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I.

Datos de identificación del usuario (entrevistado)

Nombre y apellidos:

Fecha y lugar de nacimiento:

Instrucción:

Profesión:

Estado civil:

Dirección:

Teléfono:

II. Datos de identificación del occiso:

Nombre y Apellidos: ............................................................... Sexo Varón ^ Mujer ^


Edad: ............................... Estado Civil: ........................... Nº de
Hijos: ...............................................

Profesión: ......................... Nacionalidad: ........................ Religión: .........................................

Lugar de nacimiento: ......................................... Fecha


Nacimiento: .........................................

Domicilio de Residencia: ................................. Provincia: .......................................................

Algún tipo de dependencia: .............................. Minusvalía: ....................................................

Nivel de Estudios: ..................................................

III. Metodología

A continuación, enumeramos algunos de los principales elementos de la metodología:

 Ejemplos de fuentes: expediente, observación conductual, entrevista, herramientas de


evaluación psicológica, etc.

IV. Técnicas e instrumentos

Indicar las técnicas e instrumentos utilizadas indicando la finalidad de cada una de manera
clara y precisa.

 En primer lugar, describiremos una a una y de modo breve las técnicas e


instrumentos que fueron utilizados para obtener información. Su utilidad en el
peritaje y el autor o los autores de las mismas. De este modo el lector interesado
podrá consultar las fuentes citadas.

 La entrevista abierta no tiene autor. Si el profesional ha diseñado una entrevista


semiestructurada para la ocasión, lo debe reflejar como “Entrevista semiestructurada
diseñada ad hoc”.
 El principio es que el empleo de cada herramienta debe estar debidamente explicado y
justificado, lo que permite examinar el criterio del perito en la elección de las
herramientas y los instrumentos más idóneos.

V. Antecedentes del caso

Se trata de un resumen de la información que motiva el peritaje. Este punto es vital para
entender la naturaleza del “problema”, la relevancia del peritaje y el posible alcance del
mismo. Esta información proviene, principalmente, del expediente. Los antecedentes
familiares, en caso de registrarlos de registrarlos, se incluyen en las entrevistas, pues
forman parte de los resultados.

VI. Resultados

En primer lugar, se enumeran las técnicas e instrumentos aplicados, siguiendo el orden


cronológico y señalando el día y hora de aplicación. También, la duración de la sesión y los
resultados obtenidos sin interpretarlos, ya que eso se hace en Integración de resultados.

VII. Integración de resultados

Se realiza a modo de diagnóstico descriptivo integrando los datos encontrados en todo el


proceso de evaluación, con precisión y claridad.

ANEXOS

Adjuntar todas las pruebas aplicadas. Cuando se presenta el informe a la autoridad que ordenó
el peritaje no se adjunta los anexos, solo por motivo de práctica se está solicitando adjuntar.

RESPONSABLES DE LA AUTOPSIA PSICOLOGICA (integrantes del grupo)

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