Anexo.1.TEA.

ENTREVISTA TEA SEGÚN CRITERIOS DSM-V.

A. DEFICIENCIAS EN LA COMUNICACIÓN Y EN LA INTERACCIÓN SOCIAL EN DIVERSOS

CONTEXTOS.

A.1 Deficiencias en la reciprocidad socioemocional, por ejemplo:

 Acercamiento social anormal. ¿Utiliza a las personas como si fueran instrumentos

para conseguir algo? ¿rechaza, ignora o evita a sus compañeros?,¿tiene escasa
reciprocidad social?

 Fracaso en la conversación normal en ambos sentidos. ¿Inicia conversaciones o las

continúa cuando las inicia otro?, ¿cambia de tema o dice cosas que no vienen a
cuento?; ¿tiene dificultades para iniciar o mantener una conversación, o mantenerla
de manera apropiada?; ¿utiliza un vocabulario rebuscado?; ¿es reiterativo en sus
conversaciones? ¿Cómo es su lenguaje comprensivo: responde a órdenes sencillas, es
capaz de comprender conversaciones, interpreta el lenguaje de manera literal,
entiende las bromas?

 Disminución en intereses, emociones o afectos compartidos. ¿comparte intereses y

disfrutes de forma apropiada?, ¿a menudo le gusta estar solo,…?. ¿Expresa el
alumno/a sentimientos y emociones?; ¿lo hace de manera desproporcionada?;¿hay
reciprocidad emocional?; ¿comprende situaciones sociales?;

 Fracaso en iniciar o responder a interacciones sociales. ¿Inicia actividades o juegos

con otros niños o con adultos? ¿Responde a las actividades o juegos que inician otros?
¿Se implica en juegos recíprocos de toma y daca? ¿le faltan estrategias sociales?.

A.2 Deficiencias en las conductas comunicativas no verbales utilizadas en la interacción

social, por ejemplo:

 Comunicación verbal y no verbal poco integrada. ¿Tiene el alumno/a lenguaje

verbal?; si no lo tiene, ¿Lo compensa con el uso de gestos, mímica, etc.? ¿Acompaña
con gestos cuando habla?; ¿su tono de voz es diferente al resto de niños (alto, bajo,
monótono, habla como un robot)?.

 Anormalidad en el contacto visual y del lenguaje corporal. ¿Tiene comportamientos

no verbales extraños? ¿evita o no mantiene la mirada?, ¿sus gestos corporales son
extraños?, ¿no gira la cabeza cuando se le llama,…?.

 Deficiencias en la comprensión y el uso de gestos. ¿Entiende el lenguaje gestual, por

ej. Si fruncimos el ceño sabe que estamos enfadados? ¿Utiliza gestos para demostrar
que está enfadado, alegre, asustado….?

 Falta total de expresión facial y de comunicación no verbal. ¿Utiliza algún tipo de

expresión facial o de comunicación no verbal? ¿Sus gestos son poco expresivos?

A.3 Déficits en el desarrollo, mantenimiento y comprensión de relaciones, por ejemplo:

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  Dificultad para ajustar el comportamiento a diversos contextos sociales. ¿Comprende
las situaciones sociales (recreo, aula, fiesta…)? ¿Sabe cómo comportarse en
situaciones sociales diferentes (casa, casa de otros, supermercado, parque,
restaurante….?

 Dificultades para compartir el juego imaginativo o para hacer amigos. ¿Cómo es el

juego del alumno/a: hace un uso inapropiado de los objetos –los chupa, los gira, los
lanza, se fija en partes concretas, etc.-; hace uso funcional de los mismos; realiza
conductas de imitación –verbal, de acciones,…-; realiza con ellos juego simbólico o
imaginativo; hace juego repetitivo; comprende las normas de los juegos grupales…?.

 Ausencia de interés por las otras personas. ¿Se preocupa por lo que le ocurre a los
demás? ¿Comparte risas, enfados, preocupaciones u otras emociones con los demás?
¿comprende los sentimientos de los demás? ¿Rechaza, ignora o evita a sus
compañeros? ¿tiene escasa reciprocidad social? ¿muestra empatía?.

B. PATRONES RESTRICTIVOS Y REPETITIVOS DE COMPORTAMIENTO, INTERESES O

ACTIVIDADES QUE SE MANIFIESTAN EN DOS O MÁS DE LOS SIGUIENTES PUNTOS,
ACTUALMENTE O POR LOS ANTECEDENTES (LOS EJEMPLOS SON ILUSTRATIVOS PERO NO
EXHAUSTIVOS).

