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DISTRITO HAQUIRA
PROVINCIA COTABAMBAS
DEPARTAMENTO APURIMAC
SONIA
LICENCIADA EN OBSTETRICIA
(SERUMS REMUNERADO)
APURIMAC PERU
TITULO I
CAPITULO I.
1.1 Introducción
El presente informe tiene por objeto plasmar las experiencias vividas durante mi año
Serums,en la cual tuve la oportunidad de trabajar prestando servicios de salud no sólo
dentro delámbito de mi carrera profesional; sino también dentro de lo que es el realizar
la atención primaria de salud en la población en general.En general fue una experiencia
bastante positiva porque me permitió conocer los problemas que existen dentro de la
población de la provincia de Cotabambas tanto en saludmaterna como perinatal y
asimismo a conocer la realidad del Perú profundo.
Norte: El Cusco
Sur: Arequipa
Este: Cusco
La región Apurímac cuenta con una extensión territorial de 15,658.50 km2 que incluye
a latotalidad de provincias de Apurímac como son: Abancay, Antabamba, Aymaraes,
Grau yCotabambas.El poblado de Huancascca pertenece a la provincia de
Cotabambas, la cual cuenta con unasuperficie territorial de 2.609.6 km2 en la parte sur
de la región, en la cuenca del Apurímac ycordillera oriental de los Andes, en las
coordenadas geográficas:
Latitud Sur:14°
Longitud Oeste:74°30'
Haquira
Mara
Tambobamba
Coyllurqui
Cotabambas
El centro poblado de Huancascca se encuentra dentro del distrito de Haquira: La cual
cuenta con una superficie territorial de 476.1 km2, cuyos límites son:
Temperatura y humedad: Las temperaturas medias anuales varían entre 6°C y 10°C con
ocurrencias de temperaturas máximas en Noviembre y mínima en junio de 3°C.La
humedad relativa tiene un promedio anual de 63%.
El centro poblado de Huancascca cuenta con una población de 4,602 habitantes donde
el 30%de la población está en el área urbana y el 70% en el área rural.
Cuadro
Determinación de la cobertura del programa
CUADRO
Población por grupos de edad
Centro Poblado de Huancascca
Aspectos Sociales
Sector Educación
Nivel PrimarioC.E.
Sector Salud
Caminos de herraduras
Trochas carrozables
Desagüe en proyecto
Autoridades Locales
Aspectos Económicos
Posibilidades Futuras
Caminos de herraduras
Trochas Carrozables.
El principal medio de transporte es el caballo los cuales circulan por los caminos
deherraduras al distrito de Haquira haciendo toda su trayectoria en alrededor de 3 1/2 a
4 horas. La mayoría de las personas que tienen que ir hacia Haquira lo hacen a pie en
3 1/2 a 4 horas aproximadamente.
Viabilidad: Existen trochas por los cuales pueden circular los camiones y carros hacia el
centro poblado de Huancascca, los cuales tienen que pasar por el centro poblado de
Patán antes de llegar hacia Huancascca.
de Huancascca-Haquira
de Huancascca-Quiñota
Enlace Urbano-Rural
Enlace Interdistritales
Desde Haquira existen enlaces con otros distritos de Cotabambas, los cuales son:
De Haquira- Mara
De Haquira-Chalhuahuacho
De Haquira-Tambobamba
Para llegar a estos distritos se toma el ómnibus o los camiones o combis que por lo
general hacen su salida los días domingos.
Enlace Interprovinciales
Se realiza por medio de Tambobamba a la cual hay que llegar primero y tomar una
movilidad en dirección de la provincia mencionada.
Enlace Departamentales
Haquira-Arequipa y Arequipa-Haquira
Haquira-Tambobamba-Cusco
Empieza a partir de las 10 a.m. hasta las 3-4 p.m. Traen alrededor de 40 toros. Forman
3 grupos o 4 grupos. En cada grupo salen de 3 a 4 personas para capear un toro.
Después de que salgan 3 toros, en el intermedio salen bailarines con música de banda
en la plaza de Achocon corneta, pito y tambor y se reparte la chicha al público asistente.
