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1- ¿Cuál de los siguientes hallazgos de laboratorio no se asocia con anemia ferropénica ?
a- Disminución de la Hb
b- Hipocromía
c- Microcitosis
d- Disminución de la amplitud de distribución del tamaño eritrocitario
e- Disminución de la saturación de transferrina
2-Cuál de los siguientes hallazgos clínicos y analíticos no se suele asociar con la aplasia medular
adquirida?
a- Petequias/ equimosis
b- Palidez y fatiga
c- Aftas bucales
d- Linfadenopatía cervical
e- Neutropenia
3- La hemofilia A se asocia con lo siguiente, excepto
a- Hemartrosis de grandes articulaciones
b- Tiempo de protrombina alterado
c- Tiempo de tromboplastina parcial activado alterado
d- Factor IX y factor de von Willebrand normales
e- Clínica leve, si los niveles del factor VII son iguales o mayores del 6%
4- En un niño de 6 años, la esplenectomía en la púrpura trombocitopénica idiopática, PTI, está
indicada en
a- Todos los casos de PTI crónica
b- PTI crónica de más de un año de evolución y número de plaquetas menor de 50.000 mm,a pesar de
tratamiento
c- PTI aguda con sangrado activo y número de plaquetas menor de 20.000 mm
d- PTI aguda y número de plaquetas menor de 50.000 mm
e- B y C son ciertas
5-En un niño de 2 años, la causa más frecuente de neutropenia leve es
a- Leucemia linfoblástica aguda
b- Neutropenia inducida por fármacos
c- Síndrome de Shwachman
d- Neutropenia cíclica
e- Infección viral
6- La coartación de la aorta se acompaña de los hallazgos siguientes, excepto:
a- Pulsos femorales débiles
b- La TA en las extremidades inferiores es 10-20 mm/Hg mayor que en los miembros superiores
c- Aparición frecuente de un soplo sistólico en 3er. o 4to. espacio intercostal izquierdo irradiado a la
zona infraescapular homolateral
d- El ECG neonatal suele ser normal
e- Asociación a válvula Aortica bicúspide hasta en el 70% de los casos
7-Un lactante de 2 meses presenta irritabilidad, palidez y rechazo de las tomas desde hace 30
horas. En la exploración destaca palidez de piel, pulsos débiles, taquicardia, hepatomegalia leve y
dificultad respiratoria. El ECG muestra frecuencia cardíaca de 280 latidos por minuto con ondas P
mal definidas. El diagnóstico más probable es
a- sepsis
b- insuficiencia cardíaca
c- pericarditis
d- taquicardia paroxística supraventricular
e- taquicardia ventricular
8-En las siguientes cardiopatías se debe realizar profilaxis de endocarditis bacteriana, excepto
a- estenosis pulmonar
b- tetralogía de Fallot
c- comunicación interventricular
d- estenosis aórtica
e- comunicación interauricular tipo ostium secundum
9- El mejor método para confirmar el diagnostico de Endocarditis Bacteriana es
a- Rx de tórax
b- Hemograma y Prot. C Reactiva
c- Hemocultivos
d- Ecocardiograma
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e- 12 meses
18- Un niño de 6 años ha tenido tres episodios de tumefacción bilateral de las glándulas parótidas
durante los últimos 16 meses. Cada episodio se presenta con fiebre y malestar, y desaparece en 3-
5 días. Durante el cuadro agudo, las parótidas son dolorosas a la palpación, pero no están
eritematosas ni calientes. El paciente es por lo demás sano, y sus antecedentes médicos no
presentan particularidades.
¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable para el cuadro de este niño?
a- Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana
b- Neumoparotiditis
c- Parotiditis juvenil recurrente
d- Síndrome de Sjogren
e- Parotiditis supurativa
19-Una niña de 4 años se presenta con rinorrea de la narina izquierda, fiebre de 39º y edema
periorbitario izquierdo. El examen ocular revela 2mm de proptosis y leve restricción de la
movilidad ocular con visión normal. ¿Cuál de los siguientes es el mejor exámen complementario
para este paciente?
a- T.A.C. con contraste para senos paranasales y órbita
b- R.M.N. de senos paranasales y órbita
c- Ecografía de senos paranasales y órbita
d- Rx simple de senos paranasales
e- Exámen de campo visual
20- Una niña de 4 años presenta desde hace 5 días erosiones amarillas, costrosas debajo de las
narinas y en las mejillas, el mentón y las extremidades superiores Por lo demás la niña está bien y
no tiene alergias conocidas a medicamentos. ¿Cuál de los siguientes es el tratamiento más
indicado?
a- Aciclovir tópico
b- Cefalexina oral
c- Hidrocortisona al 1% tópica
d- Mupirocina tópica
e- Penicilina oral
21- Las características diferenciales de la tuberculosis del niño con respecto a las del adulto son:
a- Menor población bacilífera
b- Ausencia ,por lo general de lesiones cavitarias
c- Mayor predisposición a la enfermedad tuberculosa extrapulmonar
d- Menor número de reacciones adversas al tratamiento con tuberculostáticos
e- Todas las respuestas son correctas
22- La complicación más frecuente de la varicela es:
a- Infección cutánea
b- Cerebelitis
c- Neumonía
d- Síndrome de Reye
e- Laringitis
23-Ante la sospecha clínica de osteomielitis en un lactante de 12 meses ¿Cuál de los siguientes
métodos considera más apropiado para confirmar el diagnóstico si la Rx. de fémur es normal?
