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PLANIMETRIA

Anatomía:
- Forma: describir la forma mediante comparaciones con otros
objetos que ya conocemos.
- Estructura: describir de qué y cómo están hechas las cosas.
- Posición: describir dónde está y hacia dónde está orientado
- Relaciones: describir lo que se tiene alrededor y el tipo de relación
que se tiene.

Para que una parte del cuerpo se la denomine órgano tiene que cumplir:
- Que se individualice
- Que tenga función o funciones propias o características

Aparatos: formado por estructuras diferentes para cumplir una función


común
Sistema: formado por estructuras similares que sirven para una función
común

Sistema de referencia:
- Posición anatómica: posición de partida. De pie, con la cabeza y el
tronco erguidos y las palmas de las manos mirando hacia delante.
- Tipos de ejes:
- Longitudinal: en posición anatómica, desde el vértex (punto
más alto del cráneo) hasta el suelo, perpendicular a este.
-Sagitales: de delante a atrás, antero posterior o postero
anterior, perpendicular al longitudinal
- Transversales: de un lado a otro, derecha – izquierda;
izquierda - derecha
- Tipos de planos:
- Medio – sagital: divide al organismo en dos mitades: derecha
e izquierda
- Parasagitales: paralelos al plano medio – sagital. Hay que
decir a que altura se encuentra o que estructura corta
- Frontal: divide al cuerpo en dos partes: anterior y posterior.
Se puede hacer a diferentes alturas.
- Horizontales o transversales: hay que decir a que altura pasa
o que corta.
- Términos de posición:
- Superior o craneal
- Inferior o caudal
- Anterior o ventral

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- Posterior o dorsal

Lo que está cerca d la línea media es interior o medial y lo


alejado es externo o lateral. En las mandíbulas serán términos
diferentes. En los miembros se utilizan los términos: proximal
(lo que se acerca a la raíz del miembro) y distal (lo que se aleja
de la raíz del miembro)
- Términos de movimiento:
- Flexión/extensión: pueden ser dorsales, ventrales y laterales
- Aducción/abducción: ad(acercamiento a la línea media),
abd(separación de la línea media)
- Anteversión/retroversión: hacia delante y hacia atrás
- Elevación/descenso
- Rotación interna/externa: hacia adentro y hacia fuera
- Circunducción
- Pronación/supinación: cambio de la posición relativa de dos
huesos.
Pronación: con el antebrazo flexionado la palma hacia
abajo.
Supinación: con la palma de la mano hacia arriba. En
posición anatómica el brazo está en supinación.
- Flexión palmar/extensión palmar o flexión dorsal

- Radial/cubital: en posición anatómica:


Radial: externo o lateral
Cubital: interno o medial
- Tibial/peroneal o fibular:
Tibial: interno
Peroneal: externo
- Flexión plantar/flexión dorsal del pie
- Inversión/eversión: del pie y no del tobillo
Inversión: hacia adentro
Eversión: hacia fuera

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CRANEO

Cabeza ósea o cráneo:


- Cráneo (neurocráneo): posterosuperior
- Cara (esplacnocráneo): por ser el comienzo de las vísceras del digestivo,
respiratorio y de algunos sentidos. Anteroinferior

Normas craneales: son los diferentes puntos de vista en los que podemos
mirar el cráneo:
- Frontal
- Laterales
- Basal
- Posterior u occipital
- Superior

Puntos craneométricos o antropométricos:


En el plano sagital, en la línea media:
- Punto mentoniano o gnation: el punto más prominente de la mandíbula
- Espina nasal anterior
- Nasion: punto más deprimido por encima de la nariz. Coincide con la unión
de los huesos nasales y frontal.
- Glabela: punto más prominente entre los arcos superficiales (cejas)
- Bregma: punto de unión del frontal y los dos parietales. En la unión de las
suturas coronal (o frontoparietal) y la sagital (o intraparietal). El Vértex
suele estar por detrás del bregma, sobre la sutura sagital.
- Lambda: está en la unión de los parietales y el occipital, coincidiendo con
las suturas sagital y lambdoidea
- Inión o protuberancia occipital externa
- Opistion: está en el borde posterior del agujero magno
- Basion: en el borde anterior del agujero magno, más o menos en el centro
de la base del cráneo.
- Espina nasal posterior: está en el borde posterior de los huesos palatinos.

