Universidad Veracruzana

Facultad de Medicina “Miguel Alemán Valdés”

Experiencia Educativa: Oncología Docente: Dra. Carmen Sofía del S. Silva Cañetas

Alumno: Benjamín Segura Román

Cáncer de ovario
En todo el mundo, 238000 mujeres fueron diagnosticadas con cáncer de ovario en el 2012 y 151000 murieron
por esta causa. En México, en el mismo año se registraron 3277 casos de cáncer de ovario, lo que representó el
4% de cánceres en la mujer. Ocurre en todos los grupos de edad, pero aumenta su incidencia con la edad. El
grupo de 50-54 años de edad tiene 11.4% de los casos, seguido por el grupo de 45 a 49 años con el 10.5% de los
casos. La supervivencia es de 40-50% a 10 años, sin embargo, un 61% de los casos se diagnostica en edad
avanzada, con una supervivencia de solo 43% a 5 años. La etiología del cáncer de ovario aún se desconoce, pero
la mayoría surge de la superficie del epitelio ovárico o de quistes de inclusión posovulatorios. Los mecanismos de
carcinogénesis incluyen el desequilibrio entre los oncogenes y los genes supresores tumorales. El riesgo de cáncer
de ovario es de 1.4-1.8%, el cual varia para las mujeres con al menos tres embarazos a término y 4 o más años de
uso de anticonceptivos orales. Este cáncer ocurre en mujeres perimenopausicas y posmenopáusicas, que son las
edades en que se presenta hasta en el 80% de las ocasiones. La incidencia aumenta con cada década de vida.
Otro factor es el uso de terapia de restitución hormonal de 5 a 10 años. Diversos estudios relacionan al cáncer de
ovario con el uso del talco en la higiene genital, así como el uso del tabaco la exposición a la radiación,
medicamentos psicotrópicos, virus de la parotiditis, alto nivel de actividad física, ciertos factores dietéticos y el
consumo de cafeína. La mayoría de los casos son esporádicos, solo 5-10% es hereditaria. Después de la edad el
factor mas importante es la historia familiar de cáncer de ovario. Los síntomas de cáncer de ovario son
inespecíficos y a menudo se producen cuando la enfermedad está diseminada en la cavidad abdominal. En etapas
tempranas suele ser asintomático y a menudo el diagnóstico en incidental, si bien puede existir dispareunia,
polaquiuria o estreñimiento, y en ocasiones distención abdominal. Puede presentarse como urgencia quirúrgica
secundaria a tumor ovárico. En etapas más avanzadas se presentan síntomas como malestar abdominal, dolor
vago, dispepsia, flatulencia, ascitis, estreñimiento o nauseas. El diagnóstico histológico se realiza mediante una
biopsia percutánea abierta o por vía laparoscópica con el fin de obtener una muestra adecuada del tumor y
realizar una estadificación. El tratamiento se cimenta en el estadio clínico y las modalidades para el tratamiento
más importantes son la cirugía y la quimioterapia sistémica. En este tipo de neoplasias, la primera intervención
quirúrgica es muy importante para disminuir la carga tumoral y determinar el estadio clínico