B.1 Movimientos, uso de objetos o habla estereotipada o repetitiva; por ejemplo:

 Estereotipias motrices simples. ¿Manifiesta el alumno/a conductas estereotipadas

como aleteos, giros, andar de puntillas, balanceos, etc.? ¿Realiza el alumno/a
actividades sin un fin aparente, como carreras sin sentido, deambulación, etc.? ¿Tiene
comportamientos autolesivos o agresivos?
 Alineación de juguetes. Cambio de lugar de los objetos. ¿quiere hacer algo siempre
de la misma forma, alinear o girar objetos, hacer siempre el mismo itinerario, etc-?.
 Ecolalia. ¿Tiene ecolalias (imita o repite frases, palabras o sonidos de forma
involuntaria)?
 Frases idiosincráticas. ¿Tiene la habilidad de inventar neologismos (palabras únicas),
es idiosincrásico y original en su uso del lenguaje? ¿Su lenguaje es peculiar y diferente
al resto de compañeros?.
B.2 Insistencia en la monotonía, excesiva inflexibilidad a rutinas, o patrones ritualizados de
comportamiento verbal y no verbal, por ejemplo:

 Elevada angustia ante pequeños cambios. ¿Muestra inflexibilidad ante los cambios o
situaciones nuevas?.
 Dificultades con las transiciones. ¿Presenta rabietas desproporcionadas?. ¿Tiene el
alumno dificultades de atención, para organizarse y planificarse, para tomar
decisiones, para ser autónomo en las rutinas diarias? ¿Sabe lo que hay que hacer en
cada momento y se anticipa?
 Patrones de pensamiento rígidos. ¿Tiene que hacer siempre las cosas de una
determinada manera? ¿Lleva bien los cambios de rutinas? ¿Se enfada si no se hacen
las cosas como quiere?.
 Rituales de saludo. ¿Tiene un comportamiento ritualista con cierta frecuencia?

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  Necesidad seguir siempre la misma ruta o comer los mismos alimentos cada día.
¿Presenta el alumno alteraciones sensoriales: alto umbral del dolor, huele objetos, se
tapa los oídos, es selectivo con la comida…?

B.3 Intereses muy restrictivos y fijos que son anormales en cuanto a su intensidad y focos de
interés se refiere, por ejemplo:

 Fuerte vínculo o elevada preocupación hacia objetos inusuales. ¿Posee el alumno/a

intereses inusuales hacia algún juguete u otro objeto?
 Intereses excesivamente circunscritos y perseverantes.. ¿Posee el alumno/a
intereses inusuales o marcados por algún tema especial?¿Habla sobre esos temas con
mucha frecuencia?. ¿Busca mucha información y memoriza datos sobre esos temas?...

C. Los síntomas del autismo tienen que manifestarse en el periodo de desarrollo temprano.
No obstante, pueden no revelarse totalmente hasta que las demandas sociales sobrepasen sus
limitadas capacidades. Estos síntomas pueden encontrarse enmascarados por estrategias
aprendidas en fases posteriores de la vida.

D. Los síntomas causan deterioro clínico significativo en el área social, laboral o en otras
importantes para el funcionamiento habitual.

E. Las alteraciones no se explican mejor por una discapacidad intelectual o por un retraso
global del desarrollo.

Asimismo, las personas con deficiencias notables de la comunicación social, pero que no
reúnen criterios para el diagnóstico del TEA, tienen que ser evaluadas para diagnosticar un
nuevo trastorno que ha definido el DSM-V denominado “TRASTORNO DE LA COMUNICACIÓN
(PRAGMÁTICO) SOCIAL”. La diferencia principal con un TEA es que en el trastorno de la
comunicación social no se cumple el criterio diagnóstico B, por lo que no se observan patrones
restrictivos y repetitivos de comportamiento, intereses o actividades…

Y además de los criterios diagnósticos, debe especificar si:

 Se acompaña o no de discapacidad intelectual.

 Se acompaña o no de deterioro del lenguaje.
 Está asociado a una afección médica o genética, o a un factor ambiental conocido.
 Está asociado a otro trastorno del neurodesarrollo mental o del comportamiento, con
catatonia
También debe especificarse el nivel de severidad:

 Nivel 1: necesita ayuda.

 Nivel 2: necesita ayuda notable.
 Nivel 3: necesita ayuda muy notable

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Si analizamos el contenido de estos criterios diagnósticos, observamos que,
independientemente de los dos síntomas fundamentales, se incluye un criterio referente al
inicio sintomatológico (C), de manera que sólo puede diagnosticarse el Trastorno del Espectro
Autista si los criterios A y B se manifiestan durante la primera infancia. El motivo de la inclusión
de este criterio temporal es el de poder diferenciar entre el TEA que, por definición, aparece
muy precozmente, del trastorno desintegrativo de la infancia, que se manifiesta después de
un periodo de aparente normalidad no inferior a los 2 años de edad.