que pueden ser
aplicadas por personas no expertas. Otros estudios utilizan entrevistas
estructuradas similares a la de una entrevista psiquiátrica, dirigida a evaluar
puntos específicos, teniendo en cuenta que el informante es una tercera persona.
Algunos estudios han utilizado la entrevista telefónica como medio para obtener la
información. De todas maneras, además de la recolección de esta información a
los familiares y/o allegados de las víctimas, la autopsia psicológica debe contar
con información adicional: como historia clínica de la víctima, lectura del proceso
judicial si lo hubiere, (lectura de la comparecencia y de las diligencias efectuadas)
evidencias encontradas en la escena de hechos, escritos, grabaciones, notas
suicidas o cartas de la víctima en los meses anteriores al evento que se investiga.
Datos bancarios, estados financieros, préstamos. Información sobre el registro de
la propiedad o notariales. Información laboral, problemas, ausencias injustificadas.
Antecedentes policiales.
El protocolo de la entrevista debe contener los datos socio-demográficos de la
víctima como: fecha de muerte, edad al morir, lugar de residencia, ocupación,
estado civil, religión, etc. Una revisión de los hechos en que falleció desde la
perspectiva de las personas que son entrevistadas, incluyendo información de
otras fuentes disponibles (proceso penal, cartas, grabaciones, etc.). Además se
hace una reconstrucción de la vida de esa persona, prestando especial atención a
los períodos críticos del ciclo vital, cómo los enfrentó, las dificultades, síntomas
que presentó, etc. Igualmente una historia del núcleo familiar, explorando los
vínculos e interacciones con cada uno de los miembros.
La conclusión del estudio de autopsia psicológica debe ser expresada en términos
de probabilidades, ya que este procedimiento no debe determinar con exactitud si
la muerte fue suicidio, homicidio, o accidente. El método es parte del
rompecabezas de la investigación y tiene utilidad sólo como un elemento más en
el contexto de la misma. No puede ser la única prueba en una acusación penal de
homicidio.
Se investigan antecedentes médicos, psiquiátricos y judiciales. Con la información
completa se debe establecer qué rasgos de personalidad presentaba y si alguna
patología mental tuvo incidencia en las circunstancias de su fallecimiento.
Finalmente se hace una aproximación a las circunstancias que determinaron su
muerte y la posible participación de la víctima en las mismas ([45]).

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Para realizar la investigación de la autopsia psicológica se sugiere seguir los


siguientes pasos: ([46])([47])
1° Realizar entrevistas libres, dirigidas y focalizadas con los familiares más
directos, para posteriormente usar el método de investigación de escena de los
hechos abierta (investigar en círculos cada vez más alejados de la víctima).
2° Realizar entrevistas a profesionales que hayan tenido que ver con la víctima
(médicos, profesores, bancos, oficinas de préstamos, comercios, etc.).
3° Explorar los resultados de acuerdo a las cuatro puntas del método de la
estrella.
4° Realizar el informe de la autopsia psicológica.
5° Presentar el informe en el juicio oral.

El método siempre será una variable de la técnica de entrevista clínica común, que
con un buen resumen nos permitirá plantear un resultado probabilístico: suicidio u
homicidio. En la técnica de entrevista, se usara la que habitualmente esté
acostumbrado, el psiquiatra o psicólogo. Simplemente tendrá que realizar su
entrevista semidirigida a 4 ámbitos: Biografía, Características de la personalidad,
Estado depresivo, Apoyo familiar y psicosocial.
El psicólogo o psiquiatra, llegara a una conclusión exacta, pero que podrá
transmitirla en su informe de manera probabilística. Ahora bien, el problema de
transmitirlo a un jurado, se complica un poco más, tomando en cuenta que los
jurados son personas que no conocen los temas forenses. Para solucionar el
problema de la presentación de los resultados de la autopsia psicológica en orden
de probabilidades, se hace necesario usar una forma gráfica, muy didáctica, que
muestren las áreas investigadas y sus resultados. Así surge el Método de la
Estrella de Núñez de Arco ([48])([49]), que cumple dichos objetivos.
Evidentemente el método no es muy científico, porque habría que validarlo
estadísticamente, sin embargo se ha validado con el método Delphi (expertos) y la
cantidad de casos en los que se puede usar este tipo de técnicas y además en
procesos penales, hace que los pocos casos existentes, revaliden su utilización.
La autopsia psicológica, entonces, ¿tendrá validez como prueba? El Prof.
Muñoz Conde en la lección inaugural del curso 1998-99 de la Universidad Olavide
de Sevilla, en relación a la búsqueda de la verdad en el proceso penal, decía:
dependerá del juzgador a la hora de apreciar las pruebas practicables. “Se puede
establecer así, en el ámbito de la prueba pericial, un amplio catálogo
de pruebas empíricas, como las del ADN, las de balística, las
toxicológicas, las psiquiátricas, etc. más o menos concluyentes, cuyo valor
probatorio puede depender incluso del prestigio y autoridad del científico
que haga la pericia. No sucede lo mismo con la prueba testifical y mucho
menos con la declaración inculpatoria de uno de los acusados contra otro u
otros coacusados. Aquí la valoración del Tribunal puede ser mucho más
subjetiva y basarse en criterios puramente intuitivos, en la simpatía o