a- Repetir la Rx. en una semana
b- Hemocultivo
c- T.A.C. de húmero
d- Gammagrafía ósea
e- Ecografía
24-El agente etiológico del síndrome pie-mano-boca es
a- Coxsackie A
b- Micoplasma
c- Varicela
d- Parvovirus
e- a y b son ciertas
25-Durante el verano los exantemas más frecuentes son debidos a
a- Enterovirus
b- Herpes hominis 6
c- Parvovirus
d- Toplasmosis
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d- +15
e- Ninguna de las anteriores
35- En cual de los siguientes casos está contraindicada en forma absoluta la lactancia materna:
a- Lues materno
b- Mastitis
c- Grietas de pezón
d- Madre HIV +
e- Madre en tto con difenilhidantoína
36- Un lactante de 3 meses de edad, RNTPAEG, alimentado exclusivamente con pecho materno,
con buen nivel socioeconómico, usted le indica:
a- Aporte de vitamina ABC
b- Hierro y vitaminas
c- Hierro
d- Ninguna es correcta
e- Aporte de fluor, hierro y vitaminas
37- Con respecto a la leche materna, marque la opción incorrecta:
a- La concentración de proteínas es tres veces menor en comparación
con leche de vaca
b- La proporción caseína/lactoalbúmina es 40/60
c- Posee ácidos grasos esenciales necesarios para la mielinización
d- Tiene mayor sobrecarga de solutos
e- Tiene menor contenido de hierro en relación a la leche de vaca y su absorción es del 50 %
38- Entre los inconvenientes de las fórmulas de continuación se encuentra:
a- Mal sabor
b- Elevada osmolaridad
c- Alto costo económico
d- Reacciones adversas a hidrolizados de origen lácteo en algunos pacientes
e- Todas las respuestas anteriores son ciertas
39- Con respecto a neumonías en pediatría, señale la respuesta incorrecta:
a- Las neumonías bacterianas tienden a resolverse rápidamente si el tto antibiótico es el adecuado
b- La normalización radiológica de una neumonía bacteriana tiene lugar en 7 a 10 días con el tto
antibiótico adecuado
c- El comienzo y la resolución de las neumonías por mycoplasma es más lento que el de las
neumonías bacterianas
d- Las neumonías del lóbulo superior pueden causar meningismo
e- Los virus son los agentes etiológicos más frecuentes en los niños de edades comprendidas entre 3
meses y los 5 años
40- En el lactante, la causa más frecuente de neumonía es:
a- Virus parainfluenzae 3
b- Adenovirus
c- Mycoplasma pneumoniae
d- Virus sincitial respiratorio
e- Streptococcus pneumoniae
41- ¿ Cuál de los siguientes factores aumenta la incidencia de bronquiolitis?:
a- Nivel socioeconómico bajo
b- Hacinamiento
c- Tabaquismo familiar
d- Lactancia artificial
e- Todas las respuestas anteriores son correctas
42- ¿Cuál de los siguientes es el agente etiológico más frecuente de bronquiolitis
a- Virus sincitial respiratorio
b- Virus parainfluenzae 1
c- Chlamydia trachomatis
d- Mycoplasma pneumoniae
e- Virus de la parotiditis
43- El síndrome de Kartagener se caracteriza por:
a- Anemia ferropénica e infiltrados pulmonares recurrentes
b- Dextrocardia, situs inversus, sinusitis y bronquiectasias
c- Otitis media, situs inversus, asma
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d- 9 meses
e- 12 meses
53- Es conveniente que la alimentación con semisólidos se inicie aprox. a los 6 meses y no antes
por que el niño está en condiciones de:
a- Llevar la comida a la boca con sus manos
b- Logra la sedestación
c- Se interesa por los alimentos
d- Coordina los movimientos mano-boca-ojos
e- Todas las opciones son correctas
54- En relación a la biodisponibilidad uno de estos alimentos es la mejor fuente de hierro
a- Huevo
b- Leche entera de vaca
c- Carne roja
d- Lentejas
e- Espinaca o acelga
55-La introducción de jugos o agua azucarada se desaconseja antes del primer año de vida
teniendo en cuenta:
a- El poder alergénico de los cítricos
b- El mayor riesgo de caries
c- El efecto osmótico sobre el intestino delgado y su consecuencia, la diarrea
d- Todas las opciones anteriores son correctas
56- Dos días atrás, una niña de 5 años que recibe quimioterapia por leucemia linfoblástica aguda
pasó la mañana con una amiga que ahora tiene varicela. No ha sido vacunada contra la varicela y
no tiene antecedentes de haberla padecido. ¿Cuál de las siguientes es la conducta más adecuada?
