DR.

FRANCISCO BATRES
UD HISTOLOGIA Y
SISTEMA
EMBRIOLOGIA URINARIO
 GENERALIDADES
• Integrado por los riñones
y las vías urinarias
• Funciones:
• Elimina los productos
nitrogenados y de
desecho.
• Equilibra las
concentraciones de
líquidos y electrolitos por
filtración y excreción.
• Recupera mediante la
reabsorción moléculas
pequeñas ( aminoácidos,
glucosa y péptidos), iones
(Na,Cl,Ca,PO3) y agua
para mantener la
homeostasis de la sangre
• Función endocrina que
interviene en la
producción de la sangre y
regulación de la presión
arterial
 Riñones.
• Órganos pares a cada
lado de la columna
vertebral en el retro
peritoneo
• Forma de haba, convexo
hacia afuera, cóncavo en
su borde interno que se
corresponde al hilio
• Tamaño 12x 6x 3 cm
 RIÑONES
• En el hilio ingresa la
arteria renal y sale
la vena renal y allí
emerge la pelvis
renal y el uréter
• Esta rodeado por
una capsula de
tejido conectivo
denso
 Divisiones.
• Se divide en
corteza y medula
• Corteza es
oscura en la
periferia y emite
prolongaciones
hasta el seno
renal (columnas
renales)
• La medula forma
las pirámides
renales 6 a 10 en
total
• Seres humanos ( 8 lóbulos).
• Desde la base de cada
pirámide irradian estriaciones
paralelas llamados Rayos
medulares
• Un lobulillo contiene:
– un rayo medular con el tejido
cortical circundante, (laberinto
cortical)
• Las pirámides renales
se prolongan hacia los
cáliz menores
formando papilas
renales que se abren
en la zona cribosa de
los cálices
• El riñón se divide en
lóbulos
• Un lóbulo comprende
una pirámide renal y
el tejido cortical
circundante
• Cada riñón tiene unos 1,3
millones de túbulos
uriníferos rodeados por
tejido conjuntivo laxo,
vaso sanguíneos,
linfáticos y nervios.
• Cada túbulo comprende
dos segmentos: la
nefrona y el conducto
colector (dos segmentos
distintos desde una
perspectiva embriológica)
Origen: blastema metanéfrico
 NEFRONA
• Unidad estructural y
funcional del riñón
• Integrada por una
porción inicial
ensanchada el
corpúsculo renal
(glomérulo y capsula
de bowman) (300Um)
• Túbulo renal largo (5-
7mm)
 PORCIONES DE LA NEFRONA
• CORPUSCULO RENAL
• TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL
• ASA DE HENLE
• TUBULO CONTORNEADO DISTAL
• TUBULO COLECTOR
Nefronas intermedia o
mediocorticales
 CORPUSCULO RENAL
• Porción inicial
ensanchada de la
nefrona
• Formada por el
glomérulo y la capsula
de bowman
• Sitio de filtración de la
sangre
• Presenta un polo
vascular y un polo
urinario
 CORPUSCULO RENAL
• Polo vascular ingresa
la arteriola aferente y
sale la arteriola
eferente
• Polo urinario se
continua con el túbulo
proximal
 GLOMERULO
• Ovillo de
capilares
contorneados
• La arteriola
aferente ingresa
y se divide en
ramas que dan
origen a una red
contorneada de
capilares
sanguíneos cuyo
endotelio es de
tipo fenestrado
 GLOMERULO
• Las células
endoteliales
descansan sobre
lamina basal
compuesta por tres
capas
• Lamina rara interna
• Lamina densa
• Lamina rara externa
 CAPSULA DE BOWMAN
• Estructura hueca con
forma de cúpula que
alberga el glomérulo
• Compuesto por dos
capas de células
epiteliales
• Capa parietal células
planas
• Capa visceral
formada por los
podocitos
 CAPSULA DE BOWMAN
• Podocitos son células
epiteliales estrelladas
que rodean los
capilares glomerulares
por fuera de la lamina
basal
• Emiten prolongaciones
citoplasmáticas
primarias y
secundarias
denominadas
pedicelos
• Los pedicelos de
podocitos
adyacentes se
