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Introducción 3

Presentación del equipo 6

Descripción de controles 7

Medidas de seguridad 8

Utilización 13

Modalidad Automática 16

Modalidad Manual 28

Modalidad Personalizada 34

Electrodiagnóstico 40

Configuración 46

Colocación de electrodos 47

Tratamientos faciales 52

Indicaciones y contraindicaciones 53

Cuidado y limpieza 55

Especificaciones técnicas 57

Sistema de Gestión de Calidad CEC 60

Responsabilidades 61

Bibliografía 62
Contacto 63
Introducción

Integra es un equipo multionda para electroterapia y diagnóstico, de 2 canales corporales y


1 canal facial, independientes, controlado por microprocesador.
Provee prácticamente todas las corrientes usadas en la terapia excitomotriz de baja y media
frecuencia. Cuenta con pantalla LCD y más de 60 protocolos terapéuticos.

Genera:
Corrientes rusas.
TENS simétrico convencional, simétrico modulado y simétrico burst;TENS asimétrico con-
vencional, asimétrico modulado y asimétrico burst.
Interferencial tetrapolar, bipolar y vectorial.
Diadinámicas: monofásica, difásica, corto período, largo período y ritmo sincopado.
Impulsos: rectangular, triangular y exponencial.
Corriente galvánica (iontoforesis), continua y frecuencia media.
Electrodiagnóstico (curvas i/t y a/t).

Las ondas rusas son corrientes excitomotrices capaces de generar una contracción mus-
cular parecida a la fisiológica normal a través de la estimulación directa de las fibras eferentes
mo-toras, en un tronco nervioso o en un punto motor muscular.
Estas contracciones logradas producen ciertos beneficios que no se consiguen con el
trabajo activo, por ello la necesidad de trabajar con electroestimulación en las distintas etapas de
evolución de cada paciente, adecuando los distintos parámetros.
Los principales efectos son: mayor reclutamiento de unidades motoras, aumento de
producción de endorfinas y estimulación circulatoria, entre otros.

Técnica de iontoforesis: consiste en introducir principios activos al interior del organismo


utilizando como vehículo la corriente galvánica. A través de los electrodos, esta corriente se trans-
forma en una corriente de iones y produce la disociación del principio activo, haciéndolo penetrar en el
organismo.

En ambos casos (ondas rusas y galvánica) se debe higienizar la piel antes de colocar los
electrodos y utilizar un medio de conducción: gel neutro o toallitas blancas de algodón embebidas
en agua corriente a colocarse entre la piel y los electrodos (en el caso de trabajar con iontoforesis
debe agregarse a la toallita el principio activo).

Indice
E le c tro m e d ic in a y E le c tro e s té tic a
Introducción

ATENCION
El exceso de intensidad en iontoforesis, la defectuosa colocación
de los electrodos, la sensibilidad de la piel y otros factores pueden
ocasionar quemaduras. Si no tiene experiencia en este tipo de tra-
tamientos, recomendamos interrumpirlo cada tres minutos, llevar
la intensidad al mínimo (cero), levantar el electrodo y comprobar
que la piel no se haya enrojecido demasiado ni se hayan produ-
cido ampollas. Tener en cuenta que al aplicar iontoforesis la sen-
sación normal en el paciente es de suave hormigueo o cosquilleo.

Las corrientes interferenciales: Son generadas por la interferencia de dos corrientes


alternas sinusoidales de media frecuencia, pero con una diferencia entre sí de 1 a 100 Hz. La co-
rriente resultante tiene la característica de ser de baja frecuencia, de 5 a 100Hz.

Propiedades:
-Tiene mayor efecto en profundidad que otras corrientes, sin provocar molestias cutáneas.
-Posibilidad de actuar en grandes zonas.
-Efecto residual.
-Muy bien toleradas por el paciente.
-Aplicable en numerosos casos: desde el dolor agudo, hasta el dolor crónico, la inflamación,
los trastornos de la circulación, la regeneración de los tejidos y para potenciación muscular.
-Doble efecto: analgésico y estimulador muscular, a través de la regulación de frecuencia
portadora que va de 1000Hz hasta 6000Hz. A mayor frecuencia, menor electroestimulación, mayor
electroanalgesia. A menor frecuencia, mayor electroestimulación, menor electroanalgesia. Fre-
cuencias entre 1000 a 2500 son las más excitomotoras.

TENS: Indicadas para el alivio de dolores de cualquier origen neuromuscular, de las más
diversas etiologías. Consta de dos tipos: ondas bífasicas simétricas y asimétricas, y tres modula-
ciones para adaptar los parámetros a cada paciente y a su propia evolución: continua, modulada
y burst. Entre las teorías que explican la reducción del dolor, podemos mencionar la Teoría de la
puerta (Melzack y Wall) y la Teoría de la liberación de las endorfinas.

Ventajas del uso de TENS


- Notable disminución de uso de medicamentos.
- Cambios no irreversibles comparados con cirugía del dolor.
- Alivio de la sintomatología desde las primeras aplicaciones.

Indice
E le c tro m e d ic in a y E le c tro e s té tic a
Introducción

- Es posible utilizarlo solo o como complemento de otras terapias.


- Inexistencia de cualquier tipo de acostumbramiento nocivo.
- Dosificación no crítica.
- Los tiempos de tratamiento disminuyen.