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antipatía que le despierte el testigo, y, en última instancia, en la credibilidad


del mismo a los ojos de cada uno de los miembros del Tribunal que valora
su testimonio.” ([50])
El método de la Estrella, emplea gráficamente una estrella, de cuatro puntas, en
cada uno de los brazos de la estrella, se colocara un parámetro investigado:
1. Biografía
2. Características de la personalidad
3. Apoyo familiar y psicosocial
4. El estado depresivo

6. PUNTUACIÓN EN EL MÉTODO DE LA ESTRELLA

I.- BIOGRAFÍA III.- APOYO PSICOSOCIAL


Estresores Apoyo familiar
Problemas en trabajo-Universidad = 1 Muerte familiar cercano = 1
Precipitantes Muerte de padres = 1
Perdida de trabajo = 1 Muerte de hijos = 1
Problemas económicos = 1 Vive solo = 2
Perdida estima social = 1 Apoyo de pareja
Tóxicos Divorcio = 1
Consumidor de alcohol o drogas = Muerte de pareja = 2
1
Otras Motivaciones
Dependiente de drogas o alcohol = 2
Perdida reconocimiento social = 1
II.- PERSONALIDAD IV.- DEPRESIÓN
Características de la personalidad Signos de depresión = 1
Poca fuerza del yo = 1 Enfermedad mental = 1
Letalidad Intentos de suicidio anteriores = 1
Baja letalidad = 1 Depresiones anteriores = 1
Media letalidad = 2 Uso de medicación = 1
Alta letalidad = 3
Impulsividad
Intencionalidad = 1
Posee armas de fuego = 1

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Cada una de las cuatro puntas se amplía en la medida que existan más factores,
creando una mayor extensión. A mayor tamaño de la estrella, existe mayor
probabilidad de suicidio. Este método grafico de presentación de los resultados
resulta fácilmente comprensible para el jurado, tanto para el jurado técnico y para
el jurado popular. Porque permite visualizar en base a una estrella de cuatro
puntas, la existencia de la posibilidad de suicidio o no, en base al tamaño de la
estrella.
La estrella, tiene cuatro puntas, cada una de ellas se amplía en la medida que
existan más factores, creando una mayor extensión. A mayor tamaño de la
estrella, existe mayor probabilidad de suicidio. Cada una de las puntas, analiza:
Estado depresivo, Apoyo familiar y social, Componentes de morbilidad o letalidad
y recursos psicológicos de su personalidad ante los conflictos
La sintomatología en cada área, es simplemente ilustrativa, ya que se entiende
que el profesional psicólogo o psiquiatra, que vaya a utilizar el método, domina
ampliamente la psicopatología.

1.- Depresión
Hay necesidad de una búsqueda documental para completar este brazo de la
estrella. La historia clínica pone de manifiesto los trastornos mentales, las
enfermedades debilitantes (cáncer, sida) y los intentos anteriores de suicidio. A
veces no solo se debe buscar en el Hospital de referencia sino en algún otro
centro al que pudiera haber acudido anteriormente, como puede ser un
psicoterapeuta.
Los diarios o notas escritas de puño y letra son de mucha importancia, a veces
pueden llegar a narrar el paso a paso de los días y la aproximación fatal al
desenlace, determinando hasta la fecha en la que se toma la determinación de
morir y las causas para ello.
Para el psicólogo o Psiquiatra del difunto es una hecho dramático que su paciente
cometa suicidio, por lo que hay que estar susceptible a la ocultación y/ o
falseamiento de datos.
La Depresión, ha sido estudiado en casi todos protocolos de autopsia psicológica
que hablan de desarreglos psicológicos en suicidas ([51]). Desarreglos
psicopatológicos en más del 90% de suicidas ([52]) ([53]) ([54]) ([55]). Y no parece
lógico, hacer más detalle en este tema.
Aunque es bueno aceptar que hoy en día se habla más de una suicidio como final
de una depresión y que la susceptibilidad a una depresión mayor, seria de origen
genético ([56]). Nosotros nos referimos más una concepto de depresión,
conceptual diagnóstico, sin entrar en las categorías nosológicas de la depresión:
endógena, situacional, neurótica, sintomática ([57]) ([58]).