a- Aplicar vacuna antivaricelosa
b- Aplicar inmunoglobulina antivaricela-zóster
c- Administrar aciclovir vía oral
d- Suspender la quimioterapia por tres semanas
e- Investigar anticuerpos antivaricela para establecer la necesidad de tratamiento
57- Un niño de 12 años que presenta una quemadura de 2º grado en el brazo derecho ha recibido 5
dosis de vacuna antitetánica, la última a los 6 años. ¿Cuál de las siguientes pautas de
inmunización considera más adecuada ?
a- Administración exclusiva de inmunoglobulina antitetánica
b- Administración exclusiva de toxoide tetánico
c- Administración de toxoide tetánico e inmunoglobulina antitetánica
d- Administración de inmunoglobulina antitetánica, si la quemadura lleva más de 8 horas de evolución
e- No precisa ni toxoide tetánico ni inmunoglobulina antitetánica
58- La administración de la vacuna triple viral (MMR) está indicada a la edad de:
a- 12 meses
b- 15 meses
c- 12-15 meses con una dosis de refuerzo a los 6-14 años
d- 12-15 meses y una dosis de refuerzo de la vacuna de la rubeola a los 6-14 años
e- 12-15 meses y dosis de refuerzo de la vacuna de la rubeola exclusivamente a las niñas de 6-14 años
59- Con relación a las consideraciones generales de las vacunas
a- El tiempo mínimo que debe pasar entre la administración de inmunoglobulinas y una vacuna de virus
vivo atenuados es de 3 meses
b- No es necesario reiniciar la vacunación, si ésta no se ha completado
c- Las vacunas se deben conservar y almacenar a una temperatura entre 2-8ºC
d- La triple viral se debe conservar protegida de la luz
e- Todas las respuesta anteriores son correctas
60- ¿ Que indicaría a un recién nacido de madre HbsAg(+) ?
a- Gammaglobulina específica
b- Gammaglobulina específica y vacuna para hepatitis B
c- Vacuna para hepatitis B
d- Control de hepatograma y bilirrubina
e- Gammaglobulina inespecífica
61- Gustavo tiene 18 meses, la mamá lo trae a su consultorio para el control pedátrico, en su
cartilla de vacunación presenta: BCG con cicatriz, Sabin +++, Cuádruple+++, antisarampionosa+ (a
las 8 meses por campaña). Usted le indicaría según Plan Nacional de Vacunación :
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e- 9
94- El germen más frecuente en la meningitis neonatal es
a- Serratia
b- Candida Albicans
c- E. Coli
d- Streptococo Agalactiae grupo B
e- Listeria
95- Con respecto a la sepsis neonatal las siguientes afirmaciones son ciertas, excepto
a- La meningitis es más frecuente en la sepsis tardía que en la precoz
b- La sepsis neonatal tardía tiene mayor mortalidad que la precoz
c- Al comienzo de la sepsis, el hemograma puede ser inespecífico
d- La determinación seriada de la proteína C reactiva es útil en el diagnóstico de Sepsis y permite
valorar la respuesta al tratamiento antibiótico
e- La neutropenia es un parámetro útil pero no específico, en el diagnóstico de sepsis
96- La imagen de doble burbuja en la radiografía simple de abdomen de un recién nacido de 24 Hs
de vida sugiere
a- Ileo meconial
b- Obstrucción duodenal
c- Enfermedad de Hirschsprung
d- Atresia yeyuno ileal
e- Tapón de meconio
97- El fármaco de elección en el tratamiento de las convulsiones neonatales es
a- Diazepam
b- Lorazepam
c- Valproato
d- Difenilhidantoína
e- Fenobarbital
98-En el embarazo gemelar es más frecuente observar lo siguiente, excepto
a- Prematuridad
b- Crecimiento intrauterino retrasado
c- Malformaciones congénitas, sobre todo en los monocigotos
d- Síndrome de dificultad respiratoria más frecuente en el primer gemelo que en el segundo
e- El síndrome de transfusión gemelar es excepcional si las placentas son dicoriónicas
99- ¿Cuál de las siguientes condiciones se asocia con apnea neonatal?
a- Hipoglucemia
b- Ductus arterioso
c- Hemorragia intraventricular
d- Enterocolitis necrotizante
e- Todas las respuestas son ciertas
100-Un neonato nace por cesárea de emergencia a las 41 semanas de gestación por presentar
procidencia de cordón umbilical y líquido amniótico meconial. A las 6 Hs de vida, tiene una
convulsión tónico- clónica generalizada. ¿Cuál de las siguientes es la explicación más probable
para esta convulsión?
a- Hiponatremia
b- Encefalopatía hipóxico-isquémica
c- Hemorragia endocraneana
d- Meningitis
e- Dependencia de la piridoxina
RESPUESTAS
24- a 47- c 70- a 93- d
1-d
2- d 25- a 48- e 71- c 94- d
3- b 26- e 49- a 72- d 95- b
4- e 27- b 50- e 73- d 96- b
5- e 28- e 51- d 74- d 97- e
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