Costumbres:
Huaylillas: 25 de Diciembre
01 de Enero: Las personas que van a contender se visten con pasamontañas y salen a
bailar en las plazas a las 12 del día hasta las 3 de la tarde y comienzan a retar a las
personas que le han ofendido en todo el año. Salen a pelear los niños en primer lugar;
a modo de practicar el arte de pelear. Luego salen a pelear los hombres y las mujeres
hasta vencer al contendiente. La pelea es a puño limpio y patadas sin guantes ni objetos.
Hay tenientes gobernadores de todas las comunidades alrededor de 10 que son los que
protegen a los contendientes a fin de que no se forme mancha en contra de una sola
persona.
Evangélica:901
Otra religión:836
Medios de Recreación
Paseo Campestre: Los alumnos van acompañados de los docentes para el río, elcampo,
las zonas arqueológicas. Los alumnos van al campo para observar las plantas,
losrecursos naturales y al río para bañarse.
Centros Educativos
En el nivel de Primaria:
En el nivel de secundaria:
Población Escolar:
2° Secundaria:varones:45, mujeres:10
3° Secundaria:varones:25, mujeres:11
4° Secundaria:varones:24, mujeres:04
5° Secundaria:varones:15, mujeres:02.
Inicial
Primaria
Secundaria
Porcentajes de Analfabetismo
CAPITULO II
Es mala. En primer lugar, los pacientes no tienen dinero para comprar losmedicamentos
que necesitan. Después, Huancascca cuenta con gran parte de su poblacióndesnutrida,
hay bastantes casos de EDA, IRA, las gestantes por la gran multiparidad quetienen
están expuestas a morbimortalidad materna.
2.2. Características de Saneamiento básico, servicio de agua, fuentes de
abastecimiento, desagüe, recolección y eliminación de basura.
Los servicios de saneamiento básico con que cuenta Huancascca son muy escasos.
Servicio de Agua Potable: Huancascca y sus comunidades cuentan con agua potable
por la instalación de agua entubada de tubos matrices y acometidas domiciliarias.
Las casas están hechas de adobes con techo de pajas y algunas con calaminas con
puerta de madera por lo general. Hay hacinamiento porque ya que sólo un ambiente
sirve de cocina, comedor y dormitorio. Algunas casas tienen 2 ambientes hasta 3
ambientes. Inclusive hay casas con 2 pisos. La mayoría de casas cuenta con luz
eléctrica en el mismo Huancascca.
El centro poblado de Huancascca cuenta con escasos recursos locales de salud por
ejemplo:
TITULO II
CAPITULO III
Las gestantes por la gran multiparidad que tienen están expuestas a ser candidatas
paraaumentar las tasas de morbimortalidad materna del distrito de Haquira y a presentar
complicaciones durante el embarazo, parto y puerperio.
03 baños
02 dormitorios
Recursos Humanos:
01 técnico de Enfermería
01 obstetriz
Recursos Materiales:
04 camas
02 colchones
04 frazadas
01 petromax
01 primus pequeño
01 olla de 5 l
04 tachos de plástico
01 primus grande
02 portasueros portátiles
01 camilla ginecológica
01 peldaño
01 balanza pediátrica
01 balanza con tallímetro
01 refrigeradora eléctrica
01 pinza de disección
01 pinza portaobjetos
01 pinza Kocher
01 jeringa de vidrio 5 cc
01 jeringa de vidrio 10 cc
01 termómetro rectal
01 tensiómetro
01 termómetro oral
04 espéculos
02 fetoscopios
01 maletín de partos
01 tambor 20x10
01 portaláminas
03 perillas de goma
01 sacagrapas.
Son:
Planificación familiar
Salud materna
PAI (Vacunación)
EDA
IRA
CRED
Salud ambiental
Zoonosis
Salud mental
PACFO
Farmacia
Son:
Planificación familiar
Salud materna
PACFO
Farmacia
CAPITULO IV
Gestantes esperadas:104
Gestantes Programadas:78
62 partos programados
Resultado: Total de MEF y sus parejas que necesitan métodos de planificación familiar
en1999.
Resultado: Total de MEF (y sus parejas) que usarán métodos de planificación familiar
(modernos y tradicionales) en 1999.