Impulsos rectangulares, triangulares y exponenciales:


Impulsos eléctricos aislados, utilizados principalmente en la recuperación de músculos par-
cialmente denervados, cuya movilidad activa es imperceptible o casi nula. La lenta rampa de as-
censo de estos impulsos permite que las fibras lesionadas desencadenen la contracción muscular.

Curvas i/t , a/t: Esta prueba se realiza con fines de diagnóstico para conocer el comporta-
miento fisiológico o fisiopatológico del conjunto neuromuscular.
La curva i/t de un músculo se obtiene excitando el mismo con una onda rectangular, mientras
que para la curva a/t la onda será triangular o exponencial. El procedimiento consiste en estimular
el músculo del paciente hasta lograr una contracción palpable para el terapeuta, realizándolo en
sucesivas etapas. En cada una de estas etapas, la duración del impulso aplicado será cada vez
menor, lógicamente la intensidad irá aumentando. Esto se repite 14 veces, con lo que se obtiene
una curva de 14 puntos, denominada curva intensidad/tiempo del músculo especificado.

Diadinámicas: Se trata de corrientes de baja frecuencia en distintas modulaciones. Poseen


un componente galvánico (especial atención a la intensidad, ya que demasiada provocaría sensa-
ción desagradable o irritación cutánea en el paciente) pero manteniendo su característica excito-
sensitiva y excitomotora.

Principales efectos:
-Monofásica fija: Efecto excitomor, contracciones musculares visibles. Para zonas poco vas-
cularizadas.
-Difásica: Efecto analgésico y antiespasmódico.
-Corto período: Combina un efecto excitomotor y analgésico. Alternancia de monofásica y
difásica. Utilizada en casos de edemas.
-Largo período: Con una onda monofásica constante, se le agrega periodicamente una onda
difásica. Los objetivos terapéuticos son principalmente analgésicos y anti-edematosos.
-Ritmo sincopado: Intercalada corto período y largo período con la finalidad de evitar la aco-
modación muscular. Su principal efecto es una contracción muscular intensa.

Indice
E le c tro m e d ic in a y E le c tro e s té tic a
Presentación del equipo

Indice
E le c tro m e d ic in a y E le c tro e s té tic a
Descripción de controles

3 5
2 4 6

1. Pantalla interactiva.
2. Perilla para control de intensidad canal 1.
3. Led indicador de emisión activa canal 1.
4. Perilla para control de intensidad canal 2.
5. Led indicador de emisión activa canal 2.
6. Perilla de selección.

Indice
E le c tro m e d ic in a y E le c tro e s té tic a
Medidas de seguridad

ATENCION

$QWHVGHWUDWDUDXQSDFLHQWHOHDDWHQWDPHQWHODVLQVWUXFFLRQHVGHHVWHPDQXDO&RPSUHQGDODV
OLPLWDFLRQHV\ULHVJRVYLQFXODGRVDOXVRGHFXDOTXLHUHTXLSRGHHOHFWURPHGLFLQD

3URFHGLPLHQWRVGHXVRGLVWLQWRVDORVHVSHFLILFDGRVHQHVWHPDQXDOSXHGHQRFDVLRQDUULHVJRGH
OHVLyQSDUDHOSDFLHQWH\RHOWHUDSHXWD

0DQWHQJDHVWHHTXLSRIXHUDGHODOFDQFHGHORVQLxRV

 (OSDFLHQWHGHEHHVWDUVLHPSUHDODYLVWDGHOSURIHVLRQDO

(OWUDWDPLHQWRGHSDFLHQWHVFRQGLVSRVLWLYRVHOHFWUyQLFRVLPSODQWDGRV SRUHMHPSORPDUFDSDVRV 
HVWDFRQWUDLQGLFDGR

1RVHGHEHWUDWDUODSDUWHDQWHULRUGHOFXHOORSRUHOSHOLJURGHHVWLPXODUHOVHQRFDURWtGHR
SURYRFDUXQDFULVLVGHKLSRWHQVLyQ SRUODSUHVHQFLDGHODJOiQGXODWLURLGHV\SRUHOUHFRUULGRGHO
SDTXHWHYDVFXORQHUYLRVR7DPSRFRVHGHEHUHDOL]DUWHUDSLDWUDQVFUDQHDORWUDQVWRUiFLFD

0XFKD SUHFDXFLyQFRQORVSURFHVRVWURPERIOHEtWLFRVSXHVXQDVYHFHVSRUHIHFWRVGHFRQWUDFFLyQ
PXVFXODUFHUFDQDDOIRFR\RWUDVSRUSURYRFDUPRWULFLGDGYDVFXODUUHIOHMDSRGHPRVLQGXFLUDOD
OLEHUDFLyQGHPLFURWURPERV

$VHJ~UHVHGHTXHHOHTXLSRHVWpFRQHFWDGRDWLHUUDDWUDYpVGHXQHQFKXIHGHVXPLQLVWURGH
HQHUJtDFRn toma de tierra que cumpla con los códigos eléctricos nacionales y locales aplicables. 

