1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

CIRCUITO DEL INFORME 1. DATOS DEL SUCESO

cio/Departam

Coordinador/
Unidad/Servi

Dirección/Ad
N° DE

ministración
Responsable
Trabajador
DEPEN- Trabajador

Prevención
Servicio de
ACCI-
DENCIA
AÑO TIPO
accidentado o Fecha Hora

Mando
DENTE

directo
involucrado

ento
001 Fabricación 2010 Incidente X X X X X Oficial de fabri 1/21/2000 9:00
002 Fabricación 2019 Accidente X X X X Operario 2/17/2019 13:00
 13
CESO

Descripción

Durante el transporte de un container de KOH al 49%, muy corrosivo, este resbaló alcanzando a uno de ellos y provocándole quemaduras de consideración en un brazo.
Durante el almacenamiento del combustible, se produjo un golpe con un contenedor que obstaculizaba el paso.
 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
N° de
trabaja- Tiempo

perdido por
Es un

trabajador
accid. [h]
Días dores en perdido

Tiempo
Lugar del Forma Agente suceso Tipo de
Diagnóstico de área por otros
accidente del acc. material espec- producción
baja afectada trabajador
tacular
por el es [h]
Propio centro de tr 7 Lesiones y Baja lab 15 Contacto con KOH al 49% NO Otro tipo accidente
6 5
Exterior ámbito ur 10 Lesiones Contacto con KOH al 30% SÍ Trabajo en cade 2 3
 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
2. RELACIÓN DE GRUPOS SALAR
Repercusió
Nombre Pérdida Nombre n
Daños Detalle de Cantida Tipo de
de de de significativ C.H. 1 C.S.S. 1
materia daño de d productos Descripción G.S. 1 [$] [$/día]
equipos product product a en el
les equipos perdida perdidos
dañados os o proceso
productivo
SÍ SÍ KOH al 49%2000 kg Materias pr SÍ parada de 3 agitadJefe de s 3,500
SÍ Prensa Oxidación NO NO Jefe de á 200
 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
ACIÓN DE GRUPOS SALARIALES (G.S.), COSTE HORARIO MEDIO (C.H.) Y COTIZACIÓN A LA SEGURIDAD SOCIAL (C.S.S.)

C.H. 2 C.S.S. 2 C.H. 3 C.S.S. 3 C.H. 4 C.S.S. 4 C.H. 5 C.S.S. 5 C.H. 6 C.S.S. 6 C.H. 7
G.S. 2 G.S. 3 G.S. 4 G.S. 5 G.S. 6 G.S. 7
[$] [$/día] [$] [$/día] [$] [$/día] [$] [$/día] [$] [$/día] [$]

Mando di 3,000 Oficiales 2,500 2,957

 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
D SOCIAL (C.S.S.)3. VALORACIÓN ECONÓMICA DE LOS COSTES SALAR4. VALORACIÓN ECONÓMICA DE LOS COSTES DE SE
Durante el
Tiempo
Tiempo
Coste
periodo de Cotizació
perdido por Costes baja, el Salario Costes
C.S.S. 7 perdido por Tiempo total medio / h de n salario Cotizació
[$/día] accidentado
otros
perdido trabajadores
salariales trabajador trabajador Seguridad
trabajadores directos cobra el [$] trabajado n día
[h] implicados Social
[h] salario r
integro
7 5 12 2,500 30,000 SÍ 440,000 1,650,000 300,000 1,950,000
12 8 20 30 600 NO
 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74
5. VALORACIÓN ECONÓMICA DE LOS DAÑOS MATERIALES 6. VALORACIÓN DE LOS COSTES SALARIAL

Costo Costo total Tiemp

Reparación Reparación Valor Cantidad Costo Coste
Reposición unitario daños Identificació o
interna externa
equipos
residual productos productos horari
equipos equipos equipos productos materiales n1 perdid
[kg] [$] o 1 [$]
[$] [$] o 1 [h]

2,000 47 94,000 94,000 Servicio de Pre 1 3,500

200
 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
ÓN DE LOS COSTES SALARIALES INDIRECTOS

Tiemp Tiemp Tiemp

Costo Coste Costo Coste Costo Coste Costo
Identificació o Identificació o Identificació o Identificació
total 1 horari total 2 horari total 3 horari total 4
n2 perdid n3 perdid n4 perdid n5
[$] o 2 [$] [$] o 3 [$] [$] o 4 [$] [$]
o 2 [h] o 3 [h] o 4 [h]

3,500 Mando directo 1/2 3,000 1,500 0

0
 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100
7. VALORACIÓN ECONÓMICA DE LA PÉR 8. VALORACIÓN DE LOS COSTES INTANGIBLES

Subcontrataci
ón de la tarea
Contratación
en el proceso

Horas extras
de la
Repercusión

de sustitutos
significativa

producción
productivo
Tiemp Total costes
Coste Costo Repercusión Deterioro de Deterioro de Pérdida de
o salariales
horari total 5 económica la imagen la imagen mercado

Parada
perdid indirectos
o 5 [$] [$] [$] cualitativa cuantitativa cualitativa
o 5 [h] [$]

5,000 X X 30,000 Baja Baja

 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
COSTES INTANGIBLES 9. COSTES GENERALES
Sanciones,
Valoración
Pérdida de Conflictos Conflictos Disminución Disminución Material Traslado Honorarios multas,
económica
mercado laborales laborales de la moral de la moral primeros accidentad profesional procesos
(Cuantitativ
cuantitativa cualitativa cuantitativa cualitativa cuantitativa auxilios [$] o [$] es [$] judiciales
a)
[$]
Baja Baja 500 1,000
 111 112 113 114 115 116