unen formando
un intrincado
sistema de
hendiduras
intercelulares a
través del cual se
lleva a cabo la
ultrafiltración de
la sangre
POLOS DEL CORPUSCULO RENAL
• Polo vascular:
– La capa visceral se
separa de los vasos
aferentes y eferentes y
se continua con la capa
parietal del epitelio.
• Polo urinario:
– El epitelio plano de la
capa parietal se
continúa con el epitelio
cilíndrico bajo del cuello
del túbulo contorneado
proximal.
 BARRERA DE FILTRACION
• Impide la salida de proteínas,
elementos figurados y
moléculas de gran tamaño
desde la sangre hasta el
filtrado glomerular
• Integrada por
– endotelio vascular
fenestrado
– lamina basal
– hendiduras de filtración
 ESPACIO MESANGIAL O MESANGIO
• Espacio que queda
entre los capilares
glomerulares
• Formado por tejido
conectivo con matriz
extracelular sin
elementos fibrilares
con excepción de la
fibronectina
• Esta ocupado por
células mesangiales
 MESANGIO
• Células mesangiales son • Células mesangiales
tipo especial de célula tienen capacidad de
tipo pericito fagocitosis
• Dan sostén a las asas • Poseen receptores para
capilares
angiotensina II
• Participan en el
metabolismo de la • Se hipertrofian en
lamina basal por algunas patologías
eliminación de residuos glomerulares
TUBULO PROXIMAL
 Túbulo proximal
• Se origina en el polo
urinario del
corpúsculo
• Revestido por epitelio
cubico que se
continúa con el de la
cápsula de Bowman.
• Se sigue con la Pars
recta
• Es la porción mas
larga de la nefrona
 TUBULO PROXIMAL
• La parte
contorneada solo se
observa en la corteza
y la parte recta sobre
todo se observa en
los rayos medulares
• En cortes
histológicos
prevalecen los cortes
a distinto nivel del
túbulo proximal
 TUBULO PROXIMAL
• El epitelio es de tipo
cubico con una ancho
borde estriado de
microvellosidades las
cuales son
metabólicamente
activas en la
reabsorción de
glucosa, na+ y k+
desde el filtrado hacia
la sangre por la
presencia de na+k+
ATPasa en la pared
basolateral
 TUBULOS
• Túbulo recto proximal: • Rama ascendente
conocido como rama delgada del asa de
descendente gruesa del Henle: continuación de
asa de Henle y la rama descendente.
desciende hacia la • Túbulo recto distal:
medula. conocido como rama
• Rama descendente ascendente gruesa del
delgada del asa de asa de Henle.
Henle: describe un asa y
retorna hacia la corteza.
 TUBULO DISTAL
• Túbulo contorneado
distal o pars
convoluta distal
• El epitelio es cúbico
sin borde estriado
• La luz del túbulo se
ve mas amplia que
en el túbulo proximal
 CONDUCTO COLECTOR
• Se une al túbulo distal
por el túbulo de
conexión
• Desciende por la corteza
y la medula, hasta la
papila renal, donde se
abre por un agujero de
la zona cribosa a un cáliz
menor.
• Posee epitelio cúbico
simple
 CONDUCTO COLECTOR
• Se reconocen tres
segmentos
• Túbulo colector cortical
• Túbulo colector medular
externo
• Túbulo colector medular
interno
• Túbulos colectores van
confluyendo en ángulo recto
y forma un conducto papilar
o de Bellini que se abre al
cáliz menor
 COMPLEJO YUXTAGLOMERULAR
• Compuesto por elementos tubulares y vasculares
de la nefrona que influyen el control de la
presión arterial sistémica y en la tasa de filtración
glomerular
• Compuesto por células de la macula densa y
células yuxtaglomerulares
• Se ubica en el espacio entre las arteriolas
aferente y eferente
• El epitelio del túbulo distal presenta una zona
llamada macula densa
 COMPLEJO YUXTAGLOMERULAR