/DFRQH[LyQVLPXOWiQHDDOSDFLHQWHGHHVWHHTXLSR\GHXQHTXLSRGHUDGLRIUHFXHQFLDSXHGH
UHVXOWDUHQTXHPDGXUDVHQHOOXJDUGRQGHVHPDQLSXOHQORVDFFHVRULRV\HQSRVLEOHVLQHVWDELOLGDGHV
HQODIRUPDGHRQGDGHVDOLGD\HQORVLQGLFDGRUHVGHIXQFLRQDPLHQWR

7HQHUHQFXHQWDTXHHVWHHTXLSR12HVDSWRSDUDHOXVRHQSUHVHQFLDGHDWPyVIHUDVH[SORVLYDV
RPH]FODLQIODPDEOHGHDQHVWpVLFRVFRQDLUHRFRQR[tJHQRXy[LGRGHQLWUyJHQR

/DRSHUDFLyQGHOHTXLSRHQFHUFDQtDV PHQRUHVDPHWUR DXQDSDUDWRGHWHUDSLDSRURQGDV


FRUWDVRPLFURRQGDVSXHGHWUDHUDSDUHMDGRLQHVWDELOLGDGHQODIRUPDGHRQGDGHVDOLGD\HQORV
LQGLFDGRUHVGHIXQFLRQDPLHQWR

Indice
E le c tro m e d ic in a y E le c tro e s té tic a
Medidas de seguridad

ATENCION
(OHTXLSRQRSUHVHQWDQLQJXQDSDUWHUHSDUDEOHSRUHOXVXDULR1RORDEUDQLORPRGLILTXH\DTXH
HQVXLQWHULRUH[LVWHQWHQVLRQHVHOHYDGDV\SDUWHVPHFiQLFDVHQPRYLPLHQWRTXHSXHGHQ
FRPSURPHWHUODLQWHJULGDGGHOXVXDULR&XDOTXLHUGHVSHUIHFWRRIDOODFRQVXOWHFRQHOUHSUHVHQWDQWH
DXWRUL]DGR

8WLOLFHVRODPHQWHORVDFFHVRULRVSURSRUFLRQDGRVSRUHOIDEULFDQWH0DQHMH ORV PLVPRV FRQ


FXLGDGRXQXVRLQDGHFXDGRSXHGHDIHFWDUQHJDWLYDPHQWHVXVFDUDFWHULVWLFDV

1RGHEHLQJUHVDUHQHOHTXLSRQLQJ~QPDWHULDOROtTXLGRH[WHUQRFRPRDJXDLQIODPDEOHVREMHWRV
PHWiOLFRVHWF\DTXHSRGUtDGDxDUVH\SURGXFLUGHVFDUJDHOpFWULFDIXHJRROHVLRQHVDOSDFLHQWH
\RDOWHUDSHXWD

$ODKRUDGHFDPELDUORVIXVLEOHVKiJDORSRULJXDOHVDORVRULJLQDOHVHQFXDQWRDWLSR\FODVH
(VWRSDUDPDQWHQHUODSURWHFFLyQFRQWUDHOULHVJRGHIXHJR

(VWHHTXLSRVLQRVHLQVWDODRQRVHXVDGHDFXHUGRFRQODVLQVWUXFFLRQHVSXHGHSURGXFLU
LQWHUIHUHQFLDVSHUMXGLFLDOHVSDUDRWURVHTXLSRVFHUFDQRV1RREVWDQWHQRKD\JDUDQWtDGHTXHQR
RFXUUDQLQWHUIHUHQFLDVHQXQDLQVWDODFLyQSDUWLFXODU/DLQWHUIHUHQFLDSDUWLFXODUSDUDRWURVDSDUDWRV
VHSXHGHGHWHUPLQDUHQFHQGLHQGR\DSDJDQGRHVWHHTXLSR3DUDFRUUHJLUODLQWHUIHUHQFLDHO
XVXDULRGLVSRQHGHODVVLJXLHQWHVDOWHUQDWLYDVUHXELTXHHODSDUDWRUHFHSWRUDXPHQWHOD
VHSDUDFLyQHQWUHORVHTXLSRVFRQHFWHHOHTXLSRHQXQHQFKXIHGLIHUHQWHGHOTXHHVWiQFRQHFWDGRV
ORVRWURVHTXLSRV\RFRQVXOWHFRQHO'HSDUWDPHQWR7pFQLFRGHOD)iEULFD

'XUDQWHVXXVRQRFRORFDUHOHTXLSRHQYHFLQGDGHVDRWURHTXLSRJHQHUDGRUGHFDORU

6HUHFRPLHQGDUHYLVDUSHULyGLFDPHQWHODLQWHJULGDGGHODVDLVODFLRQHVGHORVFDEOHVGHFRQH[LyQ
GHOtQHDGHORVHOHFWURGRV\GHOJDELQHWH

Los electrodos proporcionados junto con el aparato garantizan que a máxima intensidad de salida
no se supere el límite de densidad de corriente impuesto por las normas internacionales (IEC
60601- GHP$UPVFP(OXVRGHRWURVHOHFWURGRVTXHQRVHDQORVSURYLVWRV
SXHGHUHVXOWDUHQTXHVHVXSHUHGLFKROtPLWHSRUORFXDOHOWHUDSHXWDGHEHUiSUHVWDUHVSHFLDODWHQF
LyQDOSDFLHQWH

Indice
E le c tro m e d ic in a y E le c tro e s té tic a
Utilización

Antes de encender el equipo verifique que el cable de línea de alimentación se encuentre


enchufado a una toma de corriente.
No tape las rejillas de ventilación, manténgalas siempre libres para asegurar el buen funcio-
namiento del equipo:

Conecte los cables de estimulación, las salidas se encuentran en el lateral del gabinete

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E le c tro m e d ic in a y E le c tro e s té tic a
Utilización

Coloque los electrodos al paciente, teniendo en cuenta la corriente a utilizar y la zona a tra-
tar. Utilice gel neutro o toallitas blancas de algodón embebidas en agua corriente entre el electrodo
y el paciente:

Encienda el equipo. La llave se encuentra en la parte posterior del gabinete:

A través de la Perilla de selección puede controlar las diferentes opciones a excepción de la


intensidad, que se regula con perillas independientes (ver Descripción de controles).