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Otros puntos craneométricos:
- Gonion: en el vértice del ángulo de la mandíbula
- Pterion: en el centro de la articulación entre el ala mayor del esfenoides y
el parietal.
- Asterion: en la confluencia entre los huesos occipital, parietal y temporal
- Porion: encima del poro acústico o conducto auditivo externo

Huesos del cráneo:


Cráneo:
- Frontal: no sólo es el hueso de la frente (o escama frontal), tiene una
porción horizontal y una cara temporal.
- Unión entre la escama y la porción horizontal: la glabela está entre
los arcos superciliares. Bajo la glabela el hueso no es macizo, hay huecos
llamados senos frontales, que son cavidades neumáticas comunicadas con las
fosas nasales). Los senos paranasales son todos los huecos alrededor de
las fosas nasales comunicados con ellas.
Bajo los arcos superciliares están los rebordes orbitarios, por encima de
estos está el agujero supraorbitario (medial), siendo muy variable pudiendo
ser una escotadura. Por el reborde orbitario hacia fuera hay una apófisis
llamada como el hueso con el que se articula (el cigomático o malar) es la
apófisis cigomática. Por el reborde hacia adentro llegamos a la porción nasal
donde hay una protuberancia llamada espina nasal del frontal.
Los maxilares también se articulan con el parietal por detrás de los huesos
nasales. El hueso lacrimal o unguis se articula con la parte posterior de la
porción nasal del frontal.
Las hendiduras en la porción nasal son las desembocaduras de los senos
paranasales.

- Escama frontal: hueso plano muy encorvado que tiene dos caras:
exocraneal y endocraneal. La exocraneal es muy lisa, están las eminencias
frontales y puede estar la sutura metótica. La cara endocraneal es muy
cóncava, es mucho más lisa que la exocraneal pero tiene irregularidades
debido a la forma del cerebro. También hay pequeños agujeros en la parte
alta llamadas fositas de Pacchioni (también pueden estar en el parietal y en
el occipital).
En la línea media se encuentra el surco del seno longitudinal superior (gran
vena que recorre toda la longitud de la bóveda craneal), donde acaba este
surco se encuentra la cresta frontal y debajo de esta está el agujero ciego
(está en el límite del hueso, donde se articula con el etmoides)

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- Cara temporal: forma una pequeña parte de la fosa temporal. La
cresta temporal del parietal separa la escama de la parte temporal del
frontal.

- Porción horizontal: tiene una cara exocraneal y endocraneal. La cara


inferior o exocraneal por la línea media está la escotadura etmoidal que
quedará cerrada por la lámina crivosa del etmoides. A ambos lados de la
escotadura está el techo de las celdillas etmoidales que son parte de los
senos paranasales. Hay dos surcos etmoidales (anterior y posterior) que
también estarán en el etmoides formando los conductos etmoidales
(anterior y posterior). El techo de la òrbita está formado en gran parte por
el frontal y termina de completarla el ala menor del esfenoides.
En la región anteromedial de la órbita está la espina o fosita troclear (para
uno de los músculos de la órbita). En el lado externo o lateral nos
encontramos una fosa poco definida: la fosa lacrimal.

- Parietal: es un hueso cuadrado o rectangular muy encurvado. De todos los


ángulos el que se ve mejor es el anteroinferior.

- Cara exocraneal: muy convexa, muy regular, menos por la parte más
inferior que tiene estrías e irregularidades ya que articula con el
temporal estando la parte inferior biselada a expensas de su cara
externa quedando el temporal por encima al articularlos. Las líneas
temporales inferiores, guardan relación con la fosa temporal.

- Cara endocraneal: muy cóncava. Tiene impresiones vasculares de la


arteria meníngea media y sus ramas que parten del ángulo anteroinferior.
Está el surco del seno longitudinal superior que se forma entre los dos
parietales. En el ángulo posteroinferior está el surco del seno sitmoides.

Relaciones:
- Borde superior: con el otro frontal
- Borde anterior: con el frontal
- Borde posterior: con el occipital
- Borde inferior: con el temporal
- Angulo anterosuperior: Bregma
- Angulo posterosuperior: Lanbda
- Angulo posteroinferior: Asterion

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- Angulo anteroinferior: Pterion

- Occipital: tomamos como referencia el agujero magno:


- Por delante: porción basilar
- Por detrás: escama
- A los lados: porciones laterales

- Porción basilar:
- Cara exocraneal: está el tubérculo faríngeo que se relaciona
con la faringe, donde está el punto de inserción de la faringe. Por delante
del tubérculo está la fosita mavicular.
- Cara endocraneal: está escavada en forma de surco llamado
surco o canal basilar o clivus, sobre este surco se sitúa el tronco del
encéfalo.
- Borde posterior: el agujero magno.
- Borde anterior: está soldado al cuerpo del esfenoides
formando una sinostosis (dos huesos soldados).
- Bordes laterales: se articula con la porción petrosa o
peñasco del temporal, formando el agujero rasgado anterior (no es
importante).

