Referencia: Respuesta a reclamo N°2583725

Santiago, 16 de septiembre de 2016

DE : MULTI ASSIST S.A.

A : INACAP
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De nuestra Consideración:

Por medio de la presente, nos referimos a reclamo de la referencia, presentado por Paola Arancibia, en
representación de su hijo, Nicolás Arancibia, cédula de identidad N°17686173-8, quién reclama la no cobertura de
los dos presupuestos presentados en septiembre.

Al respecto, nos permitimos informar que con fecha 30-08-2015, Sra. Paola Arancibia se comunica con la
plataforma de asistencia informando que su hijo tuvo un accidente, caída en bicicleta lo que ocasionó un golpe en la
cara y se le rompieron sus brackets, por lo que se procedió a enviar carta de garantía a Clínica del Maule por la
atención de urgencia.

El día 05-02-2016, Sra. Paola Arancibia, se acerca hasta nuestras oficinas, solicitando reembolso por
atenciones realizadas de manera particular, junto con pedir la coordinación de las atenciones futuras para su hijo.
Accedimos de manera excepcional a brindar estas atenciones, entendiendo la situación del apoderado y que se
estaba cumpliendo la fecha de continuidad de tratamiento.

Durante el mes de agosto, recibimos dos presupuestos por parte de Sra Paola Arancibia, por un monto de
$435.552 y $677.252. Se le informa que se revisará la documentación con proveedor para ver si corresponde
entregar el servicio al alumno por accidente ocurrido.

El día 25-08-2016, Vida Integra nos hace llegar un correo señalando que el único presupuesto que debemos
asumir corresponde al monto de $30.299, relacionado al tratamiento final de la pieza 8. Doctor de Vida Integra,
indica que los presupuestos anteriores corresponden a necesidades de tratamiento no asociado al accidente, sino a
la condición de salud bucal histórica y actual del paciente (se adjuntan respaldos). Por lo que nos confirma que sólo
debemos garantizar el tratamiento de la pieza 8.

En septiembre nos llega el último presupuesto corregido de alumno Nicolás Arancibia, correspondiente al
monto que debemos asumir en relación al accidente, por $30.299 de Vida Integra en Santiago.

En respuesta a reclamo de Sra. Paola Arancibia, podemos indicar que de acuerdo a todos los antecedentes
recabados que reclama la Sra. Paola Arancibia, no corresponden a la continuidad de tratamiento del accidente de
origen y corresponden presupuestos por limpieza y blanqueamiento dental, junto con tratamiento de ortodoncia
que tenía previo al accidente. Debemos indicar también que todos los presupuestos presentados desde marzo de
este año se encuentran fuera de plazo de cobertura de los 180 días contados desde la ocurrencia del accidente. (30-
08-2015).-

No queremos cuestionar el accionar de la Sra. Arancibia pero creemos que quiere que se asuman gastos de
un tratamiento de ortodoncia que no corresponde a la cobertura por accidente y que serían previos la fecha del
accidente.
 Finalmente damos por atendida la solicitud del Sra. Paola Arancibia, ya que la asistencia ha brindado la
cobertura correspondiente al seguro complementario de accidentes personales.

Sin otro particular, se despide atentamente,

Carlos Videla Araya

Gerente de Operaciones