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Utilización

Uso de la Perilla de selección:

Para confirmar la configuración del parámetro presione la perilla.

Para seleccionar entre las distintas opciones, gire la perilla.

Puede optar entre las siguientes modalidades de uso en relación a su experiencia:

Automática

Manual

Personalizada

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E le c tro m e d ic in a y E le c tro e s té tic a
Modalidad Automática

Se refiere a los programas automáticos con los que cuenta el equipo. Recomendamos co-
menzar con esta modalidad hasta adquirir la práctica necesaria como para configurar programas
propios:

Modalidad Automática

Cada categoría consta de programas, y cada uno a su vez, de subprogramas y patologías,


a saber:

Agudo
Miorelajación
Crónico

Entrenamiento de fuerza
Fortalecimiento Hipotonía muscular
MUSCULAR Síndrome femoropatelar

Tonificación muscular

Desgarro bíceps / tríceps


Recuperación
Desgarro cuádriceps / isquiotibiales

Indice
E le c tro m e d ic in a y E le c tro e s té tic a
Modalidad Automática

Distrofia simpática
refleja
INCREMENTO
VASOMOTOR Edema

Cicatrización

Epicondilalgias
Entesitis
Pubalgia

Síndrome de la
espinilla tibial

Bursitis subacromial

Muñe ca
INFLAMACIONES Esguinces Rodilla
Tobillo

Bicipital
Del triceps
Patelar
Tendinitis
Paratendinitis aquiliana
Sindrome pata de ganso
Enfermedad de Quervain

Sacroileitis

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Modalidad Automática

Acromio-clavicular
De cadera
Artrosis De rodilla
Tibio-astragalina
Trapecio metacarpiana
Artrosis
Bloqueo lumbar
Distrofia simpática refleja
Hombro congelado
Talalgia
Trocanteritis

Lumb algia
Lumb ar Lumb ociatalgia
Bloqueo lumbar

Cervicobraquialgia
Cervical
Cervicalgia

Dorsalgia
Neuralgias
Herpes Zoster

Talalgia

Sindrome de Morton
ALGIAS
Túnel Carpiano

Enfermedad de Quervain
Fibromialgia
Mialgias
Sindrome del Piramidal
Sindrome del supraespinoso

Lesión ligamentaria
Lesión meniscal
Lesión articular
Dolor pos-quirúrgico
Lesión muscular
Lesión tendinosa
Neoplasias

Fracturas
Luxa ciones
Contusiones
Dolor post-trauma
De muñeca
Esguinces De rodilla
De tobillo

Artritis reumatoidea
Trastornos reumáticos Periartritis escapulohumeral
Epicondilitis

Destacamos que los programas han sido configurados con parámetros generales. En todos
los casos será el terapeuta quien mejor los adapte a cada paciente y su propia evolución.

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Modalidad Automática

Presione la perilla de selección para acceder a los programas automáticos (Programas):

Seleccione la categoría, girando la perilla:

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Modalidad Automática

Presione la perilla en la categoría seleccionada:

Seleccione el programa de acuerdo a la patología que presenta el paciente y presione la


perilla:

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Modalidad Automática

Seleccione el subprograma y presione la perilla:

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Modalidad Automática

Podrá visualizar la siguiente pantalla:

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Modalidad Automática

Ahora usted puede:

1) Trabajar con este programa sin realizarle cambios, en este caso, oprima “Comenzar”:

Luego, suba la intensidad de forma lenta y gradual hasta encontrar la respuesta buscada,
según la corriente utilizada (y sin provocar dolor ni molestias al paciente):

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Modalidad Automática

2- O bien puede realizarle cambios al programa preestablecido.


A modo de ejemplo podríamos incrementar el Tiempo: una vez seleccionado el programa,
oprima “Ajustar” en lugar de “Comenzar”.

Ubicado en el parámetro TIEMPO, presione una vez la perilla:

Girando la perilla modifique los minutos:

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Modalidad Automática

Modificado el tiempo, oprima la perilla para confirmar el cambio:

Oprima dos veces seguidas la perilla para volver al menú inicial:

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Modalidad Automática

Seleccione “Comenzar” y pulse la perilla. Luego, suba la intensidad de cada canal:

* Cabe destacar que los cambios realizados en esta instancia no se guardarán. Una vez
concluido el tiempo del programa automático, cada parámetro volverá a su valor predeterminado.