- Escama:
- Cara exocraneal: la cresta occipital externa va desde el inion
hasta el borde posterior del agujero magno. Las líneas curvas occipitales
superiores o líneas nucales superiores parten del inion y las líneas nucales
inferiores parten de la cresta occipital externa. Las líneas nucales
supremas están menos marcadas que las demás. Entre las líneas y el
agujero, el hueso es muy rugoso debido a las inserciones musculares.
- Cara endocraneal: aproximadamente en el centro está la
protuberancia occipital interna, alrededor de ésta hay tres surcos: el del
seno longitudinal superior y los surcos de los senos transversos; y la
cresta occipital interna que va hasta el agujero. Gracias a los surcos y la
cresta, el hueso queda dividido en cuatro fosas: dos fosas cerebelosas (las
inferiores) y dos fosas cerebrales (las superiores).

- Porciones laterales:
- Cara exocraneal: están los cóndilos del occipital que son
prominencias elipsoidales a ambos lados del agujero magno, que tienen una
superficie articular alargada con forma de zapatilla (es más estrecha por el
centro). Los cóndilos articulan el occipital con la columna vertebral (con el

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Atlas, que es la primera vértebra). Están un poco desplazados hacia delante
del agujero y sus ejes son oblicuos cruzándose por delante del agujero.
Por el agujero condilio anterior o hipogloso (XII) sale el nervio hipogloso.
El agujero está excavado en la base de los cóndilos.
El agujero condilio posterior está detrás de cada cóndilo, y es un agujero
vascular y variable (que puede o no existir).
En los bordes del hueso está la escotadura yugular del occipital junto con el
peñasco del temporal forman el agujero rasgado posterior o yugular. En él
se origina la vena yugular interna y tres pares craneales. Este agujero está
dividido en dos partes por la espina intrayugular.

- Esfenoides:
- Cuerpo del esfenoides: posición central
- Alas mayores
- Alas menores
- Patas: son las apófisis pterigoides, van en dirección vertical.

- Cuerpo: tiene forma cuboidea, está hueco formando el seno


esfenoidal.
- Cara anterior: hay una cresta llamada cresta esfenoidal que
termina en el pico o rostrum del esfenoides. A ambos lados de la línea media
están las aberturas del seno esfenoidal.
- Cara superior: (de delante a atrás). Es muy lisa y se comunica
con las alas menores, se llama yugum. Hacia atrás está el surco óptico donde
se sitúa el quiasma óptico, los nervios ópticos entran por el cráneo por los
conductos ópticos. Por detrás del surco está la silla turca, cuyo respaldo se
llama lámina cuadrilátera, en las cuatro esquinas de la silla hay sendas
apófisis llamadas apófisis clinoides (anteriores y posteriores), las
anteriores salen de las alas menores.
- Cara posterior: soldada con el occipital, por lo que hay que
quitar el occipital, por lo que se ve la lámina cuadrilátera.
- Cara inferior: se articula con el hueso vómer que tapa toda la
cara
- Caras laterales: en su parte superior se originan las alas
menores y en la inferior las alas mayores.

- Alas menores: son triangulares. Su cara anterior se articula con la


porción orbitaria del frontal. Su borde inferior se continúa con el cuerpo y
el borde posterior es el borde libre.

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Su cara superior es endocraneal y la inferior es exocraneal porque forman
parte de las órbitas.
La hendidura orbitaria superior o esfenoidal está entre el ala mayor y la
menor.

- Alas mayores: tienen cuatro caras: orbitaria, temporal,


infratemporal y endocraneal.
- Cara orbitaria: forma una hendidura con el hueso maxilar
formando la hendidura orbitaria inferior o esfenomaxilar.
- Cara temporal: el borde cigomático separa la cara orbitaria
del temporal. La cresta que divide la cara temporal de la infratemporal es la
cresta infratemporal. El extremo posteroinferior se llama espina
esfenoidal.
- Cara endocraneal: ligeramente cóncava y bastante lisa
Agujeros:
- Redondo mayor: por él sale del cráneo el nervio maxilar
que es la segunda rama del Trigémino (V 2). Está excavado en dirección
anterior hacia la fosa Pterigoidea.
- Oval: cerca del ángulo posterior del ala. Por él sale el
nervio mandibular (V3), que sale a la base del cráneo.
- Redondo menor: es un agujero de entrada, por él entra
la arteria meníngea media.

