Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
net/publication/26603157
CITATIONS READS
0 567
3 authors, including:
Some of the authors of this publication are also working on these related projects:
All content following this page was uploaded by William tarnow-mordi on 22 January 2014.
Existe una enorme incertidumbre acerca de los ción materna, y menor riesgo de enterocolitis necro-
verdaderos beneficios y riesgos del amplio uso de tizante) pero también hubo alguna evidencia de
antibióticos en las mujeres con rotura prematura de efecto perjudicial (riesgo aumentado de mortalidad
membranas pretérmino (RPMp), y en aquéllas con perinatal).2 Por todo esto los resultados de los estu-
amenaza de parto pretérmino con membranas ínte- dios Oracle, publicados hoy en el Lancet, son bien-
gras (APP-MI). Hasta el momento, para mujeres con venidos.
RPMp, la revisión sistemática de la biblioteca Cochra- En estos estudios, 4.809 mujeres con RPMp (Ora-
ne y su meta-análisis encontraron algunos benefi- cle I) y 6.241 mujeres con APP-MI (Oracle II), fueron
cios de los antibióticos (prolongación del embara- aleatorizadas a recibir eritromicina, amoxicilina más
zo, menor riesgo de infección materna y neonatal), ácido clavulánico (amoxicilina-ácido clavulánico),
pero los estudios no son los suficientemente gran- eritromicina más amoxicilina-ácido clavulánico, o
des para obtener conclusiones acerca de los resul- ningún antibiótico en un diseño placebo-controlado
tados neonatales. 1 Para mujeres con APP-MI, la revi- a doble ciego. El resultado primario fue un resultado
sión de la Cochrane y el meta-análisis también en- compuesto (muerte antes del alta, oxígeno a las 36
contraron algunos beneficios de los antibióticos semanas de edad gestacional postnatal, o anormali-
(prolongación del embarazo, menor riesgo de infec- dades cerebrales severas diagnosticadas por ultra-
P= placebo
E= eritromicina solamente
A= amoxi-clavulánico
Tabla 2:
Tratamiento Placebo Riesgo
N/N % N/N % relativo IC 95%
Eritromicina 241/2790 8,6 0,91 0,77 1,07
Amoxi-clavul 239/2739 8,7 264/2781 9,5 0,92 0,78 1,09
Eritromicina+ 258/2740 9,4 0,99 0,84 1,17
Amoxi-clavul
Nota del Editor: La Maternidad Sardá contribuyó con 120 casos al estudio. Los coordinadores locales
fueron las Dras. Ingrid Di Marco y M. Mecilia Stiú (Obstetricia) y el Dr. Carlos Grandi (Neonatología).
Ver Rev. Hosp. Mat. Inf Ramón sardá 1999;18(2): 61-72.