Para suspender el tratamiento, ubíquese en “Pausar” y oprima la perilla una vez:

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Modalidad Automática

Para reanudar, vuelva a presionar:

Para finalizar, posicionese en “Finalizar” y oprima la perilla:

Para apagar el equipo completamente pulse la llave de encendido (ubicada en la parte


posterior del gabinete).

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Modalidad Manual

En esta modalidad usted puede modificar manualmente todos los parámetros, con la fina-
lidad de adecuar el uso del equipo a cada paciente y a su propia evolución. Cabe destacar que la
configuración de los parámetros puede modificarse en cualquier momento de la terapia:

Modalidad Manual

Elegir corriente:
Con la perilla de selección uibíquese en “Corrientes”, luego presione para ir al listado:

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Modalidad Manual

Para seleccionar una corriente, gire la perilla y luego presiónela:

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Modalidad Manual

Una vez seleccionada la corriente ya puede fijar parámetros:


Posiciónese en “Ajustar”, luego presione la perilla para acceder a los parámetros regulables:

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Modalidad Manual

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Modalidad Manual

Girando la perilla de selección, ubíquese en el parámetro que desea modificar. A modo de


ejemplo, Contracción:

Oprima la perilla una vez, para que se activen los segundos, luego realice la modificación:

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Modalidad Manual

Una vez modificado este parámetro, oprima la perilla para confirmar el cambio:

Cuando haya realizado todos los cambios, oprima dos veces seguidas la Perilla de selección
para volver al menú inicial.
Para dar inicio a la sesión, oprima “Comenzar”:

Subir la intensidad de cada canal como se describe con anterioridad.

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Modalidad Personalizada

En esta modalidad podrá crear sus propios programas y grabarlos como automáticos. Inte-
gra cuenta con 100 espacios de memoria:

Modalidad Personalizada

Para grabar un programa:


Configúrelo en la modalidad Manual (ver apartado correspondiente). Una vez establecidos
todos los parámetros e iniciado el mismo, con la Perilla de selección posiciónese en la opción
“Guardar” y presione:

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Modalidad Personalizada

Podrá visualizar la siguiente pantalla:

Girando la perilla posiciónese en “Seleccionar”, luego presione:

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Modalidad Personalizada

Girando la perilla elija un número para guardar el programa:

Presione la perilla en el número seleccionado.

Presione “Guardar”:
En la pantalla podrá leerse: “Guardando programa”. Suba las intensidades de cada canal,
según necesidad.

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Modalidad Personalizada

Para trabajar con un programa personal (ya guardado):


Conecte los electrodos al equipo y al paciente. Encienda el equipo.

Con la perilla de selección ubíquese en la opción “Personalizados” y presione para acceder:

Ubíquese en “Seleccionar” y presione la perilla.


Luego seleccione el número (la memoria) correspondiente a su programa (la letra “M” que
acompaña al número indica que se trata de un programa guardado). Luego presione la perilla:

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Modalidad Personalizada

Posiciónese en “Usar” y oprima la perilla:

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Modalidad Personalizada

Para iniciar el tratamiento presione “Comenzar”, luego suba las intensidades del/los canales
utilizados.

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E le c tro m e d ic in a y E le c tro e s té tic a
Electrodiagnóstico

En este capítulo sólo se verá cómo se trabaja con el Generador Integra, las bases teóricas y
la interpretación de los resultados deberán consultarse en la bibliografía correspondiente.
El proceso para la curva a/t es exactamente el mismo.

La curva i/t de un músculo se obtiene excitando el mismo con una onda rectangular, mientras
que para la curva a/t la onda será triangular o exponencial. El procedimiento consiste en estimular
el músculo del paciente hasta lograr una contracción palpable para el terapeuta, realizándolo en su-
cesivas etapas. En cada una de estas etapas, la duración del impulso aplicado es cada vez menor,
lógicamente la intensidad se va haciendo cada vez mayor. Esto se repite 14 veces, obteniéndose
una curva de 14 puntos, denominada curva intensidad/tiempo del músculo especificado.
Veremos a continuación la técnica de obtención de la curva. Partimos como siempre del
menú principal, seleccionando en este caso “Diagnósticos”:

Indice
E le c tro m e d ic in a y E le c tro e s té tic a
Electrodiagnóstico

Presione la perilla:

Seleccione a modo de ejemplo curva i/t:

Indice
E le c tro m e d ic in a y E le c tro e s té tic a
Electrodiagnóstico

Al presionar la perilla, obtendrá la siguiente pantalla:

Observe que estamos en el punto 1 de 14 de la curva. En este punto el ancho del impulso
es de 1 seg. De acuerdo con las normas internacionales, las intensidades siempre deben estar en
cero al comenzar una sesión, como indica la pantalla.
Comience a aumentar la intensidad con la Perilla de selección, palpando simultáneamente
el músculo:

Indice
E le c tro m e d ic in a y E le c tro e s té tic a
Electrodiagnóstico

Al contraerse el músculo fíjese en el valor de la intensidad que muestra la pantalla. En ese


momento presione la Perilla de selección para guardar el valor obtenido.
El equipo pasará ahora al segundo punto de los 14:

Verá que el ancho ha disminuido a 500 ms. Sucesivamente, se van tomado las próximas
lecturas, hasta completar los 14 puntos.
Al guardar el último punto (el número 14), la pantalla cambiará a la siguiente:

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E le c tro m e d ic in a y E le c tro e s té tic a
Electrodiagnóstico