Gastos Daños a
administra terceros 10. TOTAL
Total
tivos de (no COSTE DEL
Alquiler de costos
contratació asegurados Otros [$] ACCIDENTE
materia [$] generales
n de o
[$]
sustitutos franquicias
[$] ) [$]
150,000 151,500 2,260,500
 DEPENDENCIA Fabricación CIRCUITO DEL INFORME:

PARTE DE ACCIDENTE NUM 0 0 1 P Trabajador

P Mando directo
AÑO 2 0 1 0 P Responsable Unidad/Servicio/Departamento
P Dirección/Administración
ACCIDENTE P INCIDENTE P Coordinador/Servicio de Prevención

1. DATOS DEL SUCESO

Trabajador accidentado o involucrado en el incidente: Oficial de fabricación

o por mano directa
A complimetar por

Fecha: 1/21/2000 Hora: 9:00

el trabajador

Descripción:
Durante el transporte de un container de KOH al 49%, muy corrosivo, este resbaló alcanzando a uno de ellos y
provocándole quemaduras de consideración en un brazo.

Lugar del accidente: (téngalo en cuenta al valorar el tiempo perdido por el accidentado y por otros trabajadores)

P Propio centro de trabajo Centro de trabajo de otra empresa Domicilio privado

Exterior ámbito urbano Exterior ámbito no urbano

Tiempo perdido por el trabajador accidentado: horas

Lesiones Baja laboral Días de baja: 15

Forma del acc.:

Agente material:

Se trata de un suceso espectacular (téngalo en cuenta al valorar el tiempo perdido por otros trabajadores)
A cumplimentar por el mando directo

Tipo de producción:

Trabajo en cadena (téngalo en cuenta al valorar el tiempo perdido por otros trabajadores)
Otro tipo

Número de trabajadores en el área afectada por el accidente:

Tiempo perdido por otros trabajadores: horas

Daños materiales
Equipo:
Daños:

Pérdida de productos Producto: Cantidad:

Tipo:

Materias primas Productos semitransformados Productos acabados Otros

Repercusión significativa en el proceso productivo

Descripción:

2. RELACIÓN DE GRUPOS SALARIALES, COSTE HORARIO MEDIO Y COTIZACIÓN A LA SEGURIDAD

Dirección / Administración

SOCIAL
A cumplimentar por

Grupo Salarial Coste horario Cotización Seguridad Social (ptas/día)

1
2
3 $ 2,500
4
5
6
7
in. / Servicio de

3. VALORACIÓN ECONÓMICA DE LOS COSTES SALARIALES DIRECTOS

mplim. por el

Prevención
Coordin. / Servicio de
A cumplim. por el

Prevención
A) Tiempo perdido por el trabajador accidentado 7h + tiempo perdido por otros trabajadores 5h = 12 h

B) Coste medio trabajadores implicados = $ 2,500

C) Costes salariales directos (A x B) = $ 30,000

 4. VALORACIÓN ECONÓMICA DE LOS COSTES DE SEGURIDAD SOCIAL

A cumplimentar por

Administración
P Durante el periodo de baja, el trabajador cobra el salario integro
Dirección / A) TDías de baja 15 x 25% salario trab. $ 440,000 = $ 1,650,000

B) TDías de baja 15 x cotización día $ 20,000 = $ 300,000

C) Costes Seguridad Social (A + B) = $ 1,950,000

5. VALORACIÓN ECONÓMICA DE LOS DAÑOS MATERIALES

A) Equipos, estructuras, vehículos, máquinas, instalaciones, herramientas, etc.

Coordinador / Servicio de
A cumplimentar por el

Reparación interna (valor piezas repuesto)

Prevención

Reparación externa (importe factura)

Reposición (tener en cuenta amortización)

Valor residual (si lo hubiera)

B) Productos Cantidad Coste unitario =

C) Total costes por daños materiales (A + B) =

6. VALORACIÓN DE LOS COSTES SALARIALES INDIRECTOS

Coordinador / Servicio
A cumplimentar por el

Identificación Tiempo perdido Coste horario Total coste

dePrevención

Total costes salariales indirectos (ƩTotal coste) =

7. VALORACIÓN ECONÓMICA DE LA PÉRDIDA DE NEGOCIO O DEL INCREMENTO DEL COSTE DE

A cumpl. Por

Serv./Dpto.
Resp. Uni./

PRODUCCIÓN

Repercusión significativa en el proceso productivo Parada de la producción Horas extras

Contratación de sustitutos Subcontratación de la tarea Repercusión económica:

8. VALORACIÓN DE LOS COSTES INTANGIBLES

CUALITATIVA CUANTITATIVA
Dirección / Administración

Media Baja
A cumplimentar por

Alta

Deterioro de la imagen

Pérdida de mercado

Conflictos laborales

Disminución de la moral

Valoración económica (ƩCuantitativa) =

9. COSTES GENERALES

Material primeros auxilios

A cumplimentar por el Coordinador /

Traslado accidentado
Servicio de Prevención

Honorarios profesionales

Sanciones, multas, procesos judiciales

Alquiler de materia

Gastos administrativos de contratación de sustitutos

A cumplimentar po
Servicio de
Daños a terceros (no asegurados o franquicias)

Otros

10. TOTAL COSTE DEL ACCIDENTE

SÍ NO
Materias primas
Productos semitransformados
Productos acabados
Otros