Tradicionales
Resultado: Total de MEF (y sus parejas) que usarán métodos modernos y tradicionales
en1999.
4.2. Informe de las actividades asistenciales, programación, metas, coberturas,
cuadros estadísticos.
TITULO III.
CAPITULO V
Faena en forma Global: Todos los integrantes de la comunidad asisten en un sólo día.
Parrilladas: Se realizan para recolectar fondos comunales para el agente o para el
teniente gobernador para fiestas de aniversario, para comprar alimentos para las faenas.
Club de madres
Promotores de Salud
El vívero forestal:
El teniente gobernador
El agente municipal
Presidentes Comunales
TITULO IV
CAPITULO VI
- Una de las áreas críticas es el servicio materno -perinatal que no cuenta con
calefacción, no cuenta con implementas suficientes como ropa para bebé, frazadas ni
colchas para bebé, ni con la cantidad suficiente de frazadas en el servicio.- Otra de las
áreas críticas es el servicio de enfermería que no cuenta con los medicamentos más
indispensables para una buena atención, los medicamentos con que cuenta están
vencidos. Recomendaciones:
Hace falta por ejemplo buenas cremas para quemaduras como Furacin; se dio el caso
que una profesora de secundaria sufrió una quemadura de 2 grado en el pie y como no
sanaba con las curaciones que se le hicieron en la posta con Sulfadiazina de plata tuvo
que irse a una posta del Cusco para recibir atención. Yo pienso que en éste caso el
Centro de Salud de Haquira debería brindar más ayuda al puesto de salud de
Huancascca donándole cremas de calidad como Furacin y no con sulfadiazina de plata
que no responde ante quemaduras graves
- Hace falta que el Puesto de Salud destine una parte de su dinero a la compra de
medicamentos que no sólo sean de mayor demanda tal como paracetamol y
diclofenaco; sino también como cremas para quemaduras graves tal como Furacin y
mayor cantidad deantibióticos.
- Hace falta que aumenten las atenciones de parto institucional, esto llegando a imponer
una multa que haga que los partos institucionales aumenten; para que de ésta manera
el programa materno - perinatal de Abancay brinde más apoyo al puesto de salud de
Huancascca. Esto no lo pude hacer ya que no estaba a cargo de la jefatura. Y el técnico
no colaboraba conmigo, cuando él estaba en la jefatura que fue casi todo el tiempo que
estuve en Huancascca.
- Hace falta una buena movilidad que permita llegar a lugares más alejados y para salvar
dificultades en casos de emergencia.
DIFICULTADES
- La falta de conocimiento de las comunidades a las cuales tuve que llegar por mi cuenta
sin la colaboración del técnico, ya que la posta no podía quedarse sin personal.
FACILIDADES
- El trabajo junto a los docentes que colaboraron para que pueda realizarse sin
dificultades las actividades en su centro de trabajo.
- Se compró un reloj de pared.- Se realizó más conexiones de luz para los diferentes
servicios con que cuenta la posta.
- Se ha trabajado con los programas PROSIERRA y PACFO, para hacer que las fechas
de reparto de los beneficiarios coincida con la vacunación de los menores, para lo cual
se les citaba a las madres en el día de la vacunación.
CAPITULO VII
El trabajador SERUMS es una etapa que se tiene que pasar para adquirir mayor
experiencia en la profesión que uno ha escogido. Uno va conociendo personas que van
hacer que nuestro desempeño sea tal como lo hemos planeado o personas que van a
obstaculizar nuestro desempeño laboral, tal vez por celos de índole laboral. En este
trabajo hay que tener mucho tacto para tratar a tales personas. También uno llega a
conocer a personas que van a ser inolvidables compañeros
Llegar a laborar a un lugar como Huancascca , difícil por su geografía y sus relieves muy
accidentados; donde la mayor parte de la población femenina sólo habla el Quechua es
un reto muy difícil.
Hay que caminar de 2 a 3 horas para llegar a sus comunidades, viajar entre las
granizadas, la lluvia y las inclemencias del clima de la puna.
Hay que salir a buscar a las gestantes a las comunidades que muchas veces no acuden
a su control por estar metidas en su chacra.