Presione la perilla:

Aparecerán los valores de Cronaxia y Reobase, determinados automáticamente gracias a


los 14 valores obtenidos anteriormente.
En la parte inferior de la pantalla verá la opción “Dibujar tabla”, pulse la perilla y la pantalla
cambiará a la siguiente:

Indice
E le c tro m e d ic in a y E le c tro e s té tic a
Electrodiagnóstico

Presione la perilla:

Se obtendrá la tabla final:

Curva a/t Curva i/t

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Configuración

Seleccionando este ítem, podremos modificar algunos valores del equipo. Partimos del
menú principal: dispone de cuatro opciones:

- Ajustar contraste: al seleccionar esta opción podrá regular el contraste con la Perilla de
selección. Esto es útil para poder visualizar bien los textos y dibujos, de acuerdo a la luz ambiente.
- Idioma: Es posible elegir entre español e inglés. A pedido se puede incorporar portugués,
francés, italiano y alemán.
- Parámetros Iniciales: Eligiendo este ítem, se borran todos los programas que introdujo el
usuario.
Atención: Una vez borrada la memoria, no se puede recuperar. Los programas preestable-
cidos no se eliminan.
- Versión generador: Versión del Firmware.

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Colocación de electrodos

General
1 - Para una correcta colocación de los electrodos, debe utilizar un medio conductor (gel
neutro o toallitas blancas de algodón embebidas en agua).
2 - Todo el electrodo debe estar en contacto homogéneo y parejo con la piel, para evitar el
efecto punta (mayor concentración de energía en un sector que en otro, con la consiguiente que-
madura).

Ondas Rusas, interferenciales bipolares:


Colocar los dos electrodos del mismo canal (mismo cable) sobre un mismo músculo, en la
misma dirección de las fibras musculares, pero lo más cerca posible del vientre muscular:

Interferenciales tetrapolares y vectoriales:


Para zonas corporales grandes, las corrientes se interfieren dentro del tejido tratado. Co-
rriente endógena. Lo importante es cruzar los canales para producir la interferencia:

Indice
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Colocación de electrodos

Iontoforesis:
En este caso rige el principio de la electrólisis, según el cual polos iguales se repelen y polos
desiguales se atraen. Por lo tanto, el medicamento a utilizar, según su polaridad, debe ser colocado
en el electrodo de igual signo, ejemplo si el medicamento es de polaridad negativa, se colocará en
el electrodo de signo negativo.

Método longitudinal: los electrodos en el mismo plano, en la región proximal y distal de un


miembro:

Método transversal: los electrodos se sitúan paralelos, abarcando entre ellos el sector del
organismo que se desea tratar:

Indice
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Colocación de electrodos

TENS:

En el punto del dolor


Si el dolor está bien localizado y no existen lesiones cutáneas se aplica directamente el
electrodo activo, el cátodo (-) al punto del dolor y el ánodo (+) a un punto inmediatamente próximo:

Punto doloroso

A ambos lados del punto del dolor


Es la disposición más corriente en el caso de dolores localizados, pero con
difícil adaptación de los electrodos, por ejemplo en una epicondilitis, o cuando hay edema o
erosiones locales:

Punto doloroso

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Colocación de electrodos

Sobre el nervio proximal al punto del dolor


Tiene que ser sobre el nervio que inerva la zona de dolor y siempre que en su trayecto
proximal tenga zonas fácilmente accesibles. Los electrodos se colocan longitudinalmente sobre el
trayecto del nervio, el activo proximal:

Trayecto nervioso

En el dermatoma
Tiene que ser en el dermatoma o en la zona sensitiva cutánea que originó el dolor:

Dermatoma

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Colocación de electrodos

Curvas i/t , a/t:


La colocación está en estrecha relación al músculo o trayecto nervioso afectado (queda en
manos del terapeuta la mejor colocación).

A modo de ejemplo podemos enumerar:


- Con el electrodo activo sobre la lesión (mejor el electrodo negativo).
- La lesión ubicada entre los dos electrodos.
- Los electrodos en la zona afectada (sobre respuesta muscular) sin influir en la zona de la
lesión.

Diadinámicas:
Se colocan directamente en la zona a tratar, teniendo precaución, ya que poseen un compo-
nente galvánico y existe riesgo de quemadura electroquímica si no se dosifican bien.

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Tratamientos faciales o puntuales

Con el electrodo facial bipolar es posible realizar cualquier tipo de terapia.


A la hora de utilizar el electrodo facial es importante conocer los grupos musculares a tra-
bajar y tener en claro el fin que se persigue para lograr una adecuada estimulación, sin ocasionar
molestias al paciente.
Utilice un medio de conducción entre el electrodo y la piel (gel neutro) para mejorar y facilitar
la conducción.

Como se muestra en la imagen a continuación, la aplicación consiste en colocar el dedo


medio en el “puente” del electrodo y con los dedos vecinos asegurar el contacto de los polos con la
piel. Este contacto siempre debe estar asegurado ya que al ser un electrodo bipolar es necesario
que ambos polos cierren el circuito (y de esta forma evitar sensaciones desagradables al paciente).

