Evaluación

de la deglución

Flga. Claudia Salas Letelier

 Obje9vos
Determinar presencia/Ausencia de disfagia.

Iden9ficar mecanismo de alteración.

Establecer grado de severidad.

Definir riesgos para el paciente.

Planear manejo terapeu9co.

Evaluación instrumental de la
deglución
IMAGENOLÓGICAS

Videofluoroscopía Nasofibroscopía

Resonancia magné9ca Videoendoscopía

 Videofluoroscopía

Ingesta por parte del

Exploración radiológica usuario de alimentos Maquina de rayos
DINÁMICA de la con diferentes registra en video todo el
deglución. volúmenes y proceso.
consistencias.

Alimentos con Permite observar el

contrasteà BARIO. recorrido del bolo.
 Nasofaringolaringosfibroscopía

No permite observar con

Visualización en detalle de
claridad penetración o
cavidad nasal, faringe y laringe.
aspiración de alimentos.
Evaluación instrumental de la
deglución
NO IMAGENOLÓGICAS

ElectromiograUa
Auscultación cervical.
ElectroglotograUa

Manometríafaríngea Oximetría de pulso

 ElectroglotograUa

Método no invasivo para el estudio de la

ac9vidad de los músculos laríngeos mediante el
registro monitorizado de la ac9vidad eléctrica.
 Manometría faríngea
Permite cuan9ficar la contrac9bilidad faríngea.
Mide las presión con la que se cierran los esUnteres.
 Oximetría de pulso

Mide indirectamente la saturación de oxígeno en la sangre.

 Auscultación cervical
Estudia los patrones acús9cos y las relaciones
temporales que se producen durante la deglución.
Estetoscopio o micrófono en región cervical
Evaluación clínica de la deglución
Recopilación de antecedentes.

Observación del usuario.

Examen oral.

Examen del proceso deglutorio.

Evaluación clínica de la deglución
Recopilación de antecedentes

Datos personales

Historia médica del usuario

Antecedentes mórbidos

Antecedentes de otros profesionales.

Evaluación clínica de la deglución
Observación del usuario

Estado de vigilia

Memoria - atención

Impulsividad.

Vía de alimentación.

Vía respiratoria.
Evaluación clínica de la deglución
Vía alimentación
Parenteral

Enteralà SNG – SNO – GTT – Yeyunostomía.

Evaluación clínica de la deglución
Vía respiratoria
Ven9lación mecánica.

Traqueostomía
Evaluación clínica de la deglución
Examen oral
Observación de la anatomía oral

Control motor oral.

Presencia de reflejos

Sensibilidad oral

Función laríngea
.
 Evaluación de la deglución
Examen del proceso deglutorio

Etapa preparatoria oral.

Etapa oral.

Etapa faringea
Test de evaluación de deglución
The 3-oz water
test •  Se le da 50 ml de agua al usuario y se
(Depippo y cols, evalúa la calidad de voz.
1992)

WST •  Se le da 100 ml de agua al usuario y se

(Nathadwarawala, evalúa el 9empo que demora en
1992) tragarlos.

Blue dye test •  En usuarios traquetomizados se

(Cameron y cols, agregan sustancia azul en los
1973) alimentos.
Test de evaluación de deglución

Guss (Gugging
swalloging
screen)

Protocolo de
evaluación de
deglución
(Gonzales y
Toledo, 2000)
BibliograUa