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2.- Apoyo psicosocial


Los amigos – los iguales- son los confidentes de hechos que la familia
ocasionalmente no lo sabe. En el 50 % de los suicidios lo sabían los amigos
íntimos, pero no la familia ([59]).
La entrevista a los familiares debe seguir un método, al principio sin estructura
para que los familiares puedan expresar sus pensamientos libremente y las ideas
sobre el suicidio de su pariente y luego entrevistas sobre el método usado en el
suicidio; antecedentes médicos; antecedentes psiquiátricos; del colegio; eventos
significativos de la vida.
La muerte de familiares cercanos o de los padres, causan situaciones de falta de
apoyo difícil de sobrellevar, más aun en personas dependientes.
Por otra parte en algunas personas la perdida de la estima social, la pérdida de su
estatus social o la falta de credibilidad popular, es un factor muy importante. En
ocasiones las personas dejan de serlo, para convertirse en instituciones
representativas de una sociedad, por lo que una pérdida de su estatus o el peligro
de perderlo, crea problemas psicológicos de gran magnitud.
En cuanto al tiempo transcurrido desde la muerte de la víctima hasta la fecha de la
investigación de allegados o familiares, hay quienes consideran que se debe hacer
inmediatamente y quienes sugieren que se debe esperar entre dos y seis meses
para realizar las entrevistas. En opinión nuestra, después de haber realizado
varias autopsias psicológicas, consideramos que lo más conveniente es esperar
algunos días, pero nunca más de una semana porque los datos se olvidan o se los
modifica en orden a guardar la memoria del difunto.
Respecto al número de informantes, éste depende de la complejidad del caso y de
la información buscada.

3.- Personalidad
Hay que valorar la estructura de su personalidad, valorar la poca o baja
autoestima, la extroversión e introversión, en resumen: la fuerza del yo. La
existencia o no, de mecanismos psicológicos de defensa ante situaciones
estresantes o de crisis existencial o de problemas de toda índole, que le permitan
sobrellevarlos o atenuarlos. La falta de ello, falta de fuerza del yo, nos haría
puntuar con un punto en una de las puntas de la estrella.
3.1.- Letalidad
Una persona puede jugar a intentarlo, intentar consumarlo, o incluso fingir un
suicidio. Desde la amenaza con el suicidio a intentar suicidarse hay diferentes
niveles de intensidad.
Esta dimensión del impulso del individuo hacia la muerte impuesta, según Esbec y
cols. ([60]) Es la “probabilidad de que un individuo especifico se mate a si mismo
(o sea, acabe muerto) en el futuro inmediato (hoy, mañana, al día siguiente -no al
mes siguiente-), es la letalidad. Lo que antiguamente se denominaba riesgo de

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suicidio, sería el nivel de letalidad, y según el mismo Esbec y cols (1994:1515) “La
medida de la letalidad de un individuo puede realizarse en cualquier momento.
Cuando decimos que un individuo es <suicida> queremos dar idea de que está
experimentando una aguda exacerbación (o aumento) de su letalidad.” de la idea
de suicidio como posibilidad real.
Aunque Esbec y cols., cuando citan en su libro, la letalidad, como un dimensión
que debería incluirse en el certificado de defunción usan unos niveles de letalidad:
Alta, Media, Baja, Ausente, que para nuestra evaluación son efectivas. Y citamos
la clasificación de Esbec y cols. (1994:1515) y entre comillas, las citas textuales.
“Alta letalidad: El difunto definitivamente deseaba morir, el difunto jugó un papel
directo y consciente en su propia defunción.” Por ejemplo se disparó para morir.
“Letalidad media. El difunto jugó un papel importante en la consumación”,
encubierta o inconsciente de la aceleración de su propia muerte. Conductas como
falta de cuidado, de si mismo, incumplimiento de medicación vital, alimentación
prohibida, conductas temerarias o resignación activa a morir. Parecería que “el
difunto ha fomentado, facilitado o acelerado el proceso de su muerte.”
“Baja letalidad. El difunto jugó algún papel, pequeño pero significativo en la
facilitación, consumación o aceleración de su propia muerte.”
“Letalidad ausente. El difunto no jugó ningún papel en la causa de su propia
muerte. El difunto deseaba seguir viviendo.” La muerte se produjo por causas
externas. Las conductas observables y por tanto evaluables por parientes y
conocidos, dicen que no había causa o motivo para que deseara morir.

4.- Biografía
Tampoco este acápite parece que tenga necesidad de un análisis detallado. Se
debe incluir a los estresores, fenómenos que aparecen a lo largo de la vida en los
individuos, y que pueden provocar crisis.
Las situaciones de estrés se refiere a cualquier exigencia o estímulo que nos
produzca un estado de tensión y que pida un cambio adaptativo.
La capacidad de recuperación del ser humano ante la adversidad y resurgir de los
acontecimientos traumáticos.
Los problemas, causas que pudieran haber estado inhibiendo el suicidio y que al
desaparecer se han convertido en Precipitantes. La evolución de la crisis, si la
hubo. Hay estudios que hablan del elevado nivel de estrés la semana o mes
anterior al desenlace. ([61])
Por otra parte, no hay que explicar las consecuencias de la muerte en una
persona con otros problemas, de la pareja o de los hijos. El divorcio y la crisis de
ansiedad que desencadena además de los problemas consecuentes a ello, sin
que necesariamente sea un divorcio conflictivo. Aunque es verdad que puede ser
un precipitante en parejas dependientes.
Y por último el consumo de tóxicos, alcohol, tranquilizantes, hipnóticos, etc.

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