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Indicaciones y contraindicaciones

Indicaciones

- Atrofias musculares (yeso, larga permanencia en cama, posoperaciones, etc).
- Potenciación muscular.
- Relajación muscular.
- Efecto vasomotor.
- Hipotonias musculares.
- Reeducación de la coordinación neuromuscular.
- Procesos dolorosos de origen muscular.
- Complementación deportiva.
- Efecto reductor.
- Efecto antiedematoso.
- Artriris.
- Artrosis.
- Neuralgia facial atípica.
- Ciatalgias.
- Epicondilalgias.
- Neuralgia Intercostal.
- Dolor lumbar.
- Mialgias.
- Dolor fantasma.
- Polineuropatías.
- Dolor postoperatorio.
- Sindrome radicular.
- Tendinopatías.
- Neuralgia del trigémino.
- Músculos parcialmente denervados.
- Electrodiagóstico.
- etc.

Iontoforesis
El efecto lo proporciona el principio activo ingresado.

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Indicaciones y contraindicaciones

Contraindicaciones

- Portadores de marcapasos.
- Patologías cardíacas.
- Embarazadas.
- Procesos infecciosos.
- Procesos inflamatorios.
- Fracturas recientes.
- Tumor.
- Cáncer.
- Hemorragia activa.
- Flebitis, tromboflebotis y embolias.
- No invadir sistema nervioso central.
- Roturas tisulares recientes.

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Cuidado y Limpieza

Para evitar el depósito de polvo y/u otros agentes atmosféricos, CEC Electrónica recomienda la
limpieza del equipo de la siguiente forma:

- Limpiar la carcasa del equipo con un paño humedecido en agua, evitando así el depósito de polvo
y/u otros agentes atmosféricos.

- Tener en cuenta que este equipo NO es apto para el uso en presencia de atmósferas explosivas
o mezcla inflamable de anestésicos con aire o con oxígeno u óxido de nitrógeno.

- No utilizar productos de limpieza corrosivos ni oleosos, tales como aguarrás, thinner o símil.

- Tener en cuenta que los electrodos son consumibles y tienen una vida útil determinada.

- Para su óptimo aprovechamiento se recomienda:

- Una vez terminada la sesión y antes de comenzar otra, limpie los electrodos con agua co-
rriente para eliminar cualquier resto de gel usado durante el trabajo.

- Cuando no los utilice, guárdelos limpios y secos.

- Para mejorar la conducción siempre utilice gel neutro.

- Alternativamente al punto anterior, puede usar toallitas blancas de algodón embebidas en


agua corriente.

- Tenga en cuenta que la excesiva grasitud de la piel, algunas cremas o fangos de belleza,
etc. pueden disminuir la conducción eléctrica, por lo que la zona de la piel donde se apliquen los
electrodos debe estar limpia.

Vida útil de los electrodos

Los electrodos son consumibles, ya que el proceso que envuelve la electroterapia es bási-
camente electroquímico, donde una corriente eléctrica (la que suministra el equipo) genera por in-
termedio de los electrodos una corriente de iones dentro del cuerpo humano. Durante las sucesivas
sesiones y a lo largo del tiempo se irá formando una película sobre la superficie de los electrodos
que hará que estos dejen de conducir electricidad, y deberán ser reemplazados por nuevos.

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Cuidado y Limpieza

ATENCION
Apague y desconecte siempre el equipo de la red antes de efectuar
cualquier operación de limpieza.

ATENCION
Una vez concluida la vida útil del equipo y sus ac-
cesorios, reciclarlo en base a las normas ambien-
tales vigentes en su región. No desecharlo con la
basura doméstica.

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Especificaciones técnicas

Alimentación 210V 230V~, 50Hz.

Consumo a máxima potencia 10 W (reposo), 35 W max.(funcionamiento).


ABS inyectado, apto para uso hospitalario
Gabinete
o consultorio.

Fusibles Alimentación T 0.25 A L 250V 35mm.

Normas según IEC 60601.1equipo Clase I, tipo BF.

Grado contra la penetración


IPX0.
de líquidos

Temperatura de funcionamiento entre °C y 40°C.

Humedad de funcionamiento 0% a 0% (HR sin condensación).

Margen de Presión Atmosférica 700hPa hasta 1060hPa.

Funcionamiento Intermitente
Modo de Funcionamiento
(según pto. 2.10.6 EN 60601.1:1990).

Peso Kg. HPEDODGR 

según figura de abajo. (en mm).

Medidas

Temperatura: entre ºC y ºC.


Condiciones
Humedad: entre 0 a0 % (HR sin condensación).
de transporte y almacenaje
Presión atmosférica: 500hPa hasta 1060 hPa.

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Especificaciones técnicas

Tipo de corriente constante


Salida
Resolución 0,2mA (en todas las ondas)

Tiempo de contracción De 0,5 a 10seg.


Características generales Modo Gym program Tiempo de relajación De 0 a 50seg.
Tiempo de rampa De 0,2 a 5seg.