- Apófisis pterigoides: se originan en el cuerpo y el ala mayor. Están


formadas por dos láminas dispuestas en ángulo, llamadas láminas
pterigoideas (interior o media, externa o lateral). Por debajo dejan la
escotadura pterigoidea, el hueco que dejan las dos láminas se llama fosa
pterigoidea. En la parte superior de la fosa hay otras llamada fosita
escafoidea.
La lámina interna es de mayor longitud, encurvándose en su parte inferior
llamado gancho pterigoideo.
Hay un orificio en la base de las apófisis llamado conducto pterigoideo o
vidiano.

- Etmoides:

- Apófisis Crista Galli: es endocraneal y está desplazada


anteriormente.
- Lámina perpendicular: Forma parte del tabique de las fosas nasales.

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- Masas laterales: están huecas y en su interior están las celdillas
etmoidales que forman parte de los senos paranasales.
- Pared medial: cuelgan dos láminas del hueso encurvadas
llamadas cornetes nasales. Hay tres cornetes: superior, medio e inferior. El
superior y medio pertenecen al etmoides y el inferior es otro hueso
diferente
- Pared lateral: se llama lámina orbitaria o papirácea por
formar parte de la órbita. Es muy delgada y muy plana.

- Temporal:
- Porción escamosa: tiene una porción horizontal
- Porción petromastoidea:
- Porción petrosa o peñasco
- Porción mastoidea y el hueso vecino
- Porción timpánica: forma el suelo del conducto auditivo externo

- Porción petromastoidea:
- Peñasco: tiene forma de pirámide cuadrangular tumbada,
hacia delante y hacia dentro (la base se une con la porción mastoidea). Por
su porción interior está el laberinto y por dentro de este está la cóclea o
caracol (órgano de la audición) y el aparato vestibular (órgano del
equilibrio). Por su parte externa está el agujero del conducto carotídeo
(por él entra en el cráneo la arteria carótida interna), el conducto está
curvado en dirección hacia el vértice del peñasco. Por detrás y por fuera de
este agujero está la fosa yugular y a su altura está el agujero yugular, por
él salen los pares IX, X, XI y la vena yugular interna. La apófisis estiloide
se origina en el peñasco, lateralmente del conducto carotídeo y está
orientada hacia delante, hacia abajo y un poco hacia dentro.
El agujero estilomastoideo está entre la apófisis estiloide y la mastoides,
por él sale del cráneo el nervio facial (par VII) pasando por el conducto
facial, que es largo, estrecho y acodado.

- Porción mastoidea: la apófisis mastoide que es grande,


voluminosa y hueca, tiene un surco llamado ranura digástrica (para el
músculo digástrico).

- Porción escamosa: tiene una porción vertical o temporal y una


horizontal o basilar.
- Porción vertical: la cara exocraneal tiene algún surco vascular.
La cara endocraneal tiene circunvoluciones impresas y surcos vasculares.

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- Borde superior: hueso parietal

- Borde anterior: hueso esfenoides

- Porción basilar: la dividimos en tres partes: la parte central


es la porción articular de la mandíbula. Por delante de esta está la
parte prearticular (fosa infratemporal) y por debajo la parte
retroarticular o auditiva (techo del conducto auditivo). La porción
articular: tiene dos partes: en la anterior está el tubérculo articular
que es una prominencia alargada transversalmente; por detrás está la
fosa mandibular o cavidad glenoidea (porque en reposo se articula
con el maxilar), en su límite posterior está el hueso timpánico y
separándolos está la fisura timpanoescamosa. Tanto la fosa como el
tubérculo son articulares. El arco cigomático está formado por dos
huesos: por el cigomàtico por delante y el temporal por detrás. La
porción temporal se llama apófisis cigomática que tiene su raíz en el
tubérculo y va hacia fuera y hacia delante; la porción cigomática se
llama apófisis temporal que tiene su raíz en el hueso cigomático y va
hacia fuera y hacia atrás.

Cara:
- Mandíbula: forma la única articulación móvil del cráneo, la articulación
temporomandibular o atm). Tiene forma de arco y su parte posterior es
divergente.