• La macula densa es la zona mas próxima a la

arteriola aferente

• Compuesta por células que perciben la

composición del liquido tubular,
principalmente la concentración de sodio y
agua y trasmite señales a las células
yuxtaglomerulares estimulando secreción de
renina.
 COMPLEJO YUXTAGLOMERULAR
• Células
yuxtaglomerulares
se encuentran en la
túnica media de la
arteriola aferente
• Son fibras
musculares lisas
modificadas,
barorreceptoras
• En el citoplasma
tienen gránulos de
secreción de renina
 INTERSTICIO RENAL
• Espacio por fuera de las laminas basales de los
túbulos
• Es amplio en la corteza y escaso en la medula
• Compuesto por elementos de tejido conjuntivo
(fibroblastos y fibras)
• Alberga los capilares de los túbulos, ramas de
arterias y venas renales
VIAS URINARIAS
 GENERALIDADES

• Se inicia con los cálices menores, cálices

mayores, pelvis renal, uréter, vejiga urinaria
y uretra
• Poseen estructura similar en toda su
longitud con excepción de la uretra
 CALICES, PELVIS RENAL Y URETER
• Tres capas en su pared • Capas intermedias de
• Capa mucosa formada células poliedricas
por epitelio de • Células mas
transición o uroepitelio superficiales son
solo presente en las vías
urinarias convexas hacia la luz del
órgano
• Varias capas de células
las mas basales son • Células sufren
cilíndricas o cubicas deformación durante la
distensión del órgano y
se aplanan
• Uroepitelio descansa
sobre lamina propia de
tejido conectivo denso
• No hay submucosa
• La capa muscular de
musculo liso en dos
capas interna
circunferencia y externa
longitudinal
• Adventicia es la capa
mas externa, en el
uréter esta es sustituida
por una serosa que
forma parte del
peritoneo
 VEJIGA URINARIA
• Mucosa: epitelio de transición (uroepitelio) con 6
a 8 capas de células, lamina propia de tejido
conjuntivo denso
• Muscular: de musculo liso en tres capas interna
circunferencia, media longitudinal y externa
oblicua
• Serosa: en la porción libre al peritoneo, adventicia
en cara posterior hacia el útero o recto
 URETRA FEMENINA
• Epitelio plano
estratificado
• Glándulas
mucosas
intraepiteliales de
Littre
• Lamina propia de
tejido conectivo
• Capa muscular lisa
en dos estratos
• No hay adventicia
 URETRA MASCULINA
• Tres porciones
– prostática
– membranosa
– esponjosa
• Uroepitelio en la porción prostática
• Epitelio cilíndrico pseudoestratificado en la membranosa
y esponjosa
• Ultima porción epitelio plano estratificado que se
continua con la piel del glande
EMBRIOLOGIA
 SISTEMAS RENALES PRENATALES
• En la vida IU se desarrollan tres sistemas
renales superpuestos previo al desarrollo del
riñón definitivo
• PRONEFROS
• MESONEFROS
• METANEFROS

• Son originados del mesodermo intermedio

 PRONEFROS
• Durante la 4a. semana
esta formado por 7 a 10
macizos celulares en la
región cervical, son los
nefrotomos.
• Se canalizan y forman
los túbulos pronéfricos.
 MESONEFROS
• Deriva del mesodermo • Se forma el corpúsculo
intermedio de los renal el cual desemboca
segmentos torácicos y por medio del túbulo
lumbares, al inicio de la excretor en el conducto
4a. semana aparecen los colector longitudinal o
primeros conductos conducto de wolff o
colectores derivados el mesonefrico.
mesonefros • En el segundo mes de
vida el mesonefros forma
un órgano ovoide a cada
lado de la línea media.
 MESONEFROS
• Por la situación de la • En el hombre parte de los
gónada en desarrollo en túbulos colectores mas
la parte interna del caudales persisten
mesonefros se forma la juntamente con el
cresta urogenital.
conducto mesonefrico de
• 30 unidades secretorias wolff que participan en la
mesonefricas o nefronas
primitivas se localizan formación del aparto
cefalocaudal genital masculino.
• Al final del segundo mes • En la mujer desaparece
casi todos los glomérulos por completo.
y conductos mesonefricos
han desaparecido
 METANEFROS
• EL RIÑON DEFINITIVO APARECE DURANTE LA
QUINTA SEMANA DE GESTACION Y TIENE UN
DESARROLLO SIMILAR AL MESONEFROS PERO
EL ORIGEN DE LOS ELEMENTOS DEL
PARENQUIMA SON DIFERENTES.
 METANEFROS
• El brote ureteral • El riñón definitivo se
evoluciona de tal formado a partir del
manera que de el metanefros pasa a ser
derivan el uréter, la funcional hacia la
pelvis renal, cálices duodécima semana.
mayores y menores y de
uno a tres millones de
túbulos colectores.
• La nefrona o
unidad funcional
del riñón deriva
del mesodermo
metanefrico
• El conducto
colector deriva
del brote
ureteral
Regulación molecular
 Vejiga y uretra
• 5 semana comienza la • Porción pélvica en sexo
división de la cloaca seno femenino origina la uretra
urogenital y recto en el masculino las
porciones prostáticas y
• Seno urogenital se divide membranosa.
• Porción vesical (superior) • Porción fálica: uretra
da origen a la vejiga . Se peneana.
continua con el
alantoides, que se fibrosa • El urotelio proviene del
formando el uraco endodermo del seno
urogenital.
GRACIAS POR SU ATENCION