Rango De 0 a 120Hz
Barrido de frecuencia
Tipos de barrido cuadrado, triangular y trapezoidal

Frecuencia de tratamiento Rango De 1 a 200Hz

Interferencial Portadora Frecuencias fijas De 1, 2, 2.5, 4 y 6KHz

Corriente de salida Máxima 100mA

Frecuencia de tratamiento Rango De 1 a 200Hz

Ancho de pulso Rango De 40 a 500us

TENS Por modo convencional, modulada y burst


Salida
Por tipo de onda simétrica y asimétrica

Corriente de salida Máxima 100mA

Frecuencia de tratamiento Rango De 1 a 200Hz

Portadora 2500Hz
Ondas Rusas
Salida Relación pausa / ráfaga 1:1, 2:1, 4:1

Corriente de salida Máxima 100mA

Tipo DF, MF, RS, CP y LP

Diadinámicas Salida Polaridad Normal, inversa

Corriente de salida Máxima 70mA

Ancho de pulso Rango De 1 a 1000ms

Pausa entre impulsos Rango De 4 a 4000ms

Impulsos Por tipo de impulso Rectangular, triangular exponencial


Salida
Polaridad Normal, inversa

Corriente de salida Máxima 80mA

Por tipo de corriente Directa y de media frecuencia


Salida
Polaridad Normal, inversa
Galvánica
Corriente de salida Máxima 30mA

Por curva i/t


Diagnóstico

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Simbolos

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Sistema de Gestión de Calidad CEC

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REWHQLGRVDWUDYpVGHODV1RUPDV
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3DUDJDUDQWL]DUFRQILDELOLGDG\VHJXULGDGHOpFWULFDWRGRVQXHVWURVHTXLSRVFXPSOHQDGHPiVFRQ
ODQRUPD,(&\VXVSDUWLFXODUHV
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VHJXULGDGWDQWRSDUD8GFRPRSDUDHOHTXLSR

%XHQDV3UiFWLFDVGH)DEULFDFLyQ
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(PSUHVDKDELOLWDGDSDUDIDEULFDFLyQGHSURGXFWRVPpGLFRV$10$7'LVSRVLFLyQQž

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Responsabilidades

En ningún caso CEC Electrónica y sus Distribuidores serán responsables por eventuales
daños ocasionados de forma directa, indirecta, accidental o consecuencial que se produjeren por
un uso inadecuado y/o negligente de este equipo y sus accesorios, incluyendo fallas del mismo.

CEC Electrónica S.R.L. declina toda responsabilidad por eventuales daños producidos a
pacientes, atribuibles a no respetar las normas de seguridad y esterilización.

Una vez concluida la vida útil del equipo (estimada en 5 años), CEC Electrónica no se
responsabiliza por las consecuencias de defectos eventuales del producto.

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Bibliografía

A. Zauner Gutman: Fisioterapia Actual.


Farreras Rosman: Medicina Interna.
Dumoulin deBisschop: Las corrientes excitomotrices en la Reeducación Funcional.
Romano I. D. Capponi: Manual de Fisioterapia.
Jose M.Rodriguez Martin: Electroterapia en fisioterapia.
Juan Plaja: Analgesia por medios físicos.
Joseph Khan: Principios y practica de electroterapia.
A. Zauner Gutman: Nuevos Avances en Fisioterapia.
Dr. Juan Plaja: Guia practica de electroterapia.
Martinez Morillo: Manual de medicina física.
Kottke Lehmann:Medicina física y rehabilitación.
Manuel Pombo Fernandez, Joan Rodriguez Barnada, Xavier Brunet Pamies, Bernardo Requena Sanchez:
La electroestimulacion, entrenamiento y periodización – aplicación practica al fútbol y 45 deportes.
Tim Watson: Electroterapia - Practica basada en la evidencia.
William E. Prentice: Therapeutic modalities for physycal therapists.
William E. Prentice: Tecnicas de rehabilitacion en la medicina deportiva.

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Contacto

Oficinas Bv. Los Húngaros 5027 - Barrio Los Boulevares/ CP.


Comerciales y Fábrica X5022ESC
Ciudad de Córdoba Tel./Fax. +54- 3543-440011 /422492 /422719 /420986
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Las Rosas Tel./Fax. +54 - 0351 - 4819893
Ciudad de Córdoba E-mail: ventascerro@cec.com.ar
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Oficinas Comerciales Viamonte 2235 / CP. C1056ABI


Ciudad de Buenos Aires Tel./Fax: 011- 49520163 / 0580.
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Skype: cecbuenosaires

Oficinas Comerciales Los Olmos 3189 - Comuna Macul.


Santiago de Chile Tel./Fax: +56 - 2 - 2714156 / 9271.
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Fábrica- Brasil Agua Verde - Jaraguá do Sul
CEP: 89.252-490.
Tel./Fax: (55) 47 - 3374 2001 / (55) 47 - 3370 0520
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D.T.: Ing. Hugo Cristina PM: ANMAT 1088-9

La información contenida en este manual ha sido corregida en el momento de la impresión,


no obstante, CEC Electrónica S.R.L se reserva el derecho de hacer modificaciones sin previo aviso
y sin la obligación de poner al día las unidades existentes.

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SRUHOSHULRGRGHDxRV3DUDKDFHUHIHFWLYDOD*DUDQWtDGLUtMDVHDOD2ILFLQD&RPHUFLDO'LVWULEXLGRU
DXWRUL]DGRGRQGHXVWHGFRPSUyHVWHHTXLSRTXLHQVHUiHO~QLFRUHVSRQVDEOHGHJHVWLRQDUHOWUiPLWHGH
*DUDQWtD3DUDPiVLQIRUPDFLyQSyQJDVHHQFRQWDFWRFRQQRVRWURVZZZFHFFRPDU

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