- Cuerpo: tiene una posición central. Es una banda ósea encurvada en


forma de arco con la concavidad hacia atrás.
- Cara externa: desde la línea media hacia fuera: está el
mentón y a veces puede aparecer una cresta (poco definida o no aparece)
llamada sínfisis mandibular. Hacia fuera están los agujeros mentonianos
que van a parar a un conducto excavado en el interior de la mandíbula. Más
hacia fuera nos encontramos con la línea oblicua externa que puede estar
más o menos marcada y que es oblicua hacia delante y hacia abajo (poco
importante).
- Cara interna: por la línea media. Más o menos a media altura y
a ambos lados de la línea media están las apófisis geni (son cuatro), las
superiores dan origen al músculo geniogloso, las inferiores dan origen al
músculo genihioideos. En la cara interna del borde inferior más alejadas de

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la línea media que las apófisis están las fositas digástricas (son dos) donde
se inserta el vientre anterior del músculo digástrico. Más lateralmente está
la línea oblicua interna o línea milohioidea (muy bien marcada) oblicua
hacia delante y hacia abajo. La fosa sublingual queda por encima y delante
de la línea milohioidea, en esta fosa se encuentra la glándula sublingual o
salivar. La fosa submandibular o submaxilar queda por debajo y detrás de
la línea oblicua interna, en esta fosa se encuentra la glándula submaxilar o
mandibular. A veces por encima de la línea oblicua a la altura de los molares
se puede encontrar el rodete o torus mandibular.
- Borde inferior: hueso romo
- Borde superior: está la apófisis alveolar de la mandíbula que
recorre todo el borde superior de la mandíbula. El borde exterior de la
cavidades alveolares tiene relieve alrededor de los dientes.

- Ramas: tienen forma romboide.


- Cara externa: bastante lisa, menos en la región próxima al
ángulo de la mandíbula llamada tuberosidad maseterina que es rugosa
debido a la inserción del músculo masetero.
- Cara interna: por detrás y un poco por debajo de la língula de
la mandíbula o espina de spix está el agujero mandibular o agujero del
conducto dentario inferior que da entrada al conducto dentario que
penetra en el hueso recorriendo el cuerpo de la mandíbula. El surco
milohioideo recorre la rama oblicuamente hacia abajo y hacia delante
empezando a la altura del agujero. A la altura del ángulo de la mandíbula hay
una región rugosa llamada rugosidad pterigoidea, donde se inserta el
músculo pterigoideo interno o medio.
- Ángulo posteroinferior: coincide con el Gonion
- Ángulo anteroinferior: no existe porque continúa con el
cuerpo
- Ángulo anterosuperior: está la apófisis coronoides, tiene
forma triangular y aplanada, el vértice está dirigido ligeramente hacia
atrás.

- Ángulo posterosuperor: está la apófisis condilia, llamada así


porque en su extremo está el cóndilo de la mandíbula (superficie
elipsoidal y su eje mayor es más o menos transversal). Por debajo del
cóndilo hay una parte ligeramente estrechada llamada cuello, en su
cara anteromedial se encuentra la fosita pterigoidea, donde se
inserta el músculo pterigoideo lateral o externo. Entre las dos
apófisis esta la escotadura mandibular o sigmoidea.
- Borde inferior: se continúa con el borde inferior del cuerpo

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- Borde posterior: es bastante grueso también llamado borde
parotídeo por su relación con la parótida.
- Borde superior: coincide con la escotadura sigmoidea
- Borde anterior: por arriba es afilado pero más abajo forma el
trígono retromolar.

- Hioides: está en la parte anterior del cuello, en el borde de la cara y el


cuello. Tiene forma de U. Tiene una porción central llamada cuerpo, y dos
apófisis llamadas astas mayores y astas menores dirigidas hacia arriba,
hacia fuera y hacia atrás que se originan en la unión del cuerpo y las astas
mayores.

- Maxilar: está formado por un cuerpo central y hueco (es el seno maxilar) y
cuatro apófisis (ascendente o frontal, palatina, alveolar y cigomática)

- Cuerpo: tiene cuatro caras: anterolateral, posterior, interna y una


cara orbitaria
- Cara anterolateral: el agujero infraorbitario, es grande y
siempre está, está por debajo del borde orbitario. En esta cara se pueden
palpar los relieves alveolares, el más marcado es el relieve canino o
eminencia canina y por encima de esta se encuentra la fosita canina en la
que se inserta el músculo canino. Hacia la línea media está la escotadura
nasal que forma parte del orificio anterior de las fosas nasales, también
llamado orificio piriforme. En el extremo antero – inferior está la espina
nasal anterior.
- Cara posterior: es un borde muy grueso también llamado cara
infratemporal, su parte inferior se llama tuberosidad del maxilar, por
encima de están los agujeros dentales o alveolares postero – superiores
por donde entran los vasos y nervios para los molares.
- Cara orbitaria: forma la mayor parte del suelo de la órbita. Es
ligeramente cóncava, en donde se encuentra el surco o canal infraorbitario
dirigido hacia delante haciéndose más grueso hasta que penetra en el hueso
formándose el conducto infraorbitario desembocando en el agujero
infraorbitario. Por el interior del hueso corre el nervio infraorbitario que
se ramifica para llegar a los dientes.
En el borde interior está la escotadura lacrimal, aquí se articula el unguis
formando el conducto lacrimal.
- Cara interior: forma parte de las fosas nasales. Tiene una
gran abertura que se comunica con el seno maxilar, esta abertura se tapa
con otros huesos de la cara. Aquí arranca la apófisis ascendente y la
articulación con el palatino formando el conducto palatino mayor (se forma

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con la articulación no está excavado). En la raíz de la apófisis ascendente se
encuentran las crestas turbinales.

- Apófisis cigomática: tiene forma piramidal. Tiene una cara


orbitaria, la antero – inferior y la posterior. El vértice de la pirámide está
truncado y se corresponde con la articulación con el cigomático. Está hueco
debido al seno maxilar.

- Apófisis ascendente o frontal: se llama así porque se articula


por arriba con la porción nasal del frontal, se articula con el nasal por
delante y medialmente, con el unguis y en la raíz de la apófisis se articula
con el cornete inferior. Entre la apófisis y el unguis forman un surco que se
continúa con el conducto lacrimonasal que está delimitado por dos crestas:
la cresta lacrimal anterior de la apófisis ascendente; y la cresta lacrimal
posterior del unguis.

- Apófisis alveolar: aloja los alvéolos dentarios y la raíz de los


dientes (una hemiarcada dentaria). La forma de las cavidades alveolares
depende de los dientes que alojan.

- Apófisis palatina: forma parte del paladar (los dos tercios


anteriores del paladar duro). Entre las dos apófisis forman la bóveda
del paladar. La parte de las fosas nasales es mucho más lisa y plana.
La sutura palatina media junta las dos apófisis y los huesos palatinos.
En la parte de las fosas nasales esta sutura forma la cresta nasal.
El borde posterior de las apófisis se articula con los palatinos formando la
sutura palatina transversa.
La parte anterior del paladar óseo se encuentra la sutura incisiva, que
separa el maxilar del hueso incisivo (forma parte del hueso maxilar, no es un
hueso diferente)
En la línea media, por detrás de los incisivos centrales está el agujero
incisivo (esta dividido en dos). Desde las fosas nasales salen dos agujeros
que se juntan formando el agujero incisivo.

-Palatino:
-Lámina perpendicular:
-Cara interior o nasal: se llama así porque forma parte de las
fosas nasales. En esta cara está la cresta turbinal que se articula con el
cornete inferior.
-Cara externa o maxilar: en esta cara se termina de formar el
conducto palatina mayor.

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-Borde anterior: contribuye a cerrar el seno maxilar
-Borde posterior: se relaciona con la apófisis pterigoides
-Borde superior: tiene dos apófisis: la orbitaria (ángulo antero
– superior) llega al suelo de la órbita (parte posterior), y la esfenoidal
(ángulo postero – superior), se articula con el esfenoides. Entre las dos
apófisis se forma la escotadura esfenopalatina que se convierte en agujro
esfenopalatino cuando se articula con el esfenoides.
-Borde inferor: es aquel por el que se unen las láminas
horizontales. En este borde está la apófisis piramidal del hueso palatino
que cierra la escotadura pterigoidea.

-Láminas horizontales: se articulan en la línea media terminando de


formar la sutura palatina media. Son abovedadas en el lado de la boca y
planas en la parte nasal. El borde posterior está encurvado y es el lugar
donde se inserta el paladar plano. Por detrás de los agujeros palatinos
mayores están los agujeros palatinos menores que dan entrada a vasos y
nervios. Tienen un relieve en su parte superior.

-Cigomático: tiene tres caras y tres apófisis:


-Cara orbitaria: ligeramente cóncava y muy lisa
-Cara externa o facial
-Cara posterior o temporal: mira a la fosa temporal. Es cóncava
-Apófisis maxilar
-Apófisis frontal
-Apófisis temporal: forma parte del arco cigomático con la apófisis
temporal
Se articula también con el ala mayor del esfenoides
Tiene agujeros (uno o varios) en sus tres caras que se comunican en el
interior del hueso formando un sistema de conductos para el paso de vasos
y nervios:
-Cigomático facial
-Cigomático orbitario
-Cigomático temporal

-Huesos nasales o propios de la nariz: en la línea media se articulan entre


ellos formando una sutura armónica o plana (porque es muy rectilínea) es la
sutura internasal. Tienen una doble curvatura (como una silla de montar).
Por arriba se articula con la porción nasal del frontal, lateral y
posteriormente con la apófisis ascendente del maxilar, inferiormente con el
orificio piriforme.

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-Vómer: es una lámina ósea que forma parte del tabique óseo de las fosas
nasales. Tiene forma romboidal. Sus caras laterales son muy planas y cada
una va a dar a una fosa nasal.
-Borde inferior: con la cresta nasal
-Borde posterior: es libre. Separa ambas coanas (agujeros que
comunican las fosas nasales con la faringe)
-Borde anterior: con la lámina perpendicular del etmoides y con el
cartílago nasal (en proporción variable)
-Parte superior: está formado por las alas que se adaptan a la
superficie inferior del cuerpo del esfenoides (articulación en quilla)

-Hueso lacrimal o unguis: se articula con la escotadura lacrimal del


maxilar (no la cierra por completo) formando el conducto lacrimonasal. Por
arriba con el frontal. Por delante y debajo con la apófisis ascendente del
maxilar. Por detrás con la lámina papirácea del etmoides.
La cresta lacrimal posterior es la que está en el hueso lacrimal, la anterior
está en la apófisis ascendente del maxilar.

-Cornete nasal inferior o concha nasal inferior: es una lámina ósea enrollada
sobre sí misma. Más grande que las otros cornetes y es un hueso
independiente.
Se articula con las crestas turbinales del maxilar y palatino y ayudan a
cerrar el seno maxilar.

Estudio del conjunto del cráneo:


Fosas craneales:
-Endocraneales: están a diferentes alturas: anterior (la más alta), media,
posterior (la más baja):
-Anterior: la delimitan:
-Por delante: la escama del frontal
-Por detrás: con el borde posterior del esfenoides y la lámina
anterior de la silla turca
-Media: la delimitan:
-Por detrás, en la línea media: la lámina cuadrilátera
-Por los lados: con el peñasco del temporal
-Posterior: la escama del occipital

-Anterior: porción orbitaria del frontal, ala menor y yugum del


esfenoides, lámina crivosa del etmoides. Tiene como accidentes: la
Crista Galli, impresiones digitales, la lámina crivosa y el agujero ciego.

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Aquí se sitúan los lóbulos anteriores del cerebro y sobre la lámina
crivosa los bulbos olfatorios.
-Media: porción endocraneal el ala mayor, el peñasco y la escama del
temporal. Accidentes: agujero redondo mayor, menor y oval, el
orificio del conducto carotídeo. Están los lóbulos temporales del
cerebro y la silla turca.
-Posterior: occipital y parte del peñasco del temporal. Accidentes:
conducto auditivo interno, agujero magno, agujero hipogloso , fosas
cerebelosas, surco del seno sigmoides, clivus. Contiene el cerebelo y
el tronco del encéfalo.

-Endocraneales:
-Fosas nasales:
-Pared media o tabique: la parte ósea es la posterior y la parte
cartilaginosa es la anterior. La forman la lámina perpendicular del etmoides
y el vómer.
-Suelo: lo forman los dos tercios anteriores de las apófisis
palatinas y el tercio posterior por la porción horizontal del palatino.
-Techo: está a diferentes alturas. La parte anterior la forman
el hueso nasal y el frontal (espina); la media es la más alta y la forma la
lámina crivosa; la parte posterior por la cara anterior e inferior del
esfenoides (pero no se ve por las alas del vómer).
-Orificios posteriores: se llaman coanas (hay dos). Separando
las coanas está el borde posterior del vómer; borde inferior: el borde
posterior de la lámina horizontal del palatino; laterales: borde posterior de
las láminas pterigoideas interiores; techo: las alas del vómer.
-Orificios anteriores: las narinas son los orificios de la nariz. El
primer espacio después de entrar es el vestíbulo de las fosas nasales que
está tapizado por piel, más hacia atrás hay una zona de transición de piel y
mucosa. Por detrás del vestíbulo en el tabique está la mancha vascular
(zona muy vascularizada).
-Paredes laterales: están los tres cornetes nasales, cada uno
son láminas de hueso enrolladas sobre sí mismas y recorren de delante a
atrás las fosas nasales. Su función es dirigir el flujo de aire y para
aumentar mucho la superficie mucosa (para calentar, humedecer y filtrar el
aire con los mocos no con los pelos). Debajo de cada cornete se forman unos
espacios llamados meatos (superior, medio e inferior). Puede haber otro
cornete (supremo) y por lo tanto otro meato (supremo).
El conducto lacrimonasal desemboca en la parte anterior del meato inferior
(no lo vemos por el cornete inferior), este conecta las fosas con las órbitas
para drenar las lágrimas a las fosas humedeciendolas.

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Otros huesos que las forman: apófisis ascendente del maxilar, etmoides,
palatino, apófisis pterigoides (lámina interna) y el unguis.

-Senos paranasales: rodean y se comunican con las fosas nasales (su


mucosa se continúa en los senos)
-Senos etmoidales o celdillas etmoidales: pequeñas cavidades
(6-8) situadas en las masas laterales. Su distribución es muy compleja por lo
que también se la llama laberinto etmoidal. Sólo algunas están escavadas en
las masas laterales y otras se cierran con otros huesos (esfenoides,
lacrimal, maxilar, frontal). Las celdillas se clasifican en anteriores y
posteriores: las anteriores se abren al meato medio, las posteriores al
meato superior.
-Seno frontal: se abre al meato medio a través de las celdillas
etmoidales anteriores.
-Senos esfenoidales: suelen ser dos y asimétricos. Se abren al
meato superior.
-Seno maxilar: tiene una gran abertura a las fosas que se tapa
con otros huesos. Las dos pequeñas hendiduras que quedan al abrirse a las
fosas, sólo sale una debido a que la otra es tapada por la mucosa. El abierto
se llama hiato medio que sale al meato medio.

-Fosa temporal: cara lateral del cráneo.


-Superior: línea temporal superior
-Inferior: cresta infratemporal
-Anterior: cresta temporal del frontal y cara temporal del
cigomático
-Posterior: muy mal definida o no está
-Huesos: escama del temporal, parietal (debajo de la línea
temporal superior), área temporal del frontal, cara temporal del ala mayor
del esfenoides, cigomático.
Está ocupada en gran parte por el músculo temporal.

-Fosa infratemporal: pertenece a la base del cráneo.


-Pared lateral: cara interna de la rama de la mandíbula, en su
parte superior está la escotadura sigmoidea de la mandíbula.
-Pared interna: por la lámina pterigoidea externa en la parte
más anterior
-Pared anterior: muy irregular formada por el hueso maxilar, la
hendidura orbitaria inferior comunica la fosa con la órbita

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-Techo: porción medial: ala mayor hasta la cresta infratemporal
(cara infratemporal); porción lateral: escama del temporal (porción
prearticular) y el orificio entre el arco cigomático y la cresta infratemporal.

-Órbita: la consideraremos como una pirámide cuadrangular (base:


reborde orbitario, vértice: fondo). El eje es oblicuo hacia atrás y hacia
dentro.
-Base: frontal, cigomático y maxilar
-Cara lateral: esfenoides, cara orbitaria del cigomático
-Suelo: maxilar, está el surco o canal infraorbitario, apófisis
orbitaria del palatino.
-Cara interna: apófisis ascendente del maxilar, unguis, lámina
papirácea del etmoides.
-Techo: frontal, ala menor del esfenoides (conducto óptico)

-Arista inferior – externa: hendidura orbitaria inferior


-Arista superior – externa: hendidura orbitaria superior o
esfenoidal
-Arista inferior – interna: articulación maxilar, lacrimal,
etmoides (anterior ángulo lacrimonasal)
-Arista superior – interna: articulación frontal, esfenoides,
maxilar, lacrimal, etmoides. Están los agujeros etmoidales
anterior y posterior.

-Fosa pteriogopalatina: es muy pequeña, se comunica con otras fosas


del cráneo. Desde la fosa infratemporal se entra por la hendidura
pterigomaxilar
-Pared anterior: cara posterior del maxilar
-Pared interna: lámina perpendicular del palatino
-Pared externa: no existe, hendidura pterigomaxilar

-Techo: hendidura esfenomaxilar comunicándose con la órbita.


En la parte superior de la pared interna está el agujero esfenopalatino que
va a llegar a las fosas nasales. Dirigiendonos hacia abajo en la fosa
encontramos el agujero del conducto palatino mayor que desemboca en el
paladar. El agujero redondo mayor se comunica con la fosa por la parte
postero – superior, comunicándola con la fosa craneal media. El agujero
pterigoideo o vidiano también se abre a la fosa